Hematologija – pitajte doktora

Zdravo,
Jas sum od Makedonija. Ve molam ako sakate da mi kazete dali sedimentacija 23 e pokacena za zena od 54 god. i kolku treba da bide normalna sedimentacija na zena vo tie godini.
Blagodaram odnapred

Poštovani doktore,
Moja 18-godišnja ćerka već pola godine ima dijagnozu LGL leukemija. Pod nadzorom je na hematologiji u Segedinu. Do sada je imala lečenje medrolom, koje je trajalo 5 meseci. Lečenje je trajalo do juna. Pošto su joj tada rezultati krvi bili zadovoljavajući, prestala je da pije medrol, i sve do pre nedelju dana se osećala dobro. Od pre nedelju dana su počele visoke temperature, bolovi od uvećane slezine i ponovo je dobila medrol. Lekari nam ne govore mnogo o prognozama. Sve što su objasnili je da se radi o hroničnoj bolesti, koja uglavnom napada starije osobe. Juče je jedan lekar predložio transplantaciju koštane srži. Znam de je izuzetno rizična, ako se uopšte nađe donator (jedino je dete, nema brata ili sestru). Pokušala sam da se informišem preko interneta o toku bolesti, ali bez boljih rezultata.
Zanima me, može li organizam da izdrži više terapija medrolom (homonska terapija)? Kad se preporučuje transplantacija koštane srži? Ako je bolest hronična, da li transplantacija uopšte može da pomogne? Ima li uopšte bilo kakve nade za pomoć?

Poštovani,
Javljam se iz Hrvatske te se nadam da to neće smetati mojem pitanju i Vašem odgovoru. Imam 23 god. i prije godinu dana sam primjetio povećani limfni čvor na vratu, te nedugo zatim i pod pazuhom i u preponama, veličine do 1cm u promjeru, koji su se do danas malo povukli, ali nisu do kraja. Bio sam na pretragama krvi 3 puta, prvi put su mi bili limfociti povišeni (ne jako) a ostala dva puta mi je sve u redu bilo, osim nesegmentiranih granulocita koji su bili jako malo sniženi od normalnih vrjednosti. Bio sam i na ultrazvuku gdje mi je dr rekao da je sve ok (prebolio sam mononukleozu i toksoplazmozu). Normalno jedem, ne gubim tjelesnu težinu čak sam i dobio 2-3kg, ali me nekad zna svrbiti koža i preznojim se dok spavam popodne, ali nekada, ne svaki dan.
Pa sad mene zanima da li postoji mogućnost da bolujem od hodgkinsa ili limfoma. Da li se iz krvi može posumnjati na te bolesti, budući da mi je krv oko. O čemu je riječ, i da li se ja malo previše brinem oko svega toga?
Unaprijed zahvalan, pozdrav iz Osijeka.

Poštovani,
Imam 24 god. i pre neki dan sam radio ultra zvuk perifernih limfnih čvorova. Doktorka mi je rekla da na vratu imam kombinaciju starih, benignih i svežih inflamiranih limfnih nodusa. Rekla mi je da je ispod pazuha sve ok, a za prepone mi ništa nije rakla. Ja sam video da na nalazu piše "Obostrano u ingvinumu prisutni benigni, stari limfni nodusi"
Da li bi ste mogli da mi pojasnite ovu poslednju rečenicu iz nalaza? Pozdrav.

Poštovani,
Unapred se izvinjavam jer sam Vam nedavno poslala mail i napisala da je u pitanju Hočkinov sindrom, ali je zapravo to bio Non - Hočkinov s. U svakom slučaju bih želela da mi pošaljete odgovor. I još jedno pitanje: da li je sa tom bolešću dozvoljeno da se daje totalna narkoza (nekoliko meseci pred smrt stric je polomio butnu kost, operisan je u totalnoj anesteziji i posle toga je izgubio svaku vezu sa spoljnim svetom - nije nikog prepoznavao, pričao je sam sa sobom). Znam da se sada ne može ništa uraditi, ali su nam neke stvari ostale totalno nejasne, budući da je kompletan izveštaj bio na nemačkom i ne možemo ga razumljivo prevesti.

Poštovani doktore,
Unapred Vam se izvinjavam ako sam dosadan sa ovim pitanjima o uvećanim žlezdama. Naime, od kada su mi se pojavile na vratu, ja sam postao toliko paranoičan što se toga tiče, jer sam na internetu pročitao da to mogu biti prvi simptomi infekcija hepatitisom, hivom i drugim opasnim virusima. Danas sam išao na eho limfnih zlezdi, pa bih Vas zamolio da mi, ako je to moguće pojasnite ovaj nalaz. Citiram: Obostrano na vratu prisutni mešoviti uvećani ly nodusi, stariji benigni i svežiji inflamirani ly nodusi. Obe axile bez fokalnih lezija. Obostrano u ingvinumu uvećani stari, benigni ly nodusi.
Da li je moguće da su meni žlezde toliko osetljive i da posle svake infekcije ostane nekoliko uvećanih? I da li je moguće da su se one i ranije uvećavale, a da ja to nisam primećivao?
Unapred zahvalan.

Poštovani,
radila sam nalaze u privatnoj labortoriji nalaz MCV mi je 79.2, Sedimentacija eritrocita 14 Holesterol 7,66 Trigliceridi 2.15 na nalazu su mi ukazali da to nije u redu, pa bi Vas zamolila ako možete da mi pojasnite u čemu je problem.
Hvala

Poštovani doktore,
Imam 24 godine i veoma sa zabrinut. Pre 2 nedelje sam primetio uvećane limfne žlezde na vratu i ispod ušiju, kao i iznad Adamove jabučice.Uradio sam analizu krvne slike, formulu leukocita i sedimentaciju i sve vrednosti su bile u granicama normale, osim monocita koji su bili ispod normalne vrednosti za 0.1. Doktorka u studentskoj poliklinici je sumnjala na krajnike, pa me je poslala kod specijaliste za ORL u Dom zdravlja. Tamo su mi rekli kako sumnjaju na infekciju grla i krajnika, da nije ništa strašno i prepisali mi antibiotike (Klindamicin 600mg). Nisam imao temperaturu, niti me je grlo bolelo, a doktorka je rekla da su krajnici crveni. Ja sam ispio celu kutiju Klindamicina, a žlezde se nisu povukle, a što je najgore, mislim da sam uspeo da napipam jednu žlezdu i ispod desnog pazuha. Napominjem, ni sada nemam nikakve bolove u grlu, temperaturu i ništa slično.
Recite mi, molim Vas, kakva bi dijagnoza ovo mogla da bude, šta znači manjak monocita u krvi, kao i to kod kojih bi sve specijalista trebalo da se javim i koje analize da uradim... Da li bi ste mogli da mi preporučite neku kliniku ili nekog lekara? Čitao sam na internetu da uvećane žlezde mogu da budu simptomu i najopasnijih kancera, ali i neizlečivih virusnih infekcija.
Unapred zahvalan

Mom sinu koji ima 8 godina, u urinu se pojavljuju ketoni i proteini,a inače ima i dijagnozu DEFITIENTIA IgA sellectiva.
Koji je uzrok pojave ketona i proteina i koga konsultovati povodom toga i da li to ima veze sa imunim deficitom?

Poštovani,
rođen sam 1971 godine, prošle godine aprila i maja meseca sam ležao na Kliničkom centru u Bgd, na Infektivnoj Klinici. U početku je bila samo visoka temperatura, međutim dobio sam meningitis, imao sam jednu noć napade epilepsije, zatim otkazivanje mozga, bubrega, jetre. Stanje je bilo krajnje kritično i bio sam u nekoj vrsti kome. Lekari su mojoj porodici rekli da se može očekivati i najgore. U tim najgorim danima mog stanja hematolog nije hteo da izvadi limfnu žlezdu (pošto su i limfne žlezde na vratu bile vidno otekle, a ispod pazuha samo po opipu), jer se plašio da mi se stanje ne pogorša. Urađena je punkcija limfne žlezde na vratu i rezultati su pokazali da nije u pitanju limfom na koga su svi lekari u to vreme sumnjali. Moje stanje se posle toga popravilo i vremenom mi je bilo sve bolje, sada se osećam odlično, čak sam dobio kilažu koju sam oduvek želeo, a ranije sam bio strašno mršav. Redovno odlazim kod hematologa Kliničkog centra Bgd na kontrole. Urađena je biopsija limfne žlezde, čak i revizija i rezultati su pokazali da NIJE limfom, već da se radi o Benignom tumoru limfnih zlezdi. Moj hematolog tvrdi da i dalje posle više od godinu dana ne zna o kojoj se bolesti radi. Ja znam da je najbitnije da mi je sada stanje odlično, ali se plašim šta ako se sve ponovi. Dijagnoza koju je moj hematolog napisao je: Lymphadenopatihia colli.
O čemu se radi po Vašem mišljenju i da li mi možete objasniti šta je to Lymphadenopatihia colli?

Poštovani doktore,
pre 4 meseca sam imala operaciju u urgentnom centru u BG-u, kada mi je odstranjena slezina, jer sam je povredila u saobraćajnoj nesreći. Kasnije sam radila analizu krvi i hematolog u Kliničkom centru mi je preporučio vakcinu Pulmovax. Međutim, epidemiolog mi je rekao da bi možda trebalo da primim i vakcinu protiv meningitisa, ali da se predhodno konsultujem s hematologom. Hirurg koji me je operisao mi je rekao da nema potrebe da primam vakcinu protiv meningitisa, jer je to iskorenjena bolest. Sada više nisam sigurna da li mi preti opasnost od meningitisa... I da li smem da putujem u zemlje gde se češće javljaju epidemije meningitisa, kao na primer Egipat?

Gde mogu da kontaktiram doc.dr Gorana Marijanovića? Da li je neko čuo za Udruženje obolelih od limfoma LIPA?

Na nalazu diferencijalne krvne slike piše: MIJELOCIT 1.0 bez ikakvih referentnih vrijednosti. Doktorici mogu tek za par dana, pa me zanima šta bi to bilo?

Hvala na odgovoru za idiopatsku trombocitopeniju.
Zanima me da li od te bolesti leukemija može da se dobije, ako se utvrdi da je slezina i drugi organi u redu?

Poštovani doktore,
već 4. put za nekoliko godina moja 21. godišnja ćerka prilikom prehlade sa temperaturom dobije i burnu reakciju na koži zbog koje joj u Hitnoj pomoći daju i terapiju za alergiju. Jednom su bili ubeđeni da je alergija na penicilin, jednom da su male boginje (pa se posle analize krvi ustanovilo da nisu), a sinoć je u Hitnoj i davala krv, jer ništa osim Probiotika i Diklofenaka nije primalam a opet se isto desilo. Evo rezultata analize (vrednosti koje su van normale): WBC 10.3 LYM 17.9 MID 1.1 R2 10.2 GRAN 7.4 R3 71.9 RDW 14.7.
Možete li nam dati neki savet?

Poštovani doktore,
otac mi se razboleo pre 4 meseca i od tada je non stop bolničkom lečenju. Po otpusnoj listi koju je dobio nakon izlaska iz Kliničkog centra Srbije napisana je dijagnosa: MDS RAEB 1.
Molio bih za tačan naziv ove bolesti kako bih mogao da je pronađem na ovom sajtu. Znam da je to bolest krvi, ali je ne pronalazim po datim sindromima.
Unapred hvala!

Primila sam transfuziju i nakon toga mi je otekla cela ruka i deo oko vrata, a sve vene na obe ruke i prsima su nabrekle. Problem je saniran, ali me zanima uzrok - infekcija ili nešto drugo?

Poštovani doktore,
Imam 27 godina i nedostatak gvožđa. Imam povremeno vrtoglavice. Pre 7 godina operisala sam žuč (odstranjen je), imam neredovne mesečne ckluse. A od operacije žuči sam naglo smršala. Pijem tablete gvožđa, imam relativno dobru krvnu sliku.
Kako da rešim ovaj problem?
Unapred hvala.

Imam 19 godina, utvrđeno mi je da imam idiopatsku trombocitopeniju, pijem pronizon 8 meseci, kad mi lekar smanji dozu, oni padnu, kad poveća, dignu se i sve tako. Najveći broj koji sam ikad imala je 156, pa su pali na 76, pa opet povećali na 84 i sve tako. Moj lekar misli da treba slezinu otkloniti, da ih ona guta.
Šta Vi mislite?
Pozdrav

Poštovani,
Imam 21. godinu i već neko vreme mi pucaju usne u uglovima, naročito posle sna. Desi se da ne zaraste i po mesec dana kao i nastaje na više mesta u uglu. Napominjem da sam pre izvestan broj godina patila od anemije.
Čime bih to sanirala?