Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovana, poznat mi je problem o kojem ste pisali i u pravu ste da je potreban dobar logoped koji bi u saradnji sa psihijatrom procenjivali i vremenom unapređivali terapijski pristup. Iako vi imate 28 god. verujem da bi psihijatar dečje i adolescentne psihijatrije bio prikladniji od psihijatra za odrasle, jer se radi o problemu koji se javlja na ranijem uzrastu. Sa logopedom je potrebno putem specifičnih vežbi disanja i izgovaranja izmeniti ustaljeni obrazac (motornu šemu) govora i disanja, a sa psihijatrom bi bile razmatrane druge dijagnostičke i terapijske opcije. U obzir dolazi i biofidbek trening relaksacije i ujednačavanja disanja i srčane akcije koje pacijent usklađuje dobijajući sve vreme informaciju sa kompjuterskog monitora o stepenu uspeha u tome. Takvu metodu sprovodimu na Klinici za mentalno zdravlje u Nišu, ali vi se možete raspitati i u vašem mestu o svim preporučenim stručnjacima. I na kraju, možete se i sami informisati putem interneta o tzv. HRT bihejvioralnom protokolu (Habitual Reverse Therepy), koja je namenjena terapiji tikova, ali se može uspešno primenjivati i kada je mucanje (na engleskom stuttering) u pitanju. Srdačno

Poštovana,
strah od crvenjenja u prisustvu drugih ljudi je deo socijalnih strahova, odnosno strahova od procene drugih ljudi pri čemu osoba generalno negativno procenjuje kako je drugi vide. Poznata je izraka da se samo tri stvari ne mogu sakriti siromaštvo, ljubav i kašalj. Dakle, crvenilo obraza ne spada u te tri kategorije. U Vašem slučaju ključni elementi su, dakle, STRAH (od procene drugih ljudi), prisustvo LJUDI (autoriteti imaju prednost), REAKCIJA (crvenjenje, trešenje ruku itd.) i IZBEGAVANJE (kontakta sa drugim ljudima ili skraćivanje kako bi se suzbio strah i sprečile reakcije). Upravo ova poslednja karika, izbegavanje, je ključna u održavanju i pojačavanju straha i reakcije (crvenjenja). Dakle kada imamo ove elemente, uz sagledavanje mehanizama učenja, ličnosti (obično se radi o osobama sklonim učenju strahova), kao i i stepena asertivnosti (samopotvrđujućeg ponašanja, koje se inače uči), može se planirati i strategija promene ponašanja i uverenje. U tom cilju, predlažem da se obratite terapeutu kognitivne psihoterapijske orijentacije, u Nišu ih ima prilično, u Beogradu preporučujem dr Blagoja Kuljića (sa Instituta za mentalno zdravlje u Palmotićevoj), a ako živite u inostranstvu takvi terapeuti se oznaavaju kao CBT (cognitive behavior therapist).
Srdačno

Poštovana Jelena,
mladeži u trudnoći mogu da se menjaju, ali je potrebno da se javite na pregled plastičnom hirurgu da konstatuje o kakvoj se promeni radi i da se javljate na redovne kontrole. Ako se mladež dosta promenio bolje je ukloniti ga u lokalnoj anesteziji. Takva operacija ne bi bila štetna ni za Vas, ni za bebu.

Poštovana Andrea,
operacija nosa se radi u opštoj anesteziji i smanjivanje vrha nosa nekada se može uraditi bez operacije i na kostima, a nekada je potrebno korigovati i kosti nosa da bi se dobio željeni reziltat. Cene operacije su različite i zavise od Klinike na kojoj se operišete. Operacija košta od 1500 eura i više.

Poštovana Kristina,
preporučuje se da osoba završi da rastom i razvojem, pa da se radi operacija. Prihvaćen je standard da se operacija uvećanja grudi radi posle 18 godina. Operaacija nije opasna. Radi se u opštoj anesteziji. Ugradnja silikona nije štetna i ne može da izazove nikakve poremećaje. U Beogradu ima puno Klinika kako državnih, tako i privatnih gde možete da se operišete.

Poštovani Stanislave,
po opisu koji ste dali verovatno se radi o displastičnom nevusu, pa je potrebno da se javite na pregled dermatologu ili plastičnom hirurgu. Operacija se radi u lokalnoj anesteziji.

Ne.

Albendazol jedna doza 400mg ili Mebendazol jedna doza 500mg.

Poštovana, Promene u toku psorijaze zahvataju i nokte. Pokušajte sa Zorac gelom 0,1% (tazaroten) jedan puta uveče, budite uporni, daje dobre rezultate. Pažljivo ga koristite,mažite samo nokatnu ploču

Poštovani, Slobodno koristite vosak na koži nosa, nema posledica.

Poštovani, Radi se verovatno o velikoj lojnoj žlezdi koja se ne prazni i koju samo operativno možete ukloniti, jer kao što i sami kažete stalno imate problema sa njom, obratite se hirurgu, to je mala intervencija.

Poštovana, Crveni vetar se nekada javi samo jednom u životu, a kod nekih pacijenata stalno recidivira i to je veliki terapijski problem.U brisevima sa kože se ništa i ne očekuje. Tu dolazi do poremećaja u drenaži limfe i kao da postoje osobe koje su mu sklone. Treba proveriti da nema slučajno gljivično oboljenje između prstiju stopala, nekada to može biti ulazno mesto za infekciju.Ne znam da li ste se javljali dermatolozima, ukoliko niste pokušajte.

Ovo su saveti za Vas: 1. Sodermix krema [više puta dnevno - kada osetite peckanje] 2. Cefakloria krema [ako ne nadjete 1. jer je to uvozni preparat] 3. Linola - fet kupka za pranje [ili Vagisan kupka za intimno pranje]- takodje više puta dnevno, a posle pranja se osušite i nosite isključivo pamučan veš, bez tesne odeće, sintetike i dnevnih ulozaka. 4. Kolagen C 3x1 tbl. dnevno Javite se za 2-3 nedelje  - interesuju me efekti i eventualna potreba za nekom promenom. Oko preporuke terapije konsultovana dr Bojana Jovanović - dermatovenerolog.

Poštovana Milena,

Prva faza je planiranje, odnosno, hirurg na osnovu snimaka, analize pojedinačnog slučaja i kliničkog pregleda procenjuje da li postoje mogućnosti za tu intervenciju. Manje dimenzije mini implantata podrazumevaju i manje zahteve nego klasični implantati, pa je i u slučajevima parodontopatije i smanjene debljine kosti moguće je izvršiti ovu intervenciju. Implantati se ugradjuju u vilicu, a proteza bušenjem na istim mestima adaptira tako da prihvati implantate po sistemu kopči. Najčešće se ovakva vrsta retencije radi kod donje totalne proteze i podrazumeva četiri implantata u većini slučajeva. Cene variraju u zavisnosti od privatne ordinacije i hirurga, a u Beogradu se kreću od 150-300 eura u dinarskoj protivrednosti.

Pozdrav,

dr Aleksandra Škundrić

Endometrioza je lokalozacija sluzokože materice na pogrešnom mestu. Ta sluzokoža (nije u materici, već van nje - na različitim mestima) reaguje na hormone i može biti uzrok bola. Ne mogu predvideti šta će se dešavati sa bolovima (dijagnoza endometrioze mora da bude potvrdjena H-P da bi mogli da savetujemo terapiju), jer mislim da postoji mogućnost da dg. nije tačna. Kada prestanete da dojite koristite Oralnu kontracepciju - ona će eliminisati bolove.

Konsultujte gastroenterologa. Nema veze sa CR-om.

Čest problem u ranoj trudnoći. Pijte bedoxin 3x1 tbl, jedite češće manje obroke (grisini, supa iz kesice), pijte magnezijum.Proverite UZ-čno vitalnost bebe i budite strpljivi. Sa 12 nedelja ove tegobe obično prolaze. Ponekad su povraćanja takva da je potrebna hospitalizacija i intravenska terapija, ali će to proceniti Vaš ginekolog. Za sada probajte ono što sam predložio.

Radi se o sex. prenosivom parazitu. Th. Tabl. Orvagyl od 400 mg 2x1 oba partnera, a Vi i vaginalete orvagyl 10 večeri. Za vreme terapije bez odnosa i alkohola.

Mislim da će sve biti u redu. Procena količine pl. vode je individualna, ali je dobro što ćete uraditi test opterećenja, jer loša tolerancija [česta pojava u trudnoći] šećera zna da bude uzrok lakog povećanja pl. vode.

To nije mala trudnoća. Naš zakon dozvoljava legalan prekid do 10-te nedelje, posle toga potrebno je odobrenje ginekološke komisije, inače je to kriminal [osim ako je iz medicinskih razloga - ali opet je potrebna komisija]. Jedan dan se obično zadrži žena u bolnici posle ovakvog prekida - zavisi od mesta u kome živite.