Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoratrudnoca

trudnoca – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 44 pitanja na temu trudnoca.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (44)

?
Pitanje #5182229. 1. 2010.
Poštovana,
Protein s je vitamin k-zavisni antikoagulantni protein. Deficijencija proteina s se karakteriše sklonošću ka trombozama i može biti urođena ili stečena. Stečena je najčešće posledica bolesti jetre ili posledica nedostatka vitamina k. Urođena je posledica mutacije u genu koji kodira protein s, koji se naziva pros -b ili pros1 i nalazi se u regionu 3p11. 1-3q11. 2. Klinički se mogu razlikovati tri tipa ovog poremećaja i ovaj poremećaj se nasleđuje autozomno-dominantno. Prvo bi trebalo utvrditi da li je kod vas u pitanju urođeni ili stečeni nedostatak. Ako se dokaže da je poremećaj urođen, trebalo bi utvrditi koji tip mutacije (mutacija) nosite na ovom genu i da li ste homozigot (nosite oba izmenjena gena) ili heterozigot (nosite samo jedan izmenjeni gen) . Činjenica je da se geni ne leče, ali je moguće adekvatnom terapijom korigovati neželjene efekte nekih gena. Mislim da bi trebalo da potražite savet iskusnog hematologa. Ako se vaš hematološki status stabilizuje, moje mišljenje kao genetičara je, da bi ste uz adekvatnu saradnju hematologa i ginekologa vi možda uspeli da iznesete trudnoću do kraja. Takođe, u zavisnosti od toga da li ste homo ili heterozigot zavisi i verovatnoća da vaš naslednik nasledi mutaciju koju nosite a samim tim i da razvije ovaj poremećaj.
Pozdrav
?
Pitanje #1291916. 10. 2008.

Pre 7 godina mi je ustanovljena Kronova bolest, pijem redovno tablete Pentasa

Pre 7 godina mi je ustanovljena Kronova bolest, pijem redovno tablete Pentasa 1 dnevno. Danas imam 25 godina i veliku želju da zatrudnim. Kada sam pitala mog doktora, on mi je rekao da tablete pijem redovno i ako se desi trudnoća da prekinem terapiju. Mene interesuje da li te tablete mogu da naštete trudnoći kao i sama bolest. Samo da napomenem da je sada sve u najboljem redu što se bolesti tiče, rezultati su u redu, pošto svakih 6 meseci idem na kontrole.

Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite

Poštovana,

Sve studije koje su rađene u svetu pokazuju da lekovi za Kronovu bolest i sama Kronova bolest statistički značajno ne mogu da naškode plodu. Savetuje se trudnoća kada je bolest pod kontrolom i obično se lekovi uzimaju i tokom trudnoće, ali je neophodno da se o tome dogovorite sa Vašim gastroenterologom.

Pozdrav

?
Pitanje #376711. 3. 2008.

Poštovana doktorka, zahvaljujem Vam se na mišljenju. I ja kao laik, posle

Poštovana doktorka, zahvaljujem Vam se na mišljenju. I ja kao laik, posle svih informisanja o rizicima, smatram da bi trebalo da pokušam terapiju Metforminom. Nažalost, upravo me je doktorka sa Kliničkog centra ostavila bez odgovora, jer neće da preuzme rizik da mi ordinira Metformin sa Kronovom bolesti. Kako da je promenim, kada su svi ostali odatle u njenoj kancelariji? Pa niko me neće uzeti u rad. Ja sama sebi ne mogu da ordiniram terapiju, niti da nađem rešenje. Obe dijagnoze sam dobila pre dva meseca, Kronova bolest je pod terapijom, ali za rezistenciju na insulin ja se vrtim u krug i zaista sam očajna. Događa se da okreću glavu od mene. Ne mogu to da prihvatim. Dobijala sam samo odgovore koji su u sferi relativizovanja i ignorisanja mog problema. Ne želim da prozivam nijednog lekara, samo želim me neko uzme u rad, a da mi ne govori da sam atipičan pacijent i da napamet probam sa trudnoćom. Pokušala sam posle Kliničkog centra na VMA, gde mi je jedna mlada doktorka ispisala da uradim polne hormone, a za insulinsku rezistenciju samo konstatovala da ne zna nikoga da sa Kronom dobija Metformin. Ali da li zna nekoga koga sa ovakvim insulemijama ostavljaju bez terapije? Tim delom niko ne želi da se bavi. Ali ja ne mogu da ignorišem svoju dijagnozu. Za razliku od dr iz Kliničkog, dr u VMA mi je zabranila trudnoću do rezultata hormona (što mi je i samoj i te kako jasno). Jako mi je teško zbog toga što nemam lekara koji bi me vodio. Ne mogu više da se vrtim u krug. Ako ikako možete da me uputite na nekoga kompetentnog, bila bih Vam najdublje zahvalna.

Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

Po mom mišljenju, Vi zahtevate medjusobnu saradnju gastroenterologa, ginekologa i endokrinologa koji bi svi zajedno a svako sa svoje strane sagledao Vas i Vaše stanje. Drugim rečima, endokrinolog će uključiti Metformin ako postoji gastroenterolog koji Vas vodi i saglasan je da Vas prati u vreme korišćenja leka ili ginekolog koji prati Vaš hormonski i ginekološki status, ali odluku o dozvoli Vašeg začeća donosite u saglasnosti sa gastroenterologom koji najbolje zna težinu Vaše Kronove bolesti i mogućnosti da trudnoću iznesete bez njenog potencijalnog pogoršanja. Drugim rečima, kao prvo gastroenterolog mora da se izjasni o primeni Metformina i o tome da li je u Vašem slučaju trudnoća dopuštena, zatim ginekolog koji sa svoje strane mora da proceni stanje vaseg reproduktivnog sistema i na kraju endokrinolog koji imajući u vidu mišljenje ove dvojice započinje lečenje sa svoje strane nakon kompletnog hormonskog ispitivanja i donošenja definitivne dijagnoze o postojanju ili ne sindroma policističnih ovarijuma. Što se tiče izbora endokrinologa, ne bih navodila imena jer ne znam kome ste se sve lično obraćali, ali to svakako mora biti ona osoba koja se bavi problemom policistizma i insulinske rezistencije. Najpoznatiji je svakako iz te oblasti prof. dr Dragan Micić.

?
Pitanje #170819. 11. 2007.

IMAM 32 GODINA, I NIKAKO DA OSTANEM TRUDNA. RADILI SMO SVAKAKE ANALIZE

IMAM 32 GODINA, I NIKAKO DA OSTANEM TRUDNA. RADILI SMO SVAKAKE ANALIZE I PROBLEM JE KOD MUŽA JER IMA AZOSPERMIJU. ODNOSNO TAKO SU NAPISALI NA IZVEŠTAJU ALI SU MU U BOJEVOM RASTVORU NASLI 5 KOMADA. ALI MENE TRENUTNO INTERESUJE MOJ PROBLEM JER OVE MOJE NALAZE SAM NOSILA KOD MOG GINEKOLOGA I ONA JE REKLA DA JE SVE DOBRO ALI KAD MI JE REZULTAT PREGLEDALA DRUGA DOKTORICA I ODMA MI JE REKLA DA MORAM DA IDEM KOD DR ZA ŠTITNU ŽLEZDU PA NE ZNAM ŠTA DA RADIM A OVO JE MOJ REZULTAT > FT4 16.5 REF.VREDNOST 10,5-22,7 > FT3 5,1 REF.VREDNOST 3,0-6.5 > TSH O,22 REF.VREDNOST 0,35-5,15 > T4 -REF.VREDNOST 60-165 > T3-REF.VREDNOST 1,2-3,2. PA KAŽE DA NE VALJA TSH A DA SU SVI OSTALI DOBRO PA SAD NE ZNAM ŠTA DA RADIM, A OSTALI HORMONI SU MI DOBRI ODNOSNO JEDINO NIJE DOBAR PROGESTERON ON JE 6,7 REF.VREDNOST FOLEKULARNA FAZA

Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

S obzirom da su kod vas slobodne frakcije tiroidnih hormona u referentnim vrednostima i da nemate nikakve simptome koji bi ukazivali na poremećaj funkcije štitaste žlezde, niže vrednosti TSH same za sebe se ne mogu uzeti kao validan parametar u ovom trenutku. Pošto se možda radi i o laboratoriskoj grešci svakako ga treba ponoviti pa ako se niše vrednosti odrzavaju uraditi retestiranje celog tiroidnog statusa za tri meseca. Takodje uradite i ultrazvucni pregled vase tiroideje. Odgovor na vaše pitanje da li sve ovo ima veze sa vašim sterilitetom je da nema i jasno je da problem nije kod vas nego kod vašeg partnera i da on treba da se obratiti lekaru radi utvrdjivanja uzroka azospermije i eventualnog daljeg lečenja. Imajući u vidu sve što ste napisali kod vas bi došlo u obzir razmisljanje o eventualnoj veštačkoj oplodnji obzirom da postoji u spermogramu vašeg supruga po koji funkcionalni spermatozoid. 

Ass.dr Milena Velojic Golubovic

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460