Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovani,
Već 10god. imam glavobolje, u poslednje vreme su intenzivne i ne prestaju tako da ne uzimam ni analgetike jer mi ne pomažu. Bila sam hospitalizovana na neurologiji i kažu da je sve u redu, uradila sam magnetnu rezonancu glave, skener, dopler, angiografiju i sve je bilo uredno. Išla sam na terapije kod psihijatra i dao mi je anafranil, rispolet i diazepam ali mi nije bolje od toga. Imam utisak da mi se uvrće desno oko i lica, cele glave. Još samo nisam uradila magnetnu kičme ali i to ću uskoro.
Molila bih Vas za mišljenje, hvala unapred!

Poštovani,
Pre dve nedelje uradio sam kks i rezultati su sledeći: Bilirubin u. 22.5 ast: 45u/mol ast: 52u/mol ggt: 36u/mol naglašavam da sam nepušač, ne pijem alkohol, imam 29 god. Lekar opšte prakse mi je preporučio da se narednih mesec dana odmaram i uzimam dosta vitamina pa ćemo potom uraditi ponovo analizu pošto sam u prethonom periodu uzimao dosta koka kole i bio u kontaktu sa nitro preparatima (lakiranje prozora). S obzirom da mi se u prethona tri dana pojavio čudan osećaj po koži celog tela kao da mi "hodaju" neki insekti, a na raznim forumima sam sam našao oprecene informacije od psihoze do teškog oboljenja jetre, ja Vas molim da mi kažete šta dalje da radim: da li da čekam još dve nedelje ili su to simptomi koji ukazuju na pogoršanje stanja? Inače uradio sam UZ jetre i nalaz je uredan.
Unapred zahvalan, Robert.

Poštovani doktore,
Moja sestra ima jako veliki problem sa kilogramima. Prema nekoj mojoj slobodnoj proceni rekla bih da ima blizu 90 kg, a visoka je oko 1.65. Kažem prema slobodnoj proceni jer ona nikada nije želela da stane na vagu i suoči se sa ovim problemom. Konačno sam uspela da je ubedim da redukuje ishranu i krenemo na neku fizičku aktivnost zajedno, ali kako ona ne želi da ide na neki organizovani oblik vežbanja (aerobik i sl), predložila sam joj da krenemo u teretanu za žene pa da joj ja pomažem pri treninzima. Možda će Vam biti smešno što Vas ovo pitam, ali ta težina je postala veliki problem za nju, pre svega zdravstveni, a ovo je jedini način da je nateram da se fizički aktivira. Ona je skoro (u Decembru prošle godine), operisala kamen u žuči, pa me je zanimalo koliko agresivni ti treninzi smeju biti, da li postoji mogućnost da se te rane ozlede od recimo vožnje bicikla ili trbušnjaka.
Unapred hvala.

Poštovani,
Ja imam poslednjih meseci povremeno problem sa nesanicom tj. ja zaspim ali se skoro svako veče probudim oko 5h ujutru i ne mogu po 2 3 sata da zaspim onda se unervozim ali i dalje ne ustajem i posle toga zaspim, ali se to posle oseti preko dana jer sam umorna i neispavana ako se to više noći ponavlja... Nemam problema i nije mi jasno zbog čega se to dešava rekli su mi da uzmem kapi Valerijane i da probam. Imam 27 godina po struci sam profesor i veoma sam aktivna i pozitivna ličnost naravno i odgovorna, da li mi možete da ti neki savet...
Pozdrav Linda, unapred zahvalna...

Poštovani,
Zadnje 3 god stalno čupkam kosu, uveče pre 2sata ne mogu da zaspim a u zadnje vreme sam počela i da grickam nokte. Pila sam 3 meseca lexilium, 2puta po 3mg. I bilo mi je malo bolje. Imam muža i dete, sa njim imam skoro stalno neke nesuglasice, on hoće da bude sve po njegovom i kad nije u pravu, i ja sve to trpam u sebe i čupkam kosu, grickam nokte. Imam 23god. Pokušavala sam sa njim da razgovaram ali kada se opet desi neka rasprava on neće da čuje moje mišljenje, hoće da je samo on u pravu, i svi moji pokušaji padnu u vodu. Kažite mi šta da radim da prestanem da se nerviram i da ostavim kosu na miru jer za 50% se istanjila?
Hvala unapred.

Poštovani,
Imam sina od 4,5 godine. Pre godinu i po pojavili su mu se tikovi i vidu mrdanja nosom pa zatim treptanja. Trajali su 2-3 nedelje, pojavili se za nekoliko meseci ponovo, opet trajali kraće vreme. Bila sam kod psihologa bez deteta i utvrdili smo da je u pitanju polazak u vrtić i rođenje sestrice (imao je 2 godine kad se rodila, a u tom periodu umrlo je dete moje zaove). Psiholog je rekao je dete hipersenzitivno i da mu treba pokloniti još više pažnje (jer muž i ja inače deci poklanjamo puno pažnje, ne svađamo se...). Pre nekoliko meseci opet je počelo žmirkanje, trajalo duže nego obično i prestalo. Tada se žmirkanje javilo se nakon selidbe moje sestre i njenog sina koji je stariji od mog godinu dana i sa kojim je odrastao. Pre tri nedelje odveli smo sina na rođendan kod devojčice kod koje nije hteo da ide i tada je počeo da pogled "zabacuje" u stranu, posle toga je prestao to pa počeo da tegli usta, a onda je i to prestalo i sad ponovo žmirka. Trudimo se da ga ne opominjemo, ali, pošto je izuzetno inteligentan, primetio je da ga ponekad posmatramo. U poslednje vreme se dosta opteretio umiranjem i kada smo videli da naša objašnjenja ne prihvata, prihvatili smo njegovu filozofiju da će sve biti kao sada i da niko koga on voli neće ostariti. Dete ne voli da ide u vrtić i u poslednje vreme često govori da ga plaše raznorazne stvari iz crtanih filmova, a istovremeno želi da se suočava sa njima. I još nešto, ne forsiramo ga ni sa čim i trudimo se da što više vremena provodimo svi zajedno u prirodi.
Unapred zahvalna, S.

Poštovani,
Po pritisku usne školjke s vremena na vreme osećam bol i kao da se nešto sliva, a tada bol prođe. Primetila sam da me onda tišti i glava kao i sinusi.
Hvala unapred.

Poštovani,
Moje pitanje je svakog jutra mi ide krv iz desne nozdrve. Šta može biti uzrok toga?
Unapred hvala.

Poštovani,
Šta mogu da znače uvećane limfne žlezde na vratu? Posle penicilina (7 dana) su se smanjile, ali još uvek su ostali: osećaj malaksalosti, kao kod gripa, slabi bol u mišićima, osećaj nagorelog grla, izgrebanog, oštećenog, tako nekako, ponekad zapušeno levo uho, peckanje u očima. Šta je ono što treba prvo isključiti, po Vašem mišljenju?
Unapred zahvalna

Poštovani,
Moja je kćerka trudna četiri mjeseca sa jednim momkom koji je liječeni (a i dalje je na programima za odvikavanje) od alkohola i kokaina. Međutim kod njega se javlja sa vremena na vrijeme j aka želja za pićem i kokainom. On se isto tako nadljudskim naporom bori protiv te želje. Molim Vas možete li nam reći šta je najbolje u takvim momentima da on čini a šta mi (članovi porodice), da mu pomognemo u prebrođavanju takvih momenata.
Veoma ću Vam biti zahvalna na Vašem savijetu. Samra

Poštovani,
Pre 3 godine sam počeo da manje uživam u stvarima koje volim a pre godinu ipo sam otišao kod psihijatra koja mi je prepisala flunisan jednom dnevno 20 mg pio sam jednu godinu i bilo mi je malo bolje. Inače imam 20 godina ne uzimam lek već 5 meseci i to malo što mi je bilo bolje vraća se na isto. Razmišljam da ponovo odem kod psihijatra. Da li je 20 mg dnevno malo? Jer mi je bilo bolje ali nisam osećao sreću kao pre već vrlo malo uživanja u stvarima koje su me pre vrlo radovale. Molim Vas za odgovor.
Hvala unapred.

Poštovani,
Ja evo sada po prvi put da nekome priznam bolujem od bulimije i to traje godinu dana možda i malo više. Imala sam posle drugog porođaja viška kilograma koje sam zdravom ishranom uspela da skinem a zatim posle postignutog zadovoljavajućeg rezultata iz straha da se ponovo ne ugojim počela sam da povraćam tek unetu hranu i to traje i danas to radim skoro posle svakog obroka. Molim Vas recite mi kako da to prestane ja ne želim da umrem želim da budem zdrava i gledam moju decu kako rastu.
Unapred hvala.

Moje poštovanje!
Imam 44 godine i pijem ujutru lexillium 3mg i uveče od 6mg duže vrijeme. Mene interesuje da li ja mogu piti demetrin 1/5 ujutru, a lexillium uveče, jer od demetrina osjećam veću fizičku aktivnost. Dijagnoza mi je insomnia i reakcija na psihosomatske tegobe. Šta mislite o antidepresivu remeron? Pila sam ga godinu dana i osjećala sam se super ali sam ga prekinula piti zbog oticanja nogu (u predjelu zglobova) i sindroma nemirnih nogu. Da li da ga počnem ponovo piti ako ta nus pojava nije zabrinjavajuća, napominjem da sam uradila sve pretrage vezane za edeme i sve je u granicama normale (dopler krvnih sudova nogu, funkciju bubrega, uz srca).
Unaprijed e zahvaljujem uz srdačan pozdrav!

Poštovani doktore Miliću,
Moj sin Andreja se leči na VMA od retromboze leve noge koja je bila prošle godine. Prva tromboza je bila pre 7 godina. Lecen je tada u bolnici na Zvezdari heparinom i pio je godinu i po dana sintrom. Sin ima 31 godinu. U međuvremenu je stanje bilo uredno. Pre 6 meseci mu se pojavio ulcus cruris iznad zgloba leve noge, koji je redovno pregledan i previjan i tretiran fibrolanom na vma, a od 11. Novembra 2008. Nosi tubulcus uzet kod dr Marije Matejić. Prvi ulcus je prošao za oko dva ipo meseca po stavljanju čarape. Napominjem da je godinu dana, od prošlog januara do ovog Januara pio sinkum4 i jedno vreme deltralex, a od februara je ukinut sinkum4 i uveden plavix ne sme da pije cardiopirin jer je alergičan na aspirin i phlebodiu. U Februaru, po ukidanju sinkuma, počeli su bolovi u donjem zglobu i pored redovnih kontrola i dva color doplera gde je konstatovano da su mu arterije u redu a da je rekanalizacija vena 50% njega taj zglob i dalje boli, kada manje, kada više. Pre 20 dana je izašao novi ulcus nešto niže, malo ispod zgloba, pa smo, posle pregleda na vma, gde je kontatovano da je to tako i da tu nema dalje šta da se uradi osim da se tretira ulcus pantenolom, otišli kod dr. Matejić, koja ga je previla, tretirala bioptron lampom i dala za broj manji tubulcus, koji sada nosi. Pozajmili smo bioptron i kod svakog previjanja tretiramo bioptronom 5 minuta. S obzirom da je skoro non stop pod nekom vrstom bola, pije eferalgan kada ga boli jer ne sme ni diklofen niti slično, i da uredno pratimo uputstva lekara, mislim da nije rešenje da su ti bolovi prisutni i da se bolovi saniraju, a da osim ispitivanja na trombofiliju, koje smo radili u institutu za transfuziju krvi u Beogradu i koje nema, ne znamo pravi uzrok. Imao je doduše jednu povredu pre oko 15 godina kada je pao na dno flaše i kada je siven u ohridu, ali drugi mogući uzrok nam nije poznat. Napominjem da je krvna slika uredna, ne postoji holesterol ni trigliceridi, etc... S obzirom da ima tek 31 godinu, voleli bi da dođemo do nekog traga koji bi nas odveo do uzroka, koji bi sanirali, zaustavili, poboljšali, ako je to moguće. Vidim da vi često napominjete da treba ispitati uzrok izlaska ulcusa, čime se, i pored svih komplimenata vma, oni ne bave. Molim Vas da nas što pre, ukoliko je moguće, primite u popodnevnom terminu jer ćemo teško dobiti iz beograda uput za Niš, da nam pojasnite i učinite, s obzirom na Vaše nesebično angažovanje za pacijente, da pokušamo da saniramo onoliko koliko je moguće ovaj problem. Moj telefon je inače 064 1791698.
Unapred zahvalna majka Dragana

Poštovanje
Imam pitanje u vezi moje sestre. Rođene smo u 7. mesecu trudnoće (u pitanju je blizanačka trudnoća). Još u prvim mesecima života dijagnostifikovana nam je distrofija mišića. Često smo bolovale od gripa i čak dva puta od upale pluća. Moja sestra je tokom dve-tri godine naglo drastično izgubila na težini, zbog nedostatka apetita. Nije pušač, niti pije alkohol. Pre neki dan rekli su da je malokrvna. Trenutno se nalazi u bolnici, na intenzivnoj nezi, gde joj aparati pomažu da diše, jer ne može sama ni na tren da diše. Zbog krive kičme izazvane dugogodišnjim sedenjem, položaj srca i pluća je nešto izmenjeni. Lekari kažu da su mišići pluća nerazvijeni zbog distrofije i da će, ukoliko ne bude kroz par dana samostalno disala, morati da joj ugrade nekakvu mašinu za pomoć pri disanju. Koje oboljenje može biti i kako funkcionise ta mašina?
Hvala unapred.

Poštovani,
Živim u inostranstvu, a pre nedelju dana mi je sa leve ruke otklonjen mladež neobičnog oblika, koji je krvario, sa sumnjom da je u pitanju melanom. Ispostavilo se da se radi o bowenovoj bolesti, u vrlo ranom stadijumu. S obzirom da je tumor isečen do ivice, bez gotovo milimetra zdrave kože (tumor je bio prečnika 5mm), doktor mi je predstavio dve opcije: da se hirurški odstrani dodatnih 5mm zarad sigurnosti ili da se stanje prati redovno narednih 6 meseci, pa ukoliko se tumor ponovo pojavi da se tada hirurški odstrani. Imam 27 godina, i rečeno mi je da je ova vrsta karcinoma tipična za belu rasu (živim u Aziji) i takođe retka kod mladih osoba, da je čest uzrok zagađenje arsenom. Interesuje me da li postoji mogućnost da su analize pogrešne, da li u Srbiji postoje lekari sa iskustvom u lečenju bowenove bolesti i da li to što sam mlada za ovakvu bolest automatski znači da postoji pretnja da se tumor ponovo pojavi ili proširi na druge organe?
S poštovanjem, TP

Poštovani,
Dva puta su mi snimali dopler krvnih sudova donjih ekstremiteta i oba snimka su bila ista na zahtev jednog od doktora urađen je dopler krvnih sudova ali ne kao predhodna dva puta već nešto sasvim površno koji pregled je trajao oko 4-5 minuta dok su ostali pregledi trajali 20-35 minuta. Na prva dva urađena doplera je umanjen protok krvi za 25% na određenim mestina sa stenovima u arterijama, dok su vene da ne kažem odlične. Da li magnetnom rezonancom može da se snime svi krvni sudovi od glave do pete? I kakve rezultate daje magnetna rezonanca? Jer nisam spreman da podnosim po ko zna koji put invazivne metode u preponama. Šta mislite o lečenju kiseonikom u baro komori?
Unapred hvala na savetima.

Poštovani,
Imam žlezdu ispod pazuha i sa jedne i sa druge strane. Otišla sam kod onkologa, i on je rekao da su žlezde jedva opipljive i da nisu povezane sa fibroadenomom, jer da je u pitanju neka metastaza, bile bi nepomične, tj. učaurene i tvrde, a moje su mekane i pomeraju se i ne rastu. U Decembru sam radila uz dojki i pri kontroli fibroadenoma su konstatovali " diskretnu progresiju rasta", tako da dr. koji vodi računa o mom fibroadenomu ne planira operaciju pre trudnoće. A moj onkolog je inače opšti hirurg, tačnije šef odseka hirurgije. Hoćete da kažete da je fibroadenom možda maligno alterisao i dao metastaze u limfne čvorove? Da je tako zar ne bi bilo i nekih promena na dojci? Veoma sam zabrinuta! Ne znam kako da dođem do te biopsije, jer i hematolog i onkolog koji su me pregledali smatraju da to nije potrebno i na neki način ne žele da me upute. Da li biopsija može privatno da se uradi?
Hvala unapred.

Poštovani,
Prošlo je skoro mjesec dana od kako sam operisao sinus pilodinalis na sjedalnom dijelu ali potom izlaska iz bolnice osjetio sam da su mi linfne žlijezde kao i mirisne žlijezde uvećane i bolne na dodir požalio sam se svome doktoru ali on je rekao da je to od anestezije i da će to proći sada posle mjesec dana od operacionog zahvata ja imam i dalje isti problem sa žlijezdama ispod pazuha kao i na preponama opet sam se požalio doktoru on je rekao da je to ok i da će proći posle određenog vremena... Mada ja čisto vjerujem jer je sve bolnije i sve veće šta je Vaše mišljenje?
Unaprijed zahvalan Nikola Dokonović

Poštovani,
Po drugi put Vam pišem pošto se Vaš odgovor izgubio. Naime, posle hirurškog odstranjenja vena na obema potkolenicama rečeno mi je da nosim kompresivne čarape 5 nedelja a da šestu nedelju počnem sa odvikavanjem. Reč je o čarapama mediven struva 23. Pošto se bliži šesta nedelja, a moj hirurg je na putu, interesuje me kako da izvedem odvikavanje, da li smem naglo da skinem čarape ili to ide postepeno. Molim Vas recite mi kako.
Unapred zahvalna.