Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96518 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96518)
?
Pitanje #22760Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
razlozi za slabiji prirast u telesnoj masi su brojni (bolesti digestivnog, repsiratornog, endokrinog ali i ostalih organskih sistema). Konsultujte se sa Vašim pedijatrom u vezi ishrane i usvojenih navika u vezi ishrane, pa ako ima pogrešaka, ipsravite ih. Poželjan je i detaljan klinički pregled, po potrebi i kliničko ispitivanje.
?
Pitanje #22727Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
Vaša doktorica je u pravu i poslušajte njene savete. Ne žurite sa uvođenjem sokova.
?
Pitanje #22730Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
rezultati krvne slike ne pokazuju značajna odstupanja. Ukoliko Vaša devojčica ne povraća više i nema druge kliničke simptome nije potrebno da ponavljate krvnu sliku.
?
Pitanje #22723Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovani,
najčešće je limfocitoza znak virusnih infekcija. Referentne vrednosti za limfocite u uzrastu od 2. god. su oko 60%, leukocita od 6 do 17 000.
?
Pitanje #22791Odgovoreno 24. 2. 2009.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana,
opis ponašanja vašeg partnera ukazuje da se radi o veoma zabrinutim čoveku, pogotovo je kritičan opis nemogućnosti održavanja erekcije i gubitka zadovoljstva u seksu. Trebate se raspitati da li je on i ranije imao takve psihičke krize ili se aktuelno nešto događa sa njim. Podatak da ne želi da ide kod \"onog\" lekara, a da je pristao da ide kod psihologa, može ukazivati na temu koja proizvodi mogući strah, a to je da možda lekar ne kaže kako sa njegovim telom (onim od koga najviše očekuje) nešto nije u redu. Sa druge strane, treba razmotriti da li je jednostavno impotencija započela začarani krug mogućeg \"straha od neuspeha\". Na kraju, treba razmotriti i kakva su događanja na njegovom poslu. Vaš dolazak i privikavanje na zajednički život svakako ne treba ispustiti i otvoreno razgovarati o tome da li je život kakav imate ono što ste zajedno očekivali. U svakom slučaju ne oklevajte da potražite i stručnu pomoć psihijatara (dakle ne psihologa) i bračnog savetnika ukoliko ne vidite iz ponuđenog šta bi moglo biti zastrašujuće za vašeg partnera.
?
Pitanje #22718Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
promene na stopalima i dlanovima (crvenilo i mehurić ispunjen tečnošću) uz gušobolju ukazuju na virusnu infekciju Coxsackie virusom, lečenje je simptomatsko (antipiretik, toaleta usne duplje).
?
Pitanje #22572Odgovoreno 24. 2. 2009.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana,
mnogi imaju strašljive nametljive misli kakve ste opisali, ali je strah (a ne želja) ono što čuva da se tako nešto nikada ne dogodi. Ne treba se brinuti jer se ne radi o duševnom poremećaju, ali treba raditi na učenju relaksacionih tehnika jer se nametnutne misli javljaju kod brižnih i napetih osoba. Takođe, treba naučiti skretanje misli uz pomenutu relaksaciju, kako biste sprečili da zbog opterećujućih misli počnete da preterujete u obezbeđivanju deteta, pranju i čišćenju. O zlostavljanju je reč kada roditelji nemaju strah da će povrediti dete. već voljno to čine.
Srdačno
?
Pitanje #22692Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
prema podacima koje ste naveli, zaista Vaša beba odlično napreduje. Tranzitorni pad trombocita može se javiti u ranom novorođenačkom periodu i obično je posledica infekcije stečene pre porođaja, još intrauterino, za vreme porođaja ili nakon porođaja. Obzirom da je oporavak bio brz za 24h, a beba pretpostavljam, bez simptoma, moguća je i laboratorijska greška.
?
Pitanje #22592Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
uzrok prolongiranoj povišenoj temperaturi je ponekada zaista teško utvrditi, pogotovu što je virusološka dijagnostika nedostupna i skupa, a na bakteriološke kulture se čeka po nedelju dana. U svakom slučaju
uradite krvnu sliku , C reaktivni protein i opšti pregled urina.
?
Pitanje #22582Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
težina od 6500 gr sa tri meseca je dobra. Ne žurite sa uvođenjem voćnih sokova sada, već kada beba bude u šestom mesecu. Dovoljnu količinu vode beba dobije sa mlekom, te ako je ne želi ne isnsistirajte naročito. Što se tiče noćnog buđenja, ritam buđenja je individualan. Od 6. meseca beba ne bi trebala da ima noćni obrok.
?
Pitanje #22577Odgovoreno 24. 2. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
standardne baterije inhalcijskih alergena koji se koriste u rutinskom radu, prik metodom su; kućna prašina, grinje, buđ, perje, dlaka mačke i dlaka psa, polen trava, korova i drveća. Ukoliko se utvrdi alergija na polen drveća, trava ili korova onda se rade testovi na specifične, najčešće alergene iz ovih grupa (npr. breza, leska i jova, lisičji repak, popino prase, ambrozija itd). Kada su u pitanju nutritivni alergeni, takođe postoji set standardnih alergena ali i proširena paleta alergena kada postoji sumnja na određenu vrstu namirnica. Najčešće su alergije na kikiriki, orahe, bademe, lešnike i druge orašaste plodove, zatim na ribu, rakove, školjke i ostale morske plodove, jaja, soju i druge žitarice, a među voćem i povrćem alergije izazivaju jagode i kivi. U slučaju jaja češće su alergije na belance. Osim na određenu namirnicu alergija se može javiti i samo na dodatke (aditive), boje, konzervanse i pesticide, te na veštački zaslađivač aspartam. Najnovija istraživanja pokazuju da neke genetski modifikovane namirnice mogu imati povećan broj alergena. Ljudi alergični na polen mogu biti alergični i na jabuke, šargarepu, sirovi krompir, grašak, kivi, i celer, a alergični na jaja često na kožnim testovima reaguju i na piletinu, iako se ta alergija u stvarnosti ne razvija (piletinu mogu jesti bez posledica). Jednom izražena alergija može ostati čitavog života, a može se i povući nakon nekog vremena. Alergije na mleko, na primer, najčešće se javljaju kod male dece, ali se u kasnijem uzrastu potpuno povllači. Ukoliko je dete pokazalo izvesnu reakciju nakon uzimanja meda predlaže se izbacivanje ove namirnice iz ishrane. Ako želite proveru i sa sigurnošču utvrđivanje alergije na med, može se primeniti modifikovani prik test ili atopy-patch test ili pak oralni provokacioni test ali samo u specijalizovanim ustanovama.
?
Pitanje #22023Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Jačajte aktivne stabilizatore kolena, mišiće butina, a vežbe koje najčešće predlažem u ovakvim slučajevima su: 1.Lezite na ravnu i čvrstu podlogu, ispod kolena postavite nekoliko manjih, čvrstih jastučića. Podižite potkolenicu, sa stopalom savijenim prema sebi. Zadržite taj položaj 6 sekundi, uz maksimalno stegnute mišiće natkolenice (butine-aktivne stabilizatore kolena). Koleno treba da je neprestano u kontaktu sa čvrstim jastučićima ispod. Kod opterećenja može se dodati kesa peska presavijena poput bisaga i prebačena preko gornjeg dela skočnog zgloba. Vežbu ponoviti 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija, a eventualno dodatno opterećenje na nogu je do 2kg. 2. Ista vežba može da se uradi i na stolici. Sedite na čvrstu podlogu (sto ili visoka stolica), dok vam potkolenice opušteno vise preko ivice stolice. Zatim ispravite koleno i zadržite krajni položaj 6 sekundi. Možete koristiti opterećenje do 3kg. 3. Sa stegnutim mišićima natkolenice, nogu ispravljenu u kolenu podignite prema gore i zadržite tako 6 sekundi. Potrebno je uraditi tri serije, po 10 ponavljanja, sa pauzom od jednog minuta između serija. Ukoliko imate tegobe u vidu bolova u krstima, nemojte podizati nogu više od 30- 40 cm, a drugu nogu držite savijenu u kolenu. 4. Dok ležite na boku, podižete sa strane nogu ispruženu u kolenu, do visine od 30-40cm. vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija, a dodatno opterećenje na nogu iznosi do 1kg. 5. Pri ležanju na stomak, podignite nogu ispruženu u kolenu, do visine od 10-15cm. Vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji. 6. Izvedite “polučučanj” u slobodnom prostoru, ili uz pridržavanje za okolne čvrste predmete, ukoliko su vam kolena nestabilna. Pravite spore pokrete, malim amplitudama, da ne izazovete bol. Koleno je savijeno pod uglom od 15stepeni, maksimalno do 30 stepeni. Vežbu ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi tri serije, sa pauzom od jednog minuta između serija. 7. Držite se, ili naslonite, na neki čvrsti predmet ispred vas i savijajte od nazad nogu u kolenu.
?
Pitanje #22040Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Ove povrede su česte kod sportista koji menjaju podlogu na kojoj se takmiče. Najčešće dolazi do povrede tetive i ligamenata na pripoju kolena. Smanjite intenzitet treninga. Trenirajte na istoj podlozi. Koristite antireumatske masti, kao i medikamentoznu terapiju (miorelaksante, antireumatike). Jačajte mišiće butina, a vežbe sam u prethodnom pitanju predložio.
?
Pitanje #22100Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
U predelu potkolenice na početku sezone najčešće dolazi do povrede m. soleusa i u prednjoj loži potkolenice m. tibialis anterior koje se prenaprežu, javljaju se entezitne i periostitne reakcije kao uvod u tkz.«rapavu potkolenicu«. Kod potkolenice postoji tkz. sindrom prenaprezanja koji zahvata mišiće prednje i zadnje lože, tibiu i fibulu sa pojavom miozitisa, tendinitisa i periostitisa. Može da izazove i stres sa frakturom na raznim mestima na kosti.
»Atletska potkolenica« nastaje usled treninga na neadekvatnim podlogama (beton, pesak, trava, neravni tereni). Ove povrede se najčešće javljaju kod sprintera i trkača preko prepona, dok kod srednje prugaša i dugoprugaša sreću se bolne afekcije u predelu Ahillove tetive u obliku tendinitisa sa krepitacijama kao dominantnim simtomom. Primećeno je da se ova afekcija više javlja kod sportista sa spuštenim svodom stopala u lateralnoj lokalizaciji i kod trkača sa pojačanim uzdužnim svodom medijalne lokalizacije stopala. Uzrok u većini slučajeva je zbog tesnih i nepodesnih sprinterica.koje vrše direktan pritisak na Ahillovu tetivu. Usled neadekvatne doziranosti treninga i premorenosti javljaju se avulzijski prelomi bedrene bodlje sa pripojem mm. tensor fasciae latae i sartoriusa, usled snažne hiperestenzije kuka dolazi do avulzionih promena na pripoju m. rectusa femorisa na donjoj bedrenoj bodlji.(nešto ređe). Kod sprintera su lokalizovane i promene avulzione prirode na sedalnoj kvrzi usled snažne starne kontrakcije mišića natkolenice odnosno fleksora potkolenice, a opisane su i promene malog trohantera,usled snažne i iznenadne kontrakcije m. iliopsoasa (pogledaj stranu... avulzioni prelomi) Povrede u predelu stopala su: plikovi, žuljevi, bursitisi, tendinitisi sa stvaranjem ganglija, naročito na dorzalnoj strani stopala, i nastaju usled nehigijene sportista i neadekvatne sportske opreme. Kod maratonaca i kod brzohodača dolazi do preloma usled zamora 2. i 3. metatarzalne kosti, a ređa pojava je na lisnoj kosti.
Bol u peti (plantarni fasciitis) se javlja naročito ujutru odmah nakon ustajanja. Prvi korak je najbolniji, ali sa zagrevanjem pete bol prestaje da bi se sledećeg jutra opet javio sa utiskom kao da je kamenčić upao u cipelu. Plantarni fasciitis je upala plantarne fascije, ponekad pogoršana kvržicom na petnoj kosti. Ova povreda se kreće u rasponu od upale do kidanja plantarne fascije na petnoj kosti. Povreda je izazvana prenaprezanjem kod trčanja na duge staze, slabi svodovi stopala, nošenje neadekvatnih patika, promena podloga u trenažnom procesu, povećanje telesne mase i sl. Najčešće se javlja kod košarkaša, rukometaša, fudbalera, tenisera i dr.
Lečenje: osnovni cilj je sprečiti krvarenje i stvaranje oteklina. Obavezna imobilizacija zgloba, u cilju sprečavanja veće povrede ligamenta. Krvarenje zaustavljamo primenom krioterapije i kompresivnim zavojem . Povređeno mesto hladimo sve dok postoji otok i inflamacija, s tim da nakon 24. - 48. sati uključujemo i antiflogističke i antireumatske masti (sistem vazokonstrikcija-vazodilatacija). Blokade ne preporučujemo i ako zbog „bržeg oporavka“, to se od lekara zahteva, jer time možemo da pogoršamo povredu sportisti i da dovedemo u pitanje nastavak sportske karijere. Velika greška je prerana dozvola povratku na sportsko borilište i mogučnost recidivne povrede koja se još teže leči. Fizikalna terapija kod imobilisanog zgloba: a) impulsna magnetoterapija, interferentne struje, b) impulsni ultrazvuk, interferentne struje. Po skidanju imobilizacije: a) impulsna magnetoterapija, interferentne struje, b) vakusac, laser.
?
Pitanje #22190Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Pošaljite mi vaše antropometrijske parametre (telesnu masu, telesnu visinu), koliko godina imate i kojim se sportom bavite. Da li ste provesionalni sportista ili rekreativac? Tek nakon toga mogu konkretno dati stručni odgovor.
?
Pitanje #22222Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
U aksilarnoj regiji (pazušna jama) nalazi se splet lifnih sudova. Najverovatnije da ste preterali u trenažnom procesu, ili je došlo do neke virusne, ili bakterijske infekcije, što je izazvalo upalni proces i formiranje “čvorića”. Postoji mogućnost da takve čvoriće napipate i u ingvinalnoj (preponskoj) regiji. Javite se obavezno specijalisti sportske medicine koji će preduzeti dalji tok lečenja. Prekinite sa fizičkim aktivnostima do saniranja bolesti.
?
Pitanje #22237Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Uzimanje kreatina i amino kiselina u dozvoljenim količinama ne šteti zdravlju. Predlažem Vam da se konsultujete sa specijalistom sportske medicine iz Vašeg mesta. On će, na osnovu vaših antropometrijskih parametara i sporta kojim se bavite, odrediti količine koje su optimalne.
?
Pitanje #22272Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Nažalost, moja knjiga je kako sam obavešten, prodata. Ja lično nemam primerke pa vam ne bih mogao pomoći. Pitajte u knjižari Prosveta u Nišu. Knjigu profesora Medveda možete nabaviti u Medicinskoj knjizi u Beogradu, ili na starom DIF-u Beogradu.
?
Pitanje #22503Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Operativni zahvat nije rizičan, oporavak traje do 3meseca (individualna karakteristika, kod nekog kraće, kod nekog duže traje). Moći ćete da se bavite sportom.
?
Pitanje #22675Odgovoreno 24. 2. 2009.
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Prvo treba da napravite pauzu od 3-6 meseci. Nakon toga, uz konsultaciju sa specijalistom sportske medicine, pravi se program treninga, gde se sagledava specifičnost sporta kojim se bavite. “Bruh” nećete dobiti ako ispoštujete medicinske propise povratka u trenažni proces, a to je vreme koje sam gore naveo.
