Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96424 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96424)

?
Pitanje #150859Odgovoreno 21. 3. 2019.

Nakon dijagnoze hepatocelularnog karcinoma mom ocu je prepisana terapija Nexavarom, koja se

Nakon dijagnoze hepatocelularnog karcinoma mom ocu je prepisana terapija Nexavarom, koja se pokazala kao dosta uspešna (tumor smanjen za 3mm). Prvu dozu od 120 tableta dobili smo uz pomoć lekara koji mu je i prepisao terapiju. Sada treba da nastavi terapiju, a mi nismo u mogućnosti da mu kupimo lek koji košta dosta. Na koji način možemo doći do baze podataka ranijih korisnika? Čuli smo da će lek uskoro biti odobren u Srbiji? Da li možda imate informacije kada ce biti odobren?

Ne znam o kojim bazama korisnika govorite, ali to je nemoguće dobiti - ukoliko se misli o bazama iz kliničkih studija ili kartona pacijenata. Raspitajte se u privatnim onkološkim ordinacijama, s obzirom na to da državni onkološki šipanzeri ne mogu da ordiniraju lekove mimo fonda.

?
Pitanje #150043Odgovoreno 21. 3. 2019.

Na pregledu kod dermatologa mi je otkrivena atipična promena iznad desne potkolenice,

Na pregledu kod dermatologa mi je otkrivena atipična promena iznad desne potkolenice, koja je otklonjena hirurškim putem. Međutim, posle dobijanja patohistološkog nalaza nađeno je sledeće:
Patohistološki nalaz: dobijen je isečak kože dimenzija 10x7x4 mm
Mikroskopski nalaz: melanoma malignum 1. Podtip: tip površnog širenja. 2. Breslow: 0, 9 mm 3. Clark ii 4. Mitoze: nema 5. Ulceracija: nema 6. Minimalna udaljenost od linija recesije je 3 mm lateralno i 4 mm po dubini 7. Nema vaskularne invazije 8. Nema neurotropizma 9. Nema mikrosatelita 10. Limocitni infiltrat: nagrizajući (brisk) 11. Nema znakova regresije 12. Dominantni tip ćelija: epiteloidne. 13. Pigmentacija je jaka 14. Radijalna faza rasta 15. Limfni nodusi nisu dobijeni 16. Stadijum: pt1anxmx određeno da treba da se načini reekscizija ožiljka u lok. anesteziji uz hp verifikaciju. Voleo bih da znam malo više o ovoj bolesti, koliko je opasno, da li je izlečivo, da li bolest može da se proširi i o načinu ishrane dok čekam operaciju?

Sve maligne bolesti, a pogotovo melanom može da se proširi. Zato je potrebna nova operacija ne bi li se odredila i zahvaćenost regionalnih limfnih čvorova. Ne postoji posebna ishrana, hranite se raznovrsno.

?
Pitanje #147125Odgovoreno 21. 3. 2019.

Gradus označava stepen odstupanja tumorskih ćelija od zdravih ćelija. Gradus I je najbolji nalaz, a gradus IV bi bio potpuno izmenejn tumor. O prognozama se ne govori jer sama bolest utiče na preživljavanje, ali i stepen odgovora na terapiju, što se ne moze unapred odrediti.

?
Pitanje #146111Odgovoreno 21. 3. 2019.

Molim Vas da postavljate jasna pitanja opterecujete sistem.

?
Pitanje #150609Odgovoreno 21. 3. 2019.

Imam 27 godina i kao dijete sam nosila naočare zbog strabizma na

Imam 27 godina i kao dijete sam nosila naočare zbog strabizma na desnom oku. Nosila sam ih svega godinu dana. Zadnjih par godina osjećala bih bolove u očima, pogotovo u desnom. Inače, radim na kasi svaki dan po 9h i to sam prepisivala tome. Imala sam još neke simptome. Bila sam u Podgorici u KC kod doktorice, snimala me i na kraju mi rekla da mi nema pomoći (da je to sve "zapeklo" i da mi nijedna operacija niti naočare ne mogu pomoći da povratim vid i pored strabizma koji imam). Takođe, da se javim neurologu zbog čestih glavobolja i pritiska u očima. Da li je moguće da ne mogu povratiti vid? Molim Vas recite mi imam li šanse i šta treba da radim? Šaljem Vam dodatno i izvještaj.

Vaše pitanje je zalutalo na odeljak za onkologiju pišite redakciji da Vas prebaci na pitanja iz oftalmologije.

?
Pitanje #161465Odgovoreno 19. 3. 2019.
Dragana Petrovic Popovic
Dragana Petrovic PopovicSpecijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije, subspecijalista onkologije
Zakažite

Poštovana,

Najbolje je da dodjete na pregled nakon koga ću biti u mogućnosti da Vam tačno i precizno odgovorim koje su mogućnosti za podmladjivanje, ukoliko fileri nisu opcija za Vas. Zakažite pregled.

Srdacan pozdrav,

Mr sci med Dragana Petrovic-Popovic

?
Pitanje #161390Odgovoreno 19. 3. 2019.

pitanje

Mojoj majci je nađen tumor dojke i odstranjena je leva dojka 2008, godine. Nakon operacije i hemoterapije i Nolvadexa od 2009. godine, do zadnje kontrole svi nalazi su bili u redu . U decembru 2018. godine bolest se vratila i nađene su metastaze na nekoliko mesta na kostima i plućima . Danas joj je određena dalja terapija. Prepisujem vam dijagnozu i terapiju konzilijuma. Klinička dg: Ca mamame sin St. post mastectomiam rad. I. sin. 2008. godine, St.post. adj. FAC HT(VI), Herceptin (tokom godinu dana ) et Nolvadex (od maja 2009. godine), PD. Meta in ossibus cum osteolitica pelvis et pulmonum. Elevatio CA 15-3 :95. Histološka dijagnoza : Ca invasivum gl.mammae (miksni tip sa poljima duktalne i lobularne diferencijacije) G2,LGL 0/15,ER-scor 6, PR-scor 7, HER2-3+. Konzilijum predlaže da se u nastavku lecenja primeni sistemska HT sa Taxolom u nedeljnom režimu, te da se nakon 4 ciklusa (12 aplikacije) načini procena i pacijentkinja potom uputi konzilijumu radi odluke o daljem lečenju. Takođe, indikovano je sprovesti palijativnu RT distalnog hemipelvisa preko nadleznog RT centra Kladovu.

Interesuje me koji je stadijum bolesti sada i koliko ima šanse za oporavak i produženje života?

Radi se o raširenoj bolesti sa metastazama u kostima i plućima. Potrebno je sprovesti traženu terapiju i potom načiniti kontrolu ne bi li se procenio odgovor na lečenje. To je najvažniji prognostički parametar u vašem slučaju.

?
Pitanje #161260Odgovoreno 19. 3. 2019.

Prezentacija nadležnom konzilijumu radi eventualne palijativne zračne terapije, ali s obzirom da se radi o već oduzetom pacijentu potrebna je suporativna terapija i nega u nekom od hospisa. Posetite sajt Bel hospise http://www.belhospice.org/eng/ i posavetovati se sa nadležnim onkologom i zaštitnikom prava pacijenata šta dalje i da li je u vašem mestu moguće palijativno zbrinjavanje.

?
Pitanje #161346Odgovoreno 19. 3. 2019.

pitanje

Da li je tačno da osobe koje su nekad primale hemioterapiju za tumor debelog creva nikada vise u životu ne smeju da idu u solarijum, čak ni kad završe sa terapijom? 

Kao lekar, koji radi sa onkološkim pacijentima, mogu da kažem da solarijum nije ni za zdrave ljude, nevezano za osnovno onkološko oboljenje. Izbegavajte solarijume.

?
Pitanje #161361Odgovoreno 19. 3. 2019.

pitanje

Svekar već godinu dana boluje od karcinoma pluća i prima imunoterapiju. Zanima me koliko dugo se ona prima?

Svaki put na kontroli nam je rečeno super, napreduje, smanjio se tumor, a na izveštaju uvek isto. Zašto mu na izveštaju uvek piše ista dimenzija tumora od kako mu je otkriven?

Bolest je trenutno zaustavljena u nađenom stadijumu, što je u slučaju karcinoma pluća dobar nalaz (bolest ne napreduje, ali stagnira-SD). Takođe, možda se greškom povlače nalazi sa predhodnih izveštaja. Porazgovarajte sa onkologom.

?
Pitanje #161395Odgovoreno 19. 3. 2019.

pitanje

Mojoj majci je nađen tumor dojke i odstranjena je leva dojka 2008, godine. Nakon operacije i hemoterapije i Nolvadexa od 2009. godine, do zadnje kontrole svi nalazi su bili u redu . U decembru 2018. godine bolest se vratila i nađene su metastaze na nekoliko mesta na kostima i plućima . Danas joj je određena dalja terapija. Prepisujem vam dijagnozu i terapiju konzilijuma. Klinička dg: Ca mamame sin St. post mastectomiam rad. I. sin. 2008. godine, St.post. adj. FAC HT(VI), Herceptin (tokom godinu dana ) et Nolvadex (od maja 2009. godine), PD. Meta in ossibus cum osteolitica pelvis et pulmonum. Elevatio CA 15-3 :95. Histološka dijagnoza : Ca invasivum gl.mammae (miksni tip sa poljima duktalne i lobularne diferencijacije) G2,LGL 0/15,ER-scor 6, PR-scor 7, HER2-3+. Konzilijum predlaže da se u nastavku lecenja primeni sistemska HT sa Taxolom u nedeljnom režimu, te da se nakon 4 ciklusa (12 aplikacije) načini procena i pacijentkinja potom uputi konzilijumu radi odluke o daljem lečenju. Takođe, indikovano je sprovesti palijativnu RT distalnog hemipelvisa preko nadleznog RT centra Kladovu.

Interesuje me koji je stadijum bolesti sada i koliko ima šanse za oporavak i produženje života?

Bolest je u četvrtom stadijumu s obzirom da su zahvaćene i kosti i pluća, to su metastaze. Međutim, potrebno je sprovesti terapiju i odrediti stepen odgovora na istu. To je najbolji pokazatelj prognoze. Naoružajte se strpljenjem.

?
Pitanje #161396Odgovoreno 19. 3. 2019.

pitanje

Dva puta sam operisala dojku i prošle godine posle operacije vađenja ciste lekar je uzeo uzorak iglom iz dojke i rezultat je bio je benigna promena. Ovaj put nalaz mi nije očitan, ni da li je benigno, normalno ili maligno tkivo. Jedina razlika od letos je što ovaj put pored proteinskog materijala, eritrocita ima i histocita, a pre toga nikad ih na HP nalazu nije bilo. Da li mi možete reći nešto više o tome? 

Molim Vas da makar slikate nalaz. Biopsija iglom ovog puta možda nije uhvatila tkivo dojke. Očigledno je uzet sadržaj ciste, te su nađene samo reaktivne ćelije - kao upala.  Razgovarajte sa hirurgom da nije možda vreme da se ta promena ukloni i uradi definitivni PH nalaz. Cistične promene su uglavnom benigne tako da nije ništa urgentno.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460