Fizijatrija i rehabilitacija – pitajte doktora

Posle godinu dana od uganuća članka na levoj nozi ja ne mogu da hodam bez bolova i to u nožnom svodu, levom donjem delu kičme, pretežno u jednoj tački, imam bol na pritisak i pečenje u bedru i početku butine. Magnetni snimak kaže, degenerativno izmenjen sgnal iv.diskusa na nivoima l2,l3,l4,l5, nema fokalnih promena koštane strukture, expanzivnih promena spinalnog kanala i paravertebralnih mekih tkiva.l5 s1 bez patoloških promena.
Ko može da mi pomogne i zašto imam bolove koji se intenziviraju hodanjem?

Osećam bol pri svakom naglom pokretu desne ruke najčešće u predelu ramena a sada i niže, skoro do misšća nadlanice. Bolovi su od prilike u mišićima pa mislim da je u pitanju reuma s obzirom na mojih 55 godina. Koristio sam flaster za reumu koji je možda 20 posto smanjio bol. Kako da ovo saniram?

Poštovani, molim Vas da mi pojasnite šta znači coxopatia. Naime, otac boluje od reumatoidnog artritisa i lekar sumnja na coxite kod kukova. Potrebno je uraditi rendgenske snimke da bi se potvrdila sumnja.
Zahvaljujem Vam!

Poštovani doktore,

imam već dve godine bolove u kukovima i bole me kada ležim na jednoj strani! Po pitanju ovoga, da li biste mogli da mi preporučite neki gel, nešto samo da se oslobodim ovog bola?
Unapred zahvalna Jasmina!

Poštovani doktore,

molim Vas da mi odgovorite na sledeće: pre 10-tak dana počeo sam osećati jaku bol u predelu prsta leve noge, zapravo na njegovom samom vrhu donje strane blizu nokta. Star sam 68 godina, nisam se obraćao svom lekaru.

Molim da mi pomognete u vezi mog problema. Dijagnoza bolesti G54.4 radiculopathia lumbosacralis. Sindroma lumbale chr. cum radiculopathim l5 et s1 lat. sin. propter rupturam annulus fibrosus l4 l5 cum stenosis canalis. Obavila sam elektro terapije fizikalne vežbe radim svakodnevno bol je i dalje prisutan u levom stopalu lijevom kuku uz prisustvo utrnulosti. Ta bol je poprilično jaka i  svakodnevana. Od terapije uzimam nimulid i dijazepan 5mg. Hodanje i sedenje mi je jako otežano i bolno. Pitanje doktoru, da li mi preporučujete neku od banja ili neku drugu mogućnost oslobađanja bola. Pošto imam 38 godina a malte ne su mi umanjene sve fizičke aktivnosti a bojim se da mogu i biti i psihičke od učestalosti i jačine bola.  Bol traje oko 5.6 meseci. Neurohirurg nije za intervenciju.
Unapred zahvalna Dragana!

Na lijevoj nozi imam veliki prst kriv prema unutra.

Moje pitanje je, da li se može ispraviti longetom i gdje je mogu nabaviti?

Hvala

Mojoj ćerki od 14 godina postavljena je dijagnoza skolioza tj. kriva kičma u desnu stranu 50%  i neophodna je operacija. Kako se rade te operacije, kakav je tok, koliko je rizična i uspešna?

Unapred hvala

Poštovanje, U zadnje tri godine imam povremene oštre bolove u donjem delu kičme. U zadnje vreme izraženije, naročito pri pokretima. Povremeno bol se širi do kukova. Tada je Dg. bila Sy lumbalea. Koristila sam Voltaren gel.
Molim za savet.

Poštovani doktore,

imam 28 godina, i problem koji ne znam kako da rešim, a čini mi se ni lekari kod kojih sam bila nisu sigurni šta mi je. Pre otprilike mesec i po dana počela je da me boli leva noga u predelu oko zgloba stopala. Pošto sam mislila da nije ništa ozbiljno nisam išla kod lekara. Nisam povredila nogu, bar ne tako da sam primetila. Mislila sam da sam možda loše spavala pa izvnula nogu u snu ili od obuće i sl. Savetovali su mi prijatelji da mažem hepalpan ili neku drugu mast pa će proći. Međutim bol nikako nije prestajala sve do prošle nedelje kada mi je zglob odjednom otekao. Tada sam otišla kod doktora. Vadila sam krv i uradila sva ispitivanja za reumu i mokraćnu kiselinu ali ništa nije povećano ili zabrinjavajuće. Doktorica je zaključila da su mi slabi ligamenti i da samo treba da odmaram nogu i da pijem lek Nimulid jednom dnevno i da dođem na kontrolu posle tri nedelje. Međutim, mene je pre tri dana počela da boli i desna noga na isti način i u istom predelu. Problem koji se javlja tu je što se bol šeta pa malo boli sa jedne strane, malo u predelu prstiju, malo sa druge strane, nekad me peta boli tako da ne mogu da stanem na nogu. Kada mi je doktorica opipavala i pritiskala zglobove ništa me nije bolelo. Već nedelju dana se odmaram i pijem lek ali ništa nije pošlo nabolje. Sad me zabrinjava što me boli i desna noga. Moram da napomenem da me noge uglavnom ne bole dok šetam, već kad sedim ili noću kad se odmaram, pa ujutru dok ih ne razmrdam ponekad teško stojim. Počeli su da me bole i mišići na nogama u butinama i potkolenici. Ne znam šta bi to moglo biti, šta bi se još moglo ispitati. Da li imate neki savet kod kog doktora da odem, da li je to ortopedski problem ili bi trebalo da se javim nekom drugom? Svi mi kažu da to nije ništa i da će proći, ali mene već počinje da nervira. Ne znam koju obuću da nosim, a moram da idem na posao koji je takav da ne mogu da nosim patike ili neku široku udobnu obuću.

Hvala unapred

Imam tup konstantan bol u mišićima, koji se nalaze na leđima između leve lopatice i kičme. Pre dva meseca sam prvi put primetio bolove i išao kod specijaliste medicine rada. Ali ubrzo sam preležao neku vrstu prehade i virusa i bol je istog trenutka nestala kao da je nije ni bilo. Nakon mesec dana bolovi su se opet pojavili. Ovog puta ne više u jednoj tački već sšre. Otišao sam kod specijaliste za fizikalnu medicinu, koji mi je prepisao tablete midotalm i beksomen i kremu rheumon. Njegova dijagnoza je bila klinički nalaz u DG, jak spazam ove muskulature sa leve strane. Ispoštovao sam terapiju skoro sam bio i kod masera. Pokušavao i sa raznim oblogama, ali bol sve vreme traje. I počinje da se sve više širi, a čak nekad ima levo rame, nadlakticu i vrat. Jedino noću nemam bol i spavam mirno. Ali niko do sada nije znao da mi kaže kako sam to dobio i kako da izlečim.
Molim Vas da me posvetujete.

Imam 33 god. i oduvek sam imala krepitacije u većem broju zglobova. Prošle godine pojavio mi se bol u TM (viličnom) zglobu i doslo je do subluksacije, i u njemu su bile prisutne krepitacije. Specijalista reumatologije je zaključio da postoji sklonost slabljenju ligamenata i muskul. massetera. Na moje pitanje da li je moguće da se to stanje desi i sa ostalim zglobovima posebno u kasnijem životnom dobu i šta treba da preduzmem po tom pitanju da ne dođe do toga dobila sam odgovor. Pitanje je, da li ćemo doživeti starost? Pošto sam dobila "korpu" zanima me da li su krepitacije bezazlena pojava i pošto sam odlučila da deo od ovo malo slobodnog vremena koje imam posvetim fizičkoj aktivnosti kakva vrsta podloge je najbolja za vežbanje u kućnim uslovima, mekše ili tvrđe i koja je poželjna minimalna debljina? Nalazi krvi i reumatski testovi su uredni. Radim dosta za računarom, nekada i po 14 sati dnevno, često i subotom radim. Zanima me i koja je vrsta vežbi pogodna s obzirom na sve navedeno?
Unapred hvala

Poštovani doktore

Opet želim da Vam se zahvalim na odgovoru u vezi moje povrede kolena i na vašem ohrabrenju. Podsetio bih Vas šta ste mi napisali, nakon što sam Vam posla nalaz MR. "Javite se na fizikalnu terapiju. Od tretmana predložio bih laser, magnetno impulsno polje, ultrazvuk i tens, za jačanje mišića butine, aktivnih stabilizatora kolena. Prognoza je dobra za Vas. Po završetku fizikalnog tretmana, nastavite sa sportskim aktivnostima. Puno uspeha"

Dok sam čekao Vaš odgovor, preko prijatelja sam zakazao pregled kod Prim.dr.Zorana Ganića, na Institutu za ortopedsko-hirurške bolesti Banjica. Nakon pregleda snimka MR i kliničkog pregleda, zakazao mi je prijem za 31.3. i napisao sledeće: dijagnoza: laesio lca gen.dex. Dolazi zbog povrede prednje ukrštene veze na desnom kolenu. TH: Indikovano je operativno lečenje u smislu artroskopije i ligamentoplastike prednje ukrštene veze na desnom kolenu. Malo me je to uplašilo s obzirom da ste me Vi ohrabrili, pa sam stupio u kontakt i otišao na pregled kod MR.sci dr.Bratislava Stojkovića iz Niša, koji me je i prilikom prvog povređivanja pre 10 godina, pregledao. On je nakon pregleda snimka MR konstatovao isto što i Vi, pa me sada bune ta različita mišljenja,Vas i dr.Bate sa jedne strane i dr.Ganića sa druge. O dr.Ganiću sam čuo da je izvrstan stručnjak u ovoj oblasti, pa mi nije jasno zašto je zahtevao operativno lečenje. Molim Vas da mi opet odgovorite i ovom prilikom Vam se izvinjavam na dosadi.

Doktori kažu da je dijagnoza: st.post arthroscopiam gen.sin. luhatio patellae sin. Pre godinu dana sam operisala koleno zbog toga što se dešavalo da povremeno iskoči iz ležišta ali se odmah i vrati. Ja nisam bila za operaciju ali lekari su rekli da je to lagana operacija i rutinska. Međutim nešto nije dobro odrađeno i poslali su me u Beograd da se operišem ponovo. Mišić na levoj nozi je istopljen, ne mogu nogu da savijem a da čašica ne stoji krivo, na desnoj strani. Zanima me da li možete da mi preporučite neke vežbe koje će mi pomoći da vratim mišić u funkciju? Jer neće moći ni da me operišu ako je mišić mnogo slab. Možda ne bi trebalo ovo da kažem jer verovatno ne verujete u to, ali išla sam u Banatski Brestovac kod jednog čoveka koji mi je vratio ligamente na mesto - bili su ukršteni posle prve operacije, i mnogo mi je bolje. Ali da bi se koleno potpuno oporavilo potreban mi je jak mišić. Šta da radim? U napred hvala puno!

Veliki pozdrav,

Jelena

Imam povredu kolena i voleo bih da dođem kod Vas na pregled. Kako bih mogao da dođem na pregled kod Vas?

Unapred zahvalan i srdačan pozdrav

Poštovani doktore,

pre dva meseca sam imala povredu kolena, ligamenti su bili u pitanju, nosila sam gips samo nedelju dana, ali mi nisu dali nikakve terapije, niti da radim bilo kakve vežbe. Pre neki dan sam igrala rukometnu utakmicu, kada me je devojka iz druge ekipe gurnula i pala na mene. Kada sam ponovo povredila koleno, pitanje je kako najbrže da se oporavim, pošto za mesec dana idem na takmičenje iz odbojke? Kakve terapije su mi potrebne, jer je drugarica imala sličnu povredu i već za sedam dana je mogla da trenira jer je imala dobre terapije?