Ginekologija – pitajte doktora

Ukljucite Dovicin 2x1 tbl-5 dana, i posetite lekara koji Vam je radio biopsiju- mozda je potrebno da  termokauterom "pecne" biopsirana mesta kako bi krvav;ljenje stalo. ( moguca su takva desavanja posle biopsije).

Potpuno sam saglasan sa misljenjem i planom Vaseg Dr.  Savetujem da slusate Vaseg Dr, a to sto se plasite je razlog vise da krenete u akciju. Nikad se ne zna mozda ostanete trudni a ako se to ne desi- po planu koji Vam je predocen.

Nebitno je kada cete uraditi analize- bitno je da ne krvarite i da ako ste pozitivni  na bilo koji od ovih mikroorganizama - lece se oba partnera. Ako postoji greska u kariotipu- tu ne mozete nista- konsultujte geneticare (ima ih u Nisu, Bgd, i N Sadu), ali tu idete dalje dok god se ta greska kod ploda ne pojavi- cista kombinatorika- ali to je izuzetno retko. To verovatno nije uzrok Vasih sp. pobacaja. Pozdrav.

I Vi i partner da pijete tablete Orvagyl od 400 mg 2x1 7 dana, a Vi i da stavljate vaginalete Orvagyl 7-10 dana. Posle ovih vaginaleta stavite vag. Canesten 3. Za vreme terapije bez alkohola i bez sex. odnosa.

Nista ozbiljno (bakterije-saprofiti i gljivice)- jedno pakovanje vaginaleta Geonistin, ili Ginodaktanol i sve ce biti u redu. Mozete da pijete i Laktogin tablete- oralni probiotik za sredjivanje vaginalne flore- po uputstvu.

Za brigu je povisen prolaktin te je sa te tacke potrebno da se javite ginekologu koji ce Vam propisati terapiju Bromergonom. Takodje u slucajevima povisenog prolaktina se protokolarno radi snimanje lezista hipofize (sella turcika) posto ona luci PRL; i sirina vidnog polja. Povisen PRL koci ovulaciju i moze biti uzrok hormonskih nestabilnosti kao i steriliteta.

Nas narod kaze "kruska kada je zrela sama padne"- sto se Vama desilo sa prvom trudnocom. Meni je nezahvalno da dajem savet bez uvida u dokumentaciju, aktuelni nalaz i ultrazvucni nalaz. Ono sto morate da znate je da je terminska trudnoca trudnoca od 37. do 42. nedelje. Obzirom da je Vasa dve nedelje mladja Vi se sada nalazite u 40-oj nedelji a 04.05.08. cete biti 41.va nedelja- dakle period kada ste se i u prvoj trudnoci porodili. U odnosu na te podatke ne bi trebalo da bude problema.

Vrednosti ovih hormona su u referentnim granicama tako da se verovatno radi o Vasoj prirodi. Svi se mi radjamo sa genetski predisponiranim brojem folikula dlake te ako se maljavost kod Vas ne povecava - odnosno oduvek ste takvi onda je to genetika a jedini lek tu je depilacija. Koliko znam danas postoji trajna laserska depilacija (kojom se unistavaju korenovi dlaka)i to bi bilo resenje za Vas. Takodje terapija oralniom kontraceptivom DIANE 35 ima smisla ukoliko je doslo do povecanja maljavosti u zadnje vreme, ali najmanje 9-12 meseci da bi efekti bili vidljivi.

Ne moze, potrebno je da uzmete antibiotik po antibiogramu i vaginalete sirokog spektra (poliginax). Sve vreme terapije (i oralne i vaginalne) pijte Laktogin po upitstvu (duze vreme). Laktogin je oralni probiotik za sredjivanje vaginalne flore a izolovana bakterija nije saprofit vec patogen.

Sto se tice odgovora na Vase prvo pitanje najbolje bi bilo da uradite krvne analize: KS, sedimentaciju i C-reaktivni protein- to su analize koje ce pokazati da li ima smisla dalje ici sa antibioticima ili je Vasa Dr u pravu (najverovatnije). Na ovaj nacin ce se stvari objektizovati. Ako je laboratorija mirna onda je moj savet samo po potrebi supozitorije Diklofenaka ili Naproksena i Chymoral F 3x1 par ciklusa. Kada dodje leto- topao morski pesak je takodje preporucljiv. Odgovor na drugo pitanje: sacekajte rezultate histopatologije (i plod i posteljica su sigurno poslati na H-P analizu) a onda na osnovu tih nalaza sprovedite ispitivanja. Moj savet je da procitate tekst "Ponovljeni spontani pobacaj" na ovom sajtu i da bar osnovne analize uradite: V+C bris, mikoplazmu, ureaplazmu, toxoplazmu i hlamidiju.

Ne bi trebalo da osecate nikakve bolove, ali moguce je da i minimalnesenzacije u ovom trenutku koji je za Vas od velikog znacaja Vi dozivljavate intenzivnije. Mirujte i redovno koristite propisanu terapiju.

Svako krvavljenje u menopauzi treba shvatiti ozbiljno (takva krvavljenja mogu biti znak karcinoma endometrijuma). Potrebno je da se Vasa majka obrati ginekologu i da joj se uradi explorativna kiretaza (uz obaveznu histopatolosku verifikaciju).

Kad bi takva resenja postojala svet bi bio mnogo srecnije mesto. Razocaracu Vas odgovorom- jedino resenje za Vas je plasticna operacija ako je kompleks toliko veliki (i nemojte bezati od toga to je danas nasa svakodnevnica). Nemojte bacati pare od toga nema nista-najobicnija prevara.

Razocaracu Vas - ja ne znam odgovor na ovo pitanje- moracete da se obratite genetskom savetovalistu koje Vam je izdalo rezultate- postoje citave banke podataka u kojima su smesteni odgovori na ovakva pitanja a to rade geneticari. Ako ne uspete javite se ponovo pa cu se ja raspitati- u ovom trenutku to mi nije izvodljivo. Pozdrav.

Promena na grlicu koja je biopsirana pokazuje znake hronicne upale i znake sporadicnog-fokalnog kontakta sa virusnom infekcijom (koilocitoza). Posto je vec promena na grlicu biopsirana znaci da je postojala sumnjiva kolposkopska ili Papa slika, a dobijeni rezultati su dobri moj predlog je da promenu na grlicu "spalite" dijatermokoagulacijom ili tretirate laserom- time ce grlic u potpunosti biti oporavljen. Dal;je imate tek 20 godina i nemojte ocajavati imate dovoljno vremena za ispitivanje , a zatim i korekciju Vaseg stanja. Grlic nije razlog Vaseg steriliteta vec je to hormonska iregularnost u kojoj se Vi nalazite (verovatno  sindrom policisticnih jajnika). Potrebno je uraditi hormonski status, pratitti ciklus UZ-cno i proceniti da li imate ili ne ovulaciju- dakle potrebna je dijagnostika - jer normalan razmak izmedju 2 ciklusa je 28 dana a ne 58. Kada se problem definise moci ce i da se resi- da se hormonski stabilizujete-korigujete, da se ovulacija stimulise ako treba i da se ide na ciljane odnose ili inseminaciju (za pocetak). U medjuvremenu suprug da uradi spermogram i spermokulturu a Vi kada zavrsite sa grlicem bakteriologiju (V+C bris, mikoplazmu, ureaplazmu, toxoplazmu i hlamidiju).

Potrazite second opinion (drugo misljenje)- imate prava  na to. Moguce je da je Vas Dr napravio previd sto se tice kondiloma i da je nabore sluzokoze greskom "proglasio " za kondilome. To se relativno cesto desava- pogotovu sto kaze da su u "povoju". Znaci jos jedno nezavisno misljenje ( koje ce najverovatnije  biti negativno po tom pitanju).

Mikronizirani progesteron- inace hormon koji podrzava i odrzava trudnocu. Daje se kao potpora trudnoci kod koje postoji problem (preteci spontani abortus).

Mikronizirani progesteron- inace hormon koji podrzava i odrzava trudnocu. Daje se kao potpora trudnoci kod koje postoji problem (preteci spontani abortus).

A zasto mislite da imate problem, a ako ga i imate da je kod Vas? Hormonski status je ok; endometrijum je nesto tanji a vodeci folikul je ok.  Moja sugestija je da suprug proveri spermogram i spermokulturu i da ako je to u redu sacekate do jeseni. 8 meseci nije period koji treba da Vas zabrine i natera da trazite pomoc lekara. Ako ste nestrpljivi (sto nikako ne preporucujem- jer i psihicki momenat moze da bude znacajan) uradite HSG (da se vidi prolaznost  unutrasnjih genitalija), mada iskreno mislim da do septembra ne treba nista raditi na tom pitanju- opustite se idite negde na odmor i pustite prirodu da malo ona radi za Vas. Ako do septembra ne bude bilo trudnoce onda krenite u akciju. HCG Vam ne treba.

Dostinex jos uvek nije usao zvanicno na nase trziste a njegov "ulazak" je u toku- najavljen je. Jos uvek nemam iskustva sa njim tako da cu Vam preporuciti Bromergon.