Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #3181917. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
nakon operacije štitaste žlezde zbog karcinoma uključuje se terapija nekim od preparata l-tiroksina, euthyrox, letrox, tivoral, u dozi koja će vrednosti tsh održavati na niskim vrednostima, ispod donje granice, a da vredosti ft4 budu na gornjoj granici normale. Tireoglobulin se prati i od značaja može biti njegov porast. U tom slučaju se konsultujte sa vašim endokrinologom.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3179517. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
zavisi od bolesti. Pacijenti sa povećanom funkcijom bi trebalo da izbegavaju sunce i visoke temperature. U svakom slučaju odmor će dobro doći.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3179117. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
patohistološki nalaz je sasvim u redu i nema razloga za brigu. Uradite i vrednosti hormona ft4 i tsh, ukoliko je odstranjen samo levi režanj očekuje se da vrednosti hormona budu u redu i neće biti potrebna bilo kakva terapija.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3173316. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
najčešći razlog za povećanje vrednosti prolaktina su prolaktinomi, mikro adenemi hipofize i uzimanje nekih lekova, antidepresivi, klometol i dr. U svakom slučaju ponovite analizu prolaktina u krvi. Ukoliko su i dalje visoke obratite se vašem endokrinologu radi daljeg ispitivanja.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3171716. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
moguće je da se nakon operacije adenoma više kalcijuma deponuje u kosti koje su duže vremena bile pod uticajem dejstva pth, te postoji relativan manjak kalcijuma u krvi, što stimuliše lučenje pth. Sačekajte 2-3 meseca i ponovite vrednosti pth. Uzimajte redovno preparate kalcijuma i vit d.
Pozdrav
?
Pitanje #3168816. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
nema sigurnih laboratorijskih i ultrazvučnih pokazatelja da li je neki čvor sa malignitetom. Kako je i biopsija bila negativna odluka o operaciji zavisi od veličine nodusa.
?
Pitanje #3168016. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
nakon hirurškog uklanjana štitaste žlezde javlja se nadostatak njenih hormona, hipotireoza. Hormoni se moraju nadoknaditi svakodnevnim uzimanjem nekog od preparata l-tiroksina. Uz adekvatnu nadoknadu nema nikakvih ograničenja u svakodnevnom životu. Terapija je doživotna, uz redovne kontrole ft4 i tsh.
Pozdrav
?
Pitanje #3147313. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
terapija hipotireoze se sprovodi na način kako i vi činite i obično ako nema nekih pratećih akutnih stanje nema potrebe za promenom terapije. Potrebne su redovne kontrole ft4 i tsh. Kako u hipotireozi često postoje više vrednosti lipida u krvi raste rizik od promena na krvnim sudovima. Ali moguće je da vaše tegobe budu znak lokalnih promena na zglobovima, a ne na krvnim sudovima. Konsultujte vaskularnog hirurga i reumatologa.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3142112. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
u toku dijalize dolazi do sekundarnog hiperparatireoidizma sa veoma visokim vrednostima parathormona, više stotina pa i preko 1000 i velikim gubicima kalcijuma zbog loše funkcije bubrega. Neophodna je nadoknada kalcijuma. Što se hirurške intervencije tiče moguće je da je postojao adenom jedne paratireoidne žlezde i da je zato samo jedna uklonjena.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3129611. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
ukoliko pre bilo kakve terapije postoje dve jutarnje vrednosti preko 7mmol/l može se postaviti dijagnoza šećerne bolesti koja se mora lečiti. Obavezna je odgovarajuća dijeta, koju možete dobiti u dispanzeru za dijabetes i uključuju se preparati metformina (glucophage, siofor i dr.) u dozi od 1500 do 2550mg dnevno. Veoma je važno na vreme započeti lečenje šećerne bolesti i postići dobru glikoregulaciju jer se kod nekih osoba veoma brzo javljaju hronične komlikacije. Što češće kontrole šećera u krvi i kontrole hba1c na 2-3 meseca.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3124311. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
to je problem koji se na žalast često javlja u našim uslovima. Vidite koji se rezultat više uklapa u vaše vrednosti glikemije i realno stanje glikoregulacije. Ponovite analize za 1-2 meseca.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3124110. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
kod postojanja hipertireoze tsh mora biti jako smanjen. Međutim kako navodite uvećanje t3 i t4 i neke od simptoma koji se mogu uklopiti u ovaj poremećaj ponovite analize, uradite ft3, ft4, tsh i trab.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3120710. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
nije mi jasno odakle vaš strah i uopšte razmišljanje o bilo kakvim poremećajima, ako su sve dosadašnje analize u redu i vi nemate nikakve smetnje. Praktično nema potrebe za kontrolama. Ako se stanje u budućnosti izmeni vaš endokrinolog će vas uputiti šta je potrebno uraditi. Živite normalno.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3120610. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
kod vas postoji smanjenje funkcije štitaste žlezde, hipotireoza i ona se leči terapijom koju vi uzimate, a ne hašimoto tireoiditis. Jedan od znakova hipotireoze je slabiji kvalitet kose i njeno opadanje. Terapija je nadoknada hormona, i samo je pitanje doze leka koji se uzima svakodnevno. Korekcija doze se radi uz kontrolu ft4 i tsh. Sa adekvatnom terapijom trebalo bi da svi simptomi i znaci hipotireoze nestanu. Nažalast problemi sa kosom mogu se nastaviti i uz terapiju i trajati ponekad i više meseci. Ipak bi trebalo da vremenom stanje bude sve bolje.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3117610. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
ne mogu vam reći što je lekar hteo da kaže sa takvim tumačenjem rezultata (jedan u milion) . Kada budete kontrolisali hormone uradite slobodne frakcije hormona ft3, ft4 i tsh. Navedene vrednosti hormonskih analiza su praktično u granicama normalnih vrednosti. Holesterol može biti malo izmenjen zbog kontraceptiva, ali obratite pažnju na ishranu i prekontrolišite vrednosti.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #311069. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
mislim da je nemoguće predložiti adekvatnu terapiju na ovaj način. Ukoliko se mislilo na nadoknadu testosterona, što je kod primarnog hipogonadizma adekvatna terapija, mogućnosti su tablete i depo inekcije testosterona. Ova druga mogućnost je konfornija, postoje depo preparati koji se primaju jednom u tri meseca i postižu dorbu kontrolu nivoa testosterona.
ass. dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #311049. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
korekcije doze l-tirokina radi se na osnovu kontrole tsh i ft4, ali i na osnovu tegoba koje pacijent ima. Ukoliko se jave simptomi predoziranja, što kod vas može biti slučaj terapija se može smanjiti i pre kontrole. Obično su tegobe u tom slučaju stalne, te je možda bolje da nastavite sa sadašnjom terapijom još neko vreme, možda će tegobe prestati.
ass. dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #310859. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
što se tiče vaše hipotireoze i terapije, reklo bi se da je nadoknada hormona štitaste žlezde adekvatna i da ona ne može da bude razlog tegoba ili ograničenja u pogledu planiranih procedura.
što se tiče vaše hipotireoze i terapije, reklo bi se da je nadoknada hormona štitaste žlezde adekvatna i da ona ne može da bude razlog tegoba ili ograničenja u pogledu planiranih procedura.
ass. dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #310709. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
hašimoto tireoiditis ne daje bilo kakvu simptomatologije i nema potrebe za terapijom. Terapije se uključuje kada se postavi dijagnoza hiporiteoze, odnosno smanjene funkcije štitaste žlezde. Terapija se sprovodi preparatima l-tiroksina u dozi koja je individualna i određuje se na osnovu kontrole tsh i ft4. Ne postoji velika doza, već ona koja je potrebna, tako da strah od povećanja doze nema osnovu. Prema nalazima hormona slobodno povećajte dozu i uzimajte 100 mikgr svakog jutra. Ukoliko ima potrebe doza se može uvek smanjiti. Kontrole hormona na 2-3 meseca.
ass. dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #310389. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
jednostrano uvećanje dojke zahteva detaljnije ispitivanja. Potreban je pregled endokrinologa i hirurga sa hormonskim i morfološkim ispitivanjem dojke ali i hipofize.
ass. dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav