Bolesti digestivnog sistema – pitajte doktora

Postovani prof. Nagorni, Vec duze vreme (oko 6 meseci) imam probleme sa stomakom. Najpre su bili povremeni sevajuci ili podmukli bolovi koji su se pojavljivali bez nekog pravila i na levoj i na desnoj strani stomaka, i sasvim pod rebrima i sasvim nisko. Nalaz krvi nije pokazao nista neobicno, kao ni urina. Ultrazvuk je samo konstatovao pesak u desnom bubregu i besici. Internista mi je rekao da "ne obracam na to paznju" i to je bio kraj ispitivanja. Bolovi su se medjutim nastavili i postali ucestaliji. Imam sada stalni osecaj nadutosti, povremene sevajuce bolove i ceste prigusene bolove (i sa prednje strane i sa ledjne strane, ispod rebara), uz osecaj postojanja mehura u utrobi, zvucan rad creva, povremene gasove i podrigivanja. Molim Vas da mi kazete sta bi mogle biti moguce dijagnoze i sta bi trebalo preduzeti? Neko mi je rekao cak da bi mogao bit i rak liki nesto slicno. Unapred hvala!

Postovani trazeci odgovore i pomoc po internetu naisao sam na Vasu stranicu.Imam majku od 68 godina koja je operisala ukljestenje stomacne hernije poslije visemjesecnog lezanja zbog loma noge.Pati od cestih zatvora.Od tada su nastale njene muke sa stomakom, cesto ima jake stomacne grceve, hrana koju jede jedan put joj ne naskodi a drugi put joj naskodi, izazove grceve, gastritis te se sve zavrsi sa povracanjem,Od ljekova koristi rupurut za kiselinu i ranisan.Gastroenterolog joj na pregledu nije nista konkretno rekao snimanja zeluca i crijeva nisu nista konkretno nasla osim velikog gastritisa.Da li mi mozete pomoci sa savjetima oko njene ishrane nekog rezima kojeg da se pridrzava posto ona ima apetit a niko nam nije znao reci sta da jede a sta ne ,bar ono sto vec nismo znali.Unaprijed zahvala 

Poštovani doktore, želela bih da uradim kolonoskopiju kod vas u Varnavi pa ako možete da mi objasnite kakva se anestezija tom prilikom primenjuje (isključivo bih radila u anesteziji)i kakav efekat ima, da li se tom prilikom ništa ne oseća. Unapred hvala

Postovani Do prosle godine,obzirom da uzimam lekove protiv povisenog pritiska i secera i za prostatu,uzimao sam kasicicu dve meda na gladno. Odjednom pocela je strasna mucnina,bolovi u stomaku i povracanje.Imam 64.godine. Sta mi savetujete?

Imam 38 god.i do nedavno nisam imala zdravstvenih problema.Prvo sto osetim je napetost vratnih zila pa se bol prenosi na slepocnice pa krece podrigivanje,bez bolova u zeludcu.Par puta mi se desilo da ostanem bez vazduha pa povratim,posle cega mi bude lakse.Ponekad su bolovi u glavi nepodnosljivi da pocne da me trese groznica.Prvi put mi se desilo pre dve godine pa za 6 meseci pa sve cesce.Pomisljala sam da to ima veze sa variranjem pritiska koi mi se desava u toku menstruacionog ciklusa.To sve jako tesko podnosim.Obicno traje nekoliko sati pred spavanje.Ujutro je mnogo bolje.Unapred hvala.

Pitam za sestru:Unazad mesec dana joj se pojavila krv i sluz u stolici.Imala je i bol sa leve strane ispod rebra.Radila je kolonoskopiju i utvrdjeno je da je bol od uvrnutog creva,medjutim otkriveno joj je:polipozna vegetacija na 18 cm od ulaza u debelo crevo infiltriranost okolne mukoze debelog creva velicine tresnje,reznjevite gradje,sire vezana za zid kolona.Nalaz doktora:laesio vegetativa et infiltrativa coli rectosygmoidei.Uzeto je sedam isecaka za biopsiju,krv je uredna,tumor markeri u granicama vrednosti!Vase misljenje molim,ceka rezultate biopsije.Mislim na velicinu polipa,na rezultate markera- dobre,na simptome koje je imala,nemamo blize srodnike sa tim problemom,ima jedan dalji rodjak.Ona ima 31 godinu.Hitno!

Postovanje, Mom ocu (1957)je u martu prosle godine iznenada operisan tumor na debelom crevu u Pozarevcu-uputna dijagnoza je bila Ileus, a zavrsna Lap. Med. Subtot Ineo flexure colonis dex. Haemicolectomia l.Dex.cum ileotransverso anastomosis T-L. Postoperativni tok je bio zadovoljavajuci, tata se brzo pridigao, primao je i hemoterapiju, ali je normalno funkcionisao. Histoloska dijagnoza od 15.3.2007.-Adenocarcinoma int.crassi G2, in st.pT4 (infil. na serozu creva).pN2 7/12. Resekcioni rubovi bez prisustva neoplazije. CEA=3,7 ng/ml (do5), CA 19-9=5,79 U/ml (do 37). Prva odluka Konzilijuma je bila nastavak lecenja adj. HT 5 Fu-Lv. Naredna histoloska dijagnoza polovinom decembra - CEA 1.5 ng/ml (do 4), Ca 19-9=22,76 U/ml (0-39). Na KT pregledu abdomena radjenom presecima od 10 mm nije uoceno napredovanje osnovne bolesti- jetra homogena i bez promena, pankreas bez fokalnih promena i sl, ali je otkriveno da bolovi imaju veze sa kamenom u zucnoj kesi. Planirano je sto duze odlaganje operacije kamena da bi prethodna rana bolje zarasla, ali je doslo do velikih bolova i gubitka tezine, operacija je uradjena 11.1.2008. Zucna kesa otvorena i ispraznjena,i nadjeno ma! sno tkivo, precnika do 50 mm infiltrovano belicastim zilavim tkivom, ali je ustvari nova zavrsna dijagnoza- 1-Metastasis adenocarcinomatis G2, partim mucinosum in pariete vesicae felleae et hepate. 2-Metastasis adenocarcinomatis G2 in texto adiposis. Mozete zamisliti taj sok za sve nas, tati nismo rekli, a otpusten je posle velikih muka 1.2. Proslog cetvrtka 7.2. uspela sam da zakazem kod prof Miroslava Milicevica na Prvoj hirurskoj klinici, i oni naravno traze sve nove analize ukljucujuci i MSCT sa arterijskom i venskom fazom, koji prethodno nikada nije radjen. Znam da najsavremeniji postoji na VMA i KCS,pokusavam sto brze da dodjem do njih,jer je to sada najbitnije, iako je dijagnoza losa. Sta vi mislite o celokupnom slucaju? Bila bih vam zahvalna na svakom savetu, pa i na onom koliko takva vrsta pregleda kosta na privatnim klinikama, i koja od njih je najbolja. Zahvaljujem se unapred

Postovani Profesore, htela sam da vas pitam da li se skenerom mogu pregledati sva sreva i debelo srevo jel osecam neke tegobe u levoj preponi a nije jajnik mada kad sam prvi put osetila te tegobe bila je u pitanju upala levog jajnika ali je sada na kontroli bilo sve dobro sto se tice jajnika,i imam bolove simetricno levo i desno u visini pupka kao uz trbusni misic i to se javlja povrmeno kao kratak bol a poceo je da se javlja pre vise od godinu i po dana posle slucajnog trovanja hranom i povracanja,krvna slika mi je u redu osim malo leukocita u mokraci al su mi rekli posto imam pesak i kamencic da je to normalno,da li se preko krvne slike moze videti ako nesto u telu nije dobro,bas sam zabrinuta i cesto imam kao probadanja po stomaku svuda i gasove u donjem delu stomaka i nadimanja...jako mi je vazno Vase misljenje... Hvala na Vasem vremenu i unapred zahvalna na odogovoru

Pozdrav Moje ime je Bosko imam 29 godina i pisem vam sa dalekog hladnog Islanda.. Od prije godinu,tacnije od januara 2007 godine poceli su moji problemi,da napomenem da sam imao urodjenu manu na kicmi(myelomeningocele)i operisan sam kao novorodjence u Sarajevu gdje sam i rodjen. Cak i pored ove operacije nikada nisam imao nikakvih posledica ni zdravstvenih problema tokom cijelog zivota sve do sada.Kao sto rekoh U jan...2007 godine poceli su bolovi iz cista mira u predjelu repne kosti i anusa,, posle vizite kod ljekara ustanovljen mi je prostatitis, i naravno svi problemi vezani za prostatitis,,,otezano mokrenje,bolovi mjehura,problemi sa erekcijom itd...da neduzim o tome jer to nije vase polje interesovanja.u svakom slucaju sto se tice prostatitisa to je trajalo nekih 6 mjeseci i napoklon sada je mnogo bolje ali bolovi u anusu su ostali i dalje koji su se posle prosirili na stomak,sa lijeve i desne strane ispod pupka,grcevi u stomaku,uzasno tvrda stolica,veoma otezano ispustanje vj! etrova cak i pored velikih nadimanja u stomaku,svrab,bol i pecenje u anusu posebno posle ispraznjavanja crijeva, stolica neredovna svaki 3-4 dan, prije nego sto imam osjecaj za potrebom ispraznjavanja crijeva imam uzasne grceve u stomagu,,,i sad ono naj interesantnije-- vizita kod Gastroenterologa, uradjena gastroskopija(uredna),uradjena kolonoskopija(uredna),nemam hemoroide osim vrlo rijetko posle otezanog ispraznjavanja trag svijetlocrvane krvi na toalet papiru.. Isti simptomi i dalje traju, od strane Gastroent... upucen na CT abdomena koji je bio uredan...Posle izvijesnog vremena upucen na MRI na kojoj je vidjen problem sa nervima u predjelu moje stare operacije na kicmi,,, indikacije na ponovnu operaciju od strane neurohirurga,,,prije mjesec iznenzdni napad zeluca i zavrsetak u hitnoj u kojoj su ustanovili ponovnim pregledom MRI snimaka da imam kamencic u slijepom crijevu,,, slijepo crijevo odstranjeno prije 10 dana "laparoskopiskim pregledom" ali bolovi,svrab,osjecaj p! ecenja u anusu i dalje traju, isto i kao bolovi i grcevi u sto! maku i t vrda,bolna,neredovna,stolica,, Molim vas za savjet sta dalje da radim i kom ljekaru da se obratim i koje preglede da uradim s obzirom da zivim na Islandu,, pokusao sam sa promjenom ishrane ali nije bilo efekta...trenutno trosim lijekove za bolove "Nobligan" i lijekove za opustanje nerava na kicmi "Lyrica" propisan od strane neurohirurga.. Zboravih da dodam da sam bio dosta sujevjeran na pocetku na ove Islandske ljekare pa sam polovinom 2007 otputovao do Beograda i ponovo uradio sve gore navedene preglede na VMA osim Kolonoskopije,, i sve je bilo uredno,, stvarno vise neznam sta da radim i kome da se obratim,,, Iskreno vas molim za savjet STA DALJE... Izvinjavam se zbog dugog teksta ,,, nadam se odgovoru i unaprijed vam se mnogo zahvaljujem  

Postovani, Vec par meseci imam mucnine u zelucu a i problem sa crevima, dijareju par puta nedeljno, mucninu, ponekad i bol. Trenutno sam na terapiji Controloc i Enterofuril a od skora i Nistatin jer mi je konstatovana Candida, 5 kolonija, u stolici. Krvna slika je sasvim u redu. Preporucena mi je KOLONOSKOPIJA, pa je moje pitanje za Vas da mi malo detaljnije pojasnite sta podrazumeva taj pregled i da li ga je negde u Nisu moguce obaviti uz anesteziju, jer je sve sto sam cula o njemu da je nerpijatan? Molim Vas za odgovor jer sam u panici i strahujem da moj lekar sumnja na nesto komplikovanije. Imam 24 godina.

Pocituvan Profesore, Jas sam R. A., 27 god iz Makedonija. Imam pita nja za vas, i molim vas za sovet i za mislenje. Imam tistenje, u desnom gornog delu stomaka.Tako mi je vec 25 dana.Simptomi su : zatvor, blago tistenje u desnom delu stomaka, i konstantna vrtoglavica.Kad mi stomak pointenzivno zapocne da ticti, vrtoglavica je gorija.Tako mi je bilo u proslog letu, vrtoglavica i tistenje.Bio sam kod doktora, krvna slika kao i sad mi je u redu, i EHO pregledi su dobri. Simptomi proslog leta samo su prosli uz uzimanja nekoliko dana na B-complex. A pio sam i eglonyl, flogyl, lidaprim, i bioliuf ali nije imalo efekta, nije pomoglo. Molim vas za odgovor, mislenje, i dijagnoza, ako je moguce. Pozdrav iz Makedonjia. Prof.A. R.

Poštovani doktore, Posle utvrđene rektoragije moja majka se upućuje od strane gastroenterologa na pregled tankog creva posto na debelom crevu nije pronađen uzrok krvarenja. Endokapsula pokazuje sumnju na Mekelov divertikulum ili na postojanje većeg tumora. Za koji dan radimo scintigrafiju. Operacija je otpisana kao mogućnost zbog lošeg kardiološkog stanja majke. Mene interesuje da li postoji neki drugi način lečenja Mekela(ako je to slučaj)da bi se izbegla česta krvarenja(1-2 mesečno) zbog čega majka jedva preživljava i zapada u tešku anemiju i naravno, uvek završava na transfuziji u bolnici..Zar je moguće da ćemo tako do kraja života...Majka ima 68 god. i do pre par meseci NIKADA nije imala nikakvih problema sa stomakom.Inače je dijabetičar na insulinu i ima primarnu bilijarnu cirozu jetre...Pije farin zbog visoko rizičnog tromba kraj srca zbog čega je i otpisana operacija... Unapred zahvalna na odgovoru.

Postovani, nedavno mi je dijagnostikovana crijevna kandidijaza. nakon duzeg perioda uzasnih probavnih smetnji u vidu konstantnih gasova i nadimanja u crijevima uradio sam analizu stolice i nalaz glasi "u ukupnoj koprokulturi izolovana Candida species u zastupljenosti 15% flore". doktor mi je propisao flukonazol kapsule od 50mg slijedeće dvije sedmice svaki dan po jednu. zanima me je li ovo prihvatljiva terapija jer sam cuo da se vecinom koristi taj neki Nistatin za kandidu... takodje, zanima me kolika je ucinkovitost terapije i kako kandida reaguje na nju. hocu li poslije moci normalno jesti kao i prije (trenutno sam na dijeti bez bilo kakvih secera i kvasca u bilo kojim formama). je li ono 15% puno ili malo. meni kao laiku nije jasno da tolika kolicina procentualno moze uzrokovati ovako obilna i bolna i uzasna nadimanja koja imam konstantno 24h bez prestanka. je li moguce potpuno iskorjeniti kandidu da se vise nikada ne vrati? i za kraj, pijem Prolife probiotike koji u sebi sadrze pi! varski kvasac- da li mogu da nastavim s tim ili da trazim nesto sto ne sadrzi kvasac? puno hvala na odvojenom vremenu!  

Postovani profesore, molim Vas da mi kazete da li su lekovi "Silimarin"-CT kapsule i "Silirex"granulat,srodni lekovi sa "Reliv"forte i kako se  doziraju kod odraslih pacijenata sa dijagnozom Cirrhosis hepatis  HbSAg+(poz).decom cholestatica.Unapred zahvalan,puno Vas pozdravljam. 

Postovani profesore molila bih vas za misljenje jer sam zaista vec umorna od stalnih problema kojih imam vec mesecima. Naime u maju 2007 mi je uspesno operisan rak na grlicu materice, radjena je konizacija i konacni PH nalaz je bio uredan. Na kontrolnim pregledima sve u redu, radjen PAPA test pre dve nedelje i druga sam grupa. Medjutim ne obracam vam se zbog gore navedenog vec sam to spomenula da imate uvid i u to. Moji problemi vezani za vasu specijalnost nastaju polovinom avgusta prosle godine kada sam pocela da imam ucestale retke stolice. Pronadjena je kandida u stolici, lecena nistatinom i liobifom i izlecena ali stolice i dalje ostaju retke tj. mesovite (malo normalne, malo retke) i imam cesta krcanja u crevima. Otisla sam na pregled kod gastroenterologa pri cemu on postavlja dijagnozu IBS. Pronadjeni unutrasnji hemoroidi II i III stepena. Radjena SE,KKS,Urin,Fe,SUK,Bilirubini, AST,ALT, Na, K,Ca, Urea, Kreatinin, AC. uricum., Holesterol, Trigliceridi, T3, T4, TSH. Sve ! u granicama normale. Radjena kolonoskopija pri cemu je otkriveno vise malih sesilnih polipa 3-4 mm, jedan promera 1.5 cm, jedan 0.8 cm i jedan 0.6 cm. Sa sva tri veca uzet uzorak i dijagnoza Polyposis coli ( PH: Polypi Hyperplastici ). Terapija: Rudakol tbl 2-3x1, 5-ASA tbl 250mg 3x1, Probiotic 1x1.Stanje se uglavnom popravilo da bi mi dve nedelje pre nove godine hemoroidi prokrvarili u dva navrata. Doktor mi posle pregleda prepisuje:Phlebodia tbl 3x1 (5 dana) Faktu mast spolja. To je odmah proslo i na kontrolnom pregledu doktor ustanovljuje da su se smirili osim jednog koji je bio jos u blagoj upali. Polovinom Januara 2008 primecujem ponovo neobicne retke ucestale stolice i pronalaze mi opet kandidu u velikom broju. Ponovo pila Nistatin i Probiotik 3 nedelje, a u medjuvremenu su mi ponovo prokrvarili hemoroidi. Gastroenterolog me savetuje da odem na pregled kod hirurga i cujem njegovo misljenje. Hirurg ustanovljava: Hipertrofija koznih nabora uz delimican prolaps anoderma. DRP: nalaz uredan. Anoskopija: Hipertrofija hem. venca III stadijuma uz izrazenu inflamaciju i arodirani anoderm, tog momenta bez sveze krvi. DG: Nodi haemorrhoidalis gr. III infl. Et sang. Terapija dve nedelje dijeta bez zacina i alkohola, kupke u mlakoj kamilici 2x dnevno Faktu supp. 2x1, Hepa! thrombin H mast spolja. Predlaze mi postavljanje Baronovih lig. ili operaciju. Stolice su mi i dalje cesce i znaju da budu retke. Bojim se da kandida nije izlecena a u laboratoriji mi kazu da treba da sacekam kraj terapije za kontrolu. Bojim se operacije hemoroida jer sam cula da je jako bolno posle operacije a i gastroenterolog mi je predlozio uklanjanje ovih vecih polipa. Uzasano sam nervozna i uplasena, lose spavam i osecam se kao najtezi bolesnik. Ustvari vec mesecima nemam ni nedelju dana psihickog odmora jer mi se stalno nesto desava. Napominjem da imam 45 god. i od proslog jula redovno uzimam orgametril zbog poremecaja u menstrualnom ciklusu i obilnih menstruacija tako da cesto moram da primam i inekcije za smirivanje istog. Izvinite sto je pismo ovako obimno i molim vas za savet.

Imam problem sa glasnim radom organa za varenje. Nezavisno od stanja gladi ili sitosti, iz moje utrobe dopire zvuk koji nalikuje krcenju,cedjenju... Stvara mi osecaj neprijatnosti u telu, a i neprijatno je kada sam u drustvu jer je zaista glasno. Nikada do sada nisam imala bilo kakvih problama sa varenjem, a sto se tice ishrane ona je umerena, raznovrsna. Interesuje me opsta priroda ovog problema i kako bih mogla da ga otklonim ( da li bih trebala da odem na pregled ili postoji nesto sto sama mogu da preduzmem da ovo ''pevanje creva'' prestane, eventualno da se stisa). Hvala Vam unapred!

Sta se sve podrazumeva pod gastroetreoloskim ispitivanjima.Otpustena sam iz urgentnog centra sa dijagnozom colia.Imaala sam nadutost stomaka i povracanje,posle kog je nastalo grcenje misica i nesvestica.Unapred zahvalna.

Molim Vas ako mozete da mi odgovorite na ovo pitanje.Vec godinu dana imam kandidu u crevima lecio sam je Nistatinom, cajevima Josif Pancic instituta,striktnom dijetom nista secer,kvasac,belo brasno,sokovi itd.Jedino sto se desilo je da sam izgubio kilograme sa 80 na 70 kg.Imam stalni osecaj opste slabosti.Sada trenutno ne jedem samo secer ako on moze da se izbegne!!!Koristim probiotike,vitamin c, a dobio sam i neki homeopatski lek Candida yeast.Molio bih Vase mišljenje o svemu ovome jer neki lekari kazu da se ona ne leci nego se ceka da organizam ojaca, dok drugi preporucuju lekove!Hvala!

Postovanje Profesore! Hvala Vam na odgovorima. Imam jos neka pitanja. Ponasanje mog oca je slicno kao, sto je bilo. Stalno je napet, stalno nesto pomera. Nista ne uradi kako treba. Nekih stvari se ne seca. A nekih stvari, kojih se mi ne bi nikada setili, zna odmah. Rekao bih da se ponasa kao malo dete od nekih 4-5 godina. Stalno trazi cigare, pa ponekad i od slucajnih prolaznika. Obruka nas pred svima. Kada mu kazemo da se primiri ili da cuti, ne vredi. Sto se tice pica, ne pije vec godinu i vise dana. Mi mu kuci ne dozvoljavamo da pije. Za ovih godinu dana skoro da nije nista popio. Uopste nije uvidjajan u odnosu na druge ljude, pa i na porodicu. Ni na jednoj analizi, mu nisu nasli nista, samo blagi gastritis. Bio je malokrvan, ali na analizi na okultno krvarenje nista nije bilo. Ostalo je odraditi irigografiju i CT endokranijuma. Mene interesuje, da li da radimo CT ili bolje magnetnu rezonancu. Da li vrsta analize moze uticati na kvalitet u ovom slucaju. Ja sam elektro inzenjer, telekomunikacija i znam da magnetna rezonanca daje bolje slike ! u najvise slucajeva. Trenutno pije Bilobil kapsule od pre nekoliko dana, navodno poboljsavaju pamcenje. Prethodno je jedno vreme pio Ksalol i Cavinton. Ja nisam primetio razliku kada je pio Ksalol i Cavinton. Sada malo bolje izgleda, mada je i sad mrsav. Interesantno je da puno jede, ali je mrsav, doduse, malo se popravio. Molim Vas da mi odgovorite sto pre. Tek sam sada video odgovore, jer sam mislio da se odgovori salju na email adrese. Hvala Vam unapred. Vec ste puno pomogli. 

Postovani, molim Vas za pomoc. U poslednjih mesec dana mi je donji stomak (ispod pupka) jako natecen, naduvan... Nema bolova, ni na dodir, niti ikako. U tih poslednjih mesec dana, cesto se desava da po ceo dan nemam stolicu (sto ranije nije bio slucaj). Nije doslo do povecanja ni smanjenja kilaze. Stolica - svaki drugi dan-normalna ili tvrda. Imala sam upalu jajnika pre nedelju dana, popila sve lekove, i mislila sam da je stomak naduvan zbog toga, ali upala je izlecena a stomak i dalje naduven. Molim Vas da mi pomognete, sta mislite da je problem? Unapred hvala,