Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96413 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96413)
Pojačano znojenje, drhtanje ruku, ubrazani rad srca, nervoza i brzo zamaranje mogu biti simptomi povećane funkcije štitaste žlezde (hipertireoza). Obično je prisutan i gubitak u telesnoj težini, nepodnošenje toplote pri dobrom apetitu, učestle stolice, neuredne menstruacije itd. Ali lako povišen TSH uz normalne ukupne hormone T4 i T3, može (ali ne mora) ići u prilog blage subkliničke hipotireoze (stanja suprotnog hipertireozi). Predlažem kardiološko ispitivanje (EKG, holter, ehokardiografija), Eho štitaste žlezde, a onda po potrebi ponoviti hormone i uraditi TG-Ab i holesterol. Prof. Dr Slobodan Antić
Nalazi ukazuju na cistično izmenjenu štitastu žlezdu (što ne bi trebalo da bude opasno) koja funcioniše normalno, pa nije uzrok problema. Sekrecija iz dojki zaslužuje pažnju pa savetujem da se uradi EHO dojki, citološki i bateriološki pregled sekreta. Potrebno je uraditi i prolaktin koji, ukoliko je povišen može biti uzrok sekrecije (mleka? Niste naveli izgled sekreta) iz dojki i izostanka ciklusa.
Prof. dr Slobodan Antić
Maligno oboljenje ne predstavlja apsolutnu kontraindikaciju za primenu metformina, koji je u principu bezbedan lek, ali odgovor na Vaše pitanje zavisi od oblika i težine maligne bolesti. Neophodno je javiti se nadležnom endokrinologu.
Rekla bih da ni Vaš partner nema mnogo uticaja na vaspitanje svoje kćerke, a još manje Vi s obzirom da ste godinama prikriveni, što je posledica njegove odluke (ili pristajanja na odluku bivše supruge). Nije mi jasno zašto nije bivšoj supruzi smeo da kaže da ste u njegovom životu, pa ona je ipak bivša? Uostalom, verovatno njihova komunikacija i ne podrazumeva posebnu otvorenost i saradnju, posebno kad kažete da dete i ne poznaje njegovu rodbinu. To, naravno, nije dobro za dete koje izgrađuje svoj identitet i kroz porodične korene, ali mislim da nije na Vama da o tome posebno brinete već je to prevashodno na dogovoru roditelja, ukoliko je on uopšte moguć. Što se prikrivanja Vašeg postojanja tiče, iz Vašeg pisma shvatam da niste time zadovoljni. Ukoliko Vas on voli i prihvata, nije prihvatljivo da Vas na ovaj način obezvređuje. Ukoliko se plaši posledica obelodanjivanja činjenice da ima partnerku, kako će se tek boriti i zalagati za Vas u životu, kada budu neke krizne situacije (a njih u svačijem životu ima) došle na red? Za Vas je veoma važno pitanje njegove neodlučnosti po pitanju sledećeg koraka u vezi. Za svaku vezu su od izuzetnog značaja poverenje, poštovanje i jasna komunikacija. Nisam sigurna koliko ovih elemenata ima u Vašoj vezi, a izgleda da je on taj koji sam donosi značajne odluke za Vašu zajedničku budućnost. Bilo bi značajno da mu stavite do znanja da je dogovor važna komponenta partnerske veze i da o bitnim pitanjima treba da se dogovarate i postavite neke razumne, okvirne planove. Ovako ste u veoma neizvesnoj vezi gde se Vi vrlo malo pitate, iako je Vasa budućnost deo te zajedničke priče. Ukoliko sada shvatate da nema dogovora i da je Vaše učešće u donošenju odluka nedovoljno ili beznačajno, zapitajte se da li je to nešto što želite u braku i uopšte u nastavku svog života. Zanimljivo je što njegova bivša supruga sama odlučuje o pitanju njihovog zajedničkog deteta, a sada on preuzima ulogu jedinog zaduženog za odluke u Vašoj zajedničkoj vezi! Ni jedno ni drugo nisu dobro i funkcionalno rešenje. Vaše, a pogotovu njegove godine, daju dobru osnovu za zrelu vezu i brak, a čekanje samo po sebi neće doneti nikakve posebne promene. Ukoliko je on čovek koji se boji novog vezivanja zbog eventualnog lošeg prvog iskustva, teško da će samo odlaganje doneti neku promenu u Vašem odnosu. Potrebno je da on prepozna problem, ukoliko postoji u njemu, i poželjno da se uz eventualnu stručnu pomoć problem razreši.
Upotreba kortikopreparata je često neophodna, mada duga i neadekvatna primena može dovesti do neželjenih efekata. Budite bez brige Vaš doktor će napraviti dobru procenu.
Ukoliko je klinički, ultrazvučni i hormoski nalaz u redu, tegobe su verovatno na nervnoj bazi i logično nisu povezane sa štitastom žlezdom.
Vi imate elemente za metabolički sindrom pa je neophodna stroga dijeta sa redukcijom telesne težine, povećana fizička aktivnost i prestankom pušenja, uz striktnu regulaciju krvnog pritiska. Time će te samnjiti rizik za nastanak šećerne i koronarne bolesti. Naravno da se najmanje 8 sati pre davanja krvi na pregled ne sme jesti jer to može uticati na nalaze. Presolol može imati neka neželjena dejstva, ali verovatno postoji razlog zašto je uključen, a ne neki drugi beta bloker ili ACE inhibitor.
Imam 29 godina i na hormonskoj analizi ustanovljena mi je vrednost t4
Imam 29 godina i na hormonskoj analizi ustanovljena mi je vrednost t4 od 169, što je za 9 jedinica veće od referentne vrednosti. TSH je na gornjoj granici. Endokrinolog mi je rekao da ponovim, sa razlikom što sam uradila i ft4 vrednost.To je bilo 2 meseca kasnije, tsh se prepolovio, ft4 je u redu. Pijem valerijanu i propranolol za tahikardiju.Ultrazvuk uredan. Imam sve simptome hipertireoze, a dr kaze da je sve ok, i da dođem za 6 meseci. Šta činiti?
Neki od simptoma pojačane nervoze mogu ličiti na simptome hipertireoze, ali ukoliko su ultrazvuk i hormoni uredni nema oboljenja štitaste žlezde i treba tragati za drugim uzrokom tegoba.