Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraBolesti srca

Bolesti srca – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2942 pitanja iz oblasti Bolesti srca.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2942)

?
Pitanje #14314229. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Dok čekate na pregled kardiologa poželjno je da obavite pregled kod reumatologa i imunologa.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14314029. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Dok čekate na pregled kod kardiologa poželjno ej da vas pregledaju i reumatolog i imunolog. Što se tiče prolapsa male doze propranolola i magnezijum bi trebalo da pomognu, kao i vežbe dubokog disanja. Otok nogu nije uvek posledica bolesti srca.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14311327. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Nije opasno, ali niste naveli da li uopšte imate kardiološke tegobe. U dogovoru sa svojim kardiologom odlučiti da li da uzimate male doze propranolola. Za bolju procenu stanja ias indikovan je transezofagealni uz, ako je aneurizma veća od 1 cm moguće je uvođenje aspirina u terapiju.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14310227. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Možete i treba da normalno živite. Jednom godišnje kontrola kod svog kardiologa. Izbegavajte ekdtremne fizičke napore, ali imajte umerenu rekreaciju.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14309927. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Ne mora da postoji uzrok, možda je vaš organizam takav. Za povišen gornji pritisak smanjite unos soli, uzimajte dovoljno vode. I nastavite da trenirati, ali izbegavajte ekstremne napore,
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14300623. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Blago su povišene klase 3 i 4, ali vrednost nema klinički značaj.
niste objasnili da li je ovo prva ili kontrolna vrednost, kao ni da li ste, uopšte, imali coxsackie infekciju.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14287617. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Postoji više podataka o indirektnom delovanju kefir gljive na srca, jer taj čudesni napitak ima višestruko povoljno delobanje na ceo organizam, regulišući bakterijsku floru u crevima i može da smanji faktore rizika koji dovode do koronarne bolesti, a postoje dokazi i da može da smanji povišen krvni pritisak.
dr milan mijailović, dz jedro
Pozdrav
?
Pitanje #14283015. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Ceo tekst je nejasan (loš prevodilac) , ali ako sam dobro razumeo problem je nizak krvni pritisak. U tom slučaju savetuje se veći unos tečnosti, malo slanija ishrana i šetanje, a savetuju se i kafa i crni čaj. Nemojte da koristite energetske napitke i one koji imaju velike količine koferina, naročito posle podne i uveče. Što se tiče probave potreban je pregled gastroenterologa.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14282015. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Svaku prehladu bolje da "odležite" u kući uz dosta toplih čajeva, c vitamin, možete da koristite i propolis, a zavisno od uzročnika i antibiotsku terapiju (na osnovu vrednosti crp i kks sa leukocitarnom formulom ili nakon uzimanja brisa grla, nosa ili ispljuvka) .
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14279314. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Vaši simptomi su tipični za prolaps, a pogoršavaju se u situaciji u kojoj se sada nalazite. Izraženije su kod preosetljivih i nežnih osoba. U taktvim situacijama uzimajte više tečnosti, izađite da šetate, a u terapiju mogu da se uvedu male doze propranolola, 2-3x1/4 tablete od 40 mg, uz kontrolu korvnog pritiska.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14276613. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Tokom trudnoće možete da osećate ubrzan srčani rad, probadanje i osećaj nelagodnosti u grudima. Probajte da uzimate više tečnosti, a vaš lekar može da preporuči i male doze verapamila ako procenj da je potrebno (nipošto propranolol u trudnoći) . Izađite i da se prošetate, uzimajte magnezijum.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14275012. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Najpre da se kompletira dijagnostika: kardiološki pregled sa uz srca, holter krvnog pritiska pa da se odreti terapija, ako je potrebno. Uzimajte više tečnostim izbegavajte slanu hranu i izađite u šetnju. Poželjnja je i kontrola kod neurologa i oftalmologa.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #14272611. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Eho nalaz je u fiziološkim granicama, baloniranje pmk ne predstavlja patologiju. Vama se i savetuje umerena fizička aktivnost, bez većih fizičkih napora. Poželjno je i da uzimate magnezijum. Voluminozniji kuspisi predstavljaju varijetet građe mitralnog zaliska i samo po sebi ne znači ništa. Ako nastavite da o tome intenzivno razmišljate i previše brinete imačete češće napade lupanja srca i preskakanje.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #1426369. 12. 2015.

Postovani gospodine doktore milane. . Mnogo vam hvala na odgovoru i objasnjenju

Postovani gospodine doktore milane. . Mnogo vam hvala na odgovoru i objasnjenju na moje pitanje broj #142604. Oprostite sto se ponovo javljam ali sam nakon slanja predhodne poruke primetila da sam previdela neke vazne informacije da napisem koje bi vam pomogle da mi odgovorite na par preostalih pitanja. Moja majka je bila 1937. Godiste i operacija je bila vise nego neophodna. Mama je odbijala ovu operaciju godinama iz straha! Ali u par zadnjih meseci vise u toku noci nije mogla da spava vec je presedela do jutra uz nitroglicerin koga prska ko zna koliko puta zbog bolova u srcu i osecaja stezanja srcanog misica. U toku dana je bilo podnosljivo. Hitna pomoc je dolazila mnogo puta. U bolnici je bila dosta puta. Znaci vise nije bilo izbora. Ja znam da su doktori uradili sve sto treba ali postoji nekoliko nejasnih stvari zbog kojih imam neprospavane noci. Naime, svi mamini nalazi pred operaciju su bili veoma dobri! Samo dva su bila zastarela - ultrazvuk srca i dopler karotida. Oba su uradjena na dan prijema. Uz srca je bio isti kao i pre sest meseci. A sto se tice doplera karotida. . To me najvise buni. Mamin stari nalaz od pred kraj 2014. Godine je glasio: desna karotida oko 80% zacepljenja, a leva oko 30% . . . Ti podaci se nisu menjali vec par godina i ja sam uvek prisustvovala pregledu, prilikom kojeg mi je doktor objasnjavao na sta da obratim paznju. . Karotide su bile ravne i nikada se nije pominjala dijagnoza kinking! U razgovoru sa doktorom koji ce je operisati imali smo dogovor da ako je nalaz isti i plakovi ravni - moze nesmetano da obavi operaciju, da ne bi operisao i karotide onda kada operise zalistak i radi bajpas. Kada smo uradili dopler karotida, mama je cetiri puta pitala doktora na prijemu da li je nalaz isti. On je cutao. Tek je na insistiranje promrmljao "isti je". Mi smo se na to oslonili. A vidite - ja sam vam namerno prepisala celu uputnu dijagnozu u kojoj je izmedju ostalog pisalo "occlusio aci i dex. Kinking aci i, sin. ". Sto znaci da je jedna karotida bila zacepljena 100% a druga je bila izuvijana tj. Kinking (kada su mi saopstili da je mama preminula, anesteziolog mi je rekao da se okluzivna karotida ne moze operisati a kinking veliko mozda) ! Molim vas recite mi, potvrdite moje sumnje-da li sam u pravu da se pacijent sa takvim nalazom karotida ne sme operisati jer mozak ne moze primati adekvatan dotok kiseonika i krvi i dolazi do ostecenja, kao sto je i pronadjeno na mdct endokranijuma?? To znaci da su mami trebali da saopste da su sanse za uspesan oporavak oko 5-10% ? A doktor je tvrdio da su sanse oko 80% da sve bude u redu!! Kako sa takvim karotidama? Zavrsna dijagnoza glasi: status post implan. Valvulae art. Aortae. Status post cabg noi. Hta (110) . Occlusio aci i dex. Kinking aci i, sin. Cvi (i 63) insufftientio cardiorespiratoria. Cardiac arrest. Exitus letalis. . Anesteziolog mi je rekao da je otkazalo mozdano stablo i da ne moze da veruje da mi niko nije rekao da vestacko srce na koje je bila prikljucena za vreme operacije ne moze nikada da pumpa istim pritiskom kao i ljudsko srce i da je njen organizam trpeo! Recite mi doktore - u zavrsnoj dijagnozi se nigde ne pominje da je otkazalo mozdano stablo?? Da li je tacno da se dijagnoza "insufftientio cardiorespiratoria" koristi kada je nejasan uzrok smrti i da se u istu moze svrstati svasta?? Doktor koje je operisao je rekao da joj je nakon operacije organizam dobar, da je uradio ultrazvuk srca i da je veoma zadovoljan, da je hemodinamski stabilna, da joj sada srce dobro radi, da joj je pritisak dobar, da joj je i nalaz pluca dobar, da mu deluje da je bolje, da ima napretka, da se kao odazvala kada je pozvao, da dise samostalno ali jos ne toliko dovoljno da bi joj izvadili tubus. . A kada odem u posetu dezurni lekar mi je govorio da mama i dalje nema svesne pokrete, da ne dise samostalno i ima svega oko 5 samostalnih udisaja, otecena u celom telu i licu! To sve i ja vidim. A na otpusnoj listi pise da je pacijentkinja u postoperativnom toku sve vreme bez svesti! Ne razumem. . Oprostite mi ali ne razumem. . . Jos nesto. . Mama je preminula u subotu. . U utorak smo je sahranili ali sam ja predhodno otvorila sanduk da bih dovrsila oblacenje i videla da joj se kroz nos, usi, sa usana sliva kao sukrvica pa je skoro ceo jastuk ispod glave bio crvenkast i da jos uvek krvari rana na nozi sa koje je uzeta krvni sud za bajpas. U kapeli prilikom preuzimanja tela su mi rekli da joj ne pomeram glavu. Evo sest pitanja koja su mi od izuzetne vaznosti, molim vas, i ne bih vas vise deranzirala: da li se pacijentu tog godista i sa takvim nalazom karotida sme uraditi ovakva operacija ili je bolje pustiti da zivi jos mozda par meseci ili godinu dana (koliko bi mogla sa tako ostecenom aortom i zaliskom) ? Da li je otecenost celog tela bio znak da srce nije dobro radilo i pored operacije ili je po sredi neki drugi razlog? Da li je na osnovu zavrsne dijagnoze uzrok smrti zaista otkazivanje mozdanog stabla kako su rekli? Zasto je toliko sukrvice isticalo iz tela i nakon cetiri dana (na zalost, videla sam nekoliko preminulih i oblacila ali ovo nikada do sada) ? Zasto mi nisu dozvolili da joj pomerim glavu (zelela sam da joj zakopcam njenu ogrlicu) ? Da li je istina da vestacko srce ne moze da pumpa istim pritiskom kao i ljudsko? Postovani gospodine doktore, iskreno se izvinjavam zbog opsirnosti i smetnji silnim pitanjima. Preklinjem vas za odgovore koji su licno meni vazni, da bih imala neki mir, neku potvrdu da sam uradila za voljenu mamu sve sto sam mogla i sto je bilo u mojoj moci. Unapred veliko, veliko hvala za sve.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Stvarno je jako teško, a i neprofesionalno, da ja dajem komentar nakon svega što se desilo. Ja znam da ste vi uradili sve za vašu majku i nemojte da se sada opterećujete detaljima vezanim zaa procenu njenog zdravstvenog stanja pe operacije i ishoda lečenja. Takođe, znam da su kolege uradile sve što je u njihovoj moći da spasu vašu majku. Jednostavno nije joj bilo suđeno (zvuči nemedicinski) . U uzroku smrti uvek pišemo insufftientio cardiorespiratoria. Cardiac arrest. Exitus letalis.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #1426048. 12. 2015.

Postovani gospodine doktore, moja majka je primljena na kardiohirurgiju sa uputnom dijagnozom:

Postovani gospodine doktore, moja majka je primljena na kardiohirurgiju sa uputnom dijagnozom: stenosis ostii arteriosi sinistri (i35. 0) angina pectoris (i. 20) hta (110) . Occlusio aci i dex. Kinking aci i, sin. Uradjeno joj je: operatio i: ecc. Cabg no i (ao-rca) . Excisio v. Semilunaris aortae et implantantio v. Artephicialis mechanicus sec. St jude no 19annuloplastica sec. Nick. Implantatio electrodae pm myoepicardialis temporeris. Drainage mediastini no i. Nakon operacije mi je receno da se probudila tek sutradan i da je na aparatu za disanje jer je takva procedura. Od tog dana, iako ima otvorene oci povremeno, pomera ruke, noge, glavu blago, izvadjen je dren, koriscene pelene za vrsenje fizioloskih potreba - ona svesno ne komunicira, kada je pozovu ona blago okrene glavu i to samo na uporno "dozivanje", ne moze svesno da stisne ruku kada joj se to zatrazi, niti ijedan svestan pokret da uradi na zahtev i otecena je (kao naduvena) u celom telu i licu. Prilikom svake moje posete ona uporno cini pokrete kojima kao da pokusava da oslobodi ruke (koje su joj bile vezane svo vreme da ne bi islucajno iscupala tubus) , podize ramena, pomera noge ali nije svesna iako ima povremeno otvorene oci. . Na poziv "kao" da reaguje, kao da mi je blago klimnula glavom ali ne znam da li je to svesno ili refleksno? Nakon devet dana je stanje isto. I dalje nema dovoljan broj svojih udisaja da bi joj izvadili tubus. I dalje je otecena. Poziva se neurolog i uradjen je mdct endokranijuma koji ukazuje na postojanje para i supraventrikularne bilateralne lakunarne ishemije. Komorni sistem u srednjoj liniji urednog promera bez stranog sadrzaja. Nakon toga mama i dalje isto, sve vreme na mehanickoj potpori ventilacije. Onda iznenada dolazi do hemodinamske nestabilnosti u vidu pada tenzije zbog cega joj je ukljucena i inotropna potpora. I pored sve preduzete terapije dolazi do produbljivanja hemodinamske nestabilnosti, pa do srcanog zastoja i preduzete sve mere kardiopulmonalne reanimacije ostaju bez odgovora. Mama je preminula. Imam par pitanja na koja molim odgovor zbog neprospavanih noci: objasnite mi kakva je operacija uradjena mami? Da li je mama nakon operacije bila svesna ili je bila bez svesti? Da li su ti njeni pokreti bili svesni ili refleksni? Da li nas je cula? Zasto je bila otecena skoro odmah nakon operacije? Da li pacijent sa takvim nalazom karotida uopste moze da prezivi ovakvu operaciju? Sta je to pronadjeno na mdct endokranijuma? Oprostite na opsirnosti, molim vas ne zamerite, ali vas preklinjem da mi odgovorite na gore navedena pitanja jedne neutesne duse koja je izgubila majku i ne moze da pronadje ni mir ni san. Molim vas za odgovore, mnogo cete mi pomoci, i unapred hvala, mnogo hvala za sve!
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Na veći dero vaših pitanja teško je odgovoriti, jer je pacijent nepoznat za mene. Vašoj majci je ugrađena veštačka valvula na aortnoj poziciji i urađeno je premošćavanje zapušene koronarne arterije graftom. Te operacije, za naše kardiohirurge, ne predtsvljaju veliki problem. Što se tiše nalaza na mdct endokranijuma viđeno je polje gde taj deo mozga nije bio ishranjen pa su kasnije neurološke tegobe, verovatno, posledica toga. Pre svake operacije dogovaraju se kliničar kardiolog, hirurg i anesteziolog i procenjuju da li je pacijent pogodan za operaciju pa ako procene da je rizik mali ili prihvatljiv pristupa se operaciji. Je ne mogu da vam odgovorim da li je vaša majka bila za operativno lečenje, jer je ona za mene napoznat pacijent. U svakom slučaju sve je urađeno u najboljoj nameri. Žao mi je zbog vašeg gubitka.
dr milan mijailović
Pozdrav
?
Pitanje #1426017. 12. 2015.
Milan Mijailović
Milan MijailovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Titar antitela na coxsackie virus je promenjljiv, zavisno od odgovora organizma, zato antitela variraju vremenom. U svakom slučaju virus je izazvao i manji izliv u perikardu pa test opterećenja ne treba da se radi. Samo praćenje ultrazvukom, polivitaminska terapija i bez većih fizičkih napora.
dr milan mijailović
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460