Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Dragana Petrovic PopovicPrim. dr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Aleksandar NagorniProf. dr
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Stetoskop.infoLekar
Vladimir KecmanDr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Stetoskop InfoLekar
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #473683. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Postoje lekovi koji veoma uspešno smanjuju vrednosti prolaktina. Pre toga je neophodno uraditi morfološko ispitivanje hipofize, najbolje nuklearnom magnetnom rezonancom.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Postoje lekovi koji veoma uspešno smanjuju vrednosti prolaktina. Pre toga je neophodno uraditi morfološko ispitivanje hipofize, najbolje nuklearnom magnetnom rezonancom.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #473573. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Po pravilu ne postoji izolovana promena fsh, već su izmenjeni i drugi hormoni. Razlozi mogu biti na nivou hipofize ili jajnika. Takođe je bitno u kom se periodu menstrualnog ciklusa rade analize. Potrebno je uraditi vrednosti polnih hormona na početku, prvih 5 dana ciklusa, na sredini i na kraju, poslednja 5 dana ciklusa.
ass. Dr milena velojić golubović
ass. Dr milena velojić golubović
?
Pitanje #473193. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko su vrednosti ft4 u redu nema potrebe za menjanjem terapije.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ukoliko su vrednosti ft4 u redu nema potrebe za menjanjem terapije.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #473003. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Rast se završava nakon puberteta oko 18 do 20 godine zatvaranjem epifiza dugih kostiju. Nakon toga nema mogućnosdti za rast u visinu. Mislim da u vašim godinama nećete postići ništa terapijom hormonom rasta.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Rast se završava nakon puberteta oko 18 do 20 godine zatvaranjem epifiza dugih kostiju. Nakon toga nema mogućnosdti za rast u visinu. Mislim da u vašim godinama nećete postići ništa terapijom hormonom rasta.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472642. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Lečenje hipertireoze lekovima ne bi trebalo da traje duže od dve godine. Ako se za to vreme ne postigne izlečenje sigurno je da se lekovima ne može to uraditi. I dalje nizak tsh potvrđuje ovakvo stanje. Potrebno je uzeti u obzir druge metode lečenja, terapijsku dozu radioaktivnog joda 131 i hiruršku intervenciju.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Lečenje hipertireoze lekovima ne bi trebalo da traje duže od dve godine. Ako se za to vreme ne postigne izlečenje sigurno je da se lekovima ne može to uraditi. I dalje nizak tsh potvrđuje ovakvo stanje. Potrebno je uzeti u obzir druge metode lečenja, terapijsku dozu radioaktivnog joda 131 i hiruršku intervenciju.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472552. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Za analize polnih hormona potrebno je znati kada se krv uzima. Analize se rade na početku, u prvih ped dana ciklusa, na sredini i na kraju, poslednja 5 dana ciklusa. Za ostale hormone nije bitan trenutak uzimanja, uzima se juternji uzorak bilo kog dana. Za kortizol bi trebalu uzeti i jutarnji i večernji uzorak. Uradite analize ft4, tsh, acth, kortizol, fsh, lh, lth, estrogen, progesteron, testosteron i ultrazvučni pregled jajnika.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Za analize polnih hormona potrebno je znati kada se krv uzima. Analize se rade na početku, u prvih ped dana ciklusa, na sredini i na kraju, poslednja 5 dana ciklusa. Za ostale hormone nije bitan trenutak uzimanja, uzima se juternji uzorak bilo kog dana. Za kortizol bi trebalu uzeti i jutarnji i večernji uzorak. Uradite analize ft4, tsh, acth, kortizol, fsh, lh, lth, estrogen, progesteron, testosteron i ultrazvučni pregled jajnika.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472432. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Sigurno je da ste u počreku bolovali od hipertireoze koja se mora lečiti lekovima koje ste vi koristili. Ponekad je prirodan tok bolesti da povećana funkcija pređe u smanjenu funkciju, grubo rečeno žlezda "sagori" i tada je neophodna nadoknada hormona preparatima l-tiroksina, letrox, euthyrox, u dozi koja se određuje za svakog pacijenta posebno. Lek ne leči samo dodaje ono što vam nedostaje tako da prekid terapije vraća na početak. Lek ne može biti štetan u odgovarajućoj dozi. Terapija je po pravilu doživotna i uz adekvatno lečenje ne postoje nikakva ograničrenja u svakodnevnom životu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Sigurno je da ste u počreku bolovali od hipertireoze koja se mora lečiti lekovima koje ste vi koristili. Ponekad je prirodan tok bolesti da povećana funkcija pređe u smanjenu funkciju, grubo rečeno žlezda "sagori" i tada je neophodna nadoknada hormona preparatima l-tiroksina, letrox, euthyrox, u dozi koja se određuje za svakog pacijenta posebno. Lek ne leči samo dodaje ono što vam nedostaje tako da prekid terapije vraća na početak. Lek ne može biti štetan u odgovarajućoj dozi. Terapija je po pravilu doživotna i uz adekvatno lečenje ne postoje nikakva ograničrenja u svakodnevnom životu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472382. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Normalnwe vrednosti polnih hormona kod žena se razlikuju u toku pojedinih faza menstrualnog ciklusa, tako da ih je potrebno odrediti najmanje tri puta u toku ciklusa, na početku, u sredini i na kraju. Različite su normalne vrednosti i za žene u menopauzi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Normalnwe vrednosti polnih hormona kod žena se razlikuju u toku pojedinih faza menstrualnog ciklusa, tako da ih je potrebno odrediti najmanje tri puta u toku ciklusa, na početku, u sredini i na kraju. Različite su normalne vrednosti i za žene u menopauzi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472352. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti hormona se rade analizom krvi. Pitanje je koje bi hormone kod vas trebalo odrediti. Kontrola endokrinoga radi procene sumnje na postojanje endokrinološkog problema.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Vrednosti hormona se rade analizom krvi. Pitanje je koje bi hormone kod vas trebalo odrediti. Kontrola endokrinoga radi procene sumnje na postojanje endokrinološkog problema.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472232. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti hormona su potpuno u redu i štitasta žlezda ne može biti razlog vaših tegoba.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Vrednosti hormona su potpuno u redu i štitasta žlezda ne može biti razlog vaših tegoba.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #472202. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Za vas je bitna procena funkcije štitaste žlezde i ukoliko postoji smanjena funkcija adekvatna nadoknada hormona. Hronični autoimuni tireoiditis je verovatno postojao i bio razlog za nastanak hipotireoze, ali nema mogućnosti za njegovo lečenje već se samo prati funkcija žlezde. Kada se postavi dijagnoza hipotireoze kreće se sa preparatima l-tiroksina koje vi uzimate. Kontrole ft4 i tsh 3-4 puta godišnje radi eventualne korekcije terapije.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Za vas je bitna procena funkcije štitaste žlezde i ukoliko postoji smanjena funkcija adekvatna nadoknada hormona. Hronični autoimuni tireoiditis je verovatno postojao i bio razlog za nastanak hipotireoze, ali nema mogućnosti za njegovo lečenje već se samo prati funkcija žlezde. Kada se postavi dijagnoza hipotireoze kreće se sa preparatima l-tiroksina koje vi uzimate. Kontrole ft4 i tsh 3-4 puta godišnje radi eventualne korekcije terapije.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471952. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Verovatno žele da urade trh test da bi se procenila funkcija hipofize koja kontroliše rad štitaste žlezde. Nakon dobijene injekcije trh određuju se vrednosti tsh i procenjuje da li ima neke izmene funkcije ili ne.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Verovatno žele da urade trh test da bi se procenila funkcija hipofize koja kontroliše rad štitaste žlezde. Nakon dobijene injekcije trh određuju se vrednosti tsh i procenjuje da li ima neke izmene funkcije ili ne.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471652. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti navedenih hormona su praktično u granicama normala, osim lakog uvećanja tsh, što se može nazvati subkliničkom hipotireozom, koja se po pravilu ne leči. Mislim da to ne bi trebalo da bude razlog vašem problemu. Ne pominjete vrednost prolaktina čije uvećanje je možda najčešći razlog bračnog steriliteta. Ukoliko vaš ginekolog smatra da je vrednost tsh problem može se ipak započeti terapija manjim dozama l-tiroksina, 50mikgr, što ne može naneti nikakvu štetu a može eventualno biti od koristi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Vrednosti navedenih hormona su praktično u granicama normala, osim lakog uvećanja tsh, što se može nazvati subkliničkom hipotireozom, koja se po pravilu ne leči. Mislim da to ne bi trebalo da bude razlog vašem problemu. Ne pominjete vrednost prolaktina čije uvećanje je možda najčešći razlog bračnog steriliteta. Ukoliko vaš ginekolog smatra da je vrednost tsh problem može se ipak započeti terapija manjim dozama l-tiroksina, 50mikgr, što ne može naneti nikakvu štetu a može eventualno biti od koristi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471562. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu navedenog rezultata sigurno je da se radi o šećernoj bolesti koja se u trudnoći po pravilu leči insulinom. Za pravilan razvoj ploda i bezbednost i majke i deteta neophodno je da vrednosti šećera budu praktično u granicama normale u toku celog dana. U trudnoći se može javiti tzv. Gestacioni dijabetes koji nakon završene trudnoće nestaje, ali predstavlja povećan rizik za kasniju pojavu šećerne bolesti, ali može ostati i nakon trudnoće i tada se leči kao šećerna bolest tip 1, odnosno nastavlja se sa terapijom insulinom. Nophodne su česte kontrole endokrinologa do kraja trudnoće.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Na osnovu navedenog rezultata sigurno je da se radi o šećernoj bolesti koja se u trudnoći po pravilu leči insulinom. Za pravilan razvoj ploda i bezbednost i majke i deteta neophodno je da vrednosti šećera budu praktično u granicama normale u toku celog dana. U trudnoći se može javiti tzv. Gestacioni dijabetes koji nakon završene trudnoće nestaje, ali predstavlja povećan rizik za kasniju pojavu šećerne bolesti, ali može ostati i nakon trudnoće i tada se leči kao šećerna bolest tip 1, odnosno nastavlja se sa terapijom insulinom. Nophodne su česte kontrole endokrinologa do kraja trudnoće.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #471451. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu navedene terapije moglo bi se zaključiti da su postavljene dijagnoze hipotireoze (letrox) , osteoporoze (kolagen, osteo k2) , hiperlipidemija. Primećujem da na spisku preparata ima dosta pomoćnih sredstava koji nisu pravi lekovi i o njima ne bih mogao ništa da kažem. Takođe preparati koje trenutno uzima ne mogu biti zamena za bonvivu. Potrebno je uraditi kontrolu štitaste žlezde, odrediti ft3, ft4, tsh, kostnu denzitometriju i biohemijske analize i na osnovu toga uz kontrolu endokrinologa korigovati terapiju. Tegobe koje pominjete, kao i povećanje masnoća mogu biti posledica nedovoljne doze letroksa i neodekvatnog lečenja hipotireoze. Nodusi štitaste žlezde se ne leče lekovima.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Na osnovu navedene terapije moglo bi se zaključiti da su postavljene dijagnoze hipotireoze (letrox) , osteoporoze (kolagen, osteo k2) , hiperlipidemija. Primećujem da na spisku preparata ima dosta pomoćnih sredstava koji nisu pravi lekovi i o njima ne bih mogao ništa da kažem. Takođe preparati koje trenutno uzima ne mogu biti zamena za bonvivu. Potrebno je uraditi kontrolu štitaste žlezde, odrediti ft3, ft4, tsh, kostnu denzitometriju i biohemijske analize i na osnovu toga uz kontrolu endokrinologa korigovati terapiju. Tegobe koje pominjete, kao i povećanje masnoća mogu biti posledica nedovoljne doze letroksa i neodekvatnog lečenja hipotireoze. Nodusi štitaste žlezde se ne leče lekovima.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #470941. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Vrednost tsh se ne uklapa sa vrednostima tireoidnih hormona koji su potpuno normalni, tako da se verovatno radi o laboratorijskoj grešci. Ponovite vrednost tsh.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Vrednost tsh se ne uklapa sa vrednostima tireoidnih hormona koji su potpuno normalni, tako da se verovatno radi o laboratorijskoj grešci. Ponovite vrednost tsh.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #470591. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Dejstvo prolaktina je ograničeno na polnu sferu, kod žena može uticati na pojavu poremećaja menstrualnog ciklusa i na sekreciju mleka. Druge probleme po pravilu na stvara.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Dejstvo prolaktina je ograničeno na polnu sferu, kod žena može uticati na pojavu poremećaja menstrualnog ciklusa i na sekreciju mleka. Druge probleme po pravilu na stvara.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #470471. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Nema mogućnosti medikamentoznog lečenja nodusa štitaste žlezde. Kada svojom veličinom stvaraju probleme jedino rešenje je hirurška intervencija. Dotle ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Nema mogućnosti medikamentoznog lečenja nodusa štitaste žlezde. Kada svojom veličinom stvaraju probleme jedino rešenje je hirurška intervencija. Dotle ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #470291. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Lečenje hipertireoze lekovima ne bi trebalo da traje duže od dve godine. Ako se za to vreme ne postigne stabilna remisija bolesti, odnosno izlečenje neće ni za 15 godina kao kod vas. Moraju se uzeti u obzir druge metode lečenja, terapijska doza j131 i hirurško lečenje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Lečenje hipertireoze lekovima ne bi trebalo da traje duže od dve godine. Ako se za to vreme ne postigne stabilna remisija bolesti, odnosno izlečenje neće ni za 15 godina kao kod vas. Moraju se uzeti u obzir druge metode lečenja, terapijska doza j131 i hirurško lečenje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4698830. 11. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko su vrednosti hormona u redu nema potrebe i mogućnosti medikamentoznog lečenja nodusa. Jedino rešenje je hirurška intervencija ako svojom veličinom stvaraju probleme. Punkciona biopsija je dobra metoda za procenu nodusa u smilsu postojanja malignih promena u nodusu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ukoliko su vrednosti hormona u redu nema potrebe i mogućnosti medikamentoznog lečenja nodusa. Jedino rešenje je hirurška intervencija ako svojom veličinom stvaraju probleme. Punkciona biopsija je dobra metoda za procenu nodusa u smilsu postojanja malignih promena u nodusu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav