otok nogu – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 6 pitanja na temu otok nogu.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (6)
pitanje
Kardiolog je mom ocu (90g) promenio terapiju za pritisak. Pritisak je stabilan, ali mu noge strašno otiču. Sledeća kontrola je tek za 20 dana. Terapija koju sad koristi Janida Combo 10mg +160, Bijol 1x1/2,Midol 1. Prethodna terapija: Corneli 2x1,Vitopril 2x1 Bijol, Midol. Da li uz ovu terapiju treba još nešto za izbacivanje tečnosti?
pitanje
Već oko 5 godina imam povećanu sedimentaciju i problem sa hodom. Poslednje 2 godine javlja mi se i povišen CRP i drastično otežano kretanje sa otokom nogu i neravninama kože. Jedan znameniti vaskularni hirurg je preporučio operaciju abdominalne i preponskih arterija posle snimanja na multi slajs skeneru, a drugi još znamenitiji mi je preporučio da više šetam i smanjim kilažu. Operacije pod totalnom anestezijom nisu prihvatljive jer sam 2 puta reanimirana. Odavno sam operisala žučnu kesu, štitnu žlezdu, slepo crevo, ranicu na grliću materice i više izraslina i jedan mladež. Pojavljuje mi se krv u stolici i helikobakter pri uzimanju sadržaja želuca. Pila sam neke lekove, ali kontrolu nisam mogla da ostvarim skoro godinu dana. Šećer mi je oko 6,2. Imam masnu i otečenu jetru.
Kod Vas postoji dosta pridruženih bolesti, pa Vaše stanje zahteva jednu detaljnu internističku evaluaciju u bolničkim uslovima, gde je moguća konsultacija subspecijalista različitih oblasti, počev od gastroenterologa, reumatologa, kardiologa i vaskularnog hirurga. S obzirom da se radi o više hroničnih dijagnoza i da ste otežano pokretni, nakon jedne detaljne bolničke pretrage, savetuje se da otvorite istoriju bolesti na Službi za kućno lečenje nadležnog doma zdravlja, gde ćete dobiti svog lekara koji će vas dalje pratiti, obavljati kućne posete, propisivati i usklađivati terapiju i adekvatno reagovati ako dođe do pogoršanja.
Morate doći na pregled na osnovu koga ću moći da Vam detaljnije kažem o čemu se radi i eventualno predložim terapiju. Ako niste u mogućnosti da odmah obavite pregled za početak predlažem da uradite doppler krvnih sudova nogu i postavite sliku,
Imam problem sa krvnim sudovima leve potkolenice, koja je crvena i otečena.
Postoje različite metode kojima se može lečiti Vaš problem, ali bi trebalo uraditi jedan kvalitetan ultrazvuk, pa da se nakon toga vidi šta je glavni problem.
Nekada su problem perforatorne vene, koje spajaju duboki i povrsni venski sistem i dovode do takvih tegoba.
Ukoliko Vam treba pomoc, javite se na pregled.
Imam pitanje u vezi kožnog problema koji ima moj deda koji ima
Bolujem od poremećaja štitne žlezde - hypothyreoidismus. Rodjena 1954. god. Pod tireotskom
Bolujem od poremećaja štitne žlezde - hypothyreoidismus. Rodjena 1954. god. Pod tireotskom terapijom sam, ne stalno (Tiastat). Imam bolove u mišićima, otok nogu, često mokrenje, umor, tahikardiju, zujanje u desnom uhu. Najnoviji nalazi su TSH-0,007. Auto antitela na rereceptore za TSH-1,0 T4-154, T3-4,6, Ca-2,28. Objektivni pregled štitne žlezde- nije vidljiva, diskretno je palpabilna, nertavna, koza jako meka i vlazna. Puls 73mm TA 135/95 mm Hg. Postoji laka retrakcija vedja na levom oku. Ultrasonogrfski pregled štitne žlezde vide se oba reznja ehogeno vrlo nehomogena sa manjim i većim nodusnim promenama . DR-44x17x17 sa jednom hiperehogenim nodusom i dva manja hipoehogena polja uz suspektan LN u donjem polu medijalno. LR.41x18x17mm sa nekoliko manjih hipoehogenih promena i suspektrnim LN u donjem polu. Istmus je 2 4.1mm. U poredjenju sa UZ od pre 5 godina, žlezda se ne povećava, čak se i smanjila (DR-52x17x23mm, LR-47x17x20mm istmus 2,6mm.) Nalazi od 01.11.2007. anti-TPOab ada je takodje na obema dojkama radjena biopsija gde su nalazi takodje bili uredu.
Lečenje hipertireoze podrazumeva u prvom redu primenu medikamentne (tireosupresivne) terapije a potom i primenu radoioaktivnog joda ili hiruske ablacije štitaste žlezde. Obzirom da se vi vec dosta dugo lečite medikamentno a da su dobri rezultati izostali (što se vidi na osnovu vaših vrednosti hormona koje navodite) jasno je da treba razmišljati o promeni terapije. Obzirom na vaše godine, veličinu žlezde i njenu polinodoznu izmenjenost možda bi bolje bilo odlučiti se za primenu radioaktivnog joda mada i skoro totalna(near total) tireidektomija bi se mogla kod vas primeniti. Odluku o teme ćete svakako doneti u dogovoru sa vašim endokrinologom ali ono što je izvesno je da se u vašem slučaju svakako mora razmišljati o promeni terapije koja bi ovaj put bila i vaše izlecenje.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic