Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraGinekologija

Ginekologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 20769 pitanja iz oblasti Ginekologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (20769)

?
Pitanje #1160827. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
I Vi i partner tbl Orvagyl od 400 mg 2x1 7 dana oralno. Vi stavljajte vaginalete Orvagyl jedno pakovanje, a potom Canesten 3 jedno pakovanje. Sve vreme uzimajte tbl Laktogin (oralni probiotik za vaginalnu floru)- duže vreme po uputstvu. Za vreme terapije bez odnosa i alkohola.
?
Pitanje #1161627. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Cervikalni bris je bris iz kanala grlića kojim se utvrđuje prisustvo patogenih mikroorganizama- to je običan bris. Postoje i specifični kojima se dokazuju genitalne mikoplazme i hlamidija.
?
Pitanje #1161727. 9. 2008.

Poštovani doktore, Ovo je članak iz hrvatskih novina "VALENTINA PANOVIĆ, 22-godišnja Riječanka,

Poštovani doktore,
Ovo je članak iz hrvatskih novina "VALENTINA PANOVIĆ, 22-godišnja Riječanka, ispričala je kako se od početka kolovoza bori s posljedicama uzimanja pilula Yasmin koje su joj prije dvije godine preporučene radi poboljšanja tena odnosno liječenja akni. Provela sam dva tjedna u bolnici, a sada uzimam lijek protiv zgrušavanja krvi i nosim specijalnu čarapu. Želim upozoriti cure na ono što im se može dogoditi, jer još prolazim kroz vrlo teško razdoblje, rekla je Valentina za Slobodnu Dalmaciju. Sve je počelo kada je dobila virozu s temperaturom od 40 stupnjeva, proljev i grčeve, zbog čega je potražila liječničku pomoć. Uskoro joj je otekla i poplavila noga te je nakon dodatnih pregleda zaključeno da ima trombozu odnosno krvni ugrušak u preponi. Liječnici u zadarskoj i riječkoj bolnici rekli su mi da je to posljedica uzimanja Yasmina. Ipak, dobro sam prošla, jer se ugrušak zadržao u preponi, a tromboza je na vrijeme dijagnosticirana rekla je Valentina. Valentina je redovno išla ginekologu, pridržavala se svih uputa koje je dobivala, ali unatoč tome nije izbjegla loše posljedice na koje upozorava i proizvođač na uputama o korištenju lijeka.
Ja pijem Yasmin od 15. novembra 2007. godine, sada sam u dilemi šta da radim, moja doktorica kaže slobodno da nastavim bez pauze, vidim da Vi savetujete 9 meseci korišćenja, pa 3 meseca pauze........Sve znam, i da je najniskodozniji kontraceptiv i da je najpropisanji na Zapadu i da je to možda 1-2 žene na milijarde žena koje ga koriste u svetu, ali opet se u mene ovih dana uvukao neki strah čitajuci za još neke slučajeve sa posledicama embolije pluća i smrtnim ishodom. Iskreno se bojim da li ću u budućnosti imati nekih problema prilikom planiranja trudnoće, imam 26 godina i koristim Yasmin isključivo radi zaštite od trudnoće, jer sam savršeno zdrava i menstruaciju već 13 godina dobijam na svaki 28 dan.
Hvala Vam unapred na odgovoru i oprostite ukoliko sam bila preopširna, ali me ovo muči već danima...
Hvala.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Nema potrebe da se izvinjavate- treba čuti da postoji i druga strana medalje koja nije sjajna. Vi ste odlično obavešteni i čitali ste moje komentare (to je stara škola- nije po savremenim preporukama), tako da ja nemam šta da dodam na tu temu- to Vam je \"Tamni vilajet\"- ko uzme kajaće se, a i ko ne uzme kajaće se, pa ajd sad?! Konkretni predlog za Vas je prekinite sa ok i rodite vreme je već za to, ali to nije ono što me pitate. Imate 2 puta: 1. prekinite sa njima i pređite na kondom i 2. nastavite uz kontrole: koagulacionog statusa, UZ-ka dojke i krvnih sudova noge i karlice, biohemijskih pretraga krvi.
?
Pitanje #1161927. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Loop pp L-SIL= isecanje sumnjivog mesta na grliću omčom zbog promene niskog premalignog karaktera. Taj isečak je trebalo da analizira patolog i tada bi dilema oko PAII-III bila rešena- znači kada postoji dilema oko PA nalaza (PA-III= ima promenjenih ćelija koje u perspektivi mogu preći u maligne, ali još uvek nisu) radi se ciljana biopsija (isecanje parčeta sumnivog tkiva i H-P analiza) i na osnovu nje tretira grlić. HPV tipizacija je odredjivanje vrste virusa koji je uzrokovao promene na grliću (uzima se kao bris), ali insistirajte na H-P analizi
?
Pitanje #1163427. 9. 2008.

Imam 36 god i 4 spontana. Prvi spontani, drugi missed, treći blightet

Imam 36 god i 4 spontana. Prvi spontani, drugi missed, treći blightet ovum, a četvrti koji je rezultat 5 dnevne terapije klomifenom se desio pre 3 meseca. Trudnoća je bila blizanačka, a za njega imam citogenetski nalaz: trisomija 5, XY, 47 hromozoma. Napominjem da su sve trudnoće nastale prirodnim putem. Sad smo u fazi analiza. Uradili smo sva moguća antitela, viruse...i nađena mi je blaža trombofilija. Kod supruga spermogram i spermokultura Ok. Kariotipizacija oba partnera uredna. Sad se spremam za histeroskopiju, pa mi moj dr ultrazvučno prati rast folikula i debljinu endometrijuma. I tu je problem, jer je endometrijum tanak, a folikuli ne rastu... Konkretno: Od zadnje kiretaže (dilatacija) imala sam 3 menst. koje ne zaslužuju to ime. Poslednji put normalne krvi gotovo da i nije bilo i poslije 10 dana endomet. 5 mm (folikuli 7 mm, 8 mm) 14. dana endometrijum 8 mm, folikuli od po 7,7,12,12,12 a poslije 17 dana endometrijum se nije udebljao. Hormonski status: mesec dana poslije kiretaže su mi Hormoni T3,T4 i TSH bili u redu dok su polni malo šetali. Prolaktin je prije mjesec dana je bio oko1400 (ujutro). Kad sam spomenula to dr. nije dao na značaju.
Moja pitanja: 1.Da li je endometrijum tanji zbog intervencija-napominjem da nisam imala problema nakon njih, sve je dobro odrađeno. 2. Ili je tanak zbog hormona-kojih 3. U kojoj mjeri moje psihičko stanje koje ima elemente depresije utiče na nivo hormona ili je veza uzajamna 4. Šta predlažete i ako ste uočili nešto nenormalno u cijeloj priči ukažite.
Hvala Vam mnogo!
Anja
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
1. endometrijum nije tanji zbog intervencije vec zbog neadekvatne hormonske stimulacije; 2. povisen prolaktin remeti Vas hormonski milje te je moj predlog da sredite nivo PRL- Bromergonom ili Dostinexom i da se po sredjivanju PRL proprati rast folikula i debljina endometrijuma pa ako je tada ista situacija th. cikloproginovom, a ako treba stimulacija ciklusa i indukcija ovulacije (klomifen i pregnil) 3. psihicko stanje moze biti okidac poremecaja, ali u Vasem slucaju u ovom trenutku glavni problem je PRL. 4. procitajte tekst o ponovljenom spontanom pobacaju na ovom sajtu- i drugi predlog je Fraxiparin u sledecoj trudnoci zbog dokazane trombofilije.
?
Pitanje #1163927. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ako je test negativan verovatnoća je mala- gotovo nikakva. Ponovite sutra test, i ako je negativan- niste trudni- sačekajte ciklus još 7 dana i ako ne dodje javite se ginekologu. Moguće je da je stres zbog prvog odnosa doprineo kašnjenju.
?
Pitanje #1164227. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Asimetrija je mnogo češće prirodno stanje no apsolutna simetrija. Moguće da je Vaša ćera radila nešto-fizički-pa ako je dešnjak da je došlo do upale mišića te strane, a da ona to subjektivno tumači kao uvećanje dojke. Cela dojka se ne uvećava kod malignih promena - obično se pipa tumefakt, menja koža iznad njega i bradavica uvlači. Ako toga nema mislim da nema razloga za brigu, ali obavezno uradite UZ.
?
Pitanje #1156126. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ukoliko trudnoća teče normalnim tokom (bez bolova, krvavljenja- dakle uredna) možete imati odnose dokle god Vama to prija bez ikakve prepreke.
?
Pitanje #1156326. 9. 2008.

Poštovani, Radila sam Papa test 22.8.2008. i nalaz je bio papa III,

Poštovani,
Radila sam Papa test 22.8.2008. i nalaz je bio papa III, VS III. Eritrociti, nekrotični materijal, neutrofili, brojne grupe degenerativno promenjenih ćelija sa poremećajem građe, anizokariozom i hiperhromazijom jedara. Pošto sam u međuvremenu otputovala u Qatar, gde i inače živim ovde sam se javila kod ginekologa na pregled. Inače, doktorka je iz Srbije, a ovde radi. Ona me je pregledala i rekla da na grliću nema nikakvih promena i da ne vidi uopšte odakle bi mi uzeli biopsiju ako se odlučimo to da radimo. Ovde se kolposkopija i biopsija isključivo rade u bolnici u operacionoj sali. Tako da je ona odlučila da ponovimo papa test i još neke dodatne analize:  hlamidija, candida, hpv dna, hsv IgG 1 i 2 i CMV IgG. Papa test je uredan sa nešto povećanim laktobacilima. Kako je ona rekla neki inflamatorni proces, ali želi da sačeka sve rezultate. Test na hlamidiju i candidu negativan, Hsv 1 IgG 20 EU/ml, što znači pozitivno, jer je veće od 10,9 što je referentna vrednost za metodu ELISA. Hsv 2 IgG 19 EU/ml što je takođe pozitivno, jer je referentna vrednost ista. Komentar je sledeći za ova dva poslednja nalaza (hsv 1 i 2): A single serum sample should not be used in the diagnosis of recent infection of hsv 1and 2 IgG. A second sample is recommended 2 weeks later to look for rising titre. Patient history and clinic data should be considered inevaluating the results (as hsv 1 and 2 IgG share many cross reacting antigens). Herpe select type 2IgG is recommended to confirm the diagnosis of genitalherpes infection caused by hsv type 2. CMV IgG > 250 AU/ml, što znači pozitivno, jer je referentna vrednost >15. Inače hpv dna analiza se čeka tri nedelje što će biti sredinom oktobra i tada ću sa kompletnim rezultatima otići kod doktorke.
U međuvremenu bih volela Vaše mišljenje o svemu gore navedenom. Još da napomenem da imam 32 godine. Imam ćerku od 3 godine. Porođaj je bio carskim rezom, jer je od sedmog meseca prednjačila karlicom. Ciklus mi je uredan. Herpes na usnama mi nikada nije izašao, a takođe nisam imala ni simptome vezane za genitalni herpes koje sam pronašla na nekim sajtovima na internetu. Pretpostavljam da takve simptome ne bih mogla da ne primetim. Još da napomenem da sam prošle godine u maju imala herpes zoster na potezu od grudi prema pupku i da je lečen aciklovirom.
Unapred zahvalna
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Sve što ste naveli posle nalaza PA III (iz Srbije) je u redu i nije ništa zabrinjavajuće (nađena su samo IgG antitela) što je znak da je organizam u nekom životnom periodu bio u kontaktu sa virusom na koga je stvorio antitela- manifestna infekcija nije neophodna. Nekako više verujem našim nalazima, a PA III je indikacija za biopsiju. Vaša dr tamo kaže da nije mogla da vidi odakle da uzme biopsiju, ali nije gledala kolposkopom, takodje proces može biti u kanalu grlića te je moj savet biopsija i kiretman cervikalnog kanala i sve to na H-P analizu. Obzirom da Vam je to tamo komplikovano, a ponovni PA je II ne mora se žuriti, ali kada ponovo dođete u Srbiju ipak uradite ovo što sam predložio i bićete mirni.
?
Pitanje #1157426. 9. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Apsolutno je kontraindikovano da u tim godinama pijete Yasmin. Ako je razlog kontracepcija savet je Mirena-spirala.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460