Hronični bronhitis

Hronični bronhitis karakteriše hronično ili ponavljano povećanje sekrecije traheobronhijalne sluzi dovoljno da izazove kašalj i iskašljavanje najmanje tri meseca godišnje tokom dve uzastopne godine, kada se isključe drugi plućni i srčani uzroci kašlja i iskašljavanja.

Postoje tri oblika bronhitisa

  • Obični hronični bronhitis (Bronchitis chronica simplex) u kome je iskašljani sadržaj sluzav
  • Hronični mukopurulentni bronhitis (Bronchitis chronica mucopurulenta) koji se karakteriše trajnim ili ponavljanim iskašljavanjem purulentnog ispljuvka u bolesnika koji nemaju bronhiektazije.
  • Konačno, u evoluciji hroničnog bronhitisa dolazi do pojave opstrukcije protoku vazduha kroz disajne puteve i tada je reč o hroničnom opstruktivnom bronhitisu (Bronchitis chronica obstructiva)

Koliko često se javlja?

Učestalost hroničnog bronhitisa nije pouzdano utvrđena. Smatra se da 20-25% odraslih osoba muškog pola ima hronični bronhitis, tako da u SAD boluje 12,5 miliona odraslih muškaraca. Hronični bronhitis češći je medu radnicima izloženim profesionalnim neorganskim i organskim prašinama ili štetnim gasovima.
Epidemiološka istraživanja su pokazala brže opadanje plućne funkcije kod radnika u rudnicima, livnicama i predionicama pamuka, naročito ako puše. Osobe muškog pola, nezavisno od pušačke navike, imaju veću prevalencu respiratomih simptoma od osoba ženskog pola.
Starost je značajan faktor rizika, verovatno zbog kumulativne prirode oštećenja pluća pušenjem. Duži život i smanjena smrtnost zbog kardiovaskulamih bolesti doprinose povećanju broja obolelih od ovog oboljena.

Koji su simptomi bronhitisa?

Bolest se u početku manifestuje ponavljanim napadima produktivnog kašlja, obično posle ,, prehlade" tokom zimskih meseci. Tegobe se postepeno pogoršavaju, iz godine u godinu duže traju, dok kašalj nije prisutan skoro cele godine. Bolesnici su obično osobe u petoj deceniji ili stariji, većinom su pušači (najmanje 20 cigareta dnevno 20 godina ili duže).

Sledeći simptom je osećaj nedostatka vazduha (dispneja), teskoba u grudima i zviždanje (vizing), naročito u jutamjim satima, pre nego što kašljem izbace sekret. Ispljuvak je oskudan, sluzav ili gust, a povremeno prožet krvlju (hemoptizije), zbog erozija sluznice.
Gnojav traheobronhijalni sekret indikator je bakterijske infekcije, koja je česta kod ovih bolesnika. Osećaj nedostatka vazduha posledica je suženosti disajnih puteva, koja se odražava na protok vazduha i pogoršava se za vreme infekcija, prekomemog pušenja cigareta i nepovoljnih atmosferskih prilika.
Klinički prepoznatljivu opstrukciju strujanja vazduha nemaju svi oboleli, ali kada je prisutna, u velikoj meri pogoršava prognozu bolesti. Bolesnici sa hroničnim bronhitisom često su gojazni i imaju cijanozu.

Kako se leči bronhitis?

Pre svega, neophodno je postaviti tačnu dijagnozu osnovne bolesti, zatim utvrditi da li je bolest u stabilnom stanju ili akutnom pogoršanju, otkriti uzrok pogoršanja, postoje li prateće komplikacije (pneumotoraks, pneumonija, plućna embolija i sl.), ima li pridruženih bolesti, i proceniti stepen oštećenja plućne funkcije (spirometrijsko ispitivanje, merenje otpora, telesna pletizmografija, difuzijski kapacitet, određivanje respiracijskih gasova u arterijskoj krvi i sl.).

Tek nakon detaljnog pregleda i ispitivanja pristupa se medikamentnom i drugim oblicima lečenja. Osnovni ciljevi lečenja su otkrivanje simptoma i ponavljanih pogoršanja, očuvanje optimalne funkcije pluća kako u neposrednoj tako i u udaljenoj perspektivi, poboljšanje aktivnosti vezanih za svakodnevni život i popravljanje kvaliteta života.

Međutim, malo je terapijskih opcija za koje je utvrđeno da sprečavaju nastanak hronišnog bronhitisa ili usporavaju gubitak plućne funkcije. Zbog toga, osnovna preventivna mera ostaje borba protiv pušenja. Upotreba bronhodilatatora dovodi do popuštanja spazma bronhija, što za posledicu ima povećanje protoka vazduha kroz disajne puteve i smanjenje osećaja dispnoje.


Podeli tekst:

Povezani tekstovi:

Broj komentara: 8

  1. Almina 27.02.2024

    Već godinama imam problem sa hroničnim bronhitisom. Poslednjih mjesec dana je sve gore. Ljekar mi prije deset dana propisao 3 pumpice. Nisam pušač, ali sam godinama bila pasivni. Veliko hvala na vašem tekstu i opširnim savjetima.


  2. Nevzat 12.08.2023

    Hvala.


  3. Петар Мирков и Надин Манчић Ђорђевић 31.10.2022

    Хвала Стетоскопу и Проф. Др Славици Ђукић Дејановић.


  4. Gordana Duletić 28.11.2021

    Mnogo mi se dopadaju vaši tekstovi Inače imam hronični bronhitis i zanima me liječenje istog


  5. Milan 22.05.2021

    Kako lečiti hronični bronhitis, koristim pumpicu svake noći. Kako se može poboljšati stanje drugim lekovima ili na prirodan način.


  6. Bekica 10.11.2010

    Mnogo sam toga pročitala i saznala od vas o evoluciji hroničnog bronhitisa i zato vam dajem ocjenu deset. Mnogo vam hvala na ovakvim tekstovima.


  7. Milan 02.10.2010

    Da li hronični bronhitis prelazi u astmu i da li se može izlečiti ili samo zalečiti?


  8. Adela 25.03.2009

    Gde mogu da pročitam o hemijskim trovanjima grla, oka itd?


Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde