Hirurgija – pitajte doktora

Postovanje. U noci izmedju 6/7 imao sam veoma jake bolove u predelu zeludca pa su me hitno prebacili u pancevacku bolnicu, intenog odelenja. Sutradan sa svim analizama (ultra zvuk, snimanje pluca, gastroskopija, analizom krvne slike receno mi je da sam imao jaku upalu zucne kese. Dijagnoza na otpustu je; cholecystitis chronica-exacerbata. Na otpusnoj listi stoji; ultra zvuk abdomena. Jetra normalne velicine homogene gradje. Z kesa septirana sa zadebljanim zidom do 8mm. I prisutnim znacima raslojavanja lako distendirana, sa znacima kalkuloza. Dc. H. 6, 5mm, bez kalkuloze. Pankreas homogen, hiperehogonijeg izgleda. Oba bubrega normalne velicine, dobre debljine parenhima bez prosirenja p. K. Sistema, bez znakova za kalkulozu. Slezina normalne eho strukture. Nema ascitesa. Pridrzavam se dijete koja je preporucena. I pored svega toga ponekada me uhvate bolovi koji traju i po 6 sati. Ne bolovi koji nemogu da se izdrze ali su poprilicno jaki. Bolovi prestaju naglo u vecini slucajeva ili postepeno popustanje sto je redje. Posto sam i srcani bolesnik dali postoji rizik od operacije, ako do toga dodje?

Postovani molim vas da mi odgovorite na pitanje: moj otac je operisao srce 1998. God i sad su mu nasli problem u vratnim zilama. Desna mu je skroz zacepljena a leva pise fibrozni plak prednjeg zida dug 17mm, doktor mu je rekao sto hitnija operacija pa me interesuje koliko je to opasno i koliko je operacija uspesna i opasna, unapred hvala

Poštovani doktore milić! Nedavno (28. 8. 09.) mi je cd ultrazvukom dijagnosticirana " vrlo vjerojatno kronična fokalna tomboza polipletalne vene lijevo" i pronađen " lgl pomjera oko19 mm, lijevo u stražnjoj preponi područje koljena". Lijevo vena poplitea deblje stijenke, nepravilnog lumena, protok se registrira, reduciran. Fenomen augmentacije održan. Oba sfušća kompetentna. Vsf nije prikazana cijelom dužinom, jer je zbog znatno povećanog obujma nogu (cellulitis 3-4 stupanj) pregled otežan. Također nije uspjela ni ct pretraga ubrizgavanjem u venu lijevog stopala, već je učinjena anterogradna flebografija u kubitalnu venu- 100ml. (telebrix) , odgoda 300sek iza aplikacije kontrasta i nisu nađeni znakovi akutne venske tomboze, ni edemi. Na ove pretrage poslana sam od interniste, nakon jedne dijabetičke ketoacidoze u 1. Mj 09. (guk 2h nakon obroka-22, 1!) kada sam imala izraženiju bol u veni ljeve potkoljenice skoro 2 tjedna nisam normalno hodala! Njeno je mišljenje da sam prehodala lijevostranu inveterate flebotrombozu, a odtad ozbiljno liječim dijabetes tip ii i hipertenziju 2. Stupnja zapravo započela u 1mj. 08. God. , sada oboje pod kontrolom: novonorm 3x1mg, losartic plus (50/12, 6) 1x1 ujutro (od14. 7. 09.) , a uzimam još i euthyrox 50mg ujutro, te u terapiji psihoze antipsihotik seroquel 50-100 mg uvečer. Rr. 130/100, sada125/90. Guk oko 7- 9, ekcesni do 13. U 5. Mjesecu 09. Operiran mi je dobroćudni tumor na lijevoj dojci - tm. Mammae sin. (neoplasma mammae benigna) i učinjena segmentectomia ex tempore, ex tempore nalaz - benigno. Imam 43 godine, 171 cm i 107 kg! Polyarthrologiju, cervikalni sindrom, bmi 36, nađeni su uzv, uvećani reaktivni limfni čvorovi -limfonodusi ispod lijevog pazuha, desne dojke i na prednjoj (bifurkacionoj) vratnoj žili promjera su oko 10 mm. , i vrlo izražen celulit još od 20 god te mi je otežana drenaža cijelog tijela. Odstranjen žučnjak 2000g. , i lijevi jajnik, također steatohepatis, blaga splenomegalija. Kako mi je u porodici tetka umrla sa 51. God od teške venske insuficijencije, (imala je otvorene gnojne rane na doljnim ekstremitetima!) a kod oca također postoji izrazita ishemija potkoljenica, te diathesis hemoraghica (ima trostruki -baypass) i budući da mi je sada na ergometriji srca pronađena "intermedijarna el. Os. " puls: 88, nyha: i vrlo sam zabrinuta, te vas molim za mišljenje da li je kod mene indikacija za operaciju ako se doista radi o krvnom ugrušku- lgl=??, što je? Ima li kontraindikacija, i da li je poželjno napraviti fleboscintigrafiju radi venske mape, i angiografiju ili je bolje probati sa nekom od terapija razbijanja ugruška? Da li preporučate i kompresivnu terapiju s obzirom da imam otoke gležnjeva izražene i osjetljiva stopala. Na vještačenje radne sposobnosti zbog psihoze ću uskoro, ali mi ništa još nije predloženo od strane liječn. Komisije, u svezi ovoga, od srca vam veliko hvala na strpljenju, oprostite što sam preopširna pisala, i hvala unaprijed na vašem odgovoru! Pozdrav! 15. 9. 09.

Postovani, moj tata ima 53 god, u beogradu je laserski operisao kamen u bubregu, pre operacije su mu stavili neku ¨cevčicu¨ kroz kanal koji vodi do bubrega, on je ima vec 3 meseca i jako mu smeta trpi velike bolove. U bolnici mu niko nije objasnio sta je to, cemu sluzi i kada ce mu to izvaditi?? Posto prva operacije nije bila uspesna zakazana mu je opet. Molila bih vas za objasnjenje???

Koliko je opasno hirusko odstranivanje "strume".

Pre mesec i po doktor mi je dijagnostikovao fibroadenom desne dojke, velicine 11 * 7mm. Doktor mi je predlozio da ga odstranim. Zanima me nacin na koji se to radi, ako bi ste mogli da mi blize opisete. Da li operacija utice na velicinu grudi? Da li i vi savetujete da se fibroadenom odstrani? Da li postoje neke kontraceptivne pilule koje se mogu piti, a da ne uticu na povecanje fibroadenoma?

Posle 6 mjeseci od operacije žuči, otkrili su mi da je ljekar "zaboravio"kamenje i da je ostalo podvezano u loži žučne kese! Konsultovala sam više ljekara koji su mi potvrdili da je odradjeno pogrešno i da je ljekarev propust jer je podvezao na 1/2 cm od 3 kamena veličine 7-9 mm. Ljekar mi je rekao da mu je žao, da on nije to vidio i uputio me na dalje liječenje po mom zahtjevu i ako tvrdi da to kamenje ne može praviti smetnje jer je "podvezano"! Da objesnim on je klasičnu operaciju odradio ne od kapilara i arterija-odozgo-nego je radio obrnuto pa je kamenje ostalo podvezano ima kao neki kanal gdje se to veže ali on nije podvezao gdje treba visočije. Laik sam ali molim da mi hitnoneko odgovori dali ću morati ponovo na klasičnu operaciju i dali mogu imati komplikacija od ovoga? Doktor je spominjao žučni džep! Što dar adim????

Poštovani, prije pet dana moj prijatelj je imao hitnu operaciju slijepog crijeva. Nakon toga, doktori su ustanovili da se stvari ne odvijaju kako bi treba, nakon čega su ga hitno uputuili u zagreb, kbc rebro na još jednu operaciju. Međutim, za sad je stalno na nekim terapijama, prima infuziju i niko od liječnika mu ništa ne govori. Da li to može biti opasno? Unaprijed zahvalna, armina.

Dobar dan, zovem se bojan i imam 17 godina. . . Hteo sam da vas pitam nesto u vezi preponske kile, posto na to sumnjam. . . . Pre nekoliko dana sam osetio blage bolove, kratkotrajnog trajanja rekao bih u debelom crevu, onda, dva tri dana nisam puno jeo, juce sam se dobro najeo i u skoli sam osetio bolove u predelu besike, levo, blize kukovima, i samo za sada me boli na toj strani i to samo kad hodam, kad sedim duze vreme, i kad ustanem zaboli me onako da ne mogu da hodan, al jos jedna stvar, juce mi se bol spustao do anusa, al nisam imao stolicu 4 dana, i sinoc sam imao, i jutros i opet imam blage bolove, blazeg inteziteta nego juce, al kad kasljem, podizem nesto nista jace posebno ne osecam bol, samo kad hodam. . . Danas je bol kanstatnat, ne menja intezitet, a juce je vise bolelo, a, kad lezim ne boli,. . . Molim vas za vase strucno misljenje i odgovor. . . . . Unapred zahvalan na odgovoru. . . . Bojan iz medicinske skole na zvezdari. . . . S postovanjem. . . . . Bojan

Postovani doktore, moje pitanje je u vezi mog sina. Rodjen je 04. 02. 2007. Na rodjenju je vidjena gangrena desne podlaktice i ista je amputirana u nivou lakta 4 dana nakon rodjenja. Postopreativni tok komplikovan enterokokom koji je saniran vankomicinom. Daljim ispitivanjem uocene linearne i tackaste hiperehogene promene duz krvnih sudova u oba bubrega, i nakon 2 meseca pracenja levi bubreg je prestao sa rastom a desni se kompezatorno uvecao. Staticka scintigrafija pokazala da desni radi 95% a levi 5% napominjem da svo ovo vreme ima urednu globalnu funkciju bubrega. . Dalje ispitivanje pokazalo da ima trombofiliju tj. Da je nosilac fv leiden mutacije heterozigot, kada je imao 4 meseca poceo je da pije sintrom po 1/16 tablete svaki dan 6 meseci uz redovnu kontrolu inr-a koji je iznosio od 2, 5-3, 7sa sintromom je zavrsio u decembru 2007. I vise nije pio. Pored tih problema ima i hipospadiju penoskrotalis koju treba da operise zanima me da li mu je potrebna pre i postoperativna priprema zbog trombofilije i koja (kao i moguci rizici) . Ovo su njegovi nalazi od 10. 07. 2009. Le 6. 7; ly 52% ; gr 33% ; mo 14% ; er 4, 35; hgb 119; suk 4, 4; albumini 44; prot 70; ureja 4, 6; kreatinin 48; urati 256; kalijum 4, 6; na 138; kalcijum 2, 54; fosfor 2, 05; alkalna fosfat 178; crp 0, 9; ukup. Holest. 3, 41; trigl. 0, 49; homocistein 8, 0; fibrinogen 3, 64; pt 102% ; ptt 20, 5s; inr 1, 11; ps 81% ; kct 62, 6s; at 107% ; pcg 0. 4; pc 37% ; apcr 1, 5. Urin b. O mikroalbumini 20, 9 urinokultura-sterilna. Jos da napomenem da dete ima normalan psiho-fizicki razvoj i da je uspostavio kontrolu mokrenja sa 2 godine. Molim da mi odgovorite, unapred hvala, zabrinuta majka,

Pitanje za dr dragana milica postovani doktore, cuo sam za lecenje prosirenih vena u nisu, nekim specijalnim metodama. Imam rodjaku u hrvatskoj koja ima velikih problema sa prosirenim venama, i rekao sam joj da cu se raspitati. Ja ne znam da li vi to radite, a ako da molim vas da mi ostavite kontakt. Nadam se da radite i privatno. Unapred hvala

Operisao sam kilu pre 10godina osećam da mi se ponovo vratila. Osećam tegobe pri hodanju. A posle lezanja bolje se osećam. Tegobe su ispod same mrezice koje se spustaju ka desnnom testisu, kila je sa desne strane operisana. Molim vas za savet sta da radim. Prijateljski pozdrav boško

Gde u beogradu mogu laserski da operisem vene? Pozdrav

Kako da dodjem uvasu ustanovu i da operisem zucnu kesu koja je puna kamenja. Bio sam dva puta u sr. Mitrovici hitno prebacentamo ali me nisu hteli da operisu jer imam manji broj srconi otkucaja. I u kasnijem hitnom prbacivanju ubolnicu anestziolog mi je rekao i napisao da ce se operacija izvrsiti samo u slucaju hitne intervencije a sa cim se ja ne mogu dapomirim.

Postovani doktore. Interesuje me koliko traje oporavak od jake upale slijepog crijeva i odstarnjivanja istog prije 15-20 dana. Naime imam 35 godina, i vec 2 carska reza i 1 endometriozu operisanu, tako da mi je sad i ova operacija, (4. Po redu) bas tesko pala. Ja sam vec 15 dan krenula na posao. . . Ali jos uvijek tesko hodam, drzim ruku na rez. . . Zateze me nesto izmedju rezova. . . Pa se brinem. . Sve osatalo je u redu, vec sam i ciklus imala, stolicu odmah sjutra dan poslije operacije i svaki naredni dan. . . Nemam temperaturu. . . Samo me brine zasto jos boli??!! Mislila sam da je appendix. Mnogo banalnija operacija. . . Medjutim, ja kao da sma se opet porodila. . . Da li je potreban neki ultrazvuk poslije operacije??

Postovani. Visoka sam 1. 62cm imam 99 kg. Interesujemesmanjenje zeluca ili kako se to vec zove?. Koliko to kosta i koja je procedura, unapred se zahvaljujem.

Postovani, molim vas da mi odrovorite da li je hitna operacija kamena u zucnoj kesi, ako je kamen 6-7 mm velicine i vec je usao u zucni kanal, a bolovi su jaki u cijelom abdomenu i sire se prema grudnoj kosti i ispod nje. S postovanjem, olivera zubac

Moj otac je rodjwn1951 srcani je bolesnik, imao je infarkt 89 operisan je i uradjen mu je bajpas. Ima kamenje u zucnoj kesi i cesto je imao napade. Bio je na kontrolama i procenjeno je da moze da se moze laparoskopski da mu se odstrani zuc. Operisan je u cetvrtak 03. 09. 2009. Puno mu krvi istice kroz dren, losa mu je krvna slika i boli ga na tom mestu gde mu je bila zucna kesa i ima za sada blagu temperaturu koja ide od 37. 1 do 37. 8. Moje pitanje je da li to ukazuje na neku infekciju ili sepsu ili mu je nesto povredjeno tokom operacije. Hvala.

Interesujeme smanjenje zeluca. Posle troje dece sam se ugoila i nemogu da smrsam sve vise padam u depresiju zbog moje tezine i izgleda, sada imam 99 kilograma. Probala sam puno dijeta i posle svake dijete sam duplo deblja. Molim vas recite mi koliko kosta smanjenje zeluca, i kako se oseca posle operacije kakvisu uspecsi. Unapred vam se zahvaljujem.

Molim vas za brz odgovor iz prostog razloga sto. . . Sam operisan 8 septembra izvadjeno mi je slepo crevo i deo tankog creva koje je imalo urodjeno prosirenje-marecovo ili kako god nazvano i koje je na tom istom prosirenju probuseno nekakvom iglicom. . . Ja sam danas dobro i odlicno se osecam. . . Koliko dugo treba da traje moj oporavak i dali bih smeo da se uputim kolima na more da ja vozim i dali smem da se kupam, makar to bila i plitka voda. . . Unapred zahvalan