Pitajte doktoraBolesti organa za disanje
Bolesti organa za disanje – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 832 pitanja iz oblasti Bolesti organa za disanje.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (832)
?
Pitanje #3222023. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
U vezi sa vašim problemom najbolje je da se posavetujete sa grudnim hirurgom. Predlažem da se obratite institutu za plućne bolesti i tuberkulozu kliničkog centra srbije - Beograd, ili institutu za plućne bolesti vojvodine u sremskoj kamenici. Nadležni hirurg će vas kompletno upititi u problematiku takve intervencije. Pri tome biće vrlo važno mišljenje pulmologa koji treba da da svoj sud o funkciji pluća i proceni eventualni popravak i komplikacije.
Prof. dr. MHR. Pozdrav
U vezi sa vašim problemom najbolje je da se posavetujete sa grudnim hirurgom. Predlažem da se obratite institutu za plućne bolesti i tuberkulozu kliničkog centra srbije - Beograd, ili institutu za plućne bolesti vojvodine u sremskoj kamenici. Nadležni hirurg će vas kompletno upititi u problematiku takve intervencije. Pri tome biće vrlo važno mišljenje pulmologa koji treba da da svoj sud o funkciji pluća i proceni eventualni popravak i komplikacije.
Prof. dr. MHR. Pozdrav
?
Pitanje #3213622. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Kakva je prognoza i terapijski ishod kod fibroza pluća zavisi od mnogo stvari, a pre svega od vrste bolesti. Postoje vrlo bezazlene fibroze, ali i one koje brzo nastaju i napreduju. Prema tome za precizan odgovor potrebno je mnogo elemenata iz istorije bolesti. Ukoliko dopunite vaše pitanje mogao bih biti i precizniji.
Prof. Dr MHR. Pozdrav
Kakva je prognoza i terapijski ishod kod fibroza pluća zavisi od mnogo stvari, a pre svega od vrste bolesti. Postoje vrlo bezazlene fibroze, ali i one koje brzo nastaju i napreduju. Prema tome za precizan odgovor potrebno je mnogo elemenata iz istorije bolesti. Ukoliko dopunite vaše pitanje mogao bih biti i precizniji.
Prof. Dr MHR. Pozdrav
?
Pitanje #3202820. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Najpre treba sigurno utvrditi da li vi imate hronični bronhitis, ili se samo radilo o akutnoj respiratornoj infekciji. U tu svrhu potreban Vam je pregled specijaliste pulmologa, laboratorijska ispitivanja, radiografija pluća, funkcionalno plućno ispitivanje i još po nešto. Tek na osnovu ovih analiza moguće je odrediti kompletnu terapiju.
Prof. Dr. MHR. Pozdrav.
Najpre treba sigurno utvrditi da li vi imate hronični bronhitis, ili se samo radilo o akutnoj respiratornoj infekciji. U tu svrhu potreban Vam je pregled specijaliste pulmologa, laboratorijska ispitivanja, radiografija pluća, funkcionalno plućno ispitivanje i još po nešto. Tek na osnovu ovih analiza moguće je odrediti kompletnu terapiju.
Prof. Dr. MHR. Pozdrav.
?
Pitanje #3194819. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Nalaz koji Vam je saopšten znači da su rtg snimkom uočene priraslice plućne maramice za dijafragmu. Taj nalaz je posledica nekog patološkog procesa koji ste preboleli tokom života. To može i posledica ranije traume. Ako se radi o manjim priraslicama nalaz je beznačajan. Samo ogromne priraslice remete funkciju pluća, kada se ponekad primenjuje i hirurška intervencija. Obzirom da je to kod vas uzgredni nalaz, i da vi to do sada niste ni znali, verovatno je da to stanje nema značaja. Sem što ponekad, u nekom položaju možete osetiti probod u tom delu grudi, ili zatezanje.
Prof. dr. mhr. Pozdrav.
Nalaz koji Vam je saopšten znači da su rtg snimkom uočene priraslice plućne maramice za dijafragmu. Taj nalaz je posledica nekog patološkog procesa koji ste preboleli tokom života. To može i posledica ranije traume. Ako se radi o manjim priraslicama nalaz je beznačajan. Samo ogromne priraslice remete funkciju pluća, kada se ponekad primenjuje i hirurška intervencija. Obzirom da je to kod vas uzgredni nalaz, i da vi to do sada niste ni znali, verovatno je da to stanje nema značaja. Sem što ponekad, u nekom položaju možete osetiti probod u tom delu grudi, ili zatezanje.
Prof. dr. mhr. Pozdrav.
?
Pitanje #3180517. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Samo na osnovu terapije koju uzimate ne mogu vam reći o kom obliku astme je reč. Primenjeni su osnovni lekovi za lečenje ove bolesti (bronhodilatatori, kortikosteroidi, kao i antagonist leuktriena) u srednje visokoj dozi, te indirektno naslućujem da se ne radi o baš lakoj astmi, ali da nije u pitanju ni teži oblik. Klasifikacija bolesti se vrši na osnovu kompletne istorije bolesti i rezultata laboratroijskih i funkcionalnih ispitivanja pluća.
Prof. dr MHR. Pozdrav
Samo na osnovu terapije koju uzimate ne mogu vam reći o kom obliku astme je reč. Primenjeni su osnovni lekovi za lečenje ove bolesti (bronhodilatatori, kortikosteroidi, kao i antagonist leuktriena) u srednje visokoj dozi, te indirektno naslućujem da se ne radi o baš lakoj astmi, ali da nije u pitanju ni teži oblik. Klasifikacija bolesti se vrši na osnovu kompletne istorije bolesti i rezultata laboratroijskih i funkcionalnih ispitivanja pluća.
Prof. dr MHR. Pozdrav
?
Pitanje #3165415. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Terapija koja Vam je određena, bez obzira da li se radi o seretidu ili symbicortu, spada u najmoderniju i najpouzdaniju terapiju za lečenje astme. Nemoguće je napraviti upoređenje koji je lek bolji, jer to umnogome zavisi i od individualnih reakcija, propratnih efekata leka, doza koje se koriste i dužine lečenja. Jedno je sigurno: ne treba da sumnjate ni u stari, ni u novi lek. Mnogo je bitnije koliko ste redovni u korišćenju terapije, da li se pridržavate saveta lekara, kako ste organizovali život i prilagodili aktivnosti bolesti. Za izbacivanje sekreta iz pluća možete koristiti neki od ekspektoranasa koji možete lako nabaviti u apoteci ( fluimucil, prospan), ali i biljne preparate, čajeve i sokove. Suština je da povećate unos tečnosti. I vrlo je važno da postignete psihičku stabilnost, jer i to ima značaja kod bronhijalne astme.
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
Terapija koja Vam je određena, bez obzira da li se radi o seretidu ili symbicortu, spada u najmoderniju i najpouzdaniju terapiju za lečenje astme. Nemoguće je napraviti upoređenje koji je lek bolji, jer to umnogome zavisi i od individualnih reakcija, propratnih efekata leka, doza koje se koriste i dužine lečenja. Jedno je sigurno: ne treba da sumnjate ni u stari, ni u novi lek. Mnogo je bitnije koliko ste redovni u korišćenju terapije, da li se pridržavate saveta lekara, kako ste organizovali život i prilagodili aktivnosti bolesti. Za izbacivanje sekreta iz pluća možete koristiti neki od ekspektoranasa koji možete lako nabaviti u apoteci ( fluimucil, prospan), ali i biljne preparate, čajeve i sokove. Suština je da povećate unos tečnosti. I vrlo je važno da postignete psihičku stabilnost, jer i to ima značaja kod bronhijalne astme.
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
?
Pitanje #3156114. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Nije svaka fleka na snimku pluća tumor. Potrebno je sprovesti kompletno pulmološko ispitivanje: od pregleda, do radiografskih ispitivanja, alboratorijskih analiza krvnog seruma, pleuralne tečnosti, pa ako je potrebno i pregled tkivnih biopsija. Kada će biti urađena bronhoskopija zavisi od stanja bolesti, ali i od tehničkih mogućnosti zdravstvene ustanove. U idealnim uslovima na pregled se čeka nekoliko dana, a rezultat se izdaje za dva do tri dana. U praksi je, međutim, to vreme često duže. Nekada pregled ne pruži dovoljno elemenata za zaključak, pa ga je potrebno ponoviti, te to ne treba da bude iznenađenje, niti razlog za brigu. Naravno, u nekim slučajevima incijalno primenjena terapija i povoljan tok bude razlog da se obustave planirana ispitivanja.
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
Nije svaka fleka na snimku pluća tumor. Potrebno je sprovesti kompletno pulmološko ispitivanje: od pregleda, do radiografskih ispitivanja, alboratorijskih analiza krvnog seruma, pleuralne tečnosti, pa ako je potrebno i pregled tkivnih biopsija. Kada će biti urađena bronhoskopija zavisi od stanja bolesti, ali i od tehničkih mogućnosti zdravstvene ustanove. U idealnim uslovima na pregled se čeka nekoliko dana, a rezultat se izdaje za dva do tri dana. U praksi je, međutim, to vreme često duže. Nekada pregled ne pruži dovoljno elemenata za zaključak, pa ga je potrebno ponoviti, te to ne treba da bude iznenađenje, niti razlog za brigu. Naravno, u nekim slučajevima incijalno primenjena terapija i povoljan tok bude razlog da se obustave planirana ispitivanja.
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
?
Pitanje #3152414. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Vrlo je moguće da Vaše tegobe potiču od gljivične infekcije. Zbog toga je potrebno u više navrata proveriti sputum, bris nosa i bris grla. Kao posledica prethodne terapije mogla je nastati infekcija gljivicom. Ova stanja su vrlo tvrdokrona i teška za lečenje. U tim situacijama obično postoji neki razlog zbog čega popuste imuni mehanizmi i dozvole bujanje gljivica. Zbog toga je potrebno sprovesti i imunološka isptivanja kako bi se utvrdila imunokompetentnost, to jest kako bi se isključila imunodeficijentna stanja (primena hormona, diabetes mellitus, hronične bolesti nosne duplje iili pluća). Uporedo treba primenjivati i sistemsku terapiju (tablete) i lokalnu. Nepovoljno na rast gljivica deluje bazna sredina, te usnu duplju, pa i nosnu, treba ispirati rastvorom sode bikarbone, i izbegavati kiselu i slatku hranu, jer je to odlična podloga za gljivice. Terapija treba da traje dovoljno dugo, nekada i više meseci. Treba pokušati i sa kulturama bakterija koje se nalaze u preparatu liobif. To je vrlo korisna bakterija, koja je bezobasna, a svojim rastom ometa rast gljivica. Rastvor ampule se može ubaciti u prethodno prokuvanu bočicu spreja za nos, a potom raspršivati više puta dnevno. Posebno naglašavam, da treba biti vrlo uporan, jer lečenje nekada traje dugo.
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
Vrlo je moguće da Vaše tegobe potiču od gljivične infekcije. Zbog toga je potrebno u više navrata proveriti sputum, bris nosa i bris grla. Kao posledica prethodne terapije mogla je nastati infekcija gljivicom. Ova stanja su vrlo tvrdokrona i teška za lečenje. U tim situacijama obično postoji neki razlog zbog čega popuste imuni mehanizmi i dozvole bujanje gljivica. Zbog toga je potrebno sprovesti i imunološka isptivanja kako bi se utvrdila imunokompetentnost, to jest kako bi se isključila imunodeficijentna stanja (primena hormona, diabetes mellitus, hronične bolesti nosne duplje iili pluća). Uporedo treba primenjivati i sistemsku terapiju (tablete) i lokalnu. Nepovoljno na rast gljivica deluje bazna sredina, te usnu duplju, pa i nosnu, treba ispirati rastvorom sode bikarbone, i izbegavati kiselu i slatku hranu, jer je to odlična podloga za gljivice. Terapija treba da traje dovoljno dugo, nekada i više meseci. Treba pokušati i sa kulturama bakterija koje se nalaze u preparatu liobif. To je vrlo korisna bakterija, koja je bezobasna, a svojim rastom ometa rast gljivica. Rastvor ampule se može ubaciti u prethodno prokuvanu bočicu spreja za nos, a potom raspršivati više puta dnevno. Posebno naglašavam, da treba biti vrlo uporan, jer lečenje nekada traje dugo.
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
?
Pitanje #3149413. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Operacija nije za sada moguća jer se radi o lokalno uznapredovaloj bolesti, tj. bolesti koja je dosta proširena u grudnom košu. Primena hemioterapije pre operacije je moguća i taj pristup se zove neoadjuvantna hemioterapija. Ona se daje sa ciljem da se tumor prevede u niži stadijum kada je moguća operacija. Da li će to biti i kod Vaše majke zavisi od odgovora tumora na terapiju. Ukoliko se desi značajna regresija tumora moguće je razmišljati o operaciji, ali da li će operacija biti izvedena zavisi i od opšteg stanja zdravlja, kao i od procene hirurga da li moguća bezbedna resekcija. Po novim stavovima prisustvo malignog pleuralnog izliva smatra se vrlo proširenim stadijumom bolesti, kao kad pacijent ima metastaze. Sumnjam da će kod vaše majke biti moguća operacija, ali ne treba preuraniti sa procenom i sačekati efekte planiranih ciklusa terapije. Obično se posle 2. Ili 3. Ciklusa terapije vrši procena uspeha i odlučuje šta je najbolja terapija u nastavku.
Prof. dr MHR. Pozdrav
Operacija nije za sada moguća jer se radi o lokalno uznapredovaloj bolesti, tj. bolesti koja je dosta proširena u grudnom košu. Primena hemioterapije pre operacije je moguća i taj pristup se zove neoadjuvantna hemioterapija. Ona se daje sa ciljem da se tumor prevede u niži stadijum kada je moguća operacija. Da li će to biti i kod Vaše majke zavisi od odgovora tumora na terapiju. Ukoliko se desi značajna regresija tumora moguće je razmišljati o operaciji, ali da li će operacija biti izvedena zavisi i od opšteg stanja zdravlja, kao i od procene hirurga da li moguća bezbedna resekcija. Po novim stavovima prisustvo malignog pleuralnog izliva smatra se vrlo proširenim stadijumom bolesti, kao kad pacijent ima metastaze. Sumnjam da će kod vaše majke biti moguća operacija, ali ne treba preuraniti sa procenom i sačekati efekte planiranih ciklusa terapije. Obično se posle 2. Ili 3. Ciklusa terapije vrši procena uspeha i odlučuje šta je najbolja terapija u nastavku.
Prof. dr MHR. Pozdrav
?
Pitanje #3148113. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Bronhijalna astma je hronična i uporna bolest. Ona Vas ne ostavlja ni kada sve preduzmete na najbolji način. Ali sama činjenica da bolujete 30g govori Vam da je sa njom moguć život. Ona retko dovodi do respiracijske insuficijencije i fatalnih komplikacija kao hronična opstruktivna bolest pluća. Danas postoji čitav niz novih lekova za astmu (novi bronhodilatatori, inhalacioni kortikosteroidi, antagonisti leukotriena, i monoklonalna antitela koja blokiraju bitne receptore u mehanizmu nastanka napada). Vašim problemom mora se pozabaviti iskusan pulmolog, koji će nakon utvrđivanja stanja bolesti, preporučiti maksimalnu terapiju. Ukoliko ne nemate rugo rešenje, preporučujem da se javite mojoj ustanovi, klinici za plućne bolesti i tuberkulozu, gde ćete biti kompletno sagledani.
Prof. Dr MHR. Pozdrav.
Bronhijalna astma je hronična i uporna bolest. Ona Vas ne ostavlja ni kada sve preduzmete na najbolji način. Ali sama činjenica da bolujete 30g govori Vam da je sa njom moguć život. Ona retko dovodi do respiracijske insuficijencije i fatalnih komplikacija kao hronična opstruktivna bolest pluća. Danas postoji čitav niz novih lekova za astmu (novi bronhodilatatori, inhalacioni kortikosteroidi, antagonisti leukotriena, i monoklonalna antitela koja blokiraju bitne receptore u mehanizmu nastanka napada). Vašim problemom mora se pozabaviti iskusan pulmolog, koji će nakon utvrđivanja stanja bolesti, preporučiti maksimalnu terapiju. Ukoliko ne nemate rugo rešenje, preporučujem da se javite mojoj ustanovi, klinici za plućne bolesti i tuberkulozu, gde ćete biti kompletno sagledani.
Prof. Dr MHR. Pozdrav.
?
Pitanje #3141412. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
Zbog mog odsustva odgovor značajno kasni, pa pretpostavljam da je vaš zdravstveni problem već prošlost. Ako nije, potrebno je da se javite pulmologu i da uradite bar rtg snimak pluća. Nije retkost da kod asmatičara dođe do pucanja plućne maramice. Bolovi mogu biti i posledica naprezanja muskulature grudnog koša pri produženoj opstrukciji disajnih puteva. Nije retkost da je razlog bolovima i upala pluća ili pleure, ili plućna tromboembolija. Zbog toga je najsigurnije da Vas pregleda kvalifikovani pulmolog.
Prof. dr MHR. Pozdrav.
Zbog mog odsustva odgovor značajno kasni, pa pretpostavljam da je vaš zdravstveni problem već prošlost. Ako nije, potrebno je da se javite pulmologu i da uradite bar rtg snimak pluća. Nije retkost da kod asmatičara dođe do pucanja plućne maramice. Bolovi mogu biti i posledica naprezanja muskulature grudnog koša pri produženoj opstrukciji disajnih puteva. Nije retkost da je razlog bolovima i upala pluća ili pleure, ili plućna tromboembolija. Zbog toga je najsigurnije da Vas pregleda kvalifikovani pulmolog.
Prof. dr MHR. Pozdrav.
?
Pitanje #3129311. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Pretostavljam da bol koji osećate nema veze sa prethodnom upalom pluća. Ipak, nije nemoguće, da se radilo o uzročniku koji pokazuje tropizam prema plućnom i nervnom tkivu. Kao posledica takvih infekcija mogu se javiti i neuralgični bolovi na koje liči i vaš bol. Bol može da potiče i od pleuralnih athezija koje zaostaju posle upala pluća. Ipak, hrabri to, da su du dva lekara specijalista pronašli normalan nalaz i da su u redu rezultati laboratorijskih analiza. Treba pokušati nekoliko dana primenom tbl. Brufen u dozi 3 puta 400 mg, uz obaveznu zaštitu tabletom ranisana /1 tableta dnevno). Ukoliko i to ne pomogne, treba obnoviti pregled kod pulmologa i, možda fizijatra.
Prof. dr. MHR Pozdrav
Pretostavljam da bol koji osećate nema veze sa prethodnom upalom pluća. Ipak, nije nemoguće, da se radilo o uzročniku koji pokazuje tropizam prema plućnom i nervnom tkivu. Kao posledica takvih infekcija mogu se javiti i neuralgični bolovi na koje liči i vaš bol. Bol može da potiče i od pleuralnih athezija koje zaostaju posle upala pluća. Ipak, hrabri to, da su du dva lekara specijalista pronašli normalan nalaz i da su u redu rezultati laboratorijskih analiza. Treba pokušati nekoliko dana primenom tbl. Brufen u dozi 3 puta 400 mg, uz obaveznu zaštitu tabletom ranisana /1 tableta dnevno). Ukoliko i to ne pomogne, treba obnoviti pregled kod pulmologa i, možda fizijatra.
Prof. dr. MHR Pozdrav
?
Pitanje #3117010. 6. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
Stazni hilusi je radiološki izraz kojim se označava proširenje senke hilusa pluća uzrokovano proširenim krvnim sudovima pluća. Hilusi pluća su centralni deo pluća gde je mesto ulaska u pluća krvnih sudova, bronha i nerava. U slučajevima kada postoji insuficijencija leve polovine srca povećava se pritisak u srčanim šupljinama. Povišeni pritisak se prenosi na plućne vene i njihove grane što uslovljava njihovo proširavanje. Istovremeno može doći i do izlivanja tečnosti iz krvnih sudova pluća u prostor između alveola, a što daje poremećaj normalnog protoka krvi kroz pluća koji nazivamo plućnom stazom. Jednostavno rečeno: stazni hilusi najšečće znači slabost srca!
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
Stazni hilusi je radiološki izraz kojim se označava proširenje senke hilusa pluća uzrokovano proširenim krvnim sudovima pluća. Hilusi pluća su centralni deo pluća gde je mesto ulaska u pluća krvnih sudova, bronha i nerava. U slučajevima kada postoji insuficijencija leve polovine srca povećava se pritisak u srčanim šupljinama. Povišeni pritisak se prenosi na plućne vene i njihove grane što uslovljava njihovo proširavanje. Istovremeno može doći i do izlivanja tečnosti iz krvnih sudova pluća u prostor između alveola, a što daje poremećaj normalnog protoka krvi kroz pluća koji nazivamo plućnom stazom. Jednostavno rečeno: stazni hilusi najšečće znači slabost srca!
Prof. dr. MHR. Pozdrav.
?
Pitanje #2961422. 5. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
mislim da nema razloga za zabrinutost. Smatram da je rozikast ispljuvak zbog problema koje imate sa nosem. Nalazi koje ste uradili nisu postavili sumnju da postoji plućno oboljenje. Ako se iskašljavanje prebojenog ispljuvka ponovi, onda se javite pulmologu na dodatne preglede. Što se tiče glavobolje dalju pomoć potražite kod orl lekara i neurologa. Verovatno da je tome razlog hronični sinuzitis, ali bolje to neka kaže lekar odgovarjuće specijalnosti.
Pozdrav
mislim da nema razloga za zabrinutost. Smatram da je rozikast ispljuvak zbog problema koje imate sa nosem. Nalazi koje ste uradili nisu postavili sumnju da postoji plućno oboljenje. Ako se iskašljavanje prebojenog ispljuvka ponovi, onda se javite pulmologu na dodatne preglede. Što se tiče glavobolje dalju pomoć potražite kod orl lekara i neurologa. Verovatno da je tome razlog hronični sinuzitis, ali bolje to neka kaže lekar odgovarjuće specijalnosti.
Pozdrav
?
Pitanje #2958422. 5. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
ništa slično nisam čuo do sada!!! Nisam ništa slično ni sreo u stručnoj i naučnoj literaturi. Ipak, sumnjivo mi je zašto bi ste vi u sklopu alergijske bronhijalne astme imali otoke nogu. I to velike kako kažete! Obzirom da je lasix lek koji se koristi u lečenju srčanih i bubrežnih bolesti pada mi na pamet jedna misao: nije li vaša dosadašnja astma neko drugo oboljenje koje je pogrešno shvaćeno i interpretirano kao astma? Naime, u slučaju kardijalnih bolesti, simptomatologija može biti vrlo slična, a osim toga kardijalna bolest može menjati reaktivnost bronhijalnog stabla što je u osnovi bronhijalne astme. Poznat mi je slučaj moje pacijentkinje, devojke od 25 godina, koja je od detinjstva lečena kao astma i kod koje su testovi bili tipični za astmu, a kojoj je u 24 g. otkrivena neprepoznata srčana mana. Sada je srčana mana već dovela do teških komplikacija. Predlažem da potražite dobrog kardiologa kome bi ste prezentovali ovu teoriju, a da potom kod pulmologa sprovedete "sveža ispitivanja". Ako nisam u pravu, onda priznajem da ne znam zašto vam lasix pomaže. Nudim vam moju pomoć. Pregled možete zakazati u mojoj ustanovi na telefon 018 651195.
Pozdrav
ništa slično nisam čuo do sada!!! Nisam ništa slično ni sreo u stručnoj i naučnoj literaturi. Ipak, sumnjivo mi je zašto bi ste vi u sklopu alergijske bronhijalne astme imali otoke nogu. I to velike kako kažete! Obzirom da je lasix lek koji se koristi u lečenju srčanih i bubrežnih bolesti pada mi na pamet jedna misao: nije li vaša dosadašnja astma neko drugo oboljenje koje je pogrešno shvaćeno i interpretirano kao astma? Naime, u slučaju kardijalnih bolesti, simptomatologija može biti vrlo slična, a osim toga kardijalna bolest može menjati reaktivnost bronhijalnog stabla što je u osnovi bronhijalne astme. Poznat mi je slučaj moje pacijentkinje, devojke od 25 godina, koja je od detinjstva lečena kao astma i kod koje su testovi bili tipični za astmu, a kojoj je u 24 g. otkrivena neprepoznata srčana mana. Sada je srčana mana već dovela do teških komplikacija. Predlažem da potražite dobrog kardiologa kome bi ste prezentovali ovu teoriju, a da potom kod pulmologa sprovedete "sveža ispitivanja". Ako nisam u pravu, onda priznajem da ne znam zašto vam lasix pomaže. Nudim vam moju pomoć. Pregled možete zakazati u mojoj ustanovi na telefon 018 651195.
Pozdrav
?
Pitanje #2950821. 5. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
nalaz bronhiektazija je čest nalaz, posebno kod pušača. To je oboljenje koje se karakteriše proširenjem bronhija srednjih i malih dijametara. Može biti urođeno, ali je mnogo šečće stečeno. Najčešći razlog nastanka bronhiektazija je uporna i neadekvatno lečena infekcija, ali se često javlja i kao posledica raznih drugih bolesti (alergijskih, reumatoloških. . .) nelečene bronhiektazije često dovode do upala pluća, oštećenja plućne funcije, respiracijske insuficijencije ili teških i po život opasnih krvarenja. U lečenju ove bolesti najvažnije je postići kontrolu infekcije, što nije uvek lako. Osobe sa bronhiektazijama često imaju u plućima vrlo opasne i rezistentne mikroorganizme. Pušenje je apsolutno zabranjeno, a ponekad je potrebno dodati bronhodilatatore i kortikosteroide u vidu inhalacionih preparata. Kod komplikovanih slučajeva primenju se i fizijatrijski postupci kako bi se eliminisao sekret iz pluća. Ukoliko vaša majka ima tegobe, najbolje je da se javi pulmologu radi procene koja vrsta terapije je potrebna!
Pozdrav
nalaz bronhiektazija je čest nalaz, posebno kod pušača. To je oboljenje koje se karakteriše proširenjem bronhija srednjih i malih dijametara. Može biti urođeno, ali je mnogo šečće stečeno. Najčešći razlog nastanka bronhiektazija je uporna i neadekvatno lečena infekcija, ali se često javlja i kao posledica raznih drugih bolesti (alergijskih, reumatoloških. . .) nelečene bronhiektazije često dovode do upala pluća, oštećenja plućne funcije, respiracijske insuficijencije ili teških i po život opasnih krvarenja. U lečenju ove bolesti najvažnije je postići kontrolu infekcije, što nije uvek lako. Osobe sa bronhiektazijama često imaju u plućima vrlo opasne i rezistentne mikroorganizme. Pušenje je apsolutno zabranjeno, a ponekad je potrebno dodati bronhodilatatore i kortikosteroide u vidu inhalacionih preparata. Kod komplikovanih slučajeva primenju se i fizijatrijski postupci kako bi se eliminisao sekret iz pluća. Ukoliko vaša majka ima tegobe, najbolje je da se javi pulmologu radi procene koja vrsta terapije je potrebna!
Pozdrav
?
Pitanje #2949521. 5. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
nalaz koji ste prezentovali znači da se na snimku pluća vide promene koje se mogu pripisati nagomilavanju vezivnog tkiva i kalcijumovih soli u predelu pluća koji se zovu hilusi. To je centralni deo pluća gde u pluća "ulaze" krvni sudovi, nervi i bronhije. Takvo stanje nastaje kao odgovor na neku upalu, ili nastaje procesom starenja pluća. Ovaj nalaz ne znači postojanje plućne bolesti, i ne menja plućnu funkciju. Ne postoji razlog za brigu!
Pozdrav
nalaz koji ste prezentovali znači da se na snimku pluća vide promene koje se mogu pripisati nagomilavanju vezivnog tkiva i kalcijumovih soli u predelu pluća koji se zovu hilusi. To je centralni deo pluća gde u pluća "ulaze" krvni sudovi, nervi i bronhije. Takvo stanje nastaje kao odgovor na neku upalu, ili nastaje procesom starenja pluća. Ovaj nalaz ne znači postojanje plućne bolesti, i ne menja plućnu funkciju. Ne postoji razlog za brigu!
Pozdrav
?
Pitanje #2946220. 5. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
prestali ste sa pušenjem i nadam se da je za vas to prošlost. Rezultati pregleda, testova i analiza ne oktkrivaju da postoji plućna bolest. To što se na rtg snimku pluća vide određene posledice pušenja je normalno. One će verovatno i ostati. Imajte u vidu da ste pušenje kao faktor rizika za nastanak raznih plućnih bolesti eliminisali tek posle 10 godina nepušačkog staža. Naime, tek posle 10 godina pušenja izjednačavate svoj opšti rizik sa nekim nepušačem. Predlažem vam da nastavite sa zdravim životom koji ste započeli, da se divite sebi i svojoj odlučnosti i da ne brinete previše. Ono što je bilo u vašj moći vi ste učinili.
Pozdrav
prestali ste sa pušenjem i nadam se da je za vas to prošlost. Rezultati pregleda, testova i analiza ne oktkrivaju da postoji plućna bolest. To što se na rtg snimku pluća vide određene posledice pušenja je normalno. One će verovatno i ostati. Imajte u vidu da ste pušenje kao faktor rizika za nastanak raznih plućnih bolesti eliminisali tek posle 10 godina nepušačkog staža. Naime, tek posle 10 godina pušenja izjednačavate svoj opšti rizik sa nekim nepušačem. Predlažem vam da nastavite sa zdravim životom koji ste započeli, da se divite sebi i svojoj odlučnosti i da ne brinete previše. Ono što je bilo u vašj moći vi ste učinili.
Pozdrav
?
Pitanje #2945420. 5. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovani,
nije jasno kako vas bole pluća? Kako ste sigurni da je bol baš od pluća? Takođe nije jasno zašto ste zbog toga uzimali antibiotik. To je lek koji se koristi ako postoji infekcija, a vi ne navodite da imate infekciju. U svakom slučaju pametno je što ste prestali sa pušenjem. Ako i dalje imate bolove najbolje je da se javite na pregled kako bi se utvrdilo poreklo bola.
Pozdrav
nije jasno kako vas bole pluća? Kako ste sigurni da je bol baš od pluća? Takođe nije jasno zašto ste zbog toga uzimali antibiotik. To je lek koji se koristi ako postoji infekcija, a vi ne navodite da imate infekciju. U svakom slučaju pametno je što ste prestali sa pušenjem. Ako i dalje imate bolove najbolje je da se javite na pregled kako bi se utvrdilo poreklo bola.
Pozdrav
?
Pitanje #2935019. 5. 2009.
Milan RančićDoktor
Poštovana,
uzrok vaših tegoba može biti želudačna kila. Prodor organa trbušne duplje u grudni koš može uzrokovati razne tegobe, a to je kod vas još potencirano psihičkim statusom anksioznosti i neuroze. Jedite po malo, više puta dnevno, izbegavajte jako masnu, ljutu i začinjenu hranu i posle obroka nemojte ležati već obavezno prošetajte. Da bi se utvrdilo kakav je status pluća i da li postoji neko oštećenje plućne funkcije potreban je pregled pulmologa. On će naložiti eventualna snimanja i dopunske preglede. Iako nisu beznačajne, vaše tegobe nisu opasne i verovatno se mogu prevazići ako ste disciplinovani. Ipak je potrebno da ste pod kontrolom lekara.
Pozdrav
uzrok vaših tegoba može biti želudačna kila. Prodor organa trbušne duplje u grudni koš može uzrokovati razne tegobe, a to je kod vas još potencirano psihičkim statusom anksioznosti i neuroze. Jedite po malo, više puta dnevno, izbegavajte jako masnu, ljutu i začinjenu hranu i posle obroka nemojte ležati već obavezno prošetajte. Da bi se utvrdilo kakav je status pluća i da li postoji neko oštećenje plućne funkcije potreban je pregled pulmologa. On će naložiti eventualna snimanja i dopunske preglede. Iako nisu beznačajne, vaše tegobe nisu opasne i verovatno se mogu prevazići ako ste disciplinovani. Ipak je potrebno da ste pod kontrolom lekara.
Pozdrav