Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96518 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96518)

?
Pitanje #26315Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Verovatno da Vaša hipotireoza i njena terapija nemaju veze sa vrednostima šećera u krvi. Potrebno je uraditi produženi OGTT sa insulinom i C peptidom. Terapija i preventiva hipoglikemijskih epizoda je jedino dijeta sa češćim i manjim obrocima, redovnost obroka. Izbegavanje obilnih obroka i obroka sa dosta prostih ugljenih hidrata, slatkiši. Kako se radi o funkcionalnom poremećaju rada endokrinog dela pankreasa ipak postoji veći rizik i za nastanak šećerne bolesti.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #26264Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Postoji dobar odgovor insulinske sekrecije nakon obroka, tako da verovatno nema poremećaja u sekreciji isnulina i regulaciji šećera u krvi.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #26351Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Obično je jedna nadbubrežna žlezda dovoljna da zadovolji potrebe za hormonima. Međutim vrednost kortizola koju navodite je izuzetno smanjena po referentnim vrednostima koje mi u Nišu koristimo. Možda se radi o drugačijoj laboratorijskoj metodi i drugim referentnim vrednostima. Ukoliko postoji manjak hormona sprovodi se njegova nadoknada lekovima.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #26194Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Kod bolesnika sa šećernom bolešću je spolja potpuno zdrav i ne mogu se videti bilo kakve promene na bilo kakvom snimanju pankreasa, osim što beta ćelije ne proizvode dovoljne količine insulina, te se on mora davati u terapiji putem inekcija. Bilo kakva operacija u lečenju šećerne bolesti, ako nema drugih promena na pankreasu, postojanje nekih tumora, je apsolutno nepotrebna.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #25987Odgovoreno 12. 4. 2009.

Poštovana doktorka, Hvala na brzom odgovoru. Zanima me samo da li se

Poštovana doktorka,
Hvala na brzom odgovoru. Zanima me samo da li se ovaj hormonski poremećaj leči lekovima iz oblasti endokrinologije, tj. hormonskom terapijom?
Pozdrav, mama
 
Poštovana doktorka,
Pre godinu dana smo Vam se javili u vezi sa našim sinom koji ima problem sa proređenom kosom. U skladu sa Vašim savetom, posetili smo dečijeg endokrinologa čiji nalaz smo Vam ranije slali: dete 15 god 10/12/meseci upućen zbog proređivanja kose TSH 1.527, FT4 12.38, TV 184 cm/P97/, TM 81 kg, ITM 24.5 kg/m2 /P 85/. Analize krvi su u redu. Doktorka je smatrala da je prema pregledu najverovatniji uzrok proređivanja kose testosteron i da se ne može ništa učiniti. Sada, godinu dana kasnije, uradili smo analize testosterona i S dihydrotestosterona: testosteron 16.7 nmol/L /ref.vrednosti za M: 9.08-55.2/ i S dihydrotestosteron 2327.0 pg/mL /ref.vrednosti za M:250-990/. Laboratorija nema referentne vrednosti za decu, samo za muškarce i žene. S obzirom da se radi o detetu od 16.5 godina, a vrednosti dihydrotestosterona su znatno uvećane, molim Vaše mišljenje o ovom rezultatu i mogućnostima daljeg lečenja.
S poštovanjem, zabrinuta mama
 
Poštovana,
Kako se radi o muškom detetu u pubertetu normalno je da aktivna forma muškog polnog hormona bude viša nego kod odraslih muškaraca. Kako testosteron jeste jedan od razloga za gubljenje kose kod muškaraca, verovatno se radi i o konstitucionalnoj preosetljivosti folikula dlake na više nivoe testosterona. Ne verujem da postoji neki ozbiljan organski razlog za povećane vrednosti testosterona i gubitak kose, jer je sve ostalo u redu.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
mislim da u ovom trenutku nema mogućnosti i potrebe za bilo kakvom terapijom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #25980Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Vaši rezultati govore da je funkcija štitaste žlezde umanjena i da je potrebna terapija, odnosno nadoknada hormona nekim od preparata l-tiroksina. Javite se Vašem endokrinologu radi definitivne dijagnoze i terapije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #25946Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana
Najbolje je da se javite na Institut za endokrinologiju KC Srbije. Obično se od analiza traže ultrazvučni pregled štitaste žlezde i vrednosti hormona, FT3, FT4 i TSH.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #25984Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Najverovatnije se radi o subakutnom tireoiditisu, koji je virusno zapaljenje štitaste žlezde i čest je u jesen i proleće kada inače ima više virusnoh infekcija. Praćen je izmenom opšteg stanja i bolovima vrata u predelu štitaste žlezde, ponekad izuzetno jakim. U početku bolesti dolazi i do porasta hormona štitaste žlezde zog lize ćelija i nekontrolisdanog izlaska hormona u krv. Terapija je kao i kod svake virusne infekcije mirovanje, vitamini i aspirin, u početku u većim dozama i do 3x2 tbl, kasnije se smanjuje, i traje nešto duže i do dva meseca. Obavezno se javite Vašem endokrinologu radi dijagnoze i terapije.
?
Pitanje #26003Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Ukoliko je postavljena dijagnoza hipertireoze, terapija se mora uraditi kako valja da bi se lekovima postiglo potpuno izlečenje. Veoma je bitno da terapija traje dovoljno dugo i do dve godine, sa mnjim dozama, i da se ne prekida na početku kada se simptomi i znaci bolesti izgube. Svaki prekid terapije može vratiti na početak bolesti i smanjuje šansu za poptuno izlečenje lekovima. Obratite se Vašem endokrinologu radi dogovora o eventualnoj daljoj terapiji.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #25902Odgovoreno 12. 4. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Sve navedene vrednosti hormona su u granicama normale i ne mogu biti razlog bilo kakvih tegoba. Vrednosti antitela mogu biti i povišene, ali to je bez značaja za Vaše stanje i eventualnu terapiju. Opisane linfne žlezde ne mogu imati veze sa štitastom žlezdom u Vašem slučaju.
ass.dr Milena Velojić Golubović

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460