Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraEndokrinologija

Endokrinologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (1997)

?
Pitanje #473683. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Postoje lekovi koji veoma uspešno smanjuju vrednosti prolaktina. Pre toga je neophodno uraditi morfološko ispitivanje hipofize, najbolje nuklearnom magnetnom rezonancom.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #473573. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Po pravilu ne postoji izolovana promena fsh, već su izmenjeni i drugi hormoni. Razlozi mogu biti na nivou hipofize ili jajnika. Takođe je bitno u kom se periodu menstrualnog ciklusa rade analize. Potrebno je uraditi vrednosti polnih hormona na početku, prvih 5 dana ciklusa, na sredini i na kraju, poslednja 5 dana ciklusa.
ass. Dr milena velojić golubović
?
Pitanje #473003. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Rast se završava nakon puberteta oko 18 do 20 godine zatvaranjem epifiza dugih kostiju. Nakon toga nema mogućnosdti za rast u visinu. Mislim da u vašim godinama nećete postići ništa terapijom hormonom rasta.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472642. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Lečenje hipertireoze lekovima ne bi trebalo da traje duže od dve godine. Ako se za to vreme ne postigne izlečenje sigurno je da se lekovima ne može to uraditi. I dalje nizak tsh potvrđuje ovakvo stanje. Potrebno je uzeti u obzir druge metode lečenja, terapijsku dozu radioaktivnog joda 131 i hiruršku intervenciju.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472552. 12. 2009.

Poštovani! Bila bih zahvalna ukoliko bi mi mogli dati savjet ili barem

Poštovani! Bila bih zahvalna ukoliko bi mi mogli dati savjet ili barem uputiti na pravi put što se tiče pretraga. Naime, još od 17. Godine imam problem sa opadanjem kose. Tada sam obavila sve pretrage; ginekolog, dermatolog, štitnjača, nalazi krvi, hormona i drugo nakon čega mi je rečeno da je sa mnom sve u redu, te da mi kosa otpada od stresa. Kod redovitih ginekoloških pregleda nalazi su bili uredni, iako imam sljedeće simptome: -mjesečice su mi neredovite (u ciklusima od 28-45 dana) , redovito imam 3-4 dana predmenstrualni smeđi iscjedak (menstruacija nikako da “normalno dođe”, zatim mjesečnica traje 4-5 dana, obilno krvarim, te pronalazim “ugruške” na ulošcima, a onda ponovno imam smeđe do crni iscjedak još 1-2 dana. Kad bih zbog smeđeg iscjedka koji je nekad znao trajati i po 10 dana prije nego što bi mi menstruacija normalno “došla” otišla kod ginekologa, bilo bi mi rečeno da je najbolje “pustiti” da žuto tijelo obavi svoju funkciju, da je sve ostalo u redu… ostali simptomi: -pojačana dlakavost (grudi, donji dio trbuha, stražnji dio bedara) i dakle opadanje kose koje nalikuje na muški tip ćelavosti. Čitajući razne članke sam zaključila da je moguće da se radi o nekakvom poremećaju hormona, tj. Kako je moguće da imam “višak muških hormona”. Čitala sam da nije svejedno na koji dan ciklusa se prave testovi na hormone, a moji liječnici me nikad na to nisu upozoravali. Molim vas ukoliko ste u mogućnosti da mi kažete koje bih pretrage trebala napraviti, te kakve testove hormona da tražim i u koje dane ciklusa, te općenito kakve su vaše pretpostavke u vezi moje dijagnoze? Unaprijed beskrajno zahvalna za bilo kakav savjet, helena
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Za analize polnih hormona potrebno je znati kada se krv uzima. Analize se rade na početku, u prvih ped dana ciklusa, na sredini i na kraju, poslednja 5 dana ciklusa. Za ostale hormone nije bitan trenutak uzimanja, uzima se juternji uzorak bilo kog dana. Za kortizol bi trebalu uzeti i jutarnji i večernji uzorak. Uradite analize ft4, tsh, acth, kortizol, fsh, lh, lth, estrogen, progesteron, testosteron i ultrazvučni pregled jajnika.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472432. 12. 2009.

Imam 38 god, i do svoje tridesete godine nisam imala problema sa

Imam 38 god, i do svoje tridesete godine nisam imala problema sa zdravljem i nikada nisam pila nikakve lekove, medjutim pre 8 god pocinju iznenadni bolovi po telu, jako lupanje srca, znojenje mrsavljenje 20 kg za 3 meseca, slab apetit, ubrzana, kosa opada. Nalazim se u cudu i neznam sta me je snaslo, radila sam sve analize ali dijagnoza mi je bila anksioznost. Dobila sam bromazepam kao terapiju i osecala se sve gore i gore. Moj doktor mi je uporno ponavljao da ja to umisljam i ako sam ja negirala to. Slucajno sam sa komsikom pricala o svojim simptomima i ona mi je rekla da proverim stitnu zlezdu, tada u to vreme nisam ni znala da ta zlezda postoji. Dala sam krv i hormoni su bili jako losi. . . Tsh0003, i ukljucena mi je terapija propirtiuracil tablete. Krv sam davala na 15 dana, rezultati uvek isti, tsh nije se pomerao. Pila sam taj lek godinu dana ali bez uspeha potom promenila doktora a sa njim i dozu koja je bila tri puta po dva propirtiuracila. Pocela sam manje da se znojim i puno da jedem i malo mi je bilo bolje ali ne toliko. Posle te terapije dala sam krv i tsh mi je bio23, 00, nisam mogla da verujem. Ta borba sa niskim tsh i sa svim simptomima hipertiroze trajala je 4 god. Tada sam stala i nisam znala sta da; je, pocela sam puno da jedem, bilo mi je hladno, postala sam troma, placljiva, trnula sam sva, kocila se i presla u sasvim drugo stanje za mene tada totalno nepoznato. Odlazim kod doktora i pocinjem da pijem letroks100 jedna ujutru. Od tada pa do danas oko 4 god pijem taj lek bez promene terapije. Ugojila sam se 20 kg, nije mi ni hladno ni vruce i simptomi su se prilicno povukli. Idem jednom godisnje kod endokrinologa na kontrolu i tsh je u redu. Posle ovolikog pisma, ali izvinite htela sam par pitanja da vam postavim ali sam morala da vam ispricam istoriju da bi mogli da mi kazete sta dalje? Dali letroks treba da pijem i dalje, dali taj lek nije stetan, ako su mi vrednosyi tsh uredu dali treba prestati sa njim, dali hipo funkcija zlezde ima veze sa psihom. Posle svih ovih iznenadnih telesnim simptomima upala sam malo u stanje straha, panike jer nije mi jasno odkud ovoliki telesni simptomi i oscilacije ako sam uvek pod lekarskim nadzorom. Puno pozdrava i izvinite za dugo pismo,.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Sigurno je da ste u počreku bolovali od hipertireoze koja se mora lečiti lekovima koje ste vi koristili. Ponekad je prirodan tok bolesti da povećana funkcija pređe u smanjenu funkciju, grubo rečeno žlezda "sagori" i tada je neophodna nadoknada hormona preparatima l-tiroksina, letrox, euthyrox, u dozi koja se određuje za svakog pacijenta posebno. Lek ne leči samo dodaje ono što vam nedostaje tako da prekid terapije vraća na početak. Lek ne može biti štetan u odgovarajućoj dozi. Terapija je po pravilu doživotna i uz adekvatno lečenje ne postoje nikakva ograničrenja u svakodnevnom životu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472382. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Normalnwe vrednosti polnih hormona kod žena se razlikuju u toku pojedinih faza menstrualnog ciklusa, tako da ih je potrebno odrediti najmanje tri puta u toku ciklusa, na početku, u sredini i na kraju. Različite su normalne vrednosti i za žene u menopauzi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472352. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Vrednosti hormona se rade analizom krvi. Pitanje je koje bi hormone kod vas trebalo odrediti. Kontrola endokrinoga radi procene sumnje na postojanje endokrinološkog problema.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472202. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Za vas je bitna procena funkcije štitaste žlezde i ukoliko postoji smanjena funkcija adekvatna nadoknada hormona. Hronični autoimuni tireoiditis je verovatno postojao i bio razlog za nastanak hipotireoze, ali nema mogućnosti za njegovo lečenje već se samo prati funkcija žlezde. Kada se postavi dijagnoza hipotireoze kreće se sa preparatima l-tiroksina koje vi uzimate. Kontrole ft4 i tsh 3-4 puta godišnje radi eventualne korekcije terapije.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471952. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Verovatno žele da urade trh test da bi se procenila funkcija hipofize koja kontroliše rad štitaste žlezde. Nakon dobijene injekcije trh određuju se vrednosti tsh i procenjuje da li ima neke izmene funkcije ili ne.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471652. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Vrednosti navedenih hormona su praktično u granicama normala, osim lakog uvećanja tsh, što se može nazvati subkliničkom hipotireozom, koja se po pravilu ne leči. Mislim da to ne bi trebalo da bude razlog vašem problemu. Ne pominjete vrednost prolaktina čije uvećanje je možda najčešći razlog bračnog steriliteta. Ukoliko vaš ginekolog smatra da je vrednost tsh problem može se ipak započeti terapija manjim dozama l-tiroksina, 50mikgr, što ne može naneti nikakvu štetu a može eventualno biti od koristi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471562. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Na osnovu navedenog rezultata sigurno je da se radi o šećernoj bolesti koja se u trudnoći po pravilu leči insulinom. Za pravilan razvoj ploda i bezbednost i majke i deteta neophodno je da vrednosti šećera budu praktično u granicama normale u toku celog dana. U trudnoći se može javiti tzv. Gestacioni dijabetes koji nakon završene trudnoće nestaje, ali predstavlja povećan rizik za kasniju pojavu šećerne bolesti, ali može ostati i nakon trudnoće i tada se leči kao šećerna bolest tip 1, odnosno nastavlja se sa terapijom insulinom. Nophodne su česte kontrole endokrinologa do kraja trudnoće.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471451. 12. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Na osnovu navedene terapije moglo bi se zaključiti da su postavljene dijagnoze hipotireoze (letrox) , osteoporoze (kolagen, osteo k2) , hiperlipidemija. Primećujem da na spisku preparata ima dosta pomoćnih sredstava koji nisu pravi lekovi i o njima ne bih mogao ništa da kažem. Takođe preparati koje trenutno uzima ne mogu biti zamena za bonvivu. Potrebno je uraditi kontrolu štitaste žlezde, odrediti ft3, ft4, tsh, kostnu denzitometriju i biohemijske analize i na osnovu toga uz kontrolu endokrinologa korigovati terapiju. Tegobe koje pominjete, kao i povećanje masnoća mogu biti posledica nedovoljne doze letroksa i neodekvatnog lečenja hipotireoze. Nodusi štitaste žlezde se ne leče lekovima.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4698830. 11. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Ukoliko su vrednosti hormona u redu nema potrebe i mogućnosti medikamentoznog lečenja nodusa. Jedino rešenje je hirurška intervencija ako svojom veličinom stvaraju probleme. Punkciona biopsija je dobra metoda za procenu nodusa u smilsu postojanja malignih promena u nodusu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460