Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraBolesti organa za disanje

Bolesti organa za disanje – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 832 pitanja iz oblasti Bolesti organa za disanje.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (832)

?
Pitanje #234164. 3. 2009.
Poštovani,
Moguće je da tegobe koje imate potiču od gastroezofagealnog refluksa. Taj sindrom se karakteriše spontanim ili izazvanim vraćanjem sadržaja iz želuca u jednjak, što dovodi do iritacije jednjaka i pokretanja različitih mehanizama koji mogu uzrokovati asmatske tegobe. Iako su inicijalna ispitivanja pokazala da je sve u redu, treba sprovesti detaljnije ispitivanje kod gastroenterologa i pulmologa. Od tih nalaza zavisi da li ćete odmah dobiti terapiju ili ćete biti podvrgnuti novim ispitivanjima.
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #234063. 3. 2009.
Poštovani,
vrlo je nezahvalno bez pregleda i detaljnijeg razgovora preporučivati terapiju. Pretpostavljam da se radi o respiratornoj infekciji i povećanoj količini sekreta u disajnim putevima. Pokušajte najpre sa sirupom ili šumećim tabletama Prospan, uz dosta vitamina C (3 do 6 tableta dnevno). Ako za nekoliko dana ne počnete da iskašljavate sekret javite se lekaru na pregled. Ne preporučujem da uzimate antibiotike na svoju ruku!
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #232832. 3. 2009.
Poštovana,
Nakon bolesti nastaje period rekonvalescencije. U tom periodu organizam je još uvek ranjiv, iscrpljen manje ili više i potrebno je vreme da se normalizuju vitalni životni ciklusi. U sklopu toga i treba tumačiti verovatno usporen metabolizam posle infekcije što je i dovelo do pada telesne temperature. Ukoliko ovo stanje potraje duže treba zatražiti pomoć lekara. Bez pregleda i dopunskih analiza nije moguće utvrditi šta je zapravo po sredi.
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #232722. 3. 2009.
Poštovani,
Problemima respiratorne funkcije pri spavanju bavi se jedna posebna oblast medicine koja se zove medicina sna. Vaš problem je verovatno uslovljen takozvanim sleep apnea sindromom. Razlozi za ovo stanje su različiti, a može biti i bolest nosa i gornjih disajnih puteva. Da bi se postavila dijagnoza ovog sindroma potrebno je sprovesti polisomnografsko ispitivanje. U našoj zemlji postoji malo ustanova koje imaju tu opremu (Institut za plućne bolesti u Beogradu i u Sremskoj Kamenici). Potrebno je da se javite ovim ustanovama kako bi se sprovela dijagnostika. Inače, ovo stanje se često leči asistiranom ventilacijom pomoću aparata koji se povezuju na pacijenta preko maske. Ovaj sindrom može prouzrokovati ozbiljne komplikacije, a pre svega povišen krvni pritisak. Zbog toga treba zatražiti pomoć kvalifikovanih lekara.
Prof. dr MIlan Rančić
?
Pitanje #232702. 3. 2009.
Poštovana, Iskašljavanje sukrvice tokom prehlade je moguć nalaz. Ne treba posebno da se brinete, ako se to više nije ponavljalo. Iz razloga sigurnosti i opreza valja uraditi rtg snimak pluća i pulmološki pregled pošto se bolest sanira i prođe period rekonvalescencije od 10 dana. Uzimajte dosta vitamina C i jedite voće. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2319028. 2. 2009.

Poštovani doktore, Moj tata ima karcinom squamosum bronchi Idex. T2N3M0. Prošao je

Poštovani doktore,
Moj tata ima karcinom squamosum bronchi Idex. T2N3M0. Prošao je kroz 4.ciklusa HT cisplatine i Vepesida pa je uradjen ovaj CT da bi se uporedio sa CT-om koji je uradjen pre terapije. CT Grudnog kosa i abdomena: Pregled je načinjen serijom direktnih aksijalnih preseka nakon ingestije vode, a pre i nakon aplikacije intravenskog kontrasta (100 ml.Ultravist 370). Načinjeno je poredjenje sa CT nalazom od 26.08.2008.koji je načinjen pre početka terapije. Na današnjem pregledu grudnog koša, ovalna zona kondenzacije je dužeg dijametra 27 mm. Subpleuralno i antroapikalno (S3) sada se prikazuje nehomogena trakasto-mrljasta zona kondenzacije, saćaste strukture, aproksimativnog dužeg dijametra do 30 mm. Retki pojedinačni pretrahealni i paraaortalni medijastinalni limfonodusi maksimalnog kraćeg dijametra do 9 mm. Ostala morfologija grudnog koša je nepromenjena. Infradijafragmalno prikazuje se nesto manji broj retroperitonealnih limfonodusa, čiji je maksimalni pojedinačni kraći dijametar do 10 mm, ali i jedan neposredno iznad celijačnog trunkusa kraćeg dijametra do 20 mm. Ostala morfologija peritonealnih i retroperitonealnih struktura je nepromenjena. Infradijafragmalno prikazuje se nešto manji broj retroperitonealnih limfonodusa, čiji je maksimalni pojedinačni kraći dijametar do 10 mm, ali i jedan, neposredno iznad celijačnog trunkusa kraćeg dijametra do 20 mm. Ostala morfologija peritonealnih i retroperitonealnih struktura je nepromenjena. Na koštanim strukturama obuhvaćenim pregledom ni sada se ne vide znaci sekundarne infiltracije. Zaključak: znaci regresije primarnog tumora, znaci regresije medijastinalne limfadenomegalije. Infiltracija levo u plućima ne odgovara neoplastičnoj leziji već intersticijalnoj infiltraciji i/ili fibrozi. Generalno znaci regresije retroperitonealne limfadenomegalije sa pojavom novog-solitarnog limfonodusa supracelijačno.
Naime, mene interesuje da li je HT i zračenje učinilo dobro i da li će trebati još neki ciklus HT?
Unapred Vam hvala
Poštovana,
Da! Lečenje je dalo rezultate i evidentirana je regresija bolesti. To je povoljan terapijski odgovor. Dalja terapija zavisi od toga u kakvom je stanju pacijent, kakvi su bili toksični efekti terapije i kakva je funkcionalna rezerva ostalih organskih sistema. U novije vreme preporuke su da se sa daljom terapijom počinje odmah, a ne da se čeka tumorska progresija. Terapija koja dolazi u obzir za nastavak lečenja je primena bioloških agenasa. Ustanova u kojoj ja radim bavi se ispitivanjem novih lekova, pa predlažem da se javite skretarici na telefon 018 651195, kako bi smo Vam zakazali pregled, ukoliko ste voljni da čujete o čemu se radi. Inače, dalja terapija za Vašeg oca biće određena od strane Konzilijuma lekara specijalista. Srdačan pozdrav!
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2229118. 2. 2009.
Poštovana, Nije korisno gutati sekret iz pluća, jer to može prouzrokovati stomačne tegobe. Razume da nije baš prijatno ni za Vas, ni za okolinu ispljuvavati šlajm, ali to je bolji način da odstranite taj nus produkt u toku infekcije respiratornih organa. Uzimajte bar 2 l tečnosti dnevno i šumeće tablete Fluimucil 600 mg, pijte čaj od lipe, kamilice, ili šipuraka. To će razvodniti sekret i učiniti manje neprijatnim iskašljavanje. Takođe možete pokušati sa šumećim tabletama Prospan. Ukoliko Vam se bronhitisi često ponavljaju treba dase obratite pulmologu kako bi ispitao da li je možda neki drugi problem u pozadini. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2228618. 2. 2009.

Poštovani doktore, imamo jednu nedoumicu u vezi Durofilina. Našem sinu on najviše

Poštovani doktore,
imamo jednu nedoumicu u vezi Durofilina. Našem sinu on najviše pomogne kada je u virusnoj infekciji jer ima to dugotrajno dejstvo i ne dolazi do spuštanja sekreta na pluća. Da li postoji neko ograničenje u tome koliko puta godišnje Durofilin može da se koristi i koliko dana najduže u jednoj terapiji on može da se koristi. Naš sin trenutno ne koristi ništa od zaštitne terapije pa nam je Durofilin uvek pravi izbor za sprečavanja pogoršanja bolesti jer on je do sada uvek na njega dobro reagovao. Unapred hvala na odgovoru. Poštovani, Niste naveli koje je starosti dete, što je vrlo važan podatak za savet oko uzimanja optimalne terapije. Ako mu pomaže Durofilin, znači da postoji opstrukcija u disajnim putevima, tj. da se verovatno radi o nekom obliku astme. Zbog toga je potrebna precizna dijagnostika, da bi se utvrdilo da li astma postoji ili ne, kojeg je stepena i težine. Za terapiju postoje i pogodniji lekovi nego što je Durofilin, a osim toga on nije dovoljan, već je potrebna kombinacija lekova. Možda se kod Vašeg sina, ipak, samo radi o hiperreaktivnom bronhijalnom stablu u odgovoru na virusne infekcije, te je potrebna blaža terapija. Da bi se sve to razjasnilo, nužno je da se sprovede bar osnovna dijagnostika. Obratite se pedijatru pulmologu. On će Vas uputiti da ne lutate sa terapijom. Prof. dr Milan Rančić Dete ima 11 punih godina 63 kg, 154 cm i ima već dijagnozu alergijska astma. On sada ne koristi ništa od zaštitne terapije jer mu je dobro. Ranije je koristio Singular koji mu je strahovito mnogo pomogao i nema problema do neke virusne infekcije.Durofilin u kombinaciji sa Ventolinom koristimo samo u slučaju virusne infekcije da se sekret ne bi spustio na pluća. To radimo po savetu pulmologa, ali nismo pitali koliko se puta godišnje i koliko se najviše dana odjednom sme koristiti Durofilin, što sam vas na početku i pitao. Samo to nam je ostalo nejasno. Pozdrav.
Poštovani, Durofilin ne služi da "spreči da se sekret spusti na pluća". To je lek koji opušta glatke mišiće disajnih puteva i širi bronhije, čime otklanja bronhopstrukciju. Ono što vi tumačite kao spuštanje sekreta na pluća je u stvari bronhopstrukcija za vreme virusnih infekcija. Što se tiče frekvencije upotrebe Durofilina nema ograničenja. Uvek kada je neophodan treba ga primeniti, ali je bolje maksimalno koristiti efekte beta 2 agonista (Ventolin) ili neku od fiksnih kombinacija sa kortikosteroidom (Symbicort). S poštovanjem, Prof. dr MIlan Rančić
?
Pitanje #2220017. 2. 2009.

Poštovani, radi se o mojoj majci koja je stara 80 godina. Imala

Poštovani,
radi se o mojoj majci koja je stara 80 godina. Imala je prije 5 godina edem pluća. Terapija je bila: irumed 20 mg, isosorb 20 mg, lasix 40 mg. Istu je terapiju trošila punih pet godina, a zadnju godinu je uzimala Lasix samo po potrebi. Pomenuta th. je prekinuta zbog pogoršanja zdrav. stanja. Zadnja 4 mjeseca na lijevom očnom kapku se ujutro uočavaju manji otoci. Protekla dva mjeseca 1-2 puta u 24 sata izlučuje mokraću žute limun boje, ali bistru. Posljednju godinu dana vidno se uočila mšavost. Apetit uredan. U zadnja tri-4 dana moja majka gubi snagu, osjeća malaksalost. Uočili smo jednom u usnoj duplji krv. Prvi laboratorijski nalaz krvi ukazao je na nedostatak čak četiri milijuna krvnih stanica. Glasio je: SE 25/59, RBC 2,73, Hct 27,6, Hgb 83, Plt 72. urea 15,CRP 12,89... Dobila je bocu plazme, grupa A+ nakon čega je ojačala vidno, a snizila se i tjelesna temperatura . Nakon toga pet dana stanje se pogorsalo. Opet je urađen novi LB nalaz krvi koji je izgledao ovako: SE 55/72 RCRP 31.67,BUN 22.2, CREA 130, MCHC 316, RBC 3,36, PLT 83, MPLT 14,7, PDW 10,9. Urađen je RTG pluca, EKG srca i sv je B.O. Tlak je pao na 60/40. Utvrđena je pocetna dg. ostecenje kostane srzi. Th: 1 x infuzijska otopina ringe, vitamin B6+B12,glukoza, vitamin C, eritropoetin amp. na svakih 96 sati te Ferum tblt. 100 mg. Stanje za vrijeme uzimanja terapije a i sada je slijedeće: . Nakon što je primila prvi ampulu eritropoetina u usnoj šupljini je uočena krv, na ampulu Beviplexa javila se alergija, gubila je svijest po 30 i više minuta,malaksalost nazocna, temperatura i dalje visoka, napuhava se trbuh s redovitom stolicom uz uzimnanje Portalaxa sirupa, trbuh relativno tvrd, jaki bolovi se javljaju u lijevoj strani trbuha i traju intervalno oko 30-tak minuta, mokri bez uzimanja Lasixa svakih sat vremena, a urin je postao tamne i nije vise zute, osjeca se jako lupanje srca, tesko dishe. Jezik je bio potpuno bijel. Tlak je sa 140/80 pa na 60/40 kako sam gore i napisao . U tri navrata u razdoblju od nekoliko dana gubi svijest i pada u laganu komu koja traje nekad i više sati i iz koje se budi u zoru. Internista je bez dodatnih pretraga zaključio da su razlozi bolesti isključivo godine starosti. Inače, majka nikada do sada nije bolovala niti ijedne bolesti do postavljanja gore spomenute dg.endema pluća. Preventivno je pet godina uzimala Redergin kapi. Pri pojavi nagle promjene i najave trenutne bolesti gore spomenute (nakon endema pluća) javila se visoka febrilnost s oko 40 stupnjeva koja je u zoru prestaje, odnosno stisava se i pada na oko 37. Pri prvoj terapiji određeno joj je petodnevno uzimanje vitamina B12, injekcije Garamycina 120 mg. Terapija se nakon pet dana okončala, a stanje je i dalje nepromijenjeno. Nakon te terapije primila je dozu krvi nakon čega se stanje poboljšalo, visoka temperatura nestaje i stanje se nakratko normaliziralo. Nakon deset dana iza primljene krvi stanje se naglo pogoršalo, a urađeni su novi lbt. nalazi krvi i isti su ukazali na nedostatak 3,5 milijuna krvnih stanica (nalaz u gornjem dijelu teksta) u kojem je SE 55/72...
Zanima me Vaše mišljenje i može li se točno znati što je razlog tako progresivne bolesti i od čega boluje moja majka te koja bi terapija bila najbolja?
Unaprijed se zahvaljujem.
Ilija Čukušić Donja Mahala - BiH
Poštovana, Ako je Vaša majka imala pre 5 godina edem pluća znači da je imala ozbiljan kardiološki problem. Moguće je da je bolest srca bila prolazna, ali kako se radi o osobi starije životne dobi verovatno se radi o hroničnom oboljenju. Slabost srca verovatno je primarna bolest. Uz to je verovatno pridružena progresivna skleroza vaskulature, što rezultuje moždanim smetnjama, smetnjama u radu bubrega, pa i lošom funkcijom kostne srži. Pridružena anemija dopunski komplikuje celokupno stanje. Dakle, kod vaše majke se ne radi o jednoj bolesti, već o višeorgnaskom poremećaju uz oslabljene kompezatorne mehanizme. Poželjno bi bilo da makju na par dana smestite u neku zdravstvenu ustanovu kako bi se dopunskim ciljanim pregledima ocenio rad organa i organskih sistema i kako bi se preciznije definisali poremećaji. U tim godinama pitanje je da li moguće postići potpunu kompenzaciju, ali je potrebno pokušati ublažiti tegobe. U kućnim uslovima je dosta teško sprovesti kompletnu terapiju, supstituciji krvnih elemenata i sprovesti sve pretrage koje su potrebne. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2215516. 2. 2009.
Poštovani, Niste naveli koje je starosti dete, što je vrlo važan podatak za savet oko uzimanja optimalne terapije. Ako mu pomaže Durofilin, znači da postoji opstrukcija u disajnim putevima, tj. da se verovatno radi o nekom obliku astme. Zbog toga je potrebna precizna dijagnostika, da bi se utvrdilo da li astma postoji ili ne, kojeg je stepena i težine. Za terapiju postoje i pogodniji lekovi nego što je Durofilin, a osim toga on nije dovoljan, već je potrebna kombinacija lekova. Možda se kod Vašeg sina, ipak, samo radi o hiperreaktivnom bronhijalnom stablu u odgovoru na virusne infekcije, te je potrebna blaža terapija. Da bi se sve to razjasnilo, nužno je da se sprovede bar osnovna dijagnostika. Obratite se pedijatru pulmologu. On će Vas uputiti da ne lutate sa terapijom. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2206515. 2. 2009.

Poštovani doktore, obe baka i ja mama pa i mlađi sin (9,5

Poštovani doktore,
obe baka i ja mama pa i mlađi sin (9,5 godina) imamo alergije. Rođen je sa ekcemom, sve prehlade su završavale inhalacijama, jedna me je drugarica nasavjetovala da vodim dnevnik: jelo, odjeća, vrijeme vani (vjetar poleni...) igra, terapije, kako je reagovao. Na ovaj način dobila sam eliminacijomna šta je alergičan, nekoliko puta zapitkivala sam kad da odradimo aler.test. Dr pedijatar sa 3 god nas šalje u kabinet aler. pulmologu Gajić Snježani i prašine 3+, buđ 3+, perje 2+, histamini 2+. Kod mene su mnogo veće vrijednosti, a reakcije blaže, lječenje je bilo redovno, kontrole redovne, th histaminima, u nosić Fliksanoze, Ventolin, Flonidan. Dr je odlično vodila, ali prestaje da radi i ostajemo kod pedijatra, dok je na fliksanozu je ok, flonidan je pedijatar davao godinu dana bez prekida, na kraju kao da pije vodu. Prekinula sam flonidan sama i čitavo ljeto pauzirala jer ljeti je sve ok. Pedijatar nas nije slao alergologu kaže kad bude potrebno? Tako da ventolin dadnem kad zatreba do 3 dana, pa dr a nekakve prave th nema. Muka je najveća bila kad je pošao u školu 1.razred (6god), učiteljica nije ga izdvajala pa dok njih 4 astmatičara nisu završili kući nije se opametila da oni ne smiju da se valjaju po itisonu skaču i tuku jastucima, provlače se ispod stolova..., kad su prešli u velike učionice zastori i sala, smeta mu svlačionica, kome da se obratim u Banjaluci da bi dobili th koja bi ga štitila jer ventolin nije ljek za astmu. Th sama nikad ne primjenjujem a napadi astme se proredili 2-3 u god dana. jesen, zima, proljeća, kuća to nam je najgore, rođendani, zadimljeno u gostima, skakanje i malo znoja moram ga presvlačiti, jelo kivi, želatini, konzervansi, kikiriki, smoki, jafa, lješnik. Sretna sam što je jako savjestan, sa rođendana uvijek donosi tortu jer se plaši dal ima lješnika?, Kad dođe negdije 1.put na vratima izrecituje šta ne smije i dadne br. tel ako bi zatrebalo, divno je djete, mnogi se čude kako je tako odlučan. To je naš problem, kome da se javimo u Banja Luci da bi imali redovne kontrole i th kao nekada. U Zagrebu imaju vrtić za astmatičare sa zdravom sredinom i ishranom, da to hoće da otvore i u ostalim većim gradovima bilo bi svima mnogo lakše.
Toliko od mene,
pozdrav iz Banja Luke
Poštovana, Neću Vas mnogo utešiti odgovorom, ali ču izraziti divljenje za Vašu požrtvovanost i predanost. Upounali ste pored svog deteta astmu u svakom njenom obliku. To je dečja astma: nepredvidiva, ćudljiva, i kad naizgled se čini da je rešena javi se ponovo u težem i dramatičnijem obliku. Nema drugog puta nego onim koji Vi upravo idete: redovne kontrole, stalni nadzor deteta, izbegavanja prekomerne ekspozicije alergenima, cuvanje od prehlda i infekcija. Alergične osobe vrlo brzo propire senzibilizaciju pa postanu alergične na više alergena. Za terapiju je posebno važno da dete koristi inhalacione kortikosteroide, beta 2 sagoniste. U novije vreme su se pojavili i novi lekovi: antagonisti leukotrieana (Singulair) koji se koristi jednom dnevno u dečjoj dozi 5 mg. Najnoviji lek za astmu i alergije je omalizumab (Xolair), koji se daje kao potkožna injekcija u zdravstvenim ustanovama. Važno je da dete bude pod stalnim nadzorom pedijatra pulmologa, koji će koordinisati terapiju. Ako niste zadovoljni lekarskim uslugama u Banja Luci, možete se obratiti Institutu za majku i dete u Beogradu, potražite pregled kod Prof. dr Peđe Minića. Međutim, promena doktora neće krucijalno promeniti pristup lečenju.Kod mnogih osoba tokom puberteta se menja habitus, pa ostaje i Vama da se nadate da će astma nakon toga biti blaža. Ali nikako ne očajavajte. Astma jeste hronična bolest, ali uz dobru kontrolu obolele osobe žive kao potpuno zdrave osobe, i ne moraju da se lišavaju životnih radosti. Uz to mogu postati i olimpijski šampioni, kao i neki pre njih kojima astma nije zasmetala da budu najbolji na svetu. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2204715. 2. 2009.

Moj tata (60 godina ima) vec 3-4 meseca kaslje, prilicno je oslabio

Moj tata (60 godina ima) vec 3-4 meseca kaslje, prilicno je oslabio ali zato sto ga nista ne boli, jedva je tek pre 20-ak dana otisao kod doktora. Rendgen,uput za Grudnu hirurgiju,kardioloski sve Ok, krvna slika sve Ok (04.02.09.), i dalje ga nista ne boli, na CT pluca pronadjeno (28.01.09): na skenovima kroz plucni parenhim se desno u aplikativnom segmentu bazalnog lobusa diferencira solidna TU formacija, sa znacima kolikvacije, velicine oko 86*78mm. Nema znakova atelaktaze. Trajeha oba glavna bronha je urednog lumena. Restosteralni prostor je slobodan. Limfne zlezde medijastinuma nisu uvecane tj. ispod su 1cm. Vaskularne strukture medijastinuma su uredno postavljene. Na skenovima kroz gornji abdomen u jetri se ne diferenciraju fokalne promene. Nadbubrezne zlezde su uredne velicine i strukture parehima. U pleuralnim prostorima nema stranog sadrzaja. Na kostanom sistemu toraxa se ne diferenciraju patoloske promene.Rekose da uradiomo i bronhoskopiju i da se odmh operise. Na nalazu kaze Tu mal.pulm.dex. Uradili smo biopsiju (ne znam zasto ne bronhoskopiju: Carcinom bronchogenes squamocellulare non keratodes, G-2. Coagula sanguinis. Dr, kada je video nalaz, rece da je mnogo veliko, da je opasno i da verovatno nece da ga operisu jer se nezgodno siri ka plucnoj maramici i srcu (ako sam dobro razumela). U utorak ce ipak da ga smeste u bolnicu, da urade istoriju bolesti pa ce videti. Molim za pomoc! Znam da je problem veliki, i da bez opercije bice jos veci problem i da je vreme, kada je u pitanju kancer, igra veliku ulogu. On i dalje nista ne oseca, normalno jede, ne povraca, nema ispljuvka. Ja moram na sve nacine da pokusam da mu pomognem aili ne znam kako? Kako korigovati ishranu, koje vitamine da pije? I koliko je to zaista opasno (kakva je prognoza)?
Poštovana, Ne smem Vam lagati i reći da situacija nije ozbiljna. Kod oca je dijagnostikovan rak pluća u odmaklom obliku. Po opisu koji ste dali CT snimak pluća ukazuje na reletivnu lokalizovanost procesa, ali to nije jedini nalaz na osnovu koga se procenjuje resektabilnost i operabilnost tumora. Definitivnu procenu o terapiji treba da donese konzilijum lekara. Ukoliko operacija nije moguća, treba primeniti druge modalitete ( hemioterapija, radioterapija). Nije od značaja za dalju prognozu neka posebna korekcija u ishrani, osim da ne gladuje i da time dodatno ne slabi organizam. U ishrani treba da bude više zastupljeno voće i povrće. Što se tiče vitamina, dovoljna je supstitucija 1 tbl. dnevno Oligovita. Otac treba da izbegava fizičke napore. A Vi da bi ste pomogli ocu morate da pokažete ne sažaljenje, već spremnost i privrženost, i da mu pomognete u borbi protiv simptoma i oko osnovne nege. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2201414. 2. 2009.
Poštovani, Pošto imate zdravstvene probleme i u nosu i na plućima moguće je da su ta dva poremećaja usko povezana. Jedna od mogućnosti je da imate sklonost ka alergijama, a da se to manifestuje rinitisom i astmom, a druga mogućnost je da imate hroničnu infekciju paranazalnih šupljina što ugrožava i pluća i može biti uzrok smetnji sa disanjem. Potrebno je da se javite specijalsti pulmologu kako bi se postavila precizna dijagnoza. Ako se radi o bronhijalnoj astmi ili hroničnom bronhitisu imajte u vidu da su to hronične bolesti koje zahtevaju stalni nadzor i lečenje. Ipak te bolesti ne moraju biti onesposobljavajuće, i Vi možete imati punu aktivnost. Međutim, pre nego se odlučite za neku sportsku aktivnost, potrebna je precizna funkcionalna dijagnostika Vaših rezervi. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2201014. 2. 2009.
Poštovana, Plućna embolija i niski nivo leukocita ne mora se dovoditi u vezu. Nizak nivo leukocita može biti u vezi sa hroničnim uzimanjem lekova, ili se pak radi o nekom drugom uzroku imunosupresije. Smanjenje broja leukocita obično znači smanjenu otprornost na infekcije. Zatražite od hematologa da uradi dopunske analize kako bi se dokučio razlog leukopenije. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2197614. 2. 2009.
Poštovani, Koliko mi je poznato u našoj zemlji nema vakcine za desenzibilzaciju na polen trave. Kod Vas nisu isrpljene sve mogućnosti terapije. U novije vreme postoje lekovi iz grupe antagonosta leukotiena (Singulair) i anti IgE antitelo (Xolair) koji mogu biti primenjeni sa uspehom kod polenske alergije. U vezi ove terapije obratite se pulmologu ili alergologu, kao bi ste bili upućeni u korektno doziranje i upotrebu saglasno Vašim nalazima. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2187513. 2. 2009.
Poštovani,
Postoji dosta preparata koji ubalažavaju kašalji potpomažu iskašljavanje. Ipak, treba utvrditi razlog povećane produkcije sekreta. Moguće da se on sliva iz gornjih delova, u kom slučaju su bolesni sinusi, ili je veća produkcija u plućima. Ako ste pušač, to je itekako važan faktor. Treba proširiti ispitivanje i pregled pluća kako bi se isključio hronični bronhitis. Za ublažavanje tegoba upotrebite najpre šumeće tabl. Prospan, 7 - 10 dana, a potom tablete za otapanje u ustima Isla-mint, 3 do 4 puta jednu tabletu. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2187013. 2. 2009.
Poštovana, Niste naveli koliko imate godina. Sklerotična aorta je u neku ruku normalan nalaz u poznim godinama, ali ne i za mlađe osobe. Ovaj izraz se koristi da bi se na rtg snimku opisala aorta koja je degenerativno izmenjena usled ateroskleroze. Obično se u ovom krvnom sudu zapažaju kalcifikati, što daje osnova da se sumnja u njenu elastičnost i potpunu funkcionalnost. Sklerotična aorta može biti razlog mnogih komplikacija, ali je mnoge osobe imaju i do duboke starosti. Mnogo još drugih faktora može da utiče na dalji razvoj događaja, ali je pre svega najvažniji serumski holesterol i krvni pritisak. U svakom slučaju dobro bi bilo da se obratite kardiologu za dodatne preglede. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2185312. 2. 2009.
Poštovani, Ova dijagnoza označava da su uočena zadebljanja na plućnoj maramici kao posledica prethodnih patoloških stanja i kao posledica ekspozicije nekim agensima ( bakterije, toksini, azbest itd). Pleuralne athezije neka označavaju sekvele, a nekada su i direktni znak da inflamatorni patološki proces još uvek tinja. Prepustite stručnjaku da proceni šta je potrebno preduzeti. Najverovatnije se radi o beznačajnom markeru neke ranije bolesti! Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2185112. 2. 2009.
Poštovani, Verovatno se radi o hroničnoj upali paranazalnih šupljina, što uslovljava stalne tegobe i u grlu. U pozadini svega može biti infekcija, ali i oslabljen imunitet. Zbog toga je potrebno sve to ispitati. prosta upotreba antibiotika neće rešiti problem. Za početak ispirajte grlo naizmenično blagim rastvorom hipermangana i blagim rastvorom žalfije, a inhalirajte paru ključale vode u koju ste prethodno stavili nekoliko strukova suvog bosiljka. Budite uporni bar jedan mesec, pa ako se tegobe ne smanjuju javite orl specijalisti. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #2183812. 2. 2009.
Poštovana,
Emfizem pluća je jedan od osnovnih supstrata hronične opstruktivne bolesti pluća. Kod onih koji imaju emfizem dolazi do nepovratnog gubitka plućnog parenhima, pa takve osobe imaju teško oštećenje plućne funkcije. Pre nego se krene sa lečenjem treba precizno izmeriti stepen oštećenja plućne funkcije i utvrditi koliko to odstupa od uobičajenog fiziološkog gubitka u starosti. Za lečenje se primenjuje široka paleta lekova: bronhodilatatori, kortikosterioidi, antibiotici, ekspektoransi, ali šta je potrebno primeniti kod Vaše majke nemoguće je reći bez kliničkog pregleda i uvida u kompletne nalaze ispitivanja (laboratorija, rtg pluća, ekg, eho srca, kardiološki pregled, spirometrija, telesna pletizmografija, gasne analize i acidobazni status). Morate se obratiti specijalisti pulmologu koji će sprovesti kompletnu dijagnostiku.
Prof. dr Milan Rančić

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460