Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraEndokrinologija

Endokrinologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (1997)

?
Pitanje #4503510. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Neophodno je prvo postaviti dijagnozu. Uradite ultrazvučni pregled štitaste žlezde i tireoidne hormone ft3, ft4 i tsh. Ukoliko postoji izmena funkcije ona se mora lečiti. Ukoliko je funkcija u redu nema potrebe za medikamentoznom terapija. Kod velikih uvećanja i nodusa štitaste žlezde jedino definmitivno rešenje je hirurška intervencija. Dotle ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4501910. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Najbolje bi bilo uraditi vrednosti šećera u krvi u trenutku kada se tegobe jave. Kako to obično nije moguće, potrebno je uraditi jutarnje vrednosti šećera i ogt test sa insulinom i c peptidom. Obratite se vašem endokrinologu radi tumačenja rezultata.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #449469. 11. 2009.

Postovana doc, zamolila bih da vas, ukoliko mozete da mi protumacite naredni

Postovana doc, zamolila bih da vas, ukoliko mozete da mi protumacite naredni nalaz mri. Prije svega da vas upoznam sa mojoj situacijom. Naime, rodjena sam 1988, godine i prije 4 godine sam sasvim slucajno otkrila da imam visok pritisak, koji varira do 180/120. Trenutno koristim dva lijeka, gopten 0, 5mg - jednu dnevno i corvitol (tj. Metroprolol) 50mg - dvije dnevno. Uz ove lijekove pritisak se malo smanjio i sada je najcesce oko 140 il 130 / 90, jako rijetko bude 120/80. Nalaz mri radjen 05. 11. 2009. Rezultat mr pregled nadbubreznih zljezdi uradjeni su multiplanarni, multisekvencijalni ppre i postkontrasni tomogrami lijeva nadbubrezna zlijezda tek diskretno voluminoznijeg trupa u kaudalnom aspektu, promjera do 7mm, koji je zaobljenih kontura, t1w/t2w izs is, na out of phase "ne gasi" is, a na fs sekvencama pokazuje diskretno manji porast is, uz brzo "ispiranje" is na neposrednim odlozenim sekvencama. Desna nadbubrezna zlijezda izgleda urednog mri nalaza. Zakljucak: opisane promjene lijeve nadbubrezne zlijezde prema mri karakteristikama bi upucivale na fokalnu nodularnu hiperplaziju ili manji atipicni adenom (sa snizenom koncentracijom intracitoplazmatske masti) , manje vjerovatno da se radi samo o varijaciji izgleda. Korelirati sa klinickom slikom i biohemijskim i hormonalnim statusom. U narednom periodu, tacnije za 2 dana radim color dopler krvnih sudova bubrega, vrata i glave. A naredne sedmice imam zakazan pregled na "nuklearnoj" kako bi uradila: renin, aldosteron u sjedecem stavu, kortizol, acth u 8h i 16h, 170h, 17ks u 24 satnom urinu, fsh, lh, e2 i testosteron prolaktin od 5-9 ciklusa. Da budem iskrena, jako sam zabrinuta zbog ovog nalaza mri, i volila bih da znam sta to sve tacno znaci (prije svega manji atipicni adenom i fokalna nodularna hiperplazija) . Znam da su potrebni i ostali nalazi koje cu raditi u narednom periodu da bi se nesto vise reklo, ali bih vas zamolila ako mozete makar da protumacite i kazete svoje misljenje na mri nalaz. Hvala vam puno, unaprijed. . Veliki pozz
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Neophodno je uraditi hormone nadbubrežne žlezde i hipofize, koje su vam već predložili. Ukoliko su vrednosti u granicama normale hipertenziju treba lečiti kao svaku esencijalnu hipertenziju. Ukoliko vrednosti hormona budu povišene može se predpostaviti da je nadbubrežna žlezda razlog za pojavu povišenog krvnog pritiska. U tom slučaju hirurška intervencija i odstranjenje tumora nadbubrežne žlezde je jedino rešenje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #449329. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Rast se odvija do kraja puberteta, najčešće do 18. , eventualno 20. Godina starosti. Značida postoji šansada se rast nastavi i dostigne željena visina. Sigurno je da ne treba razmišljati o upotrebi bilo kakvih preparata ili lekova.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #448929. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Neophodno je da se koriguje terapija, eventualno promeni lek, i ako se zaključi da se lekovima ne postiže stabilna remisija bolesti razmisliti o drugim načinima lečenja, hirurška intervencija ili terapijska doza j131. Navedeni rezultati govore da lekovi ne postižu željeni efekat. Obratite se vašem endokrinologu radi konačne odluke o daljem lečenju.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #447997. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Fizička aktivnost po pravilo dovodi do smanjenja nivoa šećera u krvi, te se i preporučuje kao deo terapije dijabeta. Mislim da su navedene vrednosti glikemije dobre i nema potrebe da menjate terapiju. Jutarnje vrednosti mogu biti više zbog maksimalnog lučenja nekih drugih hormona u jutarnjim satima.
ass. Dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #447887. 11. 2009.

Zadnjih dvje godine sam povecala tjelesnu tezinu za 15 kg. Ne pijem.

Zadnjih dvje godine sam povecala tjelesnu tezinu za 15 kg. Ne pijem. Ne pusim. Ne drogiram se. Do sada nisam imala neke tegobe, osim bolnih menstruacija. Par dana sam boravila u hladnim prostorijama i mislila sam da sam povukla nesto 's nogu'. Prije par dana osjetila sam bolove u donjem stomaku i peckanje genitalija, obratila se ginekologu. Pregledom ultrazvukom je utvrdjeno da je sve ok. I ginekolog me je uputio da dam nalaze. Juce sam dala nalaze, prije toga nisam jela 12 h i pila sam samo vodu. Nalazi krvi odlicni, sve u granicama normalnog. Mokraca-tragovi albumina i saharoza 55 mmol/l, ceste bakterije i plocasti epitel, leukociti 20-30, specificna tezina 1020, reakcija kisjela. Rekli su da je nemoguce imati secer u mokraci, a ne u krvi, stoga da to nije dijabetes, nego mi organizam nije izmetabolizovao secer koji sam unijela hranom (u zadnje vrijeme sam povecala unos slatkisa) , opet sam uradila nalaze danas. Prije toga nisam jela 22 h, a pila sam samo vodu. Nalaz krvi-normalna vrijednost secera. Nalaz mokrace-secer negativan, albumin u tragovima i aceton u tragovima. Ceste bakterija, plocasti epitel, 15-20 leukociti, specificna tezina 1025, reakcija kisjela. Moram napomenuti da sam alergicna na prasinu, med, buba svabe, polen (ako to ima nekakve veze) . Dosta jedem suvu hranu, pijem sokove. Zadnje 2 godine ne bavim se fizickom aktivnoscu. Zanima me-sta je uzrok pojave tragova acetona i albumina u mokraci? Da li je opasno? Sta da radim? Kome da se obratim? Trba li da promijenim nacin ishrane? Sta mi predlazete da uradim? Hvala!
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Ukoliko su jutarnje vrednosti šećera u krvi normalne nema govora o postojanju dijabeta. Jasno je da postoji urinarna infekcija te otuda najverovatnije prisustvo albumina. Uradite urinokulturu i antibiogram. Ketoni se mogu javiti kod izraženije dijete. Ipak je neophodno kontrolisati i regulisati telesnu težinu dijetom i fizičkom aktivnošću.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #447406. 11. 2009.

Postovani, rodjena sam 1971god, visoka sam 170cm i imam 80kg, ne pusim,

Postovani, rodjena sam 1971god, visoka sam 170cm i imam 80kg, ne pusim, ne pijem. U martu mi se pojavila tahokardiju brzo se zamaram. Vrednost ta kod lekara mi je bila 120/80 puls 129. Tada su mi rezultati hormona stitne zlezde bili dobri. Lekar kardiolog mi je tada preporucio sto vise setnje. Naglasavam do sada nikada nisam bila bolesna. Pocetkom oktobra sam sama ponovila rezultate krvne slike i hormona i tada su mi rezultati bili sledeci ft3 32, 76 (3, 10-6, 80 pmol/l) , ft4 >100, 0 (12, 00-22, 0 pmol/l) , tsh <0, 004 (0, 400-4, 000 uiu/l) , calcitonin 2, 04 (0, 0-11, 5 pg/ml) , atg-at 363, 9 (0, 0-25, 3 iu/ml) , amc-at (tpo) 353, 8 (0, 0-10, 0 iu/ml) takodje, sam uradila i ultra zvuk stitaste zlezde gde je lekar napisao sledece: „ uz vrata: tireoidea normalna polozena, polimikronodozno izmenjena, hipoehognim nodusiam dijametra 5-7mm lglvrata b. O. Dg. Struma polymicronodosa. Hyperthyreosis recidivans. “ mogu isto naglasiti da sam u zadnjih nekoliko meseci zbog posla i brojnih porodnicnih problema pod velikim stresom i omrsala sam dosta. Pored svega ovog moram naglasiti i da mi majka boluje takodje od stitne zelezde koju je pre godinu dana operisala. Medjutim, dok je ona pila lek ptu dosta su joj oticale ruke narucito oko zgloba sake pa se zato i interesujem da li postoji neki drugi lek koji bih ja mogla koristiti u toku mog lecenja. Moje pitanje na osnovu rezultata datih sta vi mislite koliko je sve ovo opasno? Da li cu moci da imam normalan zivot? Ili je nesto sasvim drugo u pitanju i sta? A takodje me interesuje da li se mora ovako stanje leciti operacijom kao sto mi je rekao lekar koji je radio ultra zvuk ili postoje neki medikamenti koje cu piti ceo zivot. Iskreno vas molim da mi predlozite kome da se javim radi zapocinjanja lecenja posto u mom gradu nema endokrinologa. Hvala na posvecenom vremenom i odgovoru.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Sadašnji rezultati su jako izmenjeni i jasno govore o postojanju povećanog lučenja hormona štitaste žlezde, hipertireoza. Hitno se javite vašem lekaru radi započinjanja odgovarajuće terapije koja je najčešće veoma uspešna i postiže se potpuno izlečenje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #446396. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Verovatno se radi o čvoru, nodusu štitaste žlezde koji su relativno česti kod žena. Ukoliko su vrednosti ft4 i tsh normalne, ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje. Nema mogućnosti lečenja lekovima i jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija, o kojoj vi za sada nema potrebe da razmišljate.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #445885. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Mislim da vam uz takvu terapiju insulinom i glukofažom amaril i nije potrteban. Ako ga pijete trebalo bi da se pije pre doručka. Vrednosti tsh zavise pre svega od doze eutiroksa, ali i glukofaž dovodi do njegove redukcije. Ukoliko su vrednosti ft4 i ft3 u granicama normale nastavite sa istom dozom eutiroksa.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #445775. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Nodusi štitaste žlezde su relativno česti kod žena. Ukoliko su vrednosti hormona u redu i sam nodus ne stvara probleme svojom veličinom obično se kontroliše 1-2 puta godišnje. Nema mogućnosti za lečenje nodusa lekovima i jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Nema bilo kakvih preporuka i ograničenja u svakodnevnim aktivnostima.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460