Pitajte doktoraFizijatrija i rehabilitacija
Fizijatrija i rehabilitacija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 745 pitanja iz oblasti Fizijatrija i rehabilitacija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Dragana Petrovic PopovicPrim. dr
Stetoskop.infoLekar
Lidija DimitrijevićProf. dr
Ratomir TišmaProf. dr
Vesna StefanovićDr
Miloš MilinkovićDr
Miodrag NastićDr
Aleksandra JovanovićDr
Marko VirijevićDr
Luka JovanovićSpec. dr med.
Saša JezdićFizioterapeut
Marina MarkovaDr
Katarina RuntićDr
Slaviša MitićDr
Nenad GvozdićFizioterapeut
Tamara MasalFizioterapeut
Svi odgovori (745)
?
Pitanje #144366. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Kičmeni stub gledano iz profila ima svoje normalne krivine (vratna-cervikalna i lumbalna-krsnoslabinska lordoza i torakalna-leđna kifoza). Ispravljena vratna lordoza znači da ne postoji normalna zakrivljenost, a ostale Dg (spondiloza i unkartroza) su degenerativne promene koje se javljaju u velikog broja ljudi. Sve u svemu reč je o ne tako opasnoj, ali ponekad jako neprijatnoj bolesti (vrtoglavice, glavobolje, zategnutost vrata i leđa). Leči se fizikalnom terapijom (ultrazvučna masaža, ručna masaža, zagrevanje, elektroterapija, vežbe...), a mogu pomoći i lekovi tipa antireumatika, lokalno mazanje istim preparatima, kao i valjkasti jastuk ispod vrata u toku spavanja (koji će formirati vratnu lordozu).
?
Pitanje #144246. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Verovatno se radi o prolaznim bolovima zbog naglog rasta. Ako ne postoji nikakav deformite nogu ( npr. ravni tabani ili X pozicija kolena), a bolovi se pojačaju, ili ga bude iz sna, potrebno je da uradite RTG snimak.
?
Pitanje #144116. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Veoma je važno koliko godina ima Vaš sin, koliko je intenzivan bol (da li ga budi iz sna ili se javlja pred uspavljivanje), da li boli prednja strana neposredno ispod kolena, ili zatkoleni predeo. Kod dece u periodu intenzivnog rasta ponekad postoje bolovi zbog naglog povećanja dužine kostiju "bolovi rasta".
?
Pitanje #143926. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Kada je stanje akutno izbegavaju se fizičke aktivnosti. Najčešće korišćeni program su vežbe po Mišelu i Reganu.
?
Pitanje #143275. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
UZ pregled nema štetne efekte i možete ga ponavljati relativno često. Ako se dete razvija normalno, ako je pokretljivost u kukovima normalna, nema razloga za zabrinutost. Važno je obezbediti detetu uslove za normalan razvoj kretanja (stabilna, ravna, bezbedna površina npr. ogradica ili pod), ne ometati dete pasivnim posedanjem i stavljanjem u hodalicu.
?
Pitanje #142704. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Sve vrste elektroterapije mogu se primenjivati uzastopno 20 dana, a ako i nakon toga nema efekta znači da terapiju treba promeniti. Najviše će vam pomoći vežbe koje će ojačati mišiće oko kičmenog stuba. Mišići "drže" diskuks na svom mestu. Izbegavajte sedeći stav. Terapeuti će vam pokazati i zaštitne položaje za LS deo kičmenog stuba. Od terapije ne može biti pogoršanja, ona može biti manje ili više efikasna. Pokušajte i sa magnetom i laserom kada završite struje.
?
Pitanje #142584. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Savetujem Vam da majku odvedete na pregled fizijatru koji će proceniti potrebu za fizikalnom terapijom i vežbama na osnovu kliničkog pregleda. Lek PERIGONA "čuva i obnavlja" hrskavicu i nema nikakve smetnje ako se uzima uz lekove za pritisak, ali je njegovo dejstvo na spondilolistezu diskutabilno. Obavezno ponesite snimke i pokažite ih fizikatru. Verovatno bi joj prijao i neki od zašitnih midera (pojasevi firme Bauerfeinad).
?
Pitanje #142463. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Discus hernia je "pomeranje" diskoidne formacije koja se normalno nalazi između pršljenskih tela. Ako je to pomeranje bočno, ono dovodi do pritiska na nerve koji inervišu odgovarajuću nogu, te otuda bolovi u nozi. Uz terapiju bolovi postepeno prestaju i stanje se normalizuje. Jako je važno da na fizikalnom tretmanu naučite vežbe za jačanje mišića koji "drže" kičmeni stub, kao i zaštitne položaje za kičmu.
?
Pitanje #142453. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Cilj svake operacije equinovarus-a je da se dobije stopalo koje normalno funkcioniše, ne boli, i može da obuje konfekcijsku obuću. Izgled stopala nikada ne može da bude savršeno idealan. Nekada je potrebno više operativnih zahvata da bi se postigao cilj. Nekada mogu pomoći i korektivne longete i naravno fizikalni tretman.
?
Pitanje #142323. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Skolioza je deformitet kičmenog stuba u frontalnoj ravni koji nastaje u pubertetu (dakle imate je od ranije), a prestaje da napreduje sa završetkom rasta (rast se završava 5-6 godina nakon prve menstruacije). U detinjstvu skolioza ne boli i ne daje tegobe, ali problemi nastaju kasnije zbog promenjene statike kičmenog stuba. Takva kičma podložna je degenerativnim reumatskim promenama. Kada se završi rast, skolioza se ne može ispravljati, ali je potrebna fizikalna terapija 2-3 puta godišnje koja će ublažiti tegobe i usporiti razvoj degenerativnih promena na kičmi. Na fizikalnom tretmanu treba da naučite vežbe i zaštitne položaje za kičmu koje ćete stalno primenjivati. Kod jačih bolova možete uzimati neki od lekova iz grupe nesteroidnih antireumatika (u vidu tableta, ali i gelova za spoljnu upotrebu). Najviše će vam goditi vežbe za jačanje mišića oko kičmenog stuba.
?
Pitanje #142153. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Najpre treba da uradite osnovne laboratorijske analize, a zatim rendgen L-S dela kičme sa kukovima. tek nakon toga se može utvrditi da li bolovi potiču od kičme i kuka ili je u pitanju drugi razlog.
?
Pitanje #142063. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Ravni tabani se mogu korigovati (nekada potpuno, a nekada samo delimično) vežbama u ranom uzrastu. Tim vežbama, jačaju se mišići koji "podižu" svod stopala. Ulošci samo popravljaju položaj tabana, i formiraju svod mehaničkim putem dok dete stoji, a kada se uložak skloni, taban se vraća u svoju poziciju. Retko se ravna stopala rešavaju operativno. Odvedite dete fizijatru na pregled.
?
Pitanje #141773. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Ukoliko je nalaz Ia po Grafu, znači da su kukovi potpuno normalni. Pucketanje koje čujete ne mora biti ništa strašno. Ako je pokretljivost normalna i jednaka u oba kuka, nema razloga za brigu.
?
Pitanje #141693. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Možda bi bilo dobro da uradite MRI (magnetnu rezonancu) kukova, kako bi se utvrdilo o kakvim je cistama reč. TM od 70 kg, nije prevelika u odnosu na visinu i ne bi trebalo da bude uzrok bolova u kukovima.
?
Pitanje #141462. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Nepravilan stav i držanje tela koriguju se vežbama i plivanjem. Svi pojasevi koji "drže" kičmu, nisu efikasni jer pasiviziraju muskulaturu. Držanje se popravlja isključivo jačanjem mišića i korektivnim vežbama, a pojasevi sprečavaju mišićnu aktivnost. Aktivirajte svoje dete, korigujte stav, stimulišite ga da se bavi sportom (odbojka, plivanje - simetrični sportovi koji angažuju obe ruke), odvedite ga na vežbe.
?
Pitanje #140561. 11. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Oslonac na povređenu nogu povećava se postepeno. Najpre je to minimalni oslonac (10%) od sopstvene težine, zatim 20%, i tako redom i postepeno do 100% oslonca. Vreme do punog oslonca je individualno, ali se on postigne za 5-6 nedelja u proseku. Otok tretirajte krio-masažam (kockom leda par minuta pre vežbi), a može pomoći i neka od krema (hepalpan, lioton i sl.) Trebalo bi da za 6-8 nedelja stanje bude potpuno sanirano. Naravno sve zavisi od vrste preloma, terapije i samog organizma.
?
Pitanje #1404931. 10. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Naravno da šansa postoji. Savetujem vam uporni fizikalni tretman, kao i vežbe kojima ćete ojačati mišiće koji "drže" kičmu i naučiti zaštitne položaje. Tek ako se stanje pogoršava i posle nekoliko meseci, treba razmišljati o operaciji.
?
Pitanje #1403731. 10. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Acetabulum je "polu loptasto udubljenje" na karličnoj kosti, koje ulazi u sastav zgloba kuka, tj. zglobljaba se sa glavom butne kosti koja je kuglastog oblika. Subhondralna skleroza je degenerativna promena kosti koja se nalazi ispod hrskavice. Najjednostavnije rečeno radi se o promeni koja bi mogla da utiče na pokretljivost i tegobe u levom kuku.
?
Pitanje #1402031. 10. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Postoji verovatnoća da dođe do spontane sanacije prelom i spontanog oporavka. Vreme potrebno za spontani oporavak je jako teško predvideti i pouzdano reći kada će se to dogoditi. Ukoliko su koštani fragmenti suviše daleko teško je da "prerastu". Verovatno su dovoljno blizu da se to može očekivati (vaši lekari su videli snimak) pa su sigurni da je to zaista tako. Savetujem vam uporan fizikalni tretman još 2 meseca, a zatim kontrolni snimak i ponovni pregled ortopeda. U fizikalnoj terapiji postoje procedure koje stimulišu zarastanje kosti (IFS, IMP).
?
Pitanje #1401331. 10. 2008.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Obavezno pokušajte sa fizikalnim tretmanom koji značajno može poboljšati stanje. Fizijatar će vam propisati fizikalnu terapiju u zavisnosti od tegoba koje imate (bol u kičmi i/ili nozi, otežan hod, smanjenu pokretljivost, slabost mišića i sl.). Ako imate i neurološke simptome (npr. pareza nekog od nerava u nozi, ili smetnje sa mokrenjem), javite se i neurologu i neurohirurgu. Ipak vam savetujem najpre fizikalnu terapiju.