Ginekologija – pitajte doktora

Doktore,

 drugi put mi treba Vaš savet, u programu sam za besplatnu vantelesnu oplodnju, i već treći put od jula 2008g, treba da mi rade punkciju ciste, nalaze mi se i na levoj i na desnoj strani, tačnije retrouterino cista 61.9 puta 36.6 i multilokularna 55 puta 58 posle svake punkcije doktor mi je prepisivao mikroginom od 5 dana ciklusa da pijem, ali već treći put se pojavljuju, uradila sam i tumor markere CEA 2.2 CA19-9 manje od18 i CA 125 manje od 15, histopatološka analiza je ništa - acelularan sadržaj, ja već gubim živce i hvata me panika dokle će se pojavljivati ciste iznova i iznova da li postoje nekakve druge tablete, inekcije nije bitno,druga terapija?  Jer prva puncija mi je radjena bez anastezije a druge dve sa anestezijom jer nisam mogla da izdržim bolove a za mesec dana me to sve čeka po četvrti put. Molim Vas dajte mi savet ako treba da ga prenesem i mom doktoru samo da se to završi već jednom jer meni vreme isto ne ide na ruku, punim ove godine 38g.

Unapred Vam se zahvaljujem.

Poštovani doktore,

 Molim Vas za komentar o mojoj krvnoj slici. WBC 7.6 G/L, LYM 2.0 R2 25.7 %L, MID 0.3 4.2%M, GRAN 5.3 70.1 %G, RBC 4.71 T/L, HGB 131 g/L, HCT .403 L/L, MCV 85.5 fL, MCH 27.8 pg, MCHC 325 g/L, RDW 13.6 %, PLT 292 G/L, sedimentacija 26, fibrinogen 4.6 9/L, HDL-HOL 2.33mmol/l, LDL-HOL 1.1 mmol/l, kreatin 85 nmol/l, bilirubin 14 nmol/l, CKP 108 U/L, glukoza 4.3 mmol/l, urea uv 4.7 mmol/l, holesterol 3.8 mmol/l, trigliceridi 0.8 mmol/l, AST 18 U/L, ALT 15 U/L, alkalna 129 U/L, LDH 339 U/L, GVOZDJE 4.8 nmol/l. Analiza je radjena zbog bola (grceva) u stomaku, leva strana ispod pupka, koji su trajai 1 dan i prestali, UZ abdomena nije pokazao uzrok. Imam 27 god, visoka sam 172 cm, teska 66 kg. Brine me ovoliko nisko gvozdje s obzirom da da sad kliko znam nisam imala problema sa gvozdjem. Da napomenem da imam miom na materici 20x20mm, medjutim ciklus je redovan i normalan, nema pojacanog ni produzenog krvarenja, niti krvarenja izmedju ciklusa.

Hvala unapred na odgovoru.

Poštovani,

s obzirom da planiram trudnoću, uradila sam sledeće testove: ureaplasma negativ, igm negativ, igg 180, toxoplasma gondii igm 300 i igg 1,63 kao i testove na hlamidiju dif metodom koji je bio pozitivan i odmah novi test na hlamidiju pcr metodom koji je bio negativan. Šta dalje i da li imam razlog za zabrinutost?

S poštovanjem.

Moj suprug i ja smo u braku 10 god. Iza nas su 3 bezuspešne inseminacije. Ušli smo u program " besplatne" oplodnje, koja je trebalo da se uradi u septembru 2008 god.ali je odložena pošto su kod supruga pronađena veliki broj bakterije echerihije coli i sad je na lečenju. Pored toga on ima samo jedan testis. Pitanje za Vas: Da li mi pored te anomalije možemo prirodnim putem da postanemo roditelji, i Vaš savet kako da se izleči od bakterije na najbrži način, jer suprug ima 39 a ja 38 god. punim u avgustu i bojim se da ću izgubiti pravo za besplatnu oplodnju.

Molim Vas za pomoć.

Poštovani doktore,

 Pokušavam ostati trudna skoro 4 meseca. Moj partner je imao varikocelu koju je operisao pre god dana, njegov br spermatozoida pre intervencije je bio 18 miliona po mm. Da li je moguće ostvariti prirodnu trudnoću sa takvim spermogramom?

Poštovani,

 U 6. nedelji trudnoće mi se pojavio braon sekret. Bila sam kod lekara, dobila inekcije progesterona i preporučeno mi je mirovanje. I posle 11 dana i 3 inekcije, stanje mi je promenjivo, taman pomislim da je prestalo ( nema ga 2 dana) i onda se braonkasto /žućkasti sekret pojavi. Pri tome nemam nikakve bolove. Da li je ovo "uobičajena " pojava? Imam utisak kao da nikada neće prestati.

Imam dete od dve godine. Danas mi je utvrdena i druga trudnoća ali ja još nisam spremna za to i želim pobaciti pa me interesuje malo više da mi kažete oko abortusa jer se strašno boim.

Unapred hvala.

Poštovani doktore,

 pre mesec dana u vaginalnom brisu mi je pronadjen veliki broj candida. Dobila sam vaginalete Canesten. Sada sam ponovo radila bris i candida nije pronadjena ali je izolovan veliki broj echerihie coli. Kako se to dobija i kako se leči? Da li je neophodno lečenje partnera i da li utiče na sterilitet?

Hvala unapred.

Dragi doktore,

imam problem već deset meseci. Boli me klitoris, ne mogu od bolova da sedim, ni odnose da imam. Sve analize sam uradila i svi rezultati su u redu. Kome da se obratim i koji je Vaš savet?

Hvala unapred.

Poštovani,

 Htela bih da znam šta može biti uzrok krvarenja kod moje majke koja ima 75 godina. Prije 50 godina ona je odstranila maternicu posle porodjaja i prije nekoliko dana se pojavilo krvarenje koje je prestalo i ona ne oseća neke bolove, oseća se dobro. Šta bih mogao biti uzrok i da li treba da ide kod ginekologa?

 S poštovanjem, Sladana.

Poštovani,

posle više godina lečenja najzad sam ostala u drugom stanju. Prvi dan poslednje menstruacije bio je 24.12.08., 27.01.09. uradila sam test za trudnoću koji je bio pozitiva, uradila sam istog dana beta HCG bio je preko 300. Doktor je zadovoljan visinom bete ali mi je zakazao prvi ultrazvuk tek 9.02.09, pa se ja sad pribojavam dok ne vidim na ultrazvuku da je sve ok, da nije u pitanju vanmaterična trudnoća, svašta mi pada na pamet, nemam nikakve bolove, češće mokrim, ponekad me žigne nešto sa leve strane, ali ništa bolno. Strah me je zato što imam dvorogu matericu, plašim se pobačaja, ma skroz sam uplašena s obzirom koliko godina sam se lečila. Molim vas napišite mi da li postoje neki simptomi koji ukazuju na vanmateričnu trudnoću, čula sam za neku lažnu trudnoću- bez ploda, skroz sam uplašena do tog prvog ultra zvuka.

 Hvala vam puno.

Imam 25 godina, i imam problema već 5 godina. Imala sam puno stresnih situacija, što se manifestovalo time da sam u početku prokrvarila (kao menstruacija) nakon svakog stresa, a menstruacija bi bila redovna. Pa su mi uključili Dianu 21 zbog toga, to je trajalo oko godinu dana, stresovi su se nastavili i moje stanje nakon prestanka tableta se još više pogoršalo. Zatim mi se pojavi iscedak iz dojke, a za sve ovo vreme meni su konstatovani policistični jajnici. Onda je usledio period nakon koga sam i dalje krvarila ali sada na svakih 15-tak dana, uz redovne menstruacije. Pa su mi uključili Primolut-nor, od njega sam imala jako bolne menstruacije. Od septembra prošle godine sam promenila lekara, jer je moj lekar bio na odmoru, a ja sam počela da krvarim non-stop 14 dana, od 13-tog dana menstruacije, nakon čega sam dobila injekcije Oestradiola, jednu 14-tog a drugu 15 dana, mada je krvarenje odmah prestalo. Prethodno sam tog novog lekara obavestila o dotadašnjem lečenju. Od oktobra prošle (2008) godine, počela sam ponovo da uzimam Primolut-nor jedan mesec, od 14-tog dana, mada bih prokrvarila 13-tog dana. Zbod bolnih menstruacija lekar mi je promenio terapiju na Orgametril, još dva meseca, mada bih i dalje prokrvarila 13-tog dana. Nakon 3 meseca terapije, lekar je odlučio da napravimo pauzu. Za vreme pauze krvarila sam non-stop, ali sukrvicu koja je 13-tog dana prelazila u krvarenje, pa tako do 5-og januara ove godine. Moram da naglasim od pregleda oba lekara su me gledala samo običnim ultrazvukom, preko stomaka, a drugi lekar je tražio da uradim i test polnih hormona, progesteron, testosteron i prolaktin. Progesteron bi bio jako nizak, a ova dva na samoj gornjoj granici. Početkom januara sam bila kod prijateljice u Vrnjackoj Banji i na njen nagovor sama u privatnoj laboratoriji odradila kompletan test polnih hormona. Da naglasim 6-tog januara sam odradila analize, estradiol 147,9, LH 57,5, FSH 10,83, Progesteron 0,91, testosteron 0, 84, prolaktin 367. Zatim sam telefonom pozvala mog lekara koji nije bio u zemlji, i odlučila da se konsultujem sa lekarom iz VBanje. On je pogledao svu dokumentaciju koju sam imala kod sebe i kalendarčić na kome sve beležim poslednje 3 godine i pogledao me ginekološki ( prvi put za 5 godina neko), i na 3D ultrazvuku, usranovio mi je zadebljanje materice kao 4-5 dana pre nego što trebam da dobijem, iako sam dan pre prestala sa krvarenjem, na zidu materice postoji zadebljala sluzokoža i na grliću polipčić. Jajnici su i dalje bili policistični. Predložio mi je da uzmem ponovo ali istog dana Orgametril da bi izazvali farmakolosku kiretažu ( od 6-tog do 31 januara), a ako se ona ne dogodi po prestanku mensruacije da mi moj lekar u mom gradu odradi kiretažu mekom kašikom. Materica mi je zavaljena. Radila sam test hormona 19-tog jan. gde su nalazi bili odlični ; estr 66.8, FSH 1,5, LH 7,3, progest. 12,1, prolaktin 337, testosteron 0,93. Zatim 26-tog ( ili 21 dan menstruacije); estr 20, FSH 1,1, LH 1,3, prog 0,64, prolktin 329, testosteron 0,63. Dan pre ranjenja analiza sam bila jako potresena! Dobila sam menstuaciju danas ( 3 febr.). Lekar u VBanji mi je rekao da sačekam da ptoverim da li ću da prokrvarim narednog meseca, a moj lekar iz mog grada nije hteo ni da pogleda šta je napisao lekar iz VB, samo je pogledao testove hormona. I rekao mi je već 3-4 dan po prestanku menstruacije da mu se javim da odradimo kiretažu. Šta mi je za činiti?

Pomozite molim Vas!

Pre izvesnog vremena mi se pojavilo crvenilo na stidnicama. Išla sam kod ginekologa, uradila mi papa test koji je u redu, ali mi je rekla da imam povećan broj leukocita. Nije mi dala nikakve lekove, masti... Ali imam uput za gradski zavod za kozne i venericne bolesti u DZ Vasinktona 17. Valjda treba da dam bris i tu. Šta Vi mislite da je? Kada mi se to pojavilo, imala sam problema sa ulošcima. Njih sam odavno promenila, ali crvenilo ne prolazi! Imam redovnu menstruaciju. Niti me to peče, niti svrbi, niti boli. Sa dečkom imam odnose oko 2 god. I nije mi se to pojavilo posle prvog puta kada smo imali odnose, već posle 5, 6 meseci. I da li znate gde možemo uraditi test na hlamidiju? Ja sam student, on nije. Da li može u privatnim ordinacijama? I otprilike koliko košta? Mada mislim da nije to, ali proverićemo. Baš bih Vam bila zahvalna da mi odgovorite na ova pitanja.

Hvala...

Poštovani,

imam par pitanja i molim Vas za brz odgovor. Moja gin.istorija izgleda ovako: imam dete od godinu dana i imam 25 god, ekttopiju ree na grliću, PA II, vodenu providnu cistu na desnom jajniku 5,6x3,7 i ona mi pravi problem, prošla menstruacija mi je trajala 10 dana i ja sam otišla kod ginekologa on mi je rekao da je u pitanju hormonski disbalans i dao mi inekcije estradiola da primam 4 dana a zatim da deset dana pijem tbl Primulot nor a onda da počnem sa uzimanjem Yasmina pa me zanima kako ove pilule deluju? Da li leče cistu i da li zaista izazivaju rak dojke i grlića i koliko su bezbedne?

Poštovani,

u drugom stanju sam nešto oko mesec dana. Brine me činjenica da je mom suprugu, neposredno pre začeća deteta, zbog nekih vrtoglavica radjen MSCT pregled mozga kao i vratnog i intrakranijalnog segmenta karotidnih arterija, i krvnih sudova Willisovog poligona sa IV kontrastom. Pregled je radjen sa skenerom 64 multislice, i doktor mu je prepisao Cinedil, koji je pio do 2-3 dana pre začeća deteta. Interesuje me da li zračenje skenera (koje se desilo desetak dana pre začeća) ili uzimanje terapije Cinedila može da ima uticaja na plod, i kako proveriti te stvari. Užasno sam zabrinuta jer mi je ovo prva trudnoća.

Unapred zahvalna!

Dobar dan doktore,
Ja imam novo pitanje za Vas. Menstruacija mi kasni 3 dana. Pretpostavljam da je trudnoća isključena obzirom da sam uradila 3 testa (od toga jedan juče uveče) i svi su bili negativni. Inace ciklusi mi traju 27 dana, a danas mi je 31. dan ciklusa. Mene interesuje koliko dana kasnjenja se tolerise? Kada bih trebala da se javim lekaru, ukoliko ne dobijem spontano? Da li je moguće da mi ciklus kasni zbog promene klime, obzirom da sam se pre 2 nedelje vratila iz Slovenije sa skijanja?

Hvala unapred. Veliki pozdrav.