Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96403 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96403)

?
Pitanje #2484102. 6. 2026.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Potrebno je uraditi panel imunoloških analiza, ali da Vam ne bih otežavao put davanjem online konsultacija i smernica, s obzirom da ne mogu da završim započeto, potrebno je da se javite alergologu - kliničkom imunologu (to je supspecijalizacija interne medicine). U Beogradu takav pregled možete obaviti na Internoj A klinici UKCS, a u manjim mestima se pored kliničkih imunologa, ovim bave i reumatolozi. Potrebno je da Vas Vaš lekar pošalje pid dijagnozom R50 nejasno febrilno stanje, sa svom propratnom dokumentacijom. Savetujem i da se javite hematologu.

?
Pitanje #2483991. 6. 2026.
Ivan Jeremić
Ivan JeremićSubspecijalista reumatologije
Zakažite

Vaše pitanje je izuzetno važno i pogađa srž savremene reumatologije – prelazak sa fokusa na 'lečenje laboratorijskih nalaza' na 'lečenje pacijenta kao celine'. Apsolutno nije u pitanju placebo; nauka o epigenetici nam danas potvrđuje da ishrana, stres i fizička aktivnost direktno utiču na ekspresiju gena uključenih u upalu. Moj savet za 'zlatni standard' je sledeći: usvojite mediteranski tip ishrane bogat omega-3 masnim kiselinama koje prirodno suzbijaju citokine, uvedite trening snage prilagođen vašem stanju (jer mišićna masa deluje kao endokrini organ koji smanjuje sistemsku upalu), i naučite tehnike za regulaciju kortizola, jer hronični stres bukvalno 'otključava' upalne procese. Biološka terapija ostaje vaš temelj, ali životni stil je taj koji određuje koliko će taj temelj biti stabilan – vi niste samo pasivni primalac leka, već aktivan menadžer svog imunološkog sistema.

?
Pitanje #2483951. 6. 2026.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

ako je oprao ruke, nije verovatno, uz napomenu da je "mišja groznica", varijanta hantvirusne infekcije, u našem poneblju uglvnom vezana za rurlne predele-ipak je potrebno biti oprezan, buduć da je inkubacija 2-6 nedelja

?
Pitanje #24838731. 5. 2026.
Slobodan Kažić
Slobodan KažićSpecijalista gastroenterologije
Zakažite

Ako Vam treba konsultacija gastroenterologa preko Interneta možete kontaktirati ordinaciju dr Rončević u Beogradu.

?
Pitanje #24836229. 5. 2026.

pitanje

Evo pa učite na tuđim greškama: Sad trebam da umrem od raka slezine... zato što deset godina niko od lekara opšte prakse do profesora nije znao da protumači konstantan pad limfocita do ispod minimuma i bol ispod rebra? I ovi privatnici samo žele da izvuku što više para od bolesnih ljudi. Ne žele odmah da pošalju čoveka na najsavremenije snimanje već ga prvo dave sa laboratorijom, jednom, drugom, trećom i tako prolazi dragoceno vreme. Kad vidiš da je nešto ozbiljno prvo snimaj poslednjom tehnikom pič.a ti materina. A sve je moglo da se reši dok su svi tumor markeri bili ok. Sad mi je CA 72-4 19,2 a TSH hormoni blago povećani a do juče su i oni bili u redu. Čekam još biopsiju isečaka sa gastroskopije i kolonoskopije gde je vizuelni nalaz uredan, snimanje pluća, štitne žlezde i abdomena ali čak i da se ne pronađu metastaze pošto mi je nivo neutrofila na poslednjoj laboratoriji povišen a limfociti smanjeni to ukazuje na vrstu raka kod kojeg je smrtnost 100% bez obzira koji je stadijum u pitanju. Sad već i sam znam da će mi na pankreasu, jetri ili slezini pronaći nešto maligno. Dopuna: Posle bazne dijete bez mleka i mlečnih proizvoda tumor marker CA 72-4 mi je pao na 9,7 a TSH hormon mi je sad normalan. Zbog pada limfocita sam otišao na pregled kod hematologa u privatnu bolnicu. Tražio je da uradim neke analize između ostalog i mikroglobulin B2 koji je u normalnim vrednostima ali su mi limfociti sa 0.8 pali na 0.7... Juče mi je uradio punkciju kostne srži grudne kosti i sad čekam rezultate kao i rezultate MR celog tela koju sam uradio prošle nedelje. Hematolog mi je prepisao detrical 2000 ( vitamin D3 ). Plašim se da mi od njega ne skoči kalcijum. Radio sam ultrazvuk abdomena i to je ok kao i snimak pluća. Dakle bazna ishrana bez mleka i mlečnih proizvoda možda može da pomogne bolesnima od raka. Nastavljam dalja istraživanja. Da li neko zna nešto o ovome? Neki savet? Ubiću se ako imam rak.

Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Možda u ovom trenutku nemam dovoljno podataka da Vam postavim tačnu dijagnozu, ali ono što mogu da Vam kažem da je sve ovo što ste naveli potpuno pogrešno. Vidi se da ste u panici čitali mnogo na internetu, konsultovali stručne članke, veštačku inteligenciju i ko zna šta još, ali stvari funkcionišu malo drugačije. Hajde da pokušam da Vam razjasnim neke od zabluda.

Rak slezine je ekstremno redak. Slezina obično reaguje tako što se uveća u sklopu nekih drugih oboljenja, kao što su hematološka oboljenja, ciroza jetre, tromboza vene porte, virusne infekcije, sistemske bolesti vezivnog tkiva itd. Drugo, hronična blaga limfopenija (pad limfocita) može biti potpuno benigna, posledica starih virusnih infekcija, stresa, nekom je prosto takav organizam, mada treba tragati i za aktivnim virusnim infekcijama hepatitisom i HIV-om. Da imate agresivan rak koji Vas ubija, za 10 godina bi se to i te kako manifestovalo, a ne biste tek sad čekali rezultate.

CA 72-4 je marker koji je prilično nespecifičan. Može da skoči kod običnog gastritisa, čira na želucu, upale creva ili bilo kakvog zapaljenskog procesa u stomaku. Njegov blagi skok na 19 i pad na 9 zapravo govore u prilog tome da ste imali neku prolaznu upalu u gastrointestinalnom traktu (što potvrđuje i to da su gastroskopija i kolonoskopija vizuelno uredne). Bazna dijeta nije ubila rak, nego je izbacivanje mlečnih proizvoda verovatno smirilo iritaciju želuca. 

Tumor markeri ne služe za dijagnostiku tumora, niti se dijagnostika izvodi tako što se snimi magnetom ili pet-ct-om celo telo. 

Ništa od onog što ste naveli ne upućuje na bilo koju malignu bolest, ali kao što rekoh, na ovaj način ne mogu da Vam postavim dijagnozu,ali se nadam da sam Vas bar malo smirio da psihički lakše prođete kroz dijagnostički postupak.

?
Pitanje #24833428. 5. 2026.
Slobodan Kažić
Slobodan KažićSpecijalista gastroenterologije
Zakažite

Najbolje bi bilo da sada prokontrolišete transaminaze (AST i ALT), alkalnu fosfatazu i S-y-GT. U principu napad kamenca u žučnoj kesi može da dovede do zapušenja žučnih vodova i porasta transaminaza bilo zato što se neki od kamenaca iz žučne kese pošao u žučne vodove i zapušio ih, bilo zato što upaljena žučna kesa pritiska žučne vodove- u oba slučaja kada se smiri napad kamenca u žučnoj kesi transaminaze se normalizuju. Moguće je i da neko ima bolest jetre praćenu povišenjem transaminaza i da se zbog toga stvore kamenci u žučnoj kesi. U svakom slučaju ako su sada transaminaze normalne onda to znači da nema bolesti jetre nego da su transaminaze skočile zbog napada žučnog kamenca. Možete mi se javiti-ja radim u poliklinici Rončević u Beogradu da se dogovorimo oko daljih ispitivanja, a u svakom slučaju biće potrebna operacija žučne kese. Veliki pozdrav,dr Kažić.

?
Pitanje #24832927. 5. 2026.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

ipak bi trebalo obaviti pregled i dijagnostikovati erythema migrans, pa tek onda doksiciklin 100mg na 12h, tokom 14-21 dan, odraslima, a deci se preporučuje amiksicilin 50mg /kg telesne težine, podeljeno u 3 dnevne doze, tokom 14-21 dan

?
Pitanje #24832127. 5. 2026.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

nema ništa u prilogu, ali po ko zna koj put savetujm pacijntima da se testiranja na polno prenosive infkcije rade isključivo u savetovalištima za te infekcje,gde se pacijntima kompetentno tumače rezultati i oni tada nemaju nedoumice oko potrebe za daljimispiivanjima

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460