Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraGinekologija

Ginekologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 20769 pitanja iz oblasti Ginekologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (20769)

?
Pitanje #532310. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Preventiva je stalna borba protiv vaginalne infekcije- kontrola VS, V+C brisa i lecenje, ili preventivno- cim primetite da se sekret remeti vaginalete sirokog spektra. Inace ne treba bezati od operacije (ali kad je formirana cista "hladna") jer to je jedino resenje- kao sto i sami znate recidivi su cesti.
?
Pitanje #531910. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Nije isto- elektro-nozem se moze raditi prava konizacija- a radio-talasima pretpostavljam Loop excizija (excizija omcom)- mada moze i klasicna konizacija. Koja ce se metoda primenjivati zavisi od tipa, velicine i dubine promene - a to treba da odredi lekar koji ce raditi. Ako se radi o CIN II ili III ili Ca in situ ja preporucujem klasicnu konizaciju (stara skola).
?
Pitanje #531810. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Slobodno ponovite Canesten 3 vaginalete ili Nystatin vaginalete- ne vidim razlog zasto bi sada trpeli svrab jer je verovatno u pitanju opet gljivicna infekcija. Takodje spolja mazite Kansen kremu ( i suprug) ili jos bolje ako nadjete  Mac-Miror-Complex kremu. Za vreme terapije bez odnosa. Ako ne pomognu predlozene vag. takodje mozete ici sa M-M-Complex vaginaletama (6 vecerii).
?
Pitanje #530310. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Sekret se ne moze izleciti cajem. Potrebno je da uradite grupu VS i V+C bris i lecite po rezultatima. Normalnu vaginalnu floru cini jedna vrsta bakterija koja se zove Dederlajnov bacil i kada se ona nadje u vaginalnom sekretu (VS) onda se radi o I ili II grupi VS; Kod remecenja vaginalne flore- pojave sekreta moze se desiti da se u VS nadju razlicite bakterije i tada se radi o III grupi sekreta. Kada se u sekretu nadje gonokok (izazivac gonoreje-tripera) onda je to IV grupa sekreta. Izolacija parazite Trihomonas vaginalisa oznacava V grupu a candide (gljivica) VI grupu VS.
Vag. i Cerv. bris- oznacavaju zasejavanje bakterija iz vagine i grlica na podloge sa antibiotikom- tu se odredjuje tacno o kojoj bakteriji je rec i na koji je antibiotik osetljiva te se moze sprovesti specificnio lecenje (ciljanim antibioticima).
Probajte sa vaginaletama Neo-Penotran 2x1, 7 dana- ako ne pomogne postupite kao sto Vam je preporuceno.

?
Pitanje #529810. 5. 2008.

Postovani dr.Stefanovicu, Imam 30 godina i problem sa ciklusom.Tacna dijagnoza je Dg:Oligomenorrhoea

Postovani dr.Stefanovicu, Imam 30 godina i problem sa ciklusom.Tacna dijagnoza je Dg:Oligomenorrhoea n 91.4 : Dg; PCOS E 28.2.Na Klinickom sam radila hormonski status u vrame kada nisam imala ciklus 9 meseci.Interesuje me Vase misljenje na osnovu ovih vrednosti:TSH(Tireotropin)0.43;TSH-Ab-Ne;FSH (0 min)-8.0;(20 min)-7.4;(40 min)-7.0.LH(0 min)-6.3,(20 min)-4.8,(40 min)-4.7.PROGESTERON-7.8.PROLAKTIN-(8 cas)-441,(11cas)-224,(13 cas)-206,(23 cas)-314.ESTRADOL-76,6.Testosteron-0,96.ACTH-8,72.DHEA-S-339.170h-PROGESTERON-1,5.ANDROSTENEDION-3,35. Uradila sam i OGTT-a sa insulinemijama i rezultati su sledeci:INSULIN-(0 min)-12,(30min)-62,(60 min)-48,(120 min)-60,(180 min)-41.INSULIN TOLERANS TEST-I-4,9;II-9,0;III-7,0;IV-6,4;V-6,1. U braku sam 2 godine i ne ostajem u drugom stanju.Imala sam jedan namerni prekid trudnoce ranije.Generelno i suprug ima problem vezan za spermogram ali prosto i sama znam da dok i ja ne sredim svoj ciklus nema od tog posla nista.Ali kako kada ni jedan doktor nece istinski da se pozabavi mojim problemom,mantaju me ovamo-onamo a rezultata rada nema nigde.Dali su mi uput da radim HSG ali moji ciklusi su toliko ne redovni da ja ne mogu da povadim sve potrebne rezultatate koji su validni 1 mesec da bih radila HSG,a i kada pogodim taj 8-mi dan ciklusa i skupim sve rezultate,oni nece da me prime na odelenje.Sta savetujete kako bih sredila ciklus i konacno znala kada dobijam.Nisam jos navela da su mi jajnici policisticne gradje. Unapred hvala
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ovako- Vas hormonski status je u redu, nemate insulinsku rezistenciju - sto je dobro, ali imate retku menstruaciju- samim tim nemate ovulaciju (ili retko) sto naravno stvara problem zatrudnjivanja. medjutim Vi ste imali trudnocu ranije i sa tog aspekta mislim da nema potrebe (bar ne za sada) da radite HSG (tu nije Vas problem).
Moj savet je da se Vas suprug obrati urologu za pomoc (pregled- terapiju) jer za medikamentozno poboljsanje spermograma potrebno je vrem (72-74 dana) a mozda je potrebna i operacija (ako ima varikokelu). Dok on sredjuje sebe Vi krenite sa Cikloproginovom- nju cete da pijete duze vreme (najmanje 3 meseca), a uz ovu terapiju ciklus ce Vam se srediti i dobijacete redovno. Ponekad je samo ovo dovoljno, ali ako nije ciklus se moze stimulisati Klomifenom, ali je potrebna Vasa upornost i zainteresovanost Vaseg Dr. Potrebno je UZ-cno pracenje ciklusa, stimulacija, indukcija ovulacije i ciljani odnosi ili inseminacija  (u zavisnosti od rezultata spermograma Vaseg supruga), a sve je izvodljivo. Naravno odradicete i standardne stvari vezane za lecenje steriliteta (kolpo. PA. V+C bris, mikoplazmu, ureaplazmu, toxoplazmu, hlamidiju, spermogram i spermokulturu.
?
Pitanje #529110. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ne mogu Vam bas sve objasniti, ali deo da: normalnu vaginalnu floru cini jedna vrsta bakterija koja se zove Dederlajnov bacil i kada se ona nadje u vaginalnom sekretu (VS) onda se radi o I ili II grupi VS;
Kod remecenja vaginalne flore- pojave sekreta moze se desiti da se u VS nadju razlicite bakterije i tada se radi o III grupi sekreta. Kada se u sekretu nadje gonokok (izazivac gonoreje-tripera) onda je to IV grupa sekreta. Izolacija parazite Trihomonas vaginalisa oznacava V grupu a candide (gljivica) VI grupu VS.
Vag. i Cerv. bris- oznacavaju zasejavanje bakterija iz vagine i grlica na podloge sa antibiotikom- tu se odredjuje tacno o kojoj bakteriji je rec i na koji je antibiotik osetljiva te se moze sprovesti specificnio lecenje (ciljanim antibioticima).
Grupe po Papa-Nikolau su nesto drugo: tu se radi o celijskim (citoloskim) razmazima sa povrsine grlica i iz kanala grlica i osim sto se nazivaju grupama nemaju veze sa grupama VS. U tom kontekstu I i II grupa PA su normalan nalaz, III grupa je znak da je celija pod dejstvom neke nokse (najcesce infekcija) pretrpela neke promene- i tu je potrebna dalja dijagnostika- najcesce biopsija; IV grupa oznacava prisustvo malignih celija a V grupa po PA prisustvo iskljucivo malignih celija-karcinom.
?
Pitanje #52899. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ovim brisevima se utvrduje prisustvo patogenih (oni koji mogu izazvati problem) bakterija u vagini i grlicu. Istovremeno se determinise bakterija i antibiotik na koji je osetljiva te se moze sprovesti ciljano lecenje (antibiotikom na koji je bakterija osetljiva).
?
Pitanje #52779. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Mozete se baviti i voznjom bicikle i plivanjem i pilatesom. Treba izbegavati vezbe opterecenja (teretana, tegovi, gimnastika) odnosno sve ono sto dovodi do enormnog povecanja intraabdominalnog pritiska (da se ne poremeti statika karlicne dijafragme- sada kada nemate matericu). Znaci umerene vezbe bez tendencije da se postignu takmicarski rezultati.
?
Pitanje #52729. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Vas hormonski status je uredan i nema naznake za PCOSy (pogotovu ne kada imate folikul od 20 mm). Niste mi napisali koliko dugo ste u akciji pravljenja deteta. Ako je manje od godinu dana - ne idite vise na folikulometriju  vec idite negde na odmor sa suprugom i opustite se- bice. Ako ima vise od 1 godine onda je moj predlog da se u sredini ciklusa izazove prskanje folikula (njega ima, ali nije puko) amp. Pregnyla od 5 ili 10000. Naravno  morate u saradnji sa vasim lekarom (potrebna je folikulometrija, dobra debljina endometrijuma) odrediti adekvatan tajming za ordiniranje pregnila i ici na ciljane odnose. (postoji u ginekologiji jedan sindrom -nepucanja folikula LUF-sindrom koji moze biti uzrok Vasih problema).
?
Pitanje #52719. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Potrebno je da se redovno kontrolisete: ginekoloski (kolposkopija, Papa, pregled i uz); UZ dojke  (Vi vec treba da uradite i mamografiju-ako vec niste), biohemijske analize, denzitometrija; Sve ovo treba raditi po uputu ginekologa koji Vas prati i po dinamici koju on odredi ( u odnosu na
rezultate). Ako je sve u redu nastavite sa Klimenom (naravno ako Vam prija) i nije potrebno nista drugo. Mozete ga do 45 godine- posle toga polako cete preci na biljne preparate (sa crvenom detelinom, sojom, Livial...) da biste ublazili ulazak u menopauzu. Po proizvodjackoj specifikaciji svi preparati za hormonsku zamenu se uz kontrolu (koju sam Vam napisao) slobodno mogu koristiti 5 godina (bez ikakve bojazni).
?
Pitanje #52619. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Kada od duzine ciklusa oduzmete 14 dana 25-14= 11. ti dan Vam je ovulacija. Plodni dani teorijski +- 5 dana u praksi nesto krace. Isao sam na sajt , ali nije iz nekog razloga hteo da mi otvori (uspeo sam samo da otvorim naslovnu stranu)- koliko vidim radi se o biljnom preparatu i za zene i za muskarce sto bi se reklo 2 u 1. Sigurno ne moze da skodi- procitajte u forumima  ( a ima ih) iskustva ljudi pa sami prosudite ili probajte- ja nemam iskustva sa ovim preparatom.
?
Pitanje #52559. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
C-vitamin je vitamin rastvorljiv u vodi i mozete ga unositi koliko hocete- visak koji organizam ne iskoristi izlucuje se urinom. Najbolje je da vit C unosite hranom: jabuka, kivi tresnje.... a da tabletarno unosenje ne bude vece od 500-1000 mg dnevno.
?
Pitanje #52519. 5. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Vrlo je moguce da je Vasa Dr u pravu. Da bi ste to proverili treba uraditi UZ-cni pregled (preporucujem vaginalnom sondom) da se utvrdi debljina endometrijuma (sluzokoze materice). Ako je sluzokoza tanka onda treba ici sa kombinovanom estrogeno-progesteronskom terapijom (npr. Estradiol 1 amp. dnevno 5 dana  a zatim primolut nor 2x1 10 dana od 16.-og dana ciklusa ili cycloproginova -jedna kutija); ako je sluzokoza debela onda cete posle ove druge terapije dobiti ciklus.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460