Ginekologija – pitajte doktora

Poštovana,
Imam vaginalnu candidu već par godina se mučim sa njom. Pojavi se posle terapije vaginaletama i lekovima ona nestane pa se ponovo vrati za mesec ili dva. Kako da je se oslobodim? Posltoji li način da trajno nestane?
Hvala unapred.

Poštovana,
Posle dve vanmaterične trudnoće i jedne neuspele vantelesne oplodnje koja je rađena 28.05.09. Stanje situacije je ovako: zadnji pregled 24.07.09. Uterus u AVF-u, veličine 49.2*31.9mm, uredne eho strukture. Endometrijum debljine 9.5mm uavum uterusa prazan, pravilan. Levi ovarijum je uredne morfologije sa formiranim žutim telom desni ovarijum je uredne morfologije bo. Svi nalazi hormona su uredni, bris cerviksa + gljivice - zasejane podloge ostale su sterilne, kultura na gljivice negativna, chlamydia-megativ. Mycoplasma, ureaplasma-negativ. Hpv-negativ, spermogram uredan. 21.07.09. Je urađen hsg i nalaz glasi: kavum uterusa ispunjen kontrastom, normalne veličine i oblika. Desni jajovod slepo se završava. Levi jajovod se puni kontrastom pod većiim pritiskom. Kontrast se slobodno izliva u trbušnu duplju, a delom nakuplja u predelu ampule levog jajovoda. Dg. Obstructio tubae 1. Dex. 30.07.09. Urađeni su i nalazi (22 dan ciklusa) HSTSH 3.65 progeseteron 25.9 insulin 24.1 na osnovu svega ovoga doktorka predlaže da se u narednih 6 meseci planira spontana trudnoća. Moji strahovi su da se, ako se planira spontana trudnoća ne desi ponovo vanmaterična trudnoća na desnom jajovodu. Svesna sam rizika da se to može desiti i na levom iako je prohodan ali može biti i uspešno (po mom mišljenju). Molim Vas mišljenje u vezi svega ovoga.
Hvala unapred.

Poštovana,
Ginekolog mi je postavio dijagnozu " insuficijencija žutog tela" ( braonkasti iscedak nekoliko dana pre menstruacije) i rekao da to nije problem i da može da se zatrudni i u tom slučaju. Da li je to tačno? Da li žena može da ima menstruaciju i tokom trudnoće i da li nedostatak Progesterona može biti uzrok krvarenja?
Unapred se zahvaljujem! Jelena

Poštovani,
Gde bih mogla da obavim intervenciju prekida trudnoće?
Hvala unapred.

Poštovani doktore,
Najiskrenije Vas molim za pomoć, zovem se Dragana Od 2007. godine sam u braku, prošle godine 29.09.2008. godine sam u drugom mesecu izgubila bebu iz razloga što sam bila pod gripom (tako su mi rekli). Sve je otišlo totalno prirodnim putem. Nakon spontanog menstruaciju sam dobijala redovno na svaki 27 dan ciklusa. Uradila sam papu, grupu sekreta, cerivikalni i vaginalni bris, ultrazvuk običan i vaginalni i sve je ok (pijemi folan). Nažalost i ako uporno pokušavamo ništa se ne događa. Sve počinje jako da me nervira i brine, često razmišljam u pravcu ako je sve u redu zašto ne ostajem u drugom stanju. Razmišljam i o nekoj alternativnoj medicini. Molim Vas recite mi šta da radim, opterećuje me ova situacija?!
Unapred zahvalna!!

Poštovani,
Pijem diane 35 negde oko 4 godine, imala sam problem da su malje na bradi počele da crne, doktorka mi je prepisala ovaj lek, međutim, kada napravim pauzu, problem se vraća i menstruacija izostaje po par meseci, doktorka mi je savetovala da ne pravim pauzu u terapiji, tako da ih pijem skoro 2 godine bez pauze, nisam rađala i bojim se negativnih posledica. Molim Vas za savet, da li uopšte postoji trajnije rešenje, da se problem ne vraća i smem li da pijem lekove bez pauze?
Hvala unapred.

Poštovani,
Naime već dosta dugo mučim muku sa svrabom vagine i pojačanim sekretom u drugoj polovini ciklusa. Radila sam briseve hlamidija, mikoplasma, ureaplasma, cervikalni i vaginalni i to je sve u redu. Da li postoje još neke pretrage koje bih trebala da uradim i sa čime bih mogla da rešim problem koji me mnogo muči.
Hvala unapred.

Poštovani,
Na ginekološkom ultrazvučnom nalazu stoji dijagnoza, subserozni mijom čvor 53 x 44 mm koji ispunjava duglos". Molim Vas da mi odgovorite šta to znači i kako se može lečiti. Da li je operacija jedini način izlečenja?
Hvala unapred.

Poštovani,
Molim za objašnjenje dijagnoze carcinoma squamocellulare non keratodes invasivum cervicis (g3, ngii). Nalazi krvi, ultrazvuk abdomena, rendgen pluća i magnetna rezonanca sa skenerom su dobri, ali biopsija je dala gore pomenutu dijagnozu. Da li mogu da se nadam brzoj operaciji, ili konzilijum može da određi samo zračenje?
Hvala unapred.

Postovani,
Unapred se izvinjavam što je pismo opširno i detaljno, ali sam želela da imate jasan uvid u moje celokupno stanje koliko je to moguće preko mejla. Pišem ovde jer sam trudnica i želela bih da odgovor dobijem što pre. Imam 30 godina. Od malena sam imala česte upale mokraćnih kanala, smanjenu količinu gvožđa u krvi i blagu gojaznost. To se često ponavaljalo sa poboljšanjima i pogoršanjima, ali nikada nije prešlo u bilo šta ozbiljno. Pre deset godina počelo me je boleti ispod desnog rebra i desno na leđima iznad struka i radila sam analize na i ustanovili su mi blago povišene tranasaminaze (obe) a svi ostali nalazi su bili dobri, čak i gvožđe. Ali su me poslali na infektivnu kliniku radi transaminaza i tada su mi radili test na heptitis, hiv itd i rekli da je sve potpuno dobro i nikada se nije saznalo zašto su tada transaminaze bile povišene (napominjem da nisam narkoman niti alkoholičar, pijem uglavnom vitaminske preparate u tabletama i šumeće). Nakon nekog vremena transaminaze su se vratile u normalu ali mene gidunama boli desno ispod rebra ili na leđima ili čak ka nozi ide taj bol i postala sam kao neki hipohondar, na par meseci sam išla i tražila da mi rade nalaze i nikada me niko nije poslao kod lekara za jetru, nisam ni znala da doktor za to postoji i da se zove hepatolog. Kako me je često bolelo tako su mi često radili ultrazvuk jetre, abdomena, žučne kese itd i uvek su nalazi bili uredni, ali mene je bolelo i na vodu čak i na mleko a naročito kada uveče pojedem neku težu hranu. Poslednji put sam te nalaze radila opet na infektivnoj klinici pre dve godine i doktorka je rekla da je sve potpuno zdravo, ali da sam ja verovatno emotivno uzrujana ili ljuta i mene je to smirilo i nastavila sam da živim sa tim povremenim bolom koji se pretvori u povremeno peckanje dok mokrim. Nikada me nisu uputili ni kod lekara za proveru bubrega, uvek su govorili da nema potrebe. Pre godinu dana sam postala umorna i pospana i opet sam radila razne analize i ustanovili su mi subkliničku hipotireozu i pijem svako jutro Eutiroks 25 mg. Tek kada sam otišla kod endokrinologa dao mi je da uradim ne samo gvožđe nego i analize parametara koji vezuju gvožđe (uibc i tibc) i oni su stalno smanjeni, čak i nakon doze totheme jedne ujutru uvek su negde oko uibc-21 a tibc-40. Na nalazima endokrinloga često piše dijagnoza - anemija, subklinička hipotireoza i cistopielitis. Živela sam normalno sa tim, izlazila, jela kao i do tada (osim što sam zbog posla često u sedećem položaju i imam bolove u kičmi i vratu) i mesec dana pre nego što sam ostala u drugom stanju sam par puta izašla i popila par čaša crnog vina i popušila par cigareta (što inače ne radim i ne prija mi ni alkohol ni cigare). U tom periodu sam primetila da mi izlaze čudne modrice na listovima i rukama, kao da sam se uštinula, a ne udarila. Otišla sam da proverim trudnoću i tada sam opet radila analize i bila sam šokirana kada su mi dali nalaze koji su pokazivali da su alt-139 sgot-108 a sve ostalo normalno. Onda su me uputili da uradim Gama GT i Fibrinogen. Gama GT je bio na gornjoj granici - 40, a fibrinogen povišen - 4,45 (ali tada sam već bila u petoj nedelji trudnoće). Endokrinolog mi je rekao da sačekam tri nedelje, da ne uzimam nikakve vitamine, masnu hranu, lekove, alkohol, cigare itd i da ponovim analize biohemije, transaminaze i fibrinogen. Ja sam to uradila (u međuvremenu sam uradila još jednom i bile su prepolovljene) a sada iznose: alt-29, ast - 24, fibrinogen (još povišeniji) 4,8. Holesterol je 4,63. Glukoza 4,48. T3 i t4 u granicama normale ali tsh 4,19. Urin je normalan (osim bakterija za koje piše da ih ima malo) nosači gvožđa su i dalje smanjeni, a i dalje mi se pojavljuju modrice. Ja se osećam dobro osim što imam pojačan bol ispod donjeg rebra. Molim Vas da mi preporučite gde da idem, kako Vam deluje moje stanje, uplašena sam zbog bebe jer sam u drugom stanju u devetoj nedelji trudnoće i želim sve da držim pod kontrolom. Gde biste me uputili, koji uput da tražim od svog lekara ili gde da idem privatno, želim da uradim prave analize koje će me držati pod kontrolom tokom trudnoće, a i kasnije. Kao što vidite ja imam problem sa štitnom žlezdom, anemijom, sad taj povišen fibrinogen, nizak pritisak, transaminaze koje čas skaču čas su dobre i niko ne zna šta je i tek su me sad uputili kod lekara za jetru. A svi ostali nalazi su savršeni. Ja bih da mi preporučite nekog lekara za sve ovo i da mi date savete šta da radim, da li je taj povišen fibrinogen opasan za moju bebu i mene u trudnoći? Da ne govorim o tome što imam deset kg viška i što sam imala povišen holesterol i šećer na gornjoj granici pre godinu dana ali sam unela dosta promena u ishranu i način zivota pa se to za sad regulisalo, ali se bojim da se ne poremeti tokom trudnoće, jer sam čula da se u trudnoći sve povećava.
Unapred zahvalna Lola.

Poštovani,
Htela bi da pitam imam hpv visokorizični tip 16 na pap nisu se pokazale cin promene prepisale su mi vaginalete interferon pa onda dva ciklusa betadin, takođe rekli su mi da smanjim stresove, to nije bilo moguće zadnjeg mesec dana pretrpila sam jaki stres i nervoza pa se bojim da mi se ne pojavi neki cin uplašena sam jer moja koleginica imala je cin 1 a kad je otišla za 3 nedelje imala je cin 3. Ima li nekakve šanse da se ovo izleči odnosno bar da bude niskorizičan i ujedno hoću imati dete znam da ne smeta na trudnoću ali moje pitanje je dal mogu preneti pri porođaj virus detetu. Takođe moj muž ima neke kao unutrašnje bubuljice na polovi organ ima ih od kad ga znam a on kaže da to ima celog života šta znače te bubuljuce? Jesu za mene opasni jeli opasno bez kondoma da imamo sex da mu ne bi prenela virus i kako da ispita da se to nije već desilo jer oped će meni preneti. Molim Vas da mi što pre odgovorite jer hoću bebu ali ne ako postoji rizik da mu prenesem hpv molim Vas za odgovor na sva moja pitanja.
Hvala unapred,

Poštovani,
Zadnjih 5-6 dana sa devojkom imam odnose, ali bar 3-4 puta na dan. Takođe su nam odnosi praćeni dugim međusobnim masturbiranjem. Primetio sam da mi je penis natekao, po strani. Ne boli me. Čini mi se i kao da se malo iskrivio na desno (da li je to moguće?) imam ponekad osećaj u penisu, kao tupa bol. I malkice me peče dok piškim. Šta da radim?
Hvala unapred.

Poštovani,
Molim Vas za odgovor. U 19-oj nedjelji trudnoće sam, zbog malo obilnijeg krvarenja u 14-oj nedjelji sam dobila th. Utrogestan 3x2 vaginalno i progesteron depo na 7-mi dan. Terapija je i dalje ista, samo ja sada imam dosta česte kontrakcije i to jače, moj dr. mi kaže da mi ne treba druga th. Za to. Ja Vas molim da mi odgovorite da li mogu da koristim Ginipral i na koliko i moram li automatski prekinuti sa dosadašnjom th.? Grlić je prije nedjelju dana na kontroli bio dug 1,5 stim da je uloživ. Ovo mi je četvrta trudnoća, drugu sam izgubila u 28-moj nedelji trudnoće zbog placente previje, mada mi je i sada posteljica nisko. Izvinite na preopširnosti, ali ja Vas molim za odgovor.
Srdačan pozdrav!

Poštovani doktore,
Imam 40 godina i već 3 godine neredovne menstruacije, koje kasne i po 3-4 meseca. Moj doktor mi je prepisivao lekove nakon što bi ja dobila mesečnicu i ciklus bi se regulirao al posle nekoliko meseca opet isto a odgovor je uvjek bio hormonski poremećaj. Testove nikad nisam radila da bi ispitala hormone al eto sad od pre mesec dana po prvi sam put osjetila i toplotne valove i noćno znojenje što ukazuje na ranu menopauzu. A samo pre 6 meseci radila sam papa test koji je bio uredan. Moje je pitanje što sad. Nije li prerano za klimaks i koje su posledice toga. I kako ublažiti valunge koje znaju biti nesnosni.
Hvala.

Poštovani,
Imala sa pobačaj zahvaljući doktorici Zori Apić pa mi je radila abortus pa mi je stavila spiralu posle 2 nedelje pa je morala vaditi jer sam imala jake bolove, menjala sam lekara ali su našli dvorogu matericu da li je to opasno i ja jako želim da zatrudnim šta da pijem za plodnost.
Hvala unapred.

Poštovani,
Već nekoliko dana me muči svrab vagine. Pokušala sam da koristim neke baby kreme ali ništa ne pomaže. Šta da radim? Da li je nešto opasno i kako se leči?
Hvala unapred.

Pozdravljeni,
Ja imam neredovne menstruacije imala sam 28 maja i dobila sam sad 28 jula kad dobijem imam jake bolove išla sam kod svog ginekologa i kaže da je sve uredu u braku sam 3 godine i nikad nisam koristila nikakvu zaštitu a ne mogu zanijeti već 3 godine po moje da sigurno nešto nije u redu šta vi mislite i šta mi savjetujete l p Ljubica
Hvala.

Poštovani,
Trenutno sam u 6. mesecu trudnoće, 24. nedelja. Po poslednjoj analizi krvi, eritrociti su mi 3,6, hemoglobin 116, gvožđe 21. Inače, gvožđe mi je od početka trudnoće bilo oko 20, a eritrociti i hemoglobin padaju konstantno. Moje pitanje je kako da popravim eritrocite i hemoglobin, ako mi je gvožđe u redu? Napominjem što se ishrane tiče, da vodim računa, jedem junetinu, teletinu, voća i povrća više nego ikad, pijem ferrum lek i folan.
Hvala unapred.

Poštovani,
Ultrazvukom mi je utvrđena trudnoća od 6 nedelja, poslednja menstruacija je bila 17.06.2009. A termin porođaja određen dan za dan 24.03.2010. godine. Požalila sam se na povremenene jake bolove u donjem delu stomaka, mada nemam krvarenje. Na nalazu ultrazvuka piše "u kavumu dva gest meska, pravilan" i prepisan mi je Progesteron 250 mg na treći dan. Međutim ginekolog mi je rekao da je trudnoća teško odrziva i da ću ako sve bude u redu do 12. Nedelje najverovatnije morati da trudnoću održavam u bolnici. Jedan od razloga je i to jer mi je ovo prva trudnoća pa ni materica nije dovoljno razvijena kao kod žena koje su već rađale a na ultrazvuku se vidi da je jedan plod razvijeniji od drugog, što takođe nije dobro. Imam 33 godine i ovo mi je prva trudnoća, molim Vas da mi kažete kakve su šanse da sve bude kako treba. Inače ginekolog mi je preporučio strogo mirovanje do daljnjeg.
Unapred zahvalna.

Poštovani,
Bila bih Vam jako zahvalna ako bi ste mi protumačili dijagnozu: colpitiset cervicitis, polypous endom min. A ultrazvuk: uterus normalno velik, endom 10m sa susp. Malim endom. Polipom, oba ovarija uredne veličine mikrocisticne građe.
Hvala.