Reumatologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 412 pitanja iz oblasti Reumatologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (412)
Poštovana,
Da li imate crevnu kandidijazu ili prisustvo Candide u crevima? Naročito u početku korišćenja denosumab može da poveća rizik od određenih infekcija. Ukoliko zaista imate crevnu kandidijazu javite se gastroenterologu i infektologu. Nakon njihovog mišljenja i lečenja proceniće se da li je za Vas dobro da nastavite lečenje sa denosumabom ili da se koristi neka druga vrsta terapije.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
Vaš suprug treba da se javi svom izabranom lekaru koji će proceniti koje sve analize je potrebno da uradi, uključujući i ultrazvučni pregled dojki.
S poštovanjem
Poštovana,
Potreban Vam je pregled pedijatra reumatologa, javite se dr Gordani Sušić.
Srdačan pozdrav
pitanje
Poštovani,
Molim Vas za odgovor da li se korišćenje glukozanim sulfata moze odraziti na povećanje rezistencije na insulin? Prema nekim studijama, glukozamin može povećati rezistenciju na insulin. Osobe koje koriste suplemente sa glikozaminom, a imaju dijabetes tipa 2 ili su gojazne i imaju problem sa tolerancijom glukoze, moraju tokom primene pažljivo pratiti nivo sećera u krvi.
Koristio sam u poslednjih mesec dana ovaj preparat https://www.lama.rs/maxler-flex-joint-360g.html I pre dva dana radio OGTT test gde su vrednosti inslulina bile veoma velike, u 60 minutu je vrednost bila čak 386,4 uIU/ml u 90 minutu 234,2 uIU/ml i u 120 minutu 145.3 uIU/ml
Hvala Vam na odgovoru.
Poštovani,
Zbog čega koristite glukozamin? Potreban Vam je pregled endokrinologa.
S poštovanjem
Poštovana,
Potrebno je da Vašu trudnoću prati tim lekara; ginekolog-akušer (sa iskustvom u lečenju ovog tipa trudnoća) i reumatolog (sa iskustvom u lečenju ovakvog tipa pacijenata). Anti Ro antitela (poput ostalih imunoglobulina) prelaze sa majke na plod i mogu da dovedu do rizika za oštećenja kože, srca, jetre i krvne slike novorođenčeta. Oba pomenuta leka se koriste u trudnoći, a na Vašim lekarima je da procene šta je u ovom momentu najbolja terapija. Ova situacija može zahtevati češće kontrole Vašeg akušera u smislu monitoringa frekvence srca fetusa.
Srdačan pozdrav
Poštovana Jelena,
Tegobe koje navodite i koje se uvećavaju tokom vremena mogu da budu zapaljenske prirode. Javite se na pregled reumatologu.
Srdačan pozdrav
Dobar dan,
Navedene zglobne tegobe takođe mogu da budu deo kliničke slike pogoršanja sistemskog eitemskog lupusa, a mogu da se jave nezavisno od zahvatanja bubrega. Pacijentkinja je dobila da koristi ibuprofen koji spada u nesteroidne antiinflamatorne lekove koji kao grupa lekova spadaju u one koje treba pažljivo davati kod obolelih od lupusa. Niste naveli koju imunosupresivne lekove ona koristi? Od dopunskih analiza savetujem dodatne imunološke markere za reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom i ultrazvučni pregled zahvaćenih zglobova.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
Pošaljite sliku rendgenskog snimka.
Srdačan pozdrav
Dobar dan,
Podaci iz registara pacijenata koji koriste denosumab govore o povećanom riziku za infekcije. Javite se lekaru da uradi lab analize pre davanja.
Pozdrav
Pozdrav,
Naveli ste da imate oštećenje hrskavice kolena koje može da bude u sklopu degenerativne bolesti koja je još izraženija ukoliko ste u sklopu reumatoidnog artritisa imali zahvatanje zglobova kolena.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
Niste naveli kojom dijagnostičkom metodom je pronađeno da imate sinovitis tj. artritis kolena. Zlatni standard bi bila magnetna rezonanca, ali su validni rezultati i pregleda kakav je ultrazvučni pregled kolena (dodatne informacije mogu da se dobiju iz analize sinovijske tečnosti, a kako bi se napravila razlika između samo degenerativnog procesa ili upale zgloba). Ostale tegobe koje navodite zahtevaju dodatno ispitivanje imunoloških markera.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
Potrebno je da se uradi ultrazvučni pregled zglobova šaka i karpalnih tunela. Možete da zakažete pregled. Nakon toga odluka o daljoj potrebnoj dijagnostici.
S poštovanjem
Poštovana,
Potrebno je da Vašeg supruga pregleda reumatolog. Postavlja se pitanje potrebe da se neprestano koristi prednizon uz ostale navedene lekove. Prema ostalom opisu tegoba koje ima, čini se da postojeći lekovi nedovoljno kontrolišu aktivnost hroničnog artritisa ali da treba ispitati eventualno prisustvo neke od pridruženih bolesti (trnjenje ruku - aktivan artritis, kompresivne neuropatije, polineuropatije, vaskulitis, degenerativna bolest kičmenog stuba - potrebno je da uradite elektromioneurografiju; modrice - obzirom na terapiju koju upotrebljava potreban je redovan monitoring kompletne krvne slike sa brojem trombocita; mršavljenje - pogoršanje osnovne zapaljenske bolesti sa visokim nivoom citokina tipa kahektina ili prisustvo pridruženih oboljenja). Najnovije simptome treba procenjivati u kontekstu toga da li je skoro uveden neki novi lek ili suplement koji bi mogao da izazove neki tip alergijske reakcije? Kožna reakcija koju opisujete može biti važna i potrebno je da dermatolog da svoje mišljenje, kao i mišljenje o eventualnoj biopsiji kožnih promena.
Srdačan pozdrav,
Poštovana,
Hvala što ste se javili. Molim Vas ostavite kontakt podatke u smislu ime, prezime i kontekt telefon. Potrebno je da napravimo razliku između granulomatoznog mastitisa (lečimo timski reumatolog, onkolog, hirurg, radiolog) i ostalih sličnih bolesti dojke.
Srdačan pozdrav,
Poštovana,
Kontraindikacije za korišćenje ovog fizikalnog agensa su: prisustvo pejsmejkera, maligne bolesti, epilepsije, tromboze dubokih vena, hemoragijski poremećaji i bolesti srca. Obzirom da bolujete od sindroma preklapanja dve bolesti: reumatoidnog artritisa i sistemske skleroze pre sveg aje potreban kardiološki pregled i procena o pogodnosti primene TENSa.
Srdačan pozdrav
Poštovani,
Simptomi koje opisujete su takvi da je potrebno da imate pregled infektologa. Ukoliko bi promene na srcu bile posledica prethodne streptokokne infekcije onda bi to bilo veoma ozbiljno stanje koje je moralo biti prepoznato kao takvo. Svakako, savetujem da polazna tačka Vašeg daljeg ispitivanja bude pregled specijaliste za infektivne bolesti.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
Nije normalna pojava. Javite se na pregled zbog određivanja konkretne dijagnoze i terapijskog plana.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
Može da se javi kod spondiloze vratnog dela kičme trnjenje u rukama, Lečenje spondiloze vratnog dela kičme podrazumeva korišćenje lekove i fizikalne terapije.
Srdačan pozdrav
Poštovani,
Obzirom da su ispitivanja započeta zbog toga što osećate suvoću u ustima, onda moram da Vam kažem da postoji mnogo više opcija od dve navedene zašto se javlja suvoća u ustima: endokrinološki (dijabetes), alergološki (hronične alergije), infektivni (infektivni uzročnici iz usta), ORL, i maksilofacijalni razlozi. Reumatološki razlog, tj. Sjogren sindrom, kao sistemska autoimunska bolest, koji je ispitan, spada u malo verovatne razloge kada se Vaši simptomi stave u epidemiološki kontekst (muški pol) i kontekst kliničke slike, ali je obavezno potrebno isključiti ostale uzroke. Suvoća u ustima može biti poreklom i terapije koju koristite - primena lekova koji izazivaju sušenje u ustima zbog antiholinergičkog efekta. U prikazanim ispitivanjima nemate elemente na osnovu kojih bi se postavila dijagnoza Sjogren sindroma.
Srdačan pozdrav
Poštovana,
Potrebno je da se isključi postojanje reumatoloških bolesti koje mogu da se dogode u trudnoći.
Srdačan pozdrav