Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96413 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96413)
?
Pitanje #56017. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Pol deteta se moze najranije utvrditi i sa 8 nedelja trudnoce biopsijom
horionskih cupica- ali to se ne radi jer moze doci do ostecenja bebe (cak i
ako se radi kasnije od 11 do 14 nedelje). Znaci biopsija horionskih cupica u
te svrhe moze se raditi od 11 do 14 nedelje, ali nije bezbedna. S druge
strane prekid trudnoce posle 10-te nedelje trudnoce je protivzakonit te tako
sta raditi ako je pol nezeljen - ici u kriminal i rizik??? Biopsija
horionskih cupica se ne radi u NIsu. Analizom kariotipa iz plodove vode
(amniocenteza) sigurnost je 100 %. Radi se od 16-18.te nedelje.
?
Pitanje #55917. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Procitajte clanak o ponovljenim spontanim pobacajima na ovom sajtu- trudio sam se da sve obuhvatim i objasnim.
?
Pitanje #55817. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Posto se bol javlja svakog meseca u sredini ciklusa , a nije ga bilo dok ste
koristili kontracepciju logicno je povezati ga sa ovulacijom. Medjutim
ovulacija se desava naizmenicno na jednom pa na drugom jajniku te se to malo
ne uklapa u pricu. Predlog bi bio da tesatirate ovaj problem tromesecnom
kontracepcijom i ukoliko ga nema onda je jasno da ga izaziva ovulacija. Sto
se tice mioma- ne sekirajte se nije veliki, ali potrebno je sestomesecno
pracenje. Miomi izuzetno retko maligno alterisu tako da je za sada pracenje
dovoljno. Hvala na komplimentima.
?
Pitanje #55717. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Preporucuje se seksualna apstinencija za vreme koriscenja vaginaleta, aako
to nije moguce onda upotreba kondoma.
?
Pitanje #55617. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Na zalost odgovor cete dobiti tek posle praznika (bio sam odsutan- zao mi
je). Imate hiperprolaktinemiju koja zahteva lecenje. Radi se hormonu
hipofize koji se luci u vreme dojenja i kao takav van perioda dojenja nije
pozeljan u tim vrednostima i moze poremetiti pre svega ovulaciju zene i
izazvati probleme oko zaceca. Potrebno je lecenje, radiografija selle
turcike ( mesto gde je smestena hipofiza koja luci ovaj hormon ), i sirina
vidnog polja. Terapija moze da potraje , ali o tome se dogovorite sa Vasim
ginekologom.
?
Pitanje #55517. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Obzirom da se to ranije nije javljalo ne bi bilo lose da ispitate hormonski
status u sklopu koga cete izvrsiti i kontrolu stitne zlezde i prolaktina.
Naravno treba imati na umu da zena ima pravo na 2 do 4 iregularna ciklusa
godisnje i da se to ne smatra patologijom ( narocito u vreme smenjivanja
godisnjih doba). Takodje treba razmisljati i planirati i trudnocu!
?
Pitanje #55417. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Iz Vase price ne bi se reklo da su to kondilomi, ali se bez pregleda to ne
moze tvrditi. Moguca je lokalna infekcija izazvana pojacanim sekretom,
depilacijom, brijanjem ili nekom drugom lokalnom iritacijom ( ulosci, sin t.
ves) sto dovede do stafilokokne infekcije koze te regije. Obzirom da imate
20 godina vreme je da pocnete sa posetama ginekologu sto od sada pa nadalje
treba da bude bar jednom godisnje.
?
Pitanje #55317. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Na zalost niska kinika iako je davnih devedesetih bila pionir u ovoj sferi
danas nema epiduralnu anesteziju u svojoj ponudi. Najveci problem je
organiizacione a ne strucne prirode. Sami ste rekli da je to rutinska ponuda
u svetu - a to znaci da je bezbedna po plod i po majku.
?
Pitanje #55217. 4. 2007.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Postovana, ovakva simptomatoligija najverovatnije je uzrokovana psihickim
opterecenjem (" pravljenje bebe") koje sada prati Vase odnose.
Preispitajte
se da li ste ranije imali takav osecaj. S druge strane prilikom orgazma
dolazi do izlivanja sperme koja ima svoju temperaturu kao i do pojacanog
lucenja cervikalne sluzi sto u sprezi sa spoznajomda pravite bebu moze
biti
uzrok takvom subjektivnom osecaju. Ipak treba proveriti (rutinski) vs, v
+
c bris, spermokulturu i antispermatozoidna antitela ukoliko u sledecih
sest
meseci ne dodje do trudnoce i taj se osecaj nae izgubi.
?
Pitanje #55117. 4. 2007.
Zoran StanojkovićSpecijalizacija Transfuziologije
Poštovani,
Klinički značaj određivanja MCV, RDW, MCH i MCHC se koriste u klasifikaciji anemija, ranom otkrivanju sekundarnih anemija. U svakom slučaju potrebno je odredjivanje broja eritrocita, koncentracija hemoglobina radi definisanja vašeg slučaja.
RDW je koeficijent varijacije distribucije volumena
eritrocita.
Ima dijagnostički značaj u poređenju sa
MCV( srednji volumen
eritrocita).
Kod visokog RDW, a MCV je nizak ukazuje na anemiju zbog deficita gvozđa. Ukoliko je MCV normalan radi se o bolesti jetre, a ako je pored visokog RDW i MCV visok moze da se radi o pernizioznoj ili hemolitičkoj anemiji.
Kod visokog RDW, a MCV je nizak ukazuje na anemiju zbog deficita gvozđa. Ukoliko je MCV normalan radi se o bolesti jetre, a ako je pored visokog RDW i MCV visok moze da se radi o pernizioznoj ili hemolitičkoj anemiji.
MCH znači srednji sadržaj hemoglobina u eritrocitu,
MCHC predstavlja
srednju
koncentraciju hemoglobina u eritrocitu.
Klinički značaj određivanja MCV, RDW, MCH i MCHC se koriste u klasifikaciji anemija, ranom otkrivanju sekundarnih anemija. U svakom slučaju potrebno je odredjivanje broja eritrocita, koncentracija hemoglobina radi definisanja vašeg slučaja.
?
Pitanje #55017. 4. 2007.
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Telesna masa se moze povecati hiperenergetskom dijetom koja se dobija
posle pregelda u savetovalistu za diejtetiku i njome se dodaje oko 1 kg
u pocetku mesecno, a kasnje moze i vise. Opsti saveti nisu
najefiaksniji, pozdrav dr Maja
?
Pitanje #54917. 4. 2007.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana "Olivera",
> vrtoglavica se moze javiti iz velikog broja razloga; pocev od problema sa
unutrasnjim uvom(gde preporucujemo pregled od strane
otorinolaringologa-koji
ce dalje indikovati potrebne analize), preko problema sa krvnim sudovima
tako zvanog zadnjeg sliva(sto jeste stvar neurologa i preporucujemo
ultrazvucni pregled krvnih sudova vrata, transkranijalni pregled segmenata
zadnjeg sliva, Ro-grafiju vratne kicme, REG...), problema sa
anemijom(pregled kod hematologa), problema sa srcem(pregled kod
kardiologa),
pa do takozvanog anksiozno depresivnog sindroma u kome se kao dominantni
znak moze javiti vrtoglavica(zbog cega se treba javiti psihijatru).
Kao sto ste videli simptom vrtoglavice sam po sebi ne govori nista.
Krenite
?
Pitanje #54817. 4. 2007.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani Dejane,
iz navedenog ne mogu da znam o kom delu kicmenog stuba se radi, ali
pokusacu
da Vam ukratko priblizim navedene termine.
Lordoza je normalna zakrivljenost kicmenog stuba u vratnom i slabinskom
delu(verovatno Vam je neko tumaceci Ro-grafiju kicme rekao da se radi o
ispravljenoj ili smanjenoj fizioloskoj lordozi).
Diskopatija je oznaka bolesti intervertebralnog odnosno diska koji se
nalazi
izmedju prsljenova(vratne ili slabinske kicme, redje na drugim mestima).
Centralna protruzija je pojam koji se vezuje za nalaz na "skeneru" ili
magnetnoj rezonanci odredjenog dela kicme, a podrazumeva centralnu
ispupcenost takozvanog fibroznog prstena, ili samog unutrasnjeg dela
diska,
ukoliko je takozvani fibrozni prsten naprsao.
Navedeni termini su oblast neurologa, fizijatra, a, nadam se, manje
verovatno, i neurohirurga.
?
Pitanje #54717. 4. 2007.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani Milose,
internetom necemo resiti navedene probleme, koji najpribliznije(na osnovi
kratrkog opisa) odgovaraju mesovitim glavoboljama, gde je dobrim delom
zastupljena takozvana tenziono-misicna komponenta. Javite se najblizem
neurologu(ukoliko ste u vecem centru, najbolje neurologu koji se bavi
pretezno glavoboljama).
?
Pitanje #54617. 4. 2007.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana Lea,
podaci koje ste mi poslali su vrlo sturi, ali cu pokusati samo na osnovu
istih da Vam dam savet.
Bolovi, koje opisujete, najverovatnije poticu iz vrata. Naime, u vratnom
delu(usled spondiloze, spazma misica ili brojnih drugih razloga), dolazi
do
pritiska na nerve koji su odgovorni za inervaciju odgovarajuce ruke(kod
Vas
desna). Sem u navedenoj lokaciji, nervi mogu biti "pritisnuti" i u predelu
zgoba rucja(takozvani carpal tunel). Ukoliko postoji trpljenje na oba
nivoa,
radi se o "Double crush syndrom"-u.
U svakom slucaju je neophodan pregled neurologa, koji ce, najverovatnije,
indikovati EMNG(elektromioneurografiju) ruku, Ro-grafiju ili cak i
magnetnu
rezonancu vratnog dela kicme.
Javite mi se sa rezultatima ovih analiza.
dr Jolic
?
Pitanje #54517. 4. 2007.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana Vesna,
ovi problemu upucuju na takozvanu lumboishijalgiju, te je neophodno da se
javite nadleznom neurologu, koji bi trebalo da tacno lokalizuje(odredi
nivo)
postojece radikulopatije i najverovatnije ce traziti
EMNG(elektromioneurografiju) nogu, Ro-grafiju krsno-slabinske kicme, a
moguce i magnetnu rezonancu istog predela(u potrazi za eventualnom diskus
hernijom).
Javite se sa rezultatima ovih pretraga.
?
Pitanje #54417. 4. 2007.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani Igore,
treba mi malo vise detalja oko samog trnjenja glave-tacna lokalizacija tog
dozivljaja. Ukoliko se radi o istoj, to jest levoj, strani, najverovatniji
uzrok svih problema je pritisak na veliki broj nerava u vratnom delu
kicme(razumljivo sa leve strane). Ima li bolova u levoj polovini vrata,
ako
ne bolova onda osecaja stezanja, prikocenosti i sl. Opisite mi sve
simptome
malo podrobnije.
?
Pitanje #54317. 4. 2007.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Andersenove bajke su postale veoma popularne i neizostavno stivo za decu
upravo zbog svoje jasnoce, sazetosti i neverovatno snaznih obrta u malo
teksta. Efekat koje one izazivaju su upravo razrogacene oci i otvorena usta
kao neverbalni znak uzbudjenja i aktivno usmerene i fokusirane paznje.
Moguce je da je bajka kod vaseg sina imala uticaj na njegovu senzibilnu i
lako uzbudljivu "licnost", ali i dotakla neku "osetljivu temu" koja u njemu
izaziva strasljive misli i emocije, obzirom da je insistirao da izbegne
dalje "suocavanje", sto je fobicna reakcija. A strahovi se gase suocavanjem.
Medjutim, moji komentari o povodima za takvim ponasanjem su vise nagadjanje
nego ozbiljna analiza. Kakva je razmisljanja i secanja je pokrenula
prica, ostaje na vama
da u razgovoru sa sinom otkrijete i pomognete mu da uoci pravu poruku price
koja je ustvari pozitivna i ohrabrujuca. Da li roditelj dobro postupa govori
ponasanje deteta nakon postupanja roditelja. Vase postupanje je bilo uspesno
u smirivanju straha. Sledeci korak je suocavanje i razresenje. Za to je
potreban jos jedan razgovor.
?
Pitanje #54217. 4. 2007.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Postovana neshvacena,
Vase pitanje je na mestu kao i zabrinutost koju izrazavate. Svaka porodica
prolazi kroz ubicajene i neuobicajene faze svog razvoja, rasta i
smanjivanja. Prelaz iz jedne faze u
drugu predstavlja tzv. tranzicionu tacku. Jena od njih je separacija
roditelja i razvod, kao i stvaranje novih porodica. Tranzicione tacke su
vazne jer se u njima stvara najveca napetost i
rizik od pojave simptoma kod nekog clana porodice. Da bi se snizio nivo
napetosti clanovi porodice preduzimaju razlicite intervencije. Ili pronalaze
resenje kroz prilagodjavanje na novu situaciju i nastavljaju dalje kroz
gradjenje
novih odnosa i komunikacija ili prave nezdravu atmosferu stalnim
ponavljanjem konflikata ili stalnim izbegavanjem resavanjem problema,
razblazivanjem,
sakrivanjem, zataskavanjem, sto zaustava razvoj novih porodicnih sistema i
njenih "starih i novih" clanova. U ovom drugom slucaju zapocinju se
novi odnosi koji se ne mogu u
potpunosti razviti i ostvariti jer prethodni nisu zavrseni ili drugacije
definisani. Drugim recima, tada se recimo kaze da brak jeste razveden, ali
da se supruznici emocionalno nikada nisu razveli. Licnosti ukljucene u mrezu
takvih nezdravih odnosa dele se na insajdere i autsajdere. Tada najslabiji
clan(ovi) (obicno jedno dete) postaje i najranjiviji clan i dobija funkciju
upijaca napetosti i ulazi u rizik da razvije neko
simptomatsko ponasanje (psihicki poremecaj). Moguce da devojcica koju ste
pomenuli upravo ima tu ulogu i otuda i toliku ranjivost. Vaznost uloge
regulatora odnosa roditelja i upijaca napetosti iz njihove komunikacije
iziskuje i njihovo angazovanje u njenoj zastiti (mnogo je cuvaju od drugih
stresova). Dakle, razvod nije dogadjaj, vec proces koji zahteva vreme, ali i
zrelost onih koji se odlucuju na takav korak. Taj proces traje 2-4 godine.
Muskarci u proseku
godinu dana nakon razvoda zapocinju novu emocionalnu vezu, a zene nakon dve
do tri godine. Najteza uloga u porodicnom sistemu vezana je za ulogu macehe
i ocuha, imajuci u vidu mitove o zloj macehi i nasilnom ocuhu.
Treba imati na umu da je potrebno u proseku 6 GODINA da nebioloski roditelj
uspostavi kvalitet roditeljstva dolaskom u novu porodicu. Ulazak u
adolescenciju dodatno komplikuje situaciju, ali to za sada u vasem slucaju
nije aktuelno. Takodje, nekada porodice mogu biti istovremeno u vise
tranzicionih tacaka i faza, a u vasem primeru upravo je to slucaj. Sto duze
traje prelazni period izmedju zapocinjanja novih zivotnih ciklusa, to je
iscrpljivanje pozitivnih snaga vece. Sve ovo treba imati na umu i naravno
zapitati se sta od svega sto se desava treba zadrzati, a sta menjati.
?
Pitanje #54117. 4. 2007.
Jelena VojinovićSpecijalista pedijatrije
Postovani
Nemate razlog da budete zabrinuti ali sigurno treba da pokusate da mu
pomognete ako je toliko uznemiren. Verovatnoo ste pozurili, bez potrebe, sa
davanjem Humane i ovo je posledica toga. Mozete pokusati da mu pomognete da
se isprazni na nekoliko nacina: drazenjem cmara toplomerom sa bebi kremom
ili upotrebom 1/2 Medilax klizme (kupuje se u apoteci). dajte bebi i neki
bebi caj za olaksanje kod grceva i gasova.