Pitanja sa oznakom: otok nogu
-
Već 2 mjeseca imam crveno smeđe ljubičaste mreže na nogama samo na djelovima prednjeg dijela noge, ispod potkoljenice do gležnja. Pod dodirom nema nabora. Izgleda glatko, kao pigmentacija i kao da su kapilari izašli na površinu, Imam hladne ruke i noge i problem da ih ugrijem, pa sam većinu vremena zimi provela sjedeći i grijajući taj dio donjih ekstremiteta. Suha je koža i nekada me na tom dijelu zasvrbi. Nekad osjećam težinu u nogama i natečenost okolo gležnja. Inače imam jako slabo željezo i nedostatak magnezija, a i već godinu dana sam konzumant amfetamina. Vjerovatno imam jako slab imunitet od kad sam konzumant. Molim Vas za mišljenje.
Odgovoreno: 31. 03. 2019.-
Morate doći na pregled na osnovu koga ću moći da Vam detaljnije kažem o čemu se radi i eventualno predložim terapiju. Ako niste u mogućnosti da odmah obavite pregled za početak predlažem da uradite doppler krvnih sudova nogu i postavite sliku,
-
-
Imam pitanje u vezi kožnog problema koji ima moj deda koji ima 84 godine. Naime, letos je bolovao od bronhitisa i proveo tri nedelje u krevetu. Od ležanja mu se stvorila ranica na zglobu i nastala je krasta. Područje oko nje je crveno, a sada se pojavio i osip koji se proširio do gornjeg dela stopala. Taj deo stopala je i otečen. Inače je srčani bolesnik i nedavno je prebačen na Tritace comp. Da li je to alergijska reakcija, pošto je otok samo na jednoj nozi kao i osip? Na preporuku smo u apoteci dobili Belogent. Koliko se on dugo može primenjivati i koliko dugo se pravi pauza?Odgovoreno: 05. 01. 2016.
-
Belogent može da se koristi do deset dana. Inače promene mogu nastati iz više razloga, nema indicija da je od leka.
-
-
Imam problem sa krvnim sudovima leve potkolenice, koja je crvena i otečena. Lečim se od februara ove godine, radila sam razna snimanja da bi se isključili drugi uzroci, i sve je u redu. Zadnji nalaz sa doplera je da nema znakova duboke venske tromboze, ali postoji limfostaza sa sekvestracijom veće količine tečnosti, potkolene arterije su prohodne, ali je protok na ata veoma nizak, nema znakova arterijske insuficijencije. Dg: oedema cruris bill. Praec 1. Sin. Lymphostaticum. Stenosis aa cruris bill. Sy lumba. Cervicale chr.Molim Vas da mi odgovorite šta znači ova dijagnoza i šta preporučujete osim El. Bandaže i Cardiopirina koje sam dobila da pijem.Odgovoreno: 07. 08. 2018.
-
Ukoliko imate problema sa potkolenim arterijama onda su zabranjene elastične čarape.
Postoje različite metode kojima se može lečiti Vaš problem, ali bi trebalo uraditi jedan kvalitetan ultrazvuk, pa da se nakon toga vidi šta je glavni problem.
Nekada su problem perforatorne vene, koje spajaju duboki i povrsni venski sistem i dovode do takvih tegoba.
Ukoliko Vam treba pomoc, javite se na pregled.
-
-
Već oko 5 godina imam povećanu sedimentaciju i problem sa hodom. Poslednje 2 godine javlja mi se i povišen CRP i drastično otežano kretanje sa otokom nogu i neravninama kože. Jedan znameniti vaskularni hirurg je preporučio operaciju abdominalne i preponskih arterija posle snimanja na multi slajs skeneru, a drugi još znamenitiji mi je preporučio da više šetam i smanjim kilažu. Operacije pod totalnom anestezijom nisu prihvatljive jer sam 2 puta reanimirana. Odavno sam operisala žučnu kesu, štitnu žlezdu, slepo crevo, ranicu na grliću materice i više izraslina i jedan mladež. Pojavljuje mi se krv u stolici i helikobakter pri uzimanju sadržaja želuca. Pila sam neke lekove, ali kontrolu nisam mogla da ostvarim skoro godinu dana. Šećer mi je oko 6,2. Imam masnu i otečenu jetru.
Odgovoreno: 10. 06. 2019.-
Kod Vas postoji dosta pridruženih bolesti, pa Vaše stanje zahteva jednu detaljnu internističku evaluaciju u bolničkim uslovima, gde je moguća konsultacija subspecijalista različitih oblasti, počev od gastroenterologa, reumatologa, kardiologa i vaskularnog hirurga. S obzirom da se radi o više hroničnih dijagnoza i da ste otežano pokretni, nakon jedne detaljne bolničke pretrage, savetuje se da otvorite istoriju bolesti na Službi za kućno lečenje nadležnog doma zdravlja, gde ćete dobiti svog lekara koji će vas dalje pratiti, obavljati kućne posete, propisivati i usklađivati terapiju i adekvatno reagovati ako dođe do pogoršanja.
-
Bolujem od poremećaja štitne žlezde - hypothyreoidismus. Rodjena 1954. god. Pod tireotskom terapijom sam, ne stalno (Tiastat). Imam bolove u mišićima, otok nogu, često mokrenje, umor, tahikardiju, zujanje u desnom uhu. Najnoviji nalazi su TSH-0,007. Auto antitela na rereceptore za TSH-1,0 T4-154, T3-4,6, Ca-2,28. Objektivni pregled štitne žlezde- nije vidljiva, diskretno je palpabilna, nertavna, koza jako meka i vlazna. Puls 73mm TA 135/95 mm Hg. Postoji laka retrakcija vedja na levom oku. Ultrasonogrfski pregled štitne žlezde vide se oba reznja ehogeno vrlo nehomogena sa manjim i većim nodusnim promenama . DR-44x17x17 sa jednom hiperehogenim nodusom i dva manja hipoehogena polja uz suspektan LN u donjem polu medijalno. LR.41x18x17mm sa nekoliko manjih hipoehogenih promena i suspektrnim LN u donjem polu. Istmus je 2 4.1mm. U poredjenju sa UZ od pre 5 godina, žlezda se ne povećava, čak se i smanjila (DR-52x17x23mm, LR-47x17x20mm istmus 2,6mm.) Nalazi od 01.11.2007. anti-TPOab ada je takodje na obema dojkama radjena biopsija gde su nalazi takodje bili uredu.
Odgovoreno: 19. 11. 2007.Lečenje hipertireoze podrazumeva u prvom redu primenu medikamentne (tireosupresivne) terapije a potom i primenu radoioaktivnog joda ili hiruske ablacije štitaste žlezde. Obzirom da se vi vec dosta dugo lečite medikamentno a da su dobri rezultati izostali (što se vidi na osnovu vaših vrednosti hormona koje navodite) jasno je da treba razmišljati o promeni terapije. Obzirom na vaše godine, veličinu žlezde i njenu polinodoznu izmenjenost možda bi bolje bilo odlučiti se za primenu radioaktivnog joda mada i skoro totalna(near total) tireidektomija bi se mogla kod vas primeniti. Odluku o teme ćete svakako doneti u dogovoru sa vašim endokrinologom ali ono što je izvesno je da se u vašem slučaju svakako mora razmišljati o promeni terapije koja bi ovaj put bila i vaše izlecenje.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic