Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96538 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96538)

?
Pitanje #110716Odgovoreno 6. 1. 2013.
Tatjana Novaković
Tatjana NovakovićSpecijalista endokrinologije
Zakažite
Subklinički hipotiroidizam se karakteriše povišenim vrednostima tsh uz normalne vrednosti ft4. To je stanje koje je kod vas, ukoliko su vrednosti tsh >10mu/l postoji generalno mišljenje da se levotiroksin uvodi, te je trebalo da se uvede terapija. Uvođenje terapije se savetuje i u trudnoći, infertilitetu kao i kod dece i adolescenata.
Medjutim lečenje ostalih pacijenata sa vrednostima tsh <10mu/l je i dalje kontraverzno obzirom da ne postoje dokazi o udruženosti tako blagog subkliničkog hipotiroidizma sa kliničkim simptomima, biohemijskim nalazima (hiperlipidemija) i kardiovaskularnim oboljenjima. Sa druge strane u slučaju vrednosti tsh>10mu/l postoje dokazi o progresiji bolesti u klinički hipotiroidizam i pogoršanju hiperlipidemije posebno kod osoba sa povišenim tpo at kao što je slučaj kod vas. Dakle treba pratiti stanje i lipida u krvi, ukoliko je tsh i dalje visok uvesti terapiju.
?
Pitanje #110726Odgovoreno 6. 1. 2013.
Tatjana Novaković
Tatjana NovakovićSpecijalista endokrinologije
Zakažite
Hormoni tiroidne žlezde su normalni, kao i nivo prolaktina, testosterona ali nalazi fsh i lh ukazuju na insuficijenciju ovarijuma, treba da se javite endokrinologu da se ustanovi o kakvom problemu se radi, da se izazove ciklus i da dobijete hormonsku terapiju.
?
Pitanje #110732Odgovoreno 6. 1. 2013.

Imam problem sa štitnom žlezdom u pitanju je hipertireoza, već 2, 5

Imam problem sa štitnom žlezdom u pitanju je hipertireoza, već 2, 5 meseci. . . Smršala sam dosta, ubrzan rad srca, nervoza. . . Doktorka mi je prosledila terapiju tiastat 3x1, propranolol 40mg 2x1/2, bromazepan 1, 5mg 2x1 i folan 2x1. . . . . Nakon tri bočice popijene tiastata dobila sam osip po telu, doktorka mi je izbacila tiastat i folan, i ubacila ptu 3x1, ali sam se posle 5 dana opet osula, i prestala piti ptu!! Dr. Mi je rekla da sada dok ne dođem na kontrolu 10. 01. 2013. Pijem svako jutro jedan čep orahovca, jer je pun joda, i da ako ne budu bolji nalazi, operacija jer kaze nema šta drugo, ja se dobro osećam, nemam nikakve bolove i slično!!! Moji poslednji nalazi su 04. 12. 2012. T3-22, 49 t4-61, 69tsh-0, 07!!! Da li je moguće da ne postoji vise ni jedan lek sem ova dva? 
Tatjana Novaković
Tatjana NovakovićSpecijalista endokrinologije
Zakažite
Niste naveli referentne vrednosti ali rezultati nisu dobri i dalje. Ne znam da li sam dobro shvatila vi ste sada bez terapije. Tokom medikamentne terapije neophodno je praćenje funkcije štitaste žlezde. Po uvođenju terapije potrebno je određivanje ft4 na 4 do 8 nedelja. Kada se postigne stabilno eutiroidno stanje ft4 se određuje na 8 do 12 nedelja. Tsh može dugo da ostane suprimovan tokom terapije hipertireoze te nije idealan parametar za praćenje efekata medikamentne terapije. U vašem slučaju ovaj cilj nije postignut zbog osipa. Ukoliko dođe do ozbiljne nezeljene reakcije na jedan od tionamida ne treba ga menjnati drugim, jer postoju ukrštena reaktivnost. Možda pomogla terapija radioaktivnim jodom, primena tireosupresivne terapije pre primena radioaktivnog joda se ne preporučuje, osim kod osoba sa veoma visokim rizikom zdravstvenih komplikacija, ili kod osoba sa veoma visokim koncentracijama tiroidnih hormona. Treba uvesti beta adrenergičke antagoniste ukoliko nema kontraindikacija. Možda je i operacija izbor. U svakom slučaju orahovača nije lek a hipertireoza mora da se leči a lečenje je moguće ali je pristup individualan. Morate se javiti endokrinologu.
?
Pitanje #110746Odgovoreno 6. 1. 2013.
Mihailo Mirković
Mihailo MirkovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
U terapiji migrene ovaj lek se koristi kao profilaktik za hroničnu migrenu.

Detaljnije pogledajte na linku Dialab - glavobolje

Prim. Dr. Mihailo M. Mirković neurolog
Pozdrav
?
Pitanje #110740Odgovoreno 5. 1. 2013.
Dušanka Milošević
Dušanka MiloševićSpecijalista otorinolaringologije
Zakažite
Poštovana,

Ipak je potreban pregled fonijatra koji će uz pregled i ostale nalaze zaključiti u čemu je problem i kako ga prevazići.

Pozdrav
?
Pitanje #110747Odgovoreno 5. 1. 2013.

Poštovani,&nbsp; Imam pitanje vezano za moje krajnike. Imam 24 godine i pre

Poštovani, 

Imam pitanje vezano za moje krajnike. Imam 24 godine i pre 5, 6 godina sam imao jaku anginu koja je dugo lečena i verovatno loše. Posle nje su mi krajnici oštećeni i u rupicama. Imao sam kasnije nekoliko angina ali su uspešnije lečene injekcijama. Krajem 2009. sam upućen na vma jer sam imao jaku upalu krajnika i trebalo je da ih operišem, ali mi je tamo rečeno da moram prvo operisati devijaciju, što sam i uradio. E sad, lekar koji me je operisao mi je rekao da bi trebao i krajnike, a lekar koji mi je zakazao operaciju nosa mi je rekao da kad budem operisao devijaciju i ako ne budem imao više od 2 angine godišnje nema potrebe za operacijom. Ja od te operacije bukvalno nisam bolestan bio a kamoli grlo. Rupice i dalje imam iz kojih na svakih par dana cedim malo nekog belog sadržaja koji veoma neprijatno mirise, znači godinama. Interesuje me Vaše mišljenje u vezi operacije pošto znam da oporavak nije ni malo naivan kod ljudi za razliku od dece i da li ako ne operišem mogu da napravim gore sebi? Grlo me nikad ne boli niti slično. 
Dušanka Milošević
Dušanka MiloševićSpecijalista otorinolaringologije
Zakažite
Poštovani,

Ipak treba da operišete krajnike zbog beličastog sadržaja (detritus koji se sastoji od bakterija, virusa, izumrlih ćelija itd. Neprijatnog mirisa i ukusa) koji se svakodnevno skuplja u rupicama u krajnicima. Sve to ukazuje da su krajnici izgubili svoju koristnu ulogu i da je sada veća šteta koji oni mogu da naprave (potencijalno - peritonzilarni abces ili gnojna angina u trenutku kada sebi ne možete da dozvolite 7 ili 10 dana da bolujete). Moj savet je da krajnike ipak treba operisati ali ne kao hitno već onda kada budete imali minumum 3 nedelje za oporavak. Što se bolova tiče, oni se uspešno rešavaju adekvatnom terapijom analgetika i posle tolikih angina koje ste pregurali, operacija je praćena sa malo više bolova ali to je poslednji put u životu.

Pozdrav
?
Pitanje #110668Odgovoreno 4. 1. 2013.

Poštovani,&nbsp; Sin je imao jaku upalu grla. Crp 26, polovinom 12. mjeseca.

Poštovani, 

Sin je imao jaku upalu grla. Crp 26, polovinom 12. mjeseca. Ima 30 godina. Liječen je antibioticima u dnevnoj bolnici 3 dana. Nešto su mu i čistili u grlu. Sada ga opet boli grlo, crp 63. Da li je to opasno i koje pretrage bi trebalo napraviti?
Dušanka Milošević
Dušanka MiloševićSpecijalista otorinolaringologije
Zakažite
Poštovana,

Javite se nadležnom doktoru.

Pozdrav
?
Pitanje #110613Odgovoreno 3. 1. 2013.

Poštovani, Povređen je mladež na glavi, usled pada na poledici. Oderotina je

Poštovani,

Povređen je mladež na glavi, usled pada na poledici. Oderotina je mala, krvario je i krasta se formirala. Po nalogu dermatologa mazan je Gentamicin kremom. To traje već mesec dana, kada se može ukloniti?
Dušanka Milošević
Dušanka MiloševićSpecijalista otorinolaringologije
Zakažite
Poštovana,

Što pre i po uklanjanju mladeža se radi patohistološka analiza.

Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460