Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraHirurgija

Hirurgija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1631 pitanja iz oblasti Hirurgija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (1631)

?
Pitanje #4077329. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Tromb je u regresiji sto je dobro i vremenom ce doci do njegovog povlacenja. Nastavite sa istom terapijom. Izbegavajte dugo sedenje ili stajanje. Javite mi se mailom krajem novembra. Nadam se da cu poceti ponovo sa radom u nisu posle nove godine. Operacija nije teska i ne treba da brinete.

ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
?
Pitanje #4076129. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovani,
Na osnovu gore napisanog ne mogu vam precizno reci o cemu se radi jer su termini samo nabacani. Disekcija suprahyoidea oznacava proceduru koja je uradjena a ne dijagnozu.

ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
?
Pitanje #4062927. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovani,
Potrebno je da se mami hitno uradi dopler pregled vena nogu. Otok noge moze biti posledica tromboze dubokih vena i to treba ispitati. Nakon dopler pregleda vena nogu donece se i odluka o daljoj terapiji.

ass dr med sc dragan j milic
Pozdrav
?
Pitanje #4055326. 9. 2009.

Postovani, pre oko mesec dana po prvi put u zivotu pojavile su

Postovani, pre oko mesec dana po prvi put u zivotu pojavile su mi se promene u oblasti anusa, kao mala kozica koja je ispala i koja je pomalo krvarila. Kako sam bila na odmoru, mazala sam delmeson mast koju sam kupila u apoteci i koristila supozitorije ali to mi nije pomoglo. Dva tri dana nakon povratka sa odmora situacija se iznenada i jako pogorsla, naime dva prilicno velika hemoroida su prolapsirala i za vrlo kratko vreme trombozirala. Odmah po povratku sam otisla kod svog doktora opste prakse koji je ustanovio hemoroide treceg do cetvrtog stepena (jako bolne, ispale, mogla sam ih vratiti manuelno ali bi pri svakoj defekaciji ponovo ispali, koza je bila jako iritirana i celo podrucje oko anusa vrlo bolno, nisam mogla sedeti niti hodati, pa ni spavati od bolova) . I poslala me je na operaciju u bolnicu. Tamo su me medjutim samo pregledali i dali mi lekove protiv bolova kao i nke anestetike koje mogu ubrizgati u rektalno podrucje sama) , sa napomenom da ce mi poslati pismo sa datumom jer je lista za cekanje velika. Od tog dana (pre mesecipo dana) proslo je tri nedelje do zakazanog pregleda kod hirurga, kojom prilikom me hirurg nije ni pregledao vec mi samo rekao - na osnovu mojeg opisa, da ce mi stici pismo za operaciju u aredne dve do tri nedelje, sto se jos uvek nije desilo. Tri puta sam isla na urgentni jer imam velike bolove i jer se stanej ne popravlja vec pogorsava. Regulisala sam ishranu i stolica mi je trenutno dobra, sto mi pomaze puno. Koristim anusol mast i supozitorije. Svako jutro i vece sedim u mlakoj kupki sa solju. U medjuvremenu su se pojavila jos dva mala cvorica sa strane ova dva vec postojeca velika, i za razliku od tih velikih ova dva mala ni ne mogu vraiti. Jako sam uplasena, da ne kazem sokirana sa ovim sto se desava. Moje pitanje je: da li je u ovakvom slucaju operacija tj hirusko odstranjivanje hemoroida jedino resenje koje mi je preostalo. Iskreno zbog toga sto se sve tako brzo odigralo nisam ni imala prilike probati neke druge moetode, jer hirurzi koji su me pregledali kazu da u ovom stadijumu niti inekcije niti metoda podvezivanja nije moguca. I drugo pitanje: da li je istina da se prilikom odstranjivanja hemoroida rana na sluzokozi ne usiva vec da ostaje otvorena, iskreno ovo me jako uzasava, procitala sam mnogo oprostite na izrazu horor prica na internetu o post operativnim mukama kroz koje su ljudi prosli. Tacnije da li se pri klasicnoj metodi koja se ovde radi koriste najobicniji skalpeli (stalivec) , a ne hiruski nozevi koji kako sam cula odmah i "zavaruju" ranu prilikom isecanja tkiva. Unapred zahvalna, imajte na umu da cu operaciju imati najverovatnije u narednih desetak dana i bino mi je da znam sta mi je ciniti i na sta da budem spremna. Mozete li preporuciti neki post operativni tretman koji moze ubrzati proces oporavka i pospesiti ga, naciniti manje bolnim. Hvala unapred.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Postoje nekoliko operativnih metoda lecenja suljeva i njihov opis bi prevazisao namenu ovog sajta. Cinjenica je da nakon operacije postoje bolovi koji ce trajati sve do zarastanja rana. Ono sto vi najvise mozete da uradite je da odrzavate savrsenu higijenu anogenitalne regije i da reguliste stolicu koja treba da bude meka i redovna da ne bi iritirala sluzokozu anusa. Mozete pokusati u regulaciji suljeva i sa koriscenjem tbl phlebodia 2x2 dnevno u toku 5 dana a potom po jednu tabletu dnevno. Takodje pomazu i masti kao sto su factu i sl. Kombinacija svih ovih mera pomogla je mnogim pacijentima.

ass dr med sc dragan j milic

Pozdrav
?
Pitanje #4031124. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Svaka noga sa obolelom venom je prica za sebe i u zavisnoti od ehosonografskog i klinickog nalaza je i procedura lecenja. Neophodno je proceniti da li postoji insuficijencija usca glavne safenske vene i perforatora obolele noge. Ako postoji, kojeg je stepena. Takodje treba utvrditi da li postoji obstrukcija bilo kog segmenta vene i proceniti stanje venskih krvnih sudova male karlice. Nacin lecenja se odredjuje nakon precizno uradjene dijagnostijke.
u principu, ako postoji insuficijencija vena ona se mora resiti njenim podvezivanjem ili 'przenjem' (laser ili radiofrekventna ablacija) . Ukoliko inusificjencije nema moze se raditi foam sclerotherapy (ubrizgavanje pene) ali samo uz prethodno jasno utvrdjene hemodinamske sheme. Ako su u pitanju retikularne vene treba ih leciti ubrizgavanje tecnog sklerozantnog sredstva.
nasa metoda lecenja odnosi se na lecenje rana na potkolenici venskog porekla primenom kompresivne bandaze sa posebnim carapama i zavojima.

ass dr med sc dragan milic




Pozdrav
?
Pitanje #4030824. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Masno tkivo ili lipom ne predstavlja nista opasno. To je benigni tumor koji se uklanja samo ako raste ili ako vrsi pritisak na okolni nerv i pri tome daje bol. Operacija je jednostavna. Vrsi se u lokalnoj anesteziji pri cemu se tumor ukloni u celini.

ass dr med sc dragan milic
Pozdrav
?
Pitanje #4026923. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Sve su ovo ceste pojave nakon operacije. Neko reaguje keloidno na operativni rez pa imamo izrazeniji oziljak. Nema nikakvih ogranicenja u pogledu izvodjenja fizickih aktivnosti. Sto se tice dijete mozete konzumirati sve one namirnice koje vam ne smetaju.

ass dr med sc dragan milic


Pozdrav
?
Pitanje #3992820. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Oba vasa saveta su primerena. Treba prestati sa teskim fizicki radom i vasa baka moze bez problema da uzima analgetike. Ipak, moram istaci da postoji uvek opasnost da ne dodje do ukljestenja kile i ovo joj treba predociti (sadrzaj kile se ne moze vratiti nazad u trbuh) . Ako do ovoga dodje potrebna je hitna hirurska intervencija jer u protivnom moze dodji do gangrene creva.

za vase lecenje najvaznije je kompresivna terapija i ja vam preporucujem primenu viseslojne kompresivne bandaze sa tubulkusom koja se sastoji iz primene tubulkus carape i jednog elasticnog zavoja. Iskreno receno iznenadjen sam da vam to nisu preporucili na vma jer je ova carapa na pozitivnoj listi (dobija se besplatno) i koliko ja znam ima je i na vma. Mi nasim pacijentima zajedno sa kompresijom dajemo i lek phlebodia 1 x 1. Siguran sam da bi kod vas primenom kompresije i phlebodie doslo do boljitka vec za 20-30 dana. Ovu terapiju treba da primenjujete najmanje 1-2 godine kako bi se pobedila hronicna venska insuficijencija. U slucaju da postoji insuficijencija vena u preponi potrebno je da se izvrsi operacija sa podvezivanjem i uklanjanjem ove vene.

ass dr med sc dragan milic



Pozdrav
?
Pitanje #3988819. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Za vase lecenje najvaznije je kompresivna terapija i ja vam preporucujem primenu viseslojne kompresivne bandaze sa tubulkusom koja se sastoji iz primene tubulkus carape i jednog elasticnog zavoja. Iskreno receno iznenadjen sam da vam to nisu preporucili na vma jer je ova carapa na pozitivnoj listi (dobija se besplatno) i koliko ja znam ima je i na vma. Mi nasim pacijentima zajedno sa kompresijom dajemo i lek phlebodia 1 x 1. Siguran sam da bi kod vas primenom kompresije i phlebodie doslo do boljitka vec za 20-30 dana. Ovu terapiju treba da primenjujete najmanje 1-2 godine kako bi se pobedila hronicna venska insuficijencija. U slucaju da postoji insuficijencija vena u preponi potrebno je da se izvrsi operacija sa podvezivanjem i uklanjanjem ove vene.

ass dr med sc dragan milic



Pozdrav
?
Pitanje #3983819. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
Tromboza vena je bioloski nesto drugaciji proces od tromboze arterija. Terapija koju vasa mama uzima je terapija koja prevenira trombozu arterija ali pomaze da se smanji rizik i od tromboze vena.
vasa mama kao dodatnu terapiju u cilju smanjivanja rizika od nastanka tromboze vena treba da nosi elsaticne carape tokom dana a korisno je i uzimanje diosminskih preparata kao sto je phlebodia na primer (1 tableta dnevno) uz koriscenje venoprotektivnih krema kao sto su hepalpan ili lioton. Potrebno je da se izbegava i dugotrajno sedenje ili stajanje.

ass dr med sc dragan milic

Pozdrav
?
Pitanje #3980418. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
U slucaju teskog ostecenja jetre dolazi do poremecaja hemostaze (kontrole krvarenja) jer se faktori koji regulisu hemostazu sintetisu u jetri. Dakle, krvarenje je posledica lose funkcije jetre koja je nastala usled ciroze. Svaki operativni zahvat sam po sebi dovodi do dodatnog krvarenje (jer se presecaju krvni sudovi) i veoma je tesko napraviti homeostazu ako ne postoje unutrasnje rezerve.
uvek kada bolesnik dodje u ustanovu u stanju kao sto je bila vasa pokojna mama pokusa se sa konzervativnim merama u nadi da ce krvarenje prestati. Greska nije pocinjena, jednostavno se nije moglo protiv zakona biologije.

ass dr med sc dragan milic

Pozdrav
?
Pitanje #3959916. 9. 2009.
Dragan Milić
Dragan MilićKardiovaskularni hirurg
Zakažite
Poštovana,
U nasoj zemlji jedini vid lecenja tromboze vena je konzervativni pri cemu bolesnik dobija niskomolekularne heparine. U vecini slucajeva dolazi do 'rekanalizacije' vene, tako da se uspostavlja protok vesnke krvi prema srcu. Tromboza vena cesto je znak i nekog tezeg sistemskog ostecenja, tako da treba biti oprezan.

ass dr med sc dragan milic
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460