Sve oblasti – pitajte doktora

Draga doktorka,

zanima me da li sa dijagnozom microadenom hipofize mogu planirati trudnoću. I da li je možda bila smetnja to što nisam znala do sada da postoji microadenom pa sam zbog toga imala tri spontana jer je ginekološki sve bilo u redu.

Unapred hvala.

Poštovani,

imam jedan veliki problem. Naime, ja svog muža veoma volim, ali ne onako kako se muž treba voleti. Ja njega volim gotovo kao brata. Inače, ja imam 26, a on 30 godina, i u braku smo 6 godina. Ono što je problem, to je da ja prema njemu ne osećam seksualnu želju više gotovo uopšte, ali s druge strane imam potrebu za njegovim prisustvom, tačnije zagrljajem i razgovorom, koji dobijem veoma retko, jer izuzetno mnogo radimo, i po 12 sati, pa on kada dođe kući uglavnom nema volje niti da me zagrli, niti da priča sa mnom, već samo da legne i da spava. I ono malo slobodnog vremena koje ima ne voli da provodi sa mnom, jer smo izuzetno različite ličnosti-njemu je potreban pasivan odmor, a ja sam mnogo aktivnija, pa nam je teško da uskladimo želje: s jedne strane ja ne želim da žrtvujem svoja interesovanja i da ostajem kod kuće u retko slobodno vreme koje imam, a s druge strane ni on ne želi da sa mnom šeta, ide na sportove i razna dešavanja, jer njemu jednostavno to ne prija. A s njegove strane je kompromis gotovo nemoguć, ja još i ponekad želim da se uskladim sa njegovim željama, ali on sa mojima ama baš nikad ne. I tako je došlo do toga da gotovo nikad ne provodimo vreme zajedno. Meni on nedostaje u mom životu, jer iako živimo pod istim krovom, naše zajednički provedeno vreme je ili u spavanju, ili u eventualno ponekom zajednički pogledanom filmu (i to sve ređe, jer čak ni tu ne možemo da uskladimo ukuse). Ipak, ne nedostaje mi seks sa njim, već mi jednostavno nedostaje da bude tu, da pričamo, da radimo bilo šta zajedno. U poslednje vreme se pitam da li me je možda on "naučio" da ga volim na taj način-kao brata, ili druga. Naime, on je poprilično pasivan, nikad nema inicijativu u seksu, u zagrljaju, maženju, ma u stvari, gotovo ni u čemu, a smatra da seks nije bitan u vezi, već je najbitnije uzajamno poštovanje i iskrenost. Ok, i ja mislim da je to izuzetno važno, ali za tim ne zaostaje ni iskazivanje pažnje i poneka fizička nežnost. Jer, ovo sad je već postalo bratsko-sestrinska veza. U sve to se umešalo i to što mi se poslednjih par meseci veoma sviđa jedan muškarac, te sve češće razmišljam o njemu, i o tome da li je moj muž zaista prava osoba za mene, da li bih se sa nekim drugim osećala emotivno ispunjenijom, koliko je bitna fizička ljubav itd? Da napomenem i to da mi je muž prvi i jedini muškarac u životu, tako da i to igra veliku ulogu-bukvalno se ponekad osećam kao da nemam pojma o muško-ženskim odnosima i o ljubavi uopšte. Svog muža zaista cenim veoma i volim ga, jer ima izuzetno mnogo pozitivnih osobinama, ali više nisam sigurna da li ga volim na pravi način. Kad pomislim da se raziđemo hvata me panika, prosto imam osećaj da bi mi neko istrgnuo deo duše i da bi tu ostala jedna velika rupa, a s druge strane izjeda me krivica zašto onda mislim o drugom muškarcu i to tako intenzivno, i na fizičkom i na psihičkom nivou. Ne znam šta mi je činiti, prožima me neka dosada, osećaj neispunjenosti, stalno razmišljam da li je moj muž onaj "pravi", pa se posle dozivam pameti da je pravi ako ja želim da to bude. Iskrena da budem, najviše bih volela kada bih mogla da napravim neku pauzu u našem braku, i da vidim kako je to biti i sa nekim drugim, pa da onda ja odaberem. Egocentrično, zar ne? Ali, svesna sam da to ne može biti, tako da to ostaje u domenu mašte. Pitam se da li ovako treba da izgleda jedan srećan brak, ili smo na nekoj raskrsnici gadno pogrešili smer? Nadam se da Vas nisam previše zbunila, puna sam pitanja, ali i sama ih teško definišem. Ne znam šta da radim? S mužem ne mogu normalno da razgovaram, jer je on izuzetno zatvoren, sve se svodi na saslušavanje mene, a on nikad nema šta da kaže, i njegovi odgovori su samo "ne znam", "nisam pametan"... A na predlog o razvodu, on isto reaguje kao ja, kaže da ne zna kako bi to prevazišao, ali da možda zaista možemo da nađemo nekog ko nam više odgovara, spram svog tipa ličnosti. On tu priču nikad ne bi sam inicirao, isto kao što nije inicirao ni našu vezu, niti brak. Nekad mislim da sam sama izmislila problem, jer zaista osećam ljubav prema njemu i od njega, ali s druge strane kad pogledam to da nikad ne provodimo vreme zajedno, imamo seks jednom u dva meseca, i to "zato što bi trebalo", a još uvek smo veoma mladi itd. Onda pomislim da tu nešto nije sasvim normalno. Šta vi mislite?
Hvala vam na svakoj vrsti pomoći od srca.

Poštovani,

Obraćam Vam se jer mi je hitno potreban savet, po mogućnosti ne javni nego na mail adresu. Imam sina od 5 godina koji je u zadnjih par meseci osetio nagon ka samozadovoljavanju. Znam da je to normalno za taj uzrast i nisam mu branila niti ga kritikovala kod njegovih 'igrica" svlačenja i dodirivanja. Zabrinula sam se kad sam primetila da on često dira svoju guzu i to kod njega izaziva erekciju. Npr. leži na stomaku i valjuska se a pri tom dira guzu ili stavlja neku igračku na nju, npr. pištolj. Neki dan smo se šokirali. Videli smo kroz ključaonicu da je sa još jednim drugom od 5 godina, igrao te igrice. Svukli su se i legli jedan na drugoga. Posle mi je rekao da su stavljali pišu u guzu. Strašno sam se uznemirila, jer ne znam ni odakle mu te ideje, nije imao pristupa ni takvim filmovima ni časopisima. Objasnila sam mu da je to sramota i da se tako ne igra sa dečacima. Ali i dalje ne znam zašto ga je to privuklo i zašto stalno dira guzu. Ne znam ni šta da radim ni kako da se postavim u ovakvoj situaciji. Možda je to prolazna faza ali jako sam zabrinuta.

Hvala unapred i nadam se skorom odgovoru.

Poštovani!
Moj muž ima 39 godina. U poslednje vreme se jako brzo umara. Dešava mu se da (kako on kaže), srce preskoči i jako zalupa, nakon čega počne da kašljuca. To sve traje nekoliko sekundi. Pritisak mu se kreće oko 115 (gornji) sa 75 (donji). Puls je oko 74. Pušač je. U poslednje vreme ima grčeve u listovima. Da li imam razloga za bojazan, obzirom da ga je veoma teško ubediti da ode kod lekara.
Hvala!

Poštovanje,
Moja kćerka je rođena 1992. g. i od osmog razreda povremeno osjeća probadanje u grudnom košu (narodski rečeno " razapinjanje"), to traje nekoliko minuta. Pritisak je normalan (110/70) samo često ga ne može izmjeriti na digitalni tlakomjer (ne znam u čemu je problem). Sinoć je osjetila, ležeći na lijevoj strani otkucaje srca, kako ona kaže sa svih strana, a ujutru se vratila ranije iz škole sa bolom u vratu, predjelu leđa (nije mogla disati, tj. kada udahne ne boli nego kada izdahne osjeća bol, a onda opet taj bol u prsima sa normalnim disanjem. Ja sam odmah zakazala uz srca, ali kod nas se čeka od 15 do 2 mjeseca pregled. S nadom da će te mi vi prije odgovoriti i pretpostaviti o čemu se radi, srdačno Vas pozdravljam!
Hvala unapred.

Poštovani,

Zovem se Ratko Đorđević i prošle godine (u Septembu) su mi ugradili stent. Pošto sam oficir u penziji, bilo je logično i da se ugradnja stenta uradi na vma. Imam 63 godine. Šaljem vam ove podatke, da bi bi pomogli (posavetovali) šta dalje da radim u vezi mog slučaja. 19.01.2009. Test opterećenja po bruceovom protokolu do III stepena opterećenja prekunut zbog dostizanja SMF na submaksimalnom opterećenju osećaj stezanja u grudima. Ta do 170/70 mmhg u toku napora jedna ves. Registruje se minimalna ushoda depresijast segmenta d2, d3, avf, kao i pseudopozitivizaciji negativnih prednjem zidu. Test pozitivan za ibs. 09.04.2009. Poslednji pregled. Msct koronarografija glavno stablo bez redukcija stent u proksimalnom segmentu lad sa restenozom? Ili trobmoza stenta. Dustalnoi se prikazuje arterija koja se najverovatnije puni preko dobro razvijene kolateralne mreže. Acx bez plakova bez redukcija lum, ena. Rca dominantna lako ateromatozna. Savetuje se invazivna dijagnostika radi procene daljeg lečenja.
Unapred zahvalan.

Poštovani,
Intaresuje me treba li da se zakaže spekt miokarda, koliko se dugo čeka i kome da se obratim.
S poštovanjem i unapred hvala.

Poštovani,
Moj otac već duže vreme boluje od angine pectoris. Skoro je išao na koronarografiju i rezultati koronarografije su: lca glavno stablo tubularno suženo 50%. Lad je u proksimalnom segmentu okludirana, retrogradno se prikazuje iz heterokolaterala. Acx je u medijalnom segmentu okludirana, retrogradno se prikazuje iz heterokolaterala, rana om proksimalno sužena 40%. Rca: kodominantna, pd ostijalno suzena 90%. Zaključak: hirurška revaskularizacija miokarda na lad; acx i rca. Jasno nam je da njemu treba da se uradi bajpas operacija, to nam je rekao njegov doktor i dao potrebne upute i terapiju, ali Vas molim da nam malo pojasnite ove rezultate, šta znače i kakvo je trenutno stanje njegovih arterija. Inače, laboratorijski nalazi su u redu, holesterol je u granicama normale kao i pritisak, a test opterećenja nije mogao da uradi baš do kraja.
Hvala.

Poštovani,
Imam devojčicu od pet godina. Često se duri, neće da sluša, kad podviknem ili je pošaljem u sobu, počinje plač, vrištanje ali i tad tera po svome, tvrdoglava je i jednostavno mora da istera svoje, tako da ne znam kako da se ponašam?
Hvala i pozdrav.

Poštovani doktore,
Već duže vrijeme me probada iznad lijeve dojke, zapravo, kao da užarenom iglom pritišćete na jedno mjesto. Naravno, bol (u suštini, to i nije neka jaka bol, već više jako neprijatan osjećaj) nije konstantna, već se javlja s vremena na vrijeme.
Unaprijed hvala.

Poštovani,
Željala bih da mi pojasnite nalaz uzv i holtera i vaše mišljenje glede mojih tegoba. Nalazi uzv: aorta: debljina u korijenu 3.3cm odvajanje zaliska 1.6cm pg 6mmhg mitralna valvula: de otklon 2.3 cm, ef nagib 8.3 cm lijevi atrij: 2.9 cm lijevi ventikul: dijastola 5 cm, sistola 3.3 cm, ef 0.62, septum 1 cm, stražnja stjenka 0.9 cm desni ventikul: dijastola 1.9 cm, prednja stijenka 0.5 cm trikupsidna valvula uredna pulmonalna valvula b. o. pg 4.7 mmhg perikard bo hemodinamski neznačajan prolaps prednjeg i stražnjeg mitralnog zaliska. Holter: sk 66min/42-130/ beznačajna eletopijska aktivnost /11 pojedinačnih sves, 1 par, 7 pojedinačnih ves / pq b. o. Smetnje provodnjom desnom granom. Pri višim frekvencijama neznačajna infederalna st depresija. Naime, imala sam tegobe lupanja srca i preskakanja te sam se zbog tih tegoba podvrgnula pretragama. Dan danas tegobe su prisutne, ali nešto rijeđe. Iznad lijeve dojke mi je prije mjesec dana počelo neko pulsiranje, pritiskanje, kao da teško udahnem, jako me plaši. Kada se javi traje cijeli dan i osječam se tako teško da bih samo ležala. Oprostite na dugoj poruci.
Hvala lijepo na odgovoru.

Poštovani,
Posle invazivne koranografije i ostalih snimnja na VMA utvrđeno mi je: - gl. Stablo normalne dužine, bez hemodinamski značajnih stenoza, - d1 grana, većeg kalibra, bez značajnih stenoza, - acx neposredno po odvajanju u proksimalnom delu pre svih grana okludirana, retrogradno se diskretno prikazuje iz sistema leve koronarne arterije, - dka malog kalibra, teško izmenjena u celom proksimalnom segmentu koji je hemodinamski značajno sužen. Predlog je da se uradi hirurška intervencija revaskularizacije miokarda sa dva baj pasa na dkai acx. - intresuje me: da li baj pas može da se zameni sa stentom?
Hvala unapred.

Poštovani doktore,
Imam 53 godine i prije pola godine sam počela da osjećam lupanje srca i preskakanje, pogotovo u večernjim satima, do tada sam pila propranolol 40mg zbog Aritmije koja mi je ranije dijagnostikovana. Međutim moj ljekar me poslao na ultrazvučni pregled srca gđe je utvrđeno da imam prolaps mitralne valvule i umjesto propranolola prepisan mi je concor 5mg (pola ujutru, a pola uveče), međutim kako imam često veoma nizak pritisak (obično oko 100/60) kada uzmem lijek počnem da osjećam vrtoglavicu i drhtavicu. Ponovo sam se javila drugom kardiologu koji mi je prepisao nebilet 2.5mg jednom dnevno, međutim lupanje srca je ponovo počelo pa sam se vratila na concor. Zanima me da li da nastavim da pijem concor (možda neko smanjenje doze i sl.) ili da pređem na nebilet sa povećanom dozom? Da li mi se stanje može pogoršati ako smanjim dozu concora na 2.5mg umjesto dosadašnjih 5mg?
Unaprijed hvala!

Poštovani doktore,
Bio sam pušač šest godina, i pre dva meseca sam ostavio pušenje. Mada od prošlog meseca imam oštre grčeve srčanog mišića, da li je to uzrok naglog prekida pušenja, i ima li ikakvih opasnosti po moje srce. Recite mi šta da radim, povodom ovog problema.
Hvala.

Poštovani doktore,
Evo već drugi put pokušavam da dobijem savet, čitam redovno sve Vaše odgovore u nadi da će te i meni odgovoriti. Imam 35go. Pre godinu dana sam slučajno prilikom merenja pritiska utvrdio vrednosti od 165/112/111 minuta u otkucaju, nisam osećao nikakve tegobe. Javio sam se u lokalnom internisti kardiologu i naredna tri meseca koristio sam presolol, demetrin i lasiks povremeno. Nakon toga sam obratio pažnju na ishranu i povećao fizičku aktivnost po preporuci lekara, osećao sam se veoma dobro pun snage i energije. Nakon godinu dana javio se opet problem sa povišenim pritiskom sampo su sada oscilacije bile veće od najnižeg do najvišljeg u toku dana 114/65 do 154/100 a otkucaji srca su išli od 53 do 100 i tada sam osećao uznemirenost i manju vrtoglavicu. Radio ekg u više navrata sve je ok. Holter pre dva dana 24 časa u gornjim granicama normale krvna slika zadovoljavajuća šećer 6.9 trigliceridi malo povećani 2.0. Prilikom povećanja pritiska javljaju se glavobolje i ponekad pečenje po sredini grudnog koša sa takđe povremenim blagim bolom na desnoj strani grudnog koša takođe se povremeno javlja nadmenost stomaka i gasovi, gastrolog mi je savetovao da izbacim iz ishrane kupus i pasulj, prepisao mi je i neke tablete koje ne pijem jer me nije ni pregledao već onako preko ramena pitao šta osećam. Rečeno mi je od strane kardiologa interniste u l. selu posle pregleda holtera da koristim samo sredstva za smirenje. PS. To i nije čudo s obzirom da živim na kosovu i metohiji. Neki savet ili preporuka gde i šta da još ispitam ako ima potrebe. Da li da nastavim sa demetrinom ili da koristim neki drugi noviji lek za smirenje.
Molim Vas da mi odgovorite što pre.
Unapred Vam se zahvaljujem na odgovoru i savetu

Poštovani,
Moj normalni pritisak je 110/70 dok jedne večeri zbog prekomerne upotrebe alkohola i gaziranih pića nije skočio na 170/110. Tad sam bio u bolnici i od tad osećam blage bolove u sredini grudi, ponekad sa leve strane grudnog koša. Bolovi nisu stalni. Radio sam ekg i on je savršen. Jel moguće da su bolovi na psihičkoj bazi jer stalno razmišljam o tome? Ja imam 23 godine.
Unapred hvala.

Poštovani,
Šta je "koronarna okluzivna bolest".
Hvala unapred.

Poštovani i dragi lekari!
Pa šta je ovo nema smisla stvarno :(. Imam 26 godina i bubuljice kolko oćeš do pre 6 meseci nisam imala na leđima a sad imam ih i na ledjima po licu itd. Bila kod dermatologa i dao mi je kremu skinoren koja mi ne pomaže to su sitne bubuljice potkožne i velike, radila sam hormonalni test i testostoroni su 8,9 e sad ja želim da mi kažete šta da idem da proverim i kako da nađem leka za bubuljice šta bi ja mogla da uradim da bi saznala kako da nađem leka stvarno ovo nema smisla :(.
Hvala Vam puno na pomoći.

Poštovani,
Na kožici ispod glavića nedavno su mi izašle bradavice bijele boje (par njih). Interesuje me šta bi to moglo da bude i kako se može izliječiti?
Hvala.

Poštovani,
Posle nekoliko učestalih odnosa sa devojkom sa kojom sam u vezi, primetio sam na penisu, u delu ispod glavića osip u obliku crvenih tačkica, i prisutan je blaži svrab. Posle tuširanja sam namazao dečiju kremu bekutan, ali slabo pomaže. Molim za pomoć.
Hvala.