Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovana,
Imam 29 godina, i 2 puta mi se do sada desilo da 24 dan od zadnje menstruacije prokrvarim prilikom odnosa! Nemam nikakve druge probleme! Da li je moguće da mi je tada ovulacija?
Hvala unapred.

Poštovana,
Nakon uzetog vaginalnog i cervikalnog brisa analiza rezultata je sledeća: dmp: epitelne ćelije, pmn leukociti, gram pozitivni bacili, kokobacili, diplokoke. Patogene bakterije nisu izolovane da li je potrebno lečenje?
Unapred zahvalna.

Poštovani,
Devojčici od 8 godina uvek kad je prehlađena pojavljuje joj se vaginalna sekrecija. Često se zacrveni, ponekad je i svrbi. Sada sam primetila da joj se pojavila neka mala ranica na ulazu u vaginu. Dnevnu higijenu redovno održava. Ne perem je sapunom. Da li je u pitanju neka infekcija izazvana nekom bakterijom ili gljivicom i šta da preduzmem?
Hvala unapred.

Poštovani doktore,
Nekih 4 mjeseca unazad imam problema sa povremenim probadanjem u predjelu srca i stalno osjećam nelagodu u predjelu srca kao da mi je kamen navaljen na prsa na području srca i kao neki tup bol a povremeno bockanje kao iglom. Radio sam dva puta holter monitoring sve je bilo uredu. Hormoni štit žlijezde u redu krvna slika u redu. Brzo i stalno se znojim čak i kad sjedim. I kad naglo ustanem manta mi se i ubrzano lupa srce. Molim Vas da mi pojasnite to ako je dva puta holter pokazao da je sve uredu i krvna slika u redu da li je to možda neka bolest ili je nešto što bi trebalo brzo da prođe. Ranije sam se intenzivno bavio sportom i nisam ništa osjećao ali sam naglo prestao. I sad ne mogu da normalno uz stepenice se uspenjem odmah se zadišem srce počne jako da lupa. Da li je to možda do kondicije i jel moguće da za dva tri mjeseca ako se ničim ne bavimo da se izgubi kondicija. Molim Vas da mi odgovorite za te bolove oko tog područja inače sam tinejdžer 18 godina malo punija osoba 185 visina 90 kilograma.
Hvala Vam unapred.

Molim Vas da mi kažete da li holter može da odredi zašto srce preskače tj. da vidi uzrok preskoka, to Vas pitam jer ja imam preskakanje srca par godina ali od pre neki dan je počelo svakodnevno, pošto imam kilu na želudcu mislila sam da je od nje. Pošto preskakanje nije prolazilo otišla sam kod interniste koji je uradio ekgi pregledao me ali on tada nije ništa čuo niti je ekg pokazao. Doktor je rekao da bi naj bolje bilo da uradim holter pa da vidimo zašto dolazi do tih preskoka, moje pitanje je da li stvarno holter može da vidi uzrok preskoka srca odnosno da li je od kile ili je uzrok srce. Razlog što ovo pitam je pošto sve to radim privatno a nije nimalo jeftino, pa zato ako platim barem da dobijem pravu informaciju. Imam 40g pritisak je uglavnom normalan ali sam mnogo nervozna i anksiozna.
Hvala

Poštovani,
Pre dve godine sam imala saobraćajnu nesreću kada mi je povređen vrat i od tada imam nagle skokove pritiska. Moj normalan pritisak je 100/60 i dešava mi se da u roku od par minuta naglo krene da skače i dođe i do 160/100. Tada me zaboli potiljačni deo glave, javi mi se mučnina i gušenje. Pre dva dana sam u takvom stanju bila u hitnoj službi gde mi je urađen ekg koji je bio normalan. Uradila sam analize krvi i svi rezultati su odlični, čak sam uradila analize hormona tiroideje koji su takoše dobri. Molim Vas da mi date sugestije šta bi još moglo da izazove ove skokove pritiska. Napominjem da sam nepušač, ne pijem alkohol, niti sam gojazna, čak sam u proteklih godinu dana omršala 7-8 kg.
Hvala unapred.

Poštovani,
Molim Vas da mi kao nekome ko je laik, objasnite dijagnozu koju Vam šaljem. Radi se o mom sinu koji ima 20 godina, kome je 2006. g. konstatovan prolaps mitralne valvule, a ove godine na kontrolnom pregledu ekg holter monitoringa dijagnoza je: sve vreme se beleži sinusni ritam sa minimalnom frekvencom od 41/min u 05:24, maksimalnom oko 160/min u 12:38 i prosečnom od 69/min. Registrovan je značajan broj ves (prisutne u toku celog pregleda) iz najmanje dva fokusa koje se javljaju pojedinačno, u formi begeminije, trigeminije i u par navrata kupleta. Epizode VT nisu registrovane. Bez pauza dužih od 2,5 sekundi. Bez značajnih promena ST segmenta ali uz postojanje reverzibilne inverzije T talasa. Komentar: arithmia extrasystolica ventricularis. Inače holter je nosio 24h dok je spremao ispit, na koji je izašao par sati po skidanju holtera. On se subjektivno dobro oseća. Prepisana mu je terapija: nebilet 1/2 tablete ujutro ili minsetil 3x1 tabl.
Unapred se zahvaljujem.

Poštovani,
Status: disajni zvuk normalan, srčana akcija ritmična, tonovi jasni, blagi sistolni sum na vrhu srca ta 125/85 mm hg ekg: sinusni ritam, frekvencija 73/min, levogram ehokardiografija: leva komora normalnih dimenzija (lvidd 50,5 mm) očuvane sistolne funkcije (ef 63%) bez sefmentnih ispada kontraktilnosti u trenutku pregleda, zid leve komore granične debljine (ivsd 11,6 mm: pwd 10,2 mm) komplijanasa lk očuvana: leva pretkomora normalnih dimenzija. Aortna valvula trolisna, zalisci dobre separacije. Mitralna valvula bikuspidna, zalisci normalne debljine, dk i dp normalnih dimenzija, aorta normalnih dimenzija u korenu i ushodnom delu, zidovi aorte normalne morfologije. Perikard b.o. doplerom se registruje normalni anterogradni protoci na svim uscima. Registruje se mr 1+; tr 1-2, spdk 39 mm hg dijagnoze: obesitas: dyslipidemia: insuff. valv. mitralis gr I, insuff. valv. tricuspidalis gr II molim za Vaše mišljenje i mogu li da se bavim sportom rekreativno. Koliko je ozbiljno?
Hvala

Poštovani,
Imam 23 god. Zadnjih 4 meseca u proseku 2 puta mesečno mi se dešava da osetim pritisak u grudnom košu oko srca koji se lagano pomera ka levom ramenu tu stoji par minuta pa se vrati na prvobitno mesto da bi posle uminuo. Sve ukupno traje nekih 15 minuta. Na pregledu mi je rečeno da je verovatno angina pectoris mada moje godine odvraćaju od takve dijagnoze. Inače sam aktivni pušač, psihički malo nestabilna osoba i pod konstantnim stresom zbog posla (knjigivođa). Rečeno mi je i da uradim testiranje štitne žlezde i krvne slike koji još nisu gotovi. Želim Vaše stručno mišljenje, čemu da se nadam i šta da preduzmem da predupredim potencijalnu anginu?
Unapred hvala.

Poštovani doktore,
Moj otac ima 67 godina i dg: arrhtymia absoluta i cardiomyophatia atherosclerotica. Cor: akcija aritmična, dobro čujnih tonova, ss 2/6 na vrhu srca. Ta: 150/90. Ekg: fibrilacija pretkomora, sa f komora od 120/min. do 75/min., blok desne grane. Th: dilacor tab. 5/2, hemokvin plus ujutru i hemokvin 20mg uveče, lorista 50mg 1x1, yurinex tab, 2x 1mg 2dana, pa 1x1, sintrom po šemi (inr u granicama normale 2-3, redovno se proverava na 15 dana) i amiodaron 1x1 5/2. Sa ovom terapijom on se dobro oseća, ali je problem što je upotreba amiodarona dovela do povećanja digoksina koji je pre upotrebe leka bio 0.36, a sada posle pet meseci pod amiodaronom iznosi 2.17. Odstupanja ima i kod s-t3koji je 1.07 i s-tsh 4.56. Napominjem da od početka upotrebe amiodarona otac nema gušenje ni zamaranje, što je ranije bio slučaj dok je koristio verapamil ili proprafen. Molim Vas da mi odgovorite da li postoji neki lek koji bi mogao da smiri aritmiju a da ne umanji funkciju štitne žlezde, tačnije koja bi bila vaša preporuka za lečenje ovakvog slučaja, s obzirom da ni kardiolog ni endokrinolog nisu sigurni šta je u ovom slučaju najbolje rešenje, tj. da li od amiodarona moj otac ima više štete ili koristi?
Unapred zahvalna Nataša.

Poštovani,
Molim doktora da mi objasni par stvari u vezi mog zdravlja. Na lekarskom pregledu u vezi posla sam otkrio da imam visok pritisak. On je 140 sa 95. Još nešto sam otkrio da se preterano znojim, ako nešto malo više radim znojim se preterano. Zadnje vreme sam otkrio da mi se i mokraća malo više oseća nego normalno, na poslu nisam preterano aktivan fizički ali se trudim što više da radim vežbe itd. Imam povišene trigliceride i malo veću masnoću ali ne mnogo.
Hvala unapred.

Poštovani,
Imam slednu dijagnozu: prolapsus val. Mitralis. Ima indikacije za mitralan valvularen replasman. Rečeno mi je da idem na operacija i imam zakazano koronorografija. Možete li da mi kažete više za ovu operaciju i za način na pravenje na koronorografiju (da li se leži u bolnica ili već isti dan se ide kući). Tlak mi je nizak 90-56, i stalno se menja.
Hvala unapred.

Poštovani,
Otkako znam za sebe imam problema sa niskim pritiskom, sada imam 47 god. I sve učestalije mi dolazi do približavanja gornjeg i donjeg pritiska, pogotovu pri promeni vremena (105/85 - 115/95) pijem dosta tečnosti i infuzioni rastvor kada mi je zaista loše, da li ima još neki savet, da li efortil pomaže u ovakvom slučaju.
Hvala unapred.

Poštovana dr,
Nabila sam nokat od palca na stopalima, koji mi je posle 10 dana poplaveo. Malo mi se na samom početku nokat odvojio, i mogu da vidim kao da mi je meso ispod njega pocrnelo. Da li možete da me posavetujete šta da radim, da li da kupim neku mast da to izlečim, i ukoliko je moguće da sprečim da mi ne otpadne?
Unapred hvala.

Poštovani,
Već sam Vam se obraćao u vezi ciste pasemenika i zanima me na koliko bi trebao raditi kontrole tu markera i eho skrotuma s obzirom da mi je otac bolovao od seminoma testisa.
Unapred hvala.

Poštovani,
U poslednjih mesec dana primećujem da u mokraći ima nešto belo u vidu nekih ljuspica, pa me interesuje šta je u pitanju.
Hvala unapred.

Poštovani,
Od 2007. godine su počele hematurije. Dešavaju se 3 do 4 puta godišnje. Nisu uvek praćene urinarnim infekcijama. Do sada su urađeni ultrazvuk bešike i bubrega, stalni laboratorijski nalazi, i ct koji nisu ništa pronašli. Cistoskopija nije rađena jer se ne radi u anesteziji. Ginekološki nalaz takođe je uredan. Interesuje me šta može biti uzrok i da li se mora raditi cistoskopija.
Pozdrav Sofija

Poštovani,
Suprug je radio spermogram, broj pokretnih spermatozoida je 40% a nepokretnih 60%. Molim Vas recite mi da li je to normalno i šta može da utiče na smanjenu pokretljivost.
Hvala unapred.

Poštovani,
Testisi su mi jako istegljeni i čas mi je jedan veći čas drugi, ali uglavnom je desni veći! Tako me i bolu malo jedan malo drugi ali bolovi nisu česti! Bolovi su počeli od pre dva dana! Od onda me tera da idem da mokrim svakih 15-20 min i to mokrim jako žutu mokraću! Molim za pomoć!
Unapred hvala.

Poštovani,
Već duže vreme se mučim sa bakterijom enterococcus spp u spermokulturi. Bio sam kod nekoliko urologa specijalista koji su me pregledali, i dali me neke lekove prema antibiogramu i neke slabije. Na antibiogramu sensitivni lekovi su: penicilin, ampicilin, ciprofloksacin i vankomicin. Na spermokulturi mi je uvek pisalo: enterococcus spp: u manjem broju. Najpre sam pio panklav tablete 625 mg 3x1 10 dana, nije pomoglo. Posle toga sam pio amoksiklav 625mg 3x1 10 dana, i posle toga još uvek ima bakterije u spermokulturi. Posle toga sam dobio da pijem Palisept 7 dana, a osmog dana da popijem jednu dozu Monurala 3g. Kad sam uradio spermokulturu još uvek imam bakteriju. Ne znam šta više da uradim, par urologa su mi rekli da nije to opasna bakterija uopšte, i da mogu da se smatram izlečenim, ali, ja ipak nebi da to prenesem partnerici, ali već mi je dosadilo da imamo sex stalno sa kondomima, a možda će uskoro doći i vreme za prinovu, pa ne bi voleo da je izlažem ovoj bakteriji.
Cenio bih neki savet od Vas.