Fizijatrija i rehabilitacija – pitajte doktora

Poštovana,
moja majka boluje od reume i spondiloze. Nema hrskavicu na tri kičmena pršljena, kao ni na kuku "leže kost na kost". Išla je kod mnogih lekara, pila razne lekove, primala injekcije i mazala razne masti. Takodje joj nije ni pomogla banja. Koristi "VITAFON" kao i "kosmodisk" i ništa joj i ni od tog ne pomaže. Inače je i srčani bolesnik, a srce traži šetnju, a ne može da šeta dugo zbog bolova u kičmi. Čula sam da postoji sada ću ja to prostim rečima "da se ubrizga neki gel umesto hrskavice" ako postoji gde mogu da se raspitam o tome ili ako Vi imate neki drugi predlog šta da probamo.
Unapred zahvalni

Išla sam na fizikalnu terapiju i nije mi ništa pomogla. Doktor mi je rekao da imam hipotrofiju kvadricepsa lijevo krepitacije patelofemoralno pri fleksiji. I da su pozitivni testovi na blanje i inhibicije kvadricepsa.
Zanima me da li je potrebna operacija?
Unapred hvala

Objasnite mi posljedice dislociranog lumbalnog kralješka i da li ima kontraindikacija za vježbe.
Hvala

Poštovanje,
prilikom pada sa visine od 3 metra moj otac je zadobio naprsnuće pete na levoj nozi. Prilikom odlaska lekaru stavljen mu je gips koji je nosio otprilike 6 nedelja, a potom posle kontrole mu je skinut. Doktor je bio zadovoljan rezltatima i dao mu je fastum gel da maže protiv otoka. Medjutim ni posle 10 dana od toga otok i dalje ne prolazi, pa moje pitanje glasi da li možda postoji neka mast na biljnoj bazi koja bi povukla otok...
Zahvalan

Kako da mi pomine bolkata vo grbot, mnogu sum slaba 44kg/166sm, imam46god. Rabotam teski raboti. Vi blagodaram mnogu.

Poštovana doktorka,
imam 27 godina i prvu put je uradjen rendgen vratnog i lubalnog dela kičme. Lekar specijalista je konstatovao sledeće: 1) RTG C kičme PA i profil ispravljena fiz. lordoza iv prostori očuvani, 2) RTG LS kičme PA i profil. Lako suzen iv prostor L5S1 izraženiji u posteriornom segmentu. Moje tegobe su sledeće: U desnom predelu vrata osećam zivac ili nerv koji me zaboli kada naglo okrenem glavu. Moram da napomenem da imam slabu vrtoglavickada naglo ustanem ujutru( nikada nisam padala u nesvest) . Vrtoglavicu osećam i kada se nalazim u prevozu i kada se vozi levo-desno(tj. kada su velike krivine). Zanima me zbog cega se javlja taj bol i te vrtoglaice da li je u pitanju kičma... U lubalnom delu kičme nemam nikakve tegobe niti bolove, a interesuje me vaše mišljenje vezano za nalaz specijaliste u tački 2. Specijalista fizikalne medicine je konstatovala da imam spondilozu, tačnije da mi je leva strane kičme ugurana prema napred gde se primećuje da mi je levo rame blago spušteno u odnosu na desno. Kakav problem za kasnije može da bude, koje bi vežbe pomogle i kojim sportom da se bavim. Da li bi plivanje pomoglo? Da li spondiloza može da se leči?
Pozdrav.

Bolovi u levom ramenu, na RTG snimku nalaz: periartritične promene na pripoju supraspinatusa sa subkortikalnim cističnim promenama...trenutno sam na terapiji -Ultra zvuk, lampa, struja, vežbe..bol i dalje, ne mogu da spavam.
Šta dalje da radim?
Hvala

Operisao sam prednji ukršteni ligament. Kolika je očekivana flekxija posle 7 nedelja i kada se može očekivati potpun obim pokreta. Trenutno iznosi oko 100 stepeni, takodje imam problema i sa extenzijom.

Čuo sam da postoji cd sa vežbama za otklanjanje ravnog stopala kod dece. Da li možete da mi kažete gde da ga nabavim? Šta mislite o ulošcima ekovel sa šrafovima koji se podešavaju?

Moje dete (dečak, 6god.) ima problem sa nemogućnošću kontrole bešike, kada se malo više zasmeje. Od lekara opšte prakse u dečjem dispanzeru dobili smo uput za dečjeg nefrologa, koji nas je uputio na snimanje kičme. Snimak je pokazao da dete ima spinu bifidu na nivou S1. Nakon toga dobili smo uput za fizikalnu terapiju (stimulaciju bešike). Posle tri ciklusa od deset terapija, ne uočavamo nikakav boljitak. Tegobe su i dalje učestale, gotovo svakodnevno. To me posebno brine, jer on ide u vrtić, počinje da se stidi od druge dece, krije da se upiškio i sl.
Da li mislite da je spina bifida uzrok ovog problema i kome dalje mogu da se obratim s obzirom da u Kragujevcu nema specijalista dečje urologije ili je to pak problem za neurologa.

Poštovana,
već 4 godine imam skoliozu kičme, krivine su mi 45 i 44, pa sam nosila mider i smanjile su se za po desetak stepeni, ali sad su se vratile na isto, ja za ove nekoliko godine koliko nosim mider, nemam nikakvog poboljšanja, pa sam rešila da odem kod doktora u Bosnu kako bi me izlečio masažom. Ovih dana treba da krenem tamo, a imam strah od samog tretmana, ali i imam neku sumnju, jer je sam jednodnevni tretman jako skup, a ja moram da ga ponavljam nekoliko dana više puta.
Šta Vi mislite o tome i da li mogu da vratim kičmu tom masažom?
Unapred zahvalna.

Poštovana,
kada savijenu noge u kolenu privučem ka stomaku ili kad je takvu ispružim, u zglobu kuka se čuje kloktanje. Treba mi savet šta da radim povodom toga. Da li bi pomoglo nešto da to ublažim? Kada izvedem takav pokret u stranu, ne čuje se ništa. Imam 28 god.

Poštovana,
Već pet godina patim od bola u ledjima, tačnije boli me izrazito desna strana celom dužinom kičme i kada kulminira, ti mišići su izrazito tvrdi. Ne mogu do kraja da ih kontrahujem. Pokušala sam masažama, vežbama, ali se bol vraća i ne nestaje. U poslednje vreme me bole i ruke i noge, uz kosti, a primećujem i pad koncentracije. Radila sam test na reumu, koji je pozitivan. Inače sam se uvek rekreativno bavila sportom, ali nikada nisam imala povreda, a ovaj bol mi zaista smeta i utiče na pokretljivost i svakodnevni život.
Molim Vas za mišljenje, kome da se obratim, šta može prouzrokovati tako dugotrajnu bol?

10.01.2007 god. moj sin je imao pucanje krvnog suda na mozgu - aneurizma. Operativno obradjen na neurohirurgiji u Beču gde je proveo na lečenju oko 5 meseci od toga je bio oko dva i po meseca u totalnoj komi. Posle toga je lečen na specijalizovanoj klinici u Beču, ali kada je trebalo da dodje do fizikalne terapije, mi kao njegova porodica, zapazili smo da ipak postoji velika razlika u lečenju pacijenata koji stranog porekla tako da smo pacijenta doveli kući u Mladenovac gde je nastavljeno lečenje fizikalnim tretmanom u Centru za rehabilitaciju SELTERS u Mladenovcu, ali kod pacijenta je i dalje izražena slabost na levoj ruci i nozi. Više je izražena slabost na levoj nozi u kojoj postoji jači spazam tako da bolesnik kada pokušava da hoda uz našu pomoč hoda gazeći levom nogom ne gazeći celim stopalom, već stopalo vuče ka unutrašnjoj strani, kao da postoji spazam po unutrašnjoj strani leve noge. Nekada je jači, nekada je slabiji. Trenutno koristi Tetrazepam od 50mg za opuštanje mišića, ali promena nema. Od fizikalnih terapija ima vežbe i povremeno elektroterapije kao i masažu leve noge. Tražili smo neko ortopedsko pomagalo koje bi mu pomoglo da ne savija nogu u stopalu, ali kod naših firmi koje proizvode ortopedska pomagala nismo našli priklaadno pomagalo tako da se dovijamo na sve načine da mu pomognemo. Inače je pacijent što se ostalog zdravlja tiče dobar. Govor je perfektan , vid mu je se povratio oko 75%, vrlo je komunikativan i veoma dobro saradjuje sa okolinom. Plašimo se da ne dodje do krivljena leve donje podkolenice i skočnog zgloba. Kontaktirali smo stručnjake ortopedije RUDO koji nemaju adekvatno ortopedsko pomagalo kao na više mesta kod nekih privatnih firmi.
Doktorice ŠTA DALJE? Pacijent ima 26 godina.

Imam skoliozu vratne kičme. Zanima me kakve su posledice i da li fizikalna terapija pomaže?
Unapred hvala.
Danijela

Danas smo uradili eho cns-a, nalaz je uredan, ovo radimo već drugi put i prvi nalaz je uredan, dr kaže da je anatomija uredu i sa neurološke strane je sve uredu, tako da nam ostaju vežbe po Vojti i dalje, ali pre toga da ga pogleda fizijatar, mada dr kaže da je on otvorio desnu šaku i zbacio prstić, što pokazuje da će biti dobro, samo je malo lenj. Ja sam jako zabrinuta, jer lekarima u CG nešto ne verujem mnogo, ali hajde ovde smo i moramo biti poslušni i pažljivi, za sada je sve uredu.
Hvala na odgovoru.

Imam sina od 13 meseci. Po rodjenju utvrdjena je spina bifida. Na redovnim pregledima u Kliničkom centru sve je za sada uredu. Oko otvora nema crvenila, nema sekrecije. Na poslednjem pregledu upućeni smo kod fizijatra zbog blagog zabacivanja leve noge. Fizijatar je predložio rendgen i ultrazvuk. Neurogirug predlaže da se sve to prati i ponovna kontrola je za 3 meseca.
Da li postoji neka povezanost izmedju spine bifide i zabacivanje nogice i gde mogu privatno izvršiti magnetnu rezonancu? Da li ima potrebe za rezonancom?
Molim Vas pomozite.

Moja beba ima 5 meseci, rodjen je pre vremena carskim rezom, jer sam imala obstrukciju posteljice. Sve je bilo ok, on fino napreduje, ali imao je blagu hipotoniju vrata, vežbama smo to rešili, ali desna strana je ostala slabija, zapravo malo čudno drži desnu šakicu ka unutra i stisnutu. Dr nam je savetovala vežbe po Vojti sa terapeutom, i terapeut nam dolazi svakodnevno radi sa njim i plus ono što ja odradim na lopti u toku dana, ali rezultate ne vidim.
Koliko je potrebno dugo vremenski vežbati i da li je normalno da malo kasni za svojim vršnjacima?
Hvala

Poštovana,
imam sina starog 2 meseca i 13 dana, pre petnestak dana smo primetili da neće da diže glavicu kad leži na stomaku i da mu glavica zaostaje kad ga iz ležećeg položaja uhvatimo za rukice i povučemo na gore. Na drugoj kontroli smo skrenuli pažnju na to pedijatru i rečeno nam je da se obratimo fizijatru što smo i učinili. Fizijatar je postavio diagnozu Torticolis lat. dex dsiccreta, Pes valgi lat.dex. nema asimetrije lica, pokazane su nam vežbe i radimo ih dnevno 3 puta.
Interesuje me koliko je to stanje opasno i koliko dugo traje oporavak? Napominjem da sam imala dug porodjaj ,10 sati je trajao ali u porodilistu je sve bilo u redu. Imao je fiziološku žuticu koju nije bilo potrebno lečiti bilirubin je bio u granicama dozvoljenog.
Hvala puno

Skoro dva meseca imam bolove u obe pete. Bol se oseća u mekanom delu pete (sa jedne i druge strane ispod gležnjeva, kao i na zadnjem delu). Bol je stalna, a povećava se na dodir, masiranje a naročito pri hodu. Posle mirovanja, prvih desetak koraka je izuzetno bolno, a što je duže hodanje, bol se smanjuje. Posle intezivnog masiranja, bol takodje postaje mnogo manja. Na peti se ne vide nikakve promene u vidu otoka, crvenila i sl. Intezivnim pritiskom na petnu kost sa svih strana bol se ne pojačava. Moj lekar mi rekao da to nije ništa. Imam 56 godina, povećanu težinu dugi niz godina /110 kg/, šećernu bolest već 5 godina, /sa lekovima HbA1c je izmedju 6,2 i 7,5/ visok pritisak koji je sa lekovima cca 130/85.
Da li zaista to nije ništa kako kaže moj lekar?