Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96424 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96424)

?
Pitanje #3820Odgovoreno 13. 3. 2008.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Neuroza je pojam pod kojim podrazumevamo veci broj oboljenja, a svako od njih ima svoju klinicku sliku, drugaciji tok i trajanje. Cak i da se radi o istoj bolesti, kod nekog moze da traje par meseci, kod drugog par godina a kod nekog moze da predje u hronicni oblik i da traje sa vecim ili manjim varijacijama do kraja zivota. Obzirom da ste mi spomenuli samo par tegoba, nisam u mogucnosti da vam kazem da li je kod Vas u pitanju opsesivno kompulzivni poremecaj. Od ove komunikacije sa psihijatrom ocekuje dominantno pojasnjavanje nekih termina ili podatke o nekoj bolesti koja je vec dijagnostikovana. Klonite se postavljanja dijagnoza putem interneta jer postoji OGROMNA VEROVATNOCA da se ne radi o dobrim procenama obzirom da je za to potreban pregled i razgovor uzivo sa pacijentom koji uglavnom traje izmedju 30-60 min. U komplikovanijim slucajevima je potrebno i duze uz dopunska ispitivanja. Jos nesto. Napisali ste da od januara uzimate terapiju, ali i ne i koje godine. Iskreno se nadam da je to januar 2008. Ako je drugacije, porazgovarajte sa Vasim psihijatrom o iskljucenju anksiolitika. Ako se radi o opsesivno kompulzivnom poremecaju, od Amizola bolje deluju lekovi iz grupe selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina i pored njih Anafranil. Iako se stalno pominje psihoterapija, najveci procenat pacijenata se ipak leci lekovima, tako da cinjenica da nemate u okolini psihoterapeuta ne bi trebalo da ima posebno negativan efekat na Vase lecenje ukoliko se primeni adekvatna medikamentozna terapija.

?
Pitanje #3819Odgovoreno 13. 3. 2008.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Nisam sigurna kako da Vam odgovorima na ovo pitanje, ali, da je moglo za tih par godina spontano da prodje - vec bi proslo. Moze da prodje ali sa tacno odredjenim promenama, a ne sa bilo kojim, sto nas ponovo vraca na potrebu strucne pomoci psihoterapeuta koji ce Vam objasniti koje promene su korisne i kako cete ih sprovesti. Ako odete do psihijatra (sto licno mislim da Vam je potrebno radi procene Vaseg stanja) i ako se radi o anksioznosti i socijalnoj fobiji, onda je moguce to razresiti na tri nacina - samo lekovima, samo psihoterapijom, kombinovano lekovima i psihoterapijom. U tom slucaju je indikovana bihejvioralno kognitivna psihoterapija. Na lekaru/psihijatru je da proceni Vase stanje i da Vam kaze koja ili koje su od ove tri terapijske medote za Vas najbolje, da Vam objasni njihove prednosti i mane, a da Vi, ukoliko ima mesta za izbor, odlucite sta smatrate da bi Vam najvise prijalo. Nemojte da izbegavate lekove ako su potrebni, oni su tu da pomognu i da Vam smanje patnju.

?
Pitanje #3818Odgovoreno 13. 3. 2008.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

O ovom pitanju je bolje da porazgovarate sa ginekologom i klinickim farmakologom. Generalno, lekovi tokom trudnoce nisu dobro dosli, narocito u prvom tromesecju. Lekovi se daju samo sa odobrenjem lekara i to u slucaju da su beba ili majka zdravstveno ili zivotno ugrozeni. Postoje lekovi koji imaju odredjeni (veci ili manji) potenceijal da negativno deluju na plod. Medjutim, moze da se desi i da se nista ne dogodi, ili da se neke suptilnije promene vide tek kasnije. Uglavnom, kada nesto poprilicno nije u redu sa trudnocom, priroda sama razresi stvar spontanim pobacajem, cesto u najranijem periodu. Da li ima posledica ili ne, najbolje ce Vam reci ginekolog koji Vas prati i to nakon kompletnog ultrazvucnog pregleda i eventualno, dodatnih pretraga. Time se iskljucuju krupniji deformiteti u anatomiji i razvoju deteta. Obzirom da Vam nisu savetovali da abortirate, verovatno je njihova strucna procena da ste na vreme prekinuli sa terapijom i da nema znacajnog rizika po plod.

?
Pitanje #3817Odgovoreno 13. 3. 2008.

Postovani, Imam 26 godina i nemam djevojku. Kad neku upoznam i zakazem

Postovani, Imam 26 godina i nemam djevojku. Kad neku upoznam i zakazem sastanak i kad se vidimo osjecam strah (nije to onaj strah da pocnem da bjezim od nje, nego neki podsvjesni, skriveni strah, koji se na meni i ne vidi, ali znam da ga imam, jer se ne ponasam opusteno i stalno kontrolisem sta cu reci. Kada se napijem, pricam normalno i zezam se sa curama.), ne smijem da je dotaknem (valjda se plasim da ce reagovati negativno, iako mislim da nece). Mislim da tezim onim djevojkama za koje znam da ne mogu krenuti s' njima, a kad postoje neke naznake da bi krenula sa mnom, meni odjednom ta cura vise nije interesantna. Mislim da imam socijalne fobije, uopste prema ljudima. Koji se konkretno lijekovi koriste za lijecenje socijalne fobije i da li je neophodna psihoterapija? Jedna doktorica (psihijatar) mi je rekla mozes ti ici na te psihoterapije, ali nece ti to pomoci. Takodje, mislim da imam i opsesivno-kompulzivni poremecaj. Kada perem ruke, perem ih temeljno (vise nego sto je potrebno), zavrnem slavinu, a onda vise puta provjeravam da li voda curi iz nje. Stvari koje ostavim na sto...provjeravam da ta stvar nije u dodiru sa drugim stvarima na stolu. Takodje, kada mislim o necemu...znate ono, kad mislite, vi u sebi nesto pricate, u glavi su vam neke rečenice. E, ja te recenice ponavljam vise puta. Recimo, ako u mojim mislima kazem nesto sto bi mogao biti grijeh (samo da napomenem da nisam sad neki „jak“ vjernik, jednostavno kao i svi ostali), ja kazem „Boze oprosti“ (ne na glas, nego u sebi), ali to kazem jedno 5-10 puta. Zato sto mi svaki put zvuci kao da sam to rekao kao naredbu, a ne kao molitvu. Zato ja to ponavljam i kada najzad kazem „Boze oprosti“ da zvuci kao moljenje, onda prekinem sa tim mucenjem samog sebe. Kada mobilni ostavim na krevet, ja provjeravam da li je dovoljno udaljen od radijatora. Strasnu kolicinu nesigurnosti imam. Pravim i „rituale! . Kad se umivam, umivam dio po dio lica. Sve te radnje, to mjerenje, gledanje u jednu stvar duze vrijeme i rituali trose moju energiju. Dosta sam nesiguran, pa stvari kontrolisem dosta puta. Dok to radim, ja sam napet, ja sam u grcu. Imam problema i sa spavanjem. Radim neke stvari, kao sto je odlazak u kupatilo, rad za racunarom, uobicajene stvari, normalne, pred spavanje i shvatio sam da ja radim te stvari da bih izbjegao spavanje. Imam nekakav strah od zatvaranja ociju, od spavanja, ne znam ni ja vise sta je u pitanju. Jednom prilikom kad sam brzo zaspao, posle nekog vremena samo sam otvorio oci, „nesto“ me je probudilo. Strah pretpostavljam. Ne mogu da se sjetim da mi se neki ruzan dogadjaj desio, a koji je na neki nacin povezan sa spavanjem, pa da kazem da je to to. Dok sam isao u osnovnu skolu, jedne noci sam imao problem da zaspim, plasio sam se da ce mi nesto biti sa ocima ako ih zatvorim. Najvjerovatnije sam mislio da cu da nedaj Boze oslijepim. A ne znam otkud to. Kad legnem u krevet misli samo naviru, ne mozes ih kontrolisati. To su najrazlicitije stvari, i pozitivne i negativne. Problem je sto iz nekog razloga sve informacije drzim u glavi, ne dopustam sebi da ih ! zaboravim, da ih pustim da idu. Ima stvari koje niko normalan nebi vise pamtio. Desavala mi se i panika iz cistog mira. Najednom mi nesto „kvrcne“ i uhvati me strah da necu poludjeti, izgubiti vezu sa realnoscu. Uglavnom sam neispavan, opterecen provjeravanjem stvari i mislima. Pa ipak, uspjeo sam zavrsiti fakultet i funkcionisati na poslu. Ali bojim se, jer ovo je sve opterecenje za mozak i ne daj Boze, moze navuci neku fizicku bolest. Izvinjavam se na ovako dugom pismu i recite mi sta bih mogao raditi (pretpostavljam kognitivno-bihejvioralna terapija, ali recite mi i nesto vise, recimo, zasto mi se sve to desava), da li ce ovi problemi ikad proci? Neke stvari se popravljaju mojom voljom, ali ja sam takav covjek da se jako sporo mijenjam, a meni treba promjena u roku od odmah, zivot mi prodje. Puno zahvalan.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Obzirom da imate slozeniju klinicku sliku Vase lecenje zahteva dominantno medikamentoznu terapiju. Bice potrebno malo vise vremena i vece doze lekova. Svakako tu moze dodatno pomoci psihoterapija. Javite se sto pre psihijatru, jer sto duze cekate, bolest ce se sve vise usloznjavati !

?
Pitanje #3816Odgovoreno 13. 3. 2008.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Suicidalne misli ili misli o samoubistu, uglavnom su posledica bolesti koju Seroxat treba da leci. Ja nisam do sada kod svojih pacijenata videla da se sa Seroxatom stanje pogorsalo u smislu intenziviranja ili javljanja suicidalnosti, vec naprotiv, u najvecem broju slucajeva je doslo do boljitka i otklanjanja tegoba. Medjutim, ako iko ko uzima Seroxat ili bilo koji antidepresiv, ili bilo koji drugi lek, pocne da razmislja o samoubistvu, to je znak da treba da se sto pre javi svom psihijatru, kao bi korigovali terapiju i preduzeli dodatne mere dok se suicidalnost ne povuce zajedno sa ostalim simptomima. Moj savet Vam je da ne mucite sebe slusajuci price drugih jer lek deluje individualno i zavisno od naseg tela i patoloskih promena, tako da ako neki lek ne odgovara drugima, moze da bude jedini lek koji ce Vama pomoci, i obrnuto, ono sto drugima odgovara moze da bude lose u Vasem slucaju, pa cak i kontraindikovano kod Vas.

?
Pitanje #3815Odgovoreno 13. 3. 2008.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Postoji par objasnjenja. Najpre, moze da se desi da ste zbog anemije dobili tegobe poput vrtoglavice, nesvestice, osecaja manjka energije i umora, lupanje srca i da je to bila dobra osnova da se "nakaleme" strahovi. U ovom slucaju vazno je leciti osnovnu bolest i strahovi bi trebali da sami, kad se simptomi anemije povuku, izgube. Medjutim, moze da se desi da je trenutno niste anemicni, odnosno da se tegobe koje opisujete ne mogu objasniti stepenom anemije koju imate, sto bi znacilo da ste verovatno oboleli od anksioznog poremecaja,koji se mora tretirati psihijatrijski - bilo lekovima, psihoterapijom ili kombinacijom ove dve metode. Predlazem Vam da ako to niste skoro uradili, prokontrolisete stanje Vaseg telesnog zdravlja i ako je sve u redu, onda daa se zbog navedenih tegoba obratite psihijatru.

?
Pitanje #3813Odgovoreno 12. 3. 2008.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite

Postovana, koliko sam shvatio iz skracenica vas suprug je imao mozdani slog u vidu mozdanog krvarenja. Ti vitamini mu i nisu toliko potrebni, mada je sada kasno za tu terapiju, mislim da mu je bolje da koristi tbl.Stugeron F 2x1, tbl.Vit C 1000 1x1 uz antihipertenzivnu terapiju koju ste nabrojali. I naravno ako je slabost izrazena rehabilitacioni tretman. Pozdrav

?
Pitanje #3812Odgovoreno 12. 3. 2008.
Maja Nikolić
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Zakažite

ishrana je kljucna za prevenciju raka, a sto se tice pojave bolesti treba da se zdravo hrani u smislu dosta svezeg voca , povrca i integralnih zitarica,manje crvenog, a vise zivinskog emsa i ribe, sto manje masnih mlecnih i drugih proizvoda, koncentrovanih slatkisa, konzervisanih namirnica i dosta tecnosti, posebno blagih cajeva. Naravno ovo je samo kratki program i ospti, individualni program mora da sastavi nutricionista

?
Pitanje #3810Odgovoreno 12. 3. 2008.

Postovani doktore Stefanovicu,ispricacu Vam svoju pricu i zelela bih Vase strucno misljenje

Postovani doktore Stefanovicu,ispricacu Vam svoju pricu i zelela bih Vase strucno misljenje i savet. U oktobru prosle godine otisla sam kod ginekologa,sa ciljem da vidim da li je sve u redu,jer smo suprug i ja odlucili da pravimo bebu.Doktorka je,posle rutinskog pregleda ustanovila da je sve u redu,i na moju inicijativu,zeleci da uradim sve moguce preglede,uputila me da uradim kontrolu sekreta.I tu je sve pocelo!13.11.2007.dobijam rezultat:grupa IIIa a u primedbi:MASA BACILA I LEUKOCITA.Tada dobijam lekove,koje smo pili suprug i ja 5 dana.Posle terapije ponovo radim bris,28.11.2007. sa rezultatom VIa,tj. dobijam Candidu kao reakcija na lek!Tada dobijam Canesten vaginalete i kremu.Nakon toga,bris mi je bio grupa IIIa,i ponovo primedba:masa bacila i leukocita!Dobijam Gino-dactanol vaginalete i kremu,posle cega mi je konacno,nalaz brisa bio IIIa,bez primedbi.Sledece radim PAPA test,koji je bio u redu!Nakon mesec dana,odlazim ponovo na bris,i pogodite sta,naravno, ponovo IIIa i masa bacila i leukocita!Doktorka me salje da uradim cervikalni bris,rezultat:BAKTERIOLOSKA KULTURA JE! STERILNA.Radim i bris na Chlamidiju,koji je NEGATIVAN.Dobijam gino dactanol vaginalete.Sledece radim ultrazvuk,da bi mi odredili plodne dane,sve je o.k. Nakon terapije,radim ponovo bris,i PONOVO grupa IIIa i naravno MASA BACILA I LEUKOCITA!!!!U medjuvremenu,surpugu je otkrivena Varicocela testis,koju je on hiruskim putem otklonio,sve nalaze koje je radio pre hiruske intervencije,urinokultura,spermokultura,nalaz je bio uredan.Danas sam bila kod doktorke i ona mi je ovog puta prepisala MACMIROR COMPLEX vaginalete i kremu,terapija 7 dana,pa nakon toga da ponovo uradim bris.Molim Vas recite mi vase misljenje,zasto mi je uvek nalaz isti i da li vredi da uzimam te vaginalete,da li ce imati svrhe?Ja sam stvarno ocajna po tom pitanju,od obicnog pregleda u oktobru,ja sam non stop kod ginekologa!! Hvala Vam unapred na odgovoru!!!
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite

Odgovoricu Vam pitanjem zasto ste isli kod ginnekologa? Salim se, ali koliko vidim Vi ste sve radili osim pravljenja dece. Od 100 seks. aktivnih zena njih 80 ce imati III grupu i ona je nasa svakodnevnica cak toliko da je neki od nas ignorisu i ne lece. Posto je bakterioloska kultura ostala sterilna moj savet je da ne stavljate vag. MMComplex vec da stavite najobicnije vaginalete povidon joda 5-6 dana a zatim 10 dana vag. Laktovag 2x1 ili da duze vreme pijete oralni probiotik tbl Laktogin (po uputstvu) da stabilizujete vag. floru. Kada zavrsite sa vaginaletama Laktvag pocnite konacno da pravite dete i ne idite vise na kontrole. Nema patogenih bakterija i zato slobodno krenite ovim putem.

?
Pitanje #3809Odgovoreno 12. 3. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite

Vrlo je tesko odgovoriti na Vase pitanje- jer svaka kombinovana infekcija moze imati razlicitu kombinaciju. Odlicnim su se pokazale vag. Neo-Penotran; Mac-Mirior complex (narocito u trudnoci) i Poliginax. 2. Za III i VI grupu vaginalete Geonistin (oksinistin) ili neke od prethodnih.

?
Pitanje #3807Odgovoreno 12. 3. 2008.

Postovani, Prim.Dr Zivanovic, molim vas da mi odgovorite na pitanje: Moj sin

Postovani, Prim.Dr Zivanovic, molim vas da mi odgovorite na pitanje: Moj sin ima 7g. 128cm 35kg i vec vise od godinu dana ima ponavljane izlive u kukovima. U uzrastu od 2.5g. imao je urinarnu infekciju Escerihiu coli u , sa visokom temperaturom, a svega par nedelja kanije imao je Synovitis coxae dex, tj. jednog jutra nije mogao da stane na desnu nogu.Posto je ustanovljen izliv u kuku, terapija je bila mirovanje, brufen i kupke.POsle 12 dana je sve proslo. U septembru 2006g. (5g i 8 meseci) imao 2 uzastopne upale usiju, i u oktobru 2x upala usiju, lecen antibioticima posle cega je opet imao kandidu u crevima.U novembru opet ne moze da stane na desnu nogu i bol u preponi.Na hirurgiji ustanovljen izliv u desnom kuku 7mm mm, dan kasnije dobija visoku temperaturu 39 stepeni.Lecen brufenom i mirovanjem.Izliv je trajao oko 4 nedelje.Ispitan je i ustanovljen je coxackie B virus. Posle toga krecu problemi dijareja i li neformirana stoica, a izlivi ukuku se ponavljaju. Oko 12.04.2007. ponovo synovitis coxae lateris dextri ( 8mm) Od marta meseca do 30.07.2007. ( 12.04.2007. ponovo synovitis coxae lateris dextri ( 8mm))ima neprekidno izliv u desnom kuku koji varira - pri mirovanju malo opada , pa opet raste od 8.8- 6.5mm .U junu mesecu izliv se pojavljuje i na levom kuku, ali manji nego na desnom.Ispitan na gastroenterologiji i ima dijagnozu nespecificni hronicni kolitis,Dg Colitis chronica nonspecifica, intolerancija na laktozu. U decijoj bolnici na imunologiji lezao je 30 dana .Ispitan je od strane reumatologa.RF negativan ANA negativan, HLB27 negativan, CRP negativan,ASTO norm.Inhalatorni i alergeni na haranu negativni,RTG u redu.Subjektivne tegobe gotovo neprekidno od marta meseca i to pri hodu u trajanju od 15-30 minuta.Bol u krstima i nekoliko puta jutarnje kocenje - tj, ne moze da se savije da obuce cipele.Terapija naproxen 375mg 1/2 tbl x1 + ranisan 1/4 x1 , ali posle teskog gastriticnog napada terapija prekinuta. Posle mesec dana u bolnici tegobe se smiruju, on je otpusten bez dijagnoze. U septembru izlivi se ponovo vracaju u oba kuka 6.5 i 6mm. Magnetna rezonanca kukova ne pokazuje promene na kostima , ali se vidi izliv i promene na m. besici.posle toga upuicen urologu gde je dijagnoza : DIVERTICULUM PARAUTERALIS V. URINARIAE bil. Q64.6 RVU pr.IIIl.sin et gr I-II l dex te je izvrsena operacija 14.11.2007. na urologiji u N. Sadu. Pred operaciju 6.11.2007. izlivi su bili 10.5mm i 8.8mm i tesko hoda uz bolove. Posle ove operacije 29.01.2008. izlivi su L 7.2MM D 8.2 mm. 14.02.2008. izlivi su D 6.6mm i L 6.1 mm U jednom momentu ACE 886 , CPK je bio 2.95( rf 0.52-2.5) Po pitanju izliva i dalje nema dijagnozu osim synovitis coxae rec. Posle operacije se ugojio oko 3.5kg, pa je sada deblji i pretpostavljam da mu i to smeta. Poslednja dva dana opet hramlje na desnu nogu i zali se na bol u potkolenici, kad proba da potrci, kao da vuce tu nogu.cekam novi prijem na pregled reumatologa.( vodi ga reumatolog-imunolog u Decijoj bolnici u Novom sadu) Molim vas da mi pomognete.On ce krenuti u prvi razred, bojim se kako ce hodati, kako ce nositi skolsku torbu i funkcionisati, a najvise me brine sto nema dijagnozu a samim tim ni lecenje.Zaista ima smetnje u hodu, ne moze da se normalno igra sa vrsnjacima ,po nekad ima bol u grudnoj kosti obicno ako potrci i zadise se.Bole ga skocni zglobovi, a najcesce ga bole prsti na nogama ili svod stopala.Hoda na unutra. Hvala Vam unapred , srdacan pozdrav,
Dragoljub Živanović
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Zakažite

sepa na desnu nogu, bol u petama i stopalima

Sinovitis coxae, odnosno upala zglobne čaure kuka, može da se javi kao reakcija na mnoga upalna stanja. najčešće se radi o tranzitornom sinovitisu, koji je prolazna upala, i obično se javi samo jedna epizoda u životu, ponekad, izuzetno dve, obično zahvata jedan kuka, u izuzetnim slučajevima oba. Ultrazvučno se dijagnoza postavlja na osnovu razlike u nalazu na jednom (zdravom) i drugom(bolesnom) kuku, dom apsolutne vrednosti izliva (odnosno prednje kapsularne distance) nemaju značaja. Ukoliko je dijagnostičkim metodama (rendgen i megnetna rezonanca) isključeno postojanje Pertesove bolesti kao sledećeg najčešćeg uzroka hramanja, bola, ograničene pokretljivosti kuka i izliva, što je očigledno slučaj sa vašim sinom, a obzirom na postoljanje hroničnog kolitisa i problema sa mokraćnim sistemom, ne može se isključiti neki od oblika dečjeg reumatizma. Smatram da je dalje ispitivanje pre svega pedijatra reumatologa neophodno kako bi se uspostavila adekvatna dijagnoza i priomenila odgovarajuća terapija.

?
Pitanje #3806Odgovoreno 12. 3. 2008.
Dragoljub Živanović
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Zakažite

Poštovani, otok kolena je siguran znak povrede, koja može biti samo uganuće, povreda ligamenata ili meniskusa, ali i povreda klosti od istrgnuća pripoja do preloma. Nezgodan pokret kao i pad može da dovede do svih ovih povreda. Terapija lokalnim hladkjenjem ima 4efekta u smanjenju otoka i bola u prvih 24-48 sati, najviše 72 sata, ukoliko ne dovodi do lokalnih smetnji, kada je treba ukinuti. Potrebno je mirovanje, podizanje noge na jastuk, eventualno lokalna primena nekog analgoantireumatskog preparata (fastum gel ili slično), ali pre svega je neophodan pregled kako bi se ustanovio stepemn povrede i odlučilo o daljim dijagnostičkim i terapijskim postupcima, uzimajući u obzir sve činjenice od značaja o povredjenoj osobi

?
Pitanje #3804Odgovoreno 12. 3. 2008.
Dragoljub Živanović
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Zakažite

Hallux valgus, odnosno "čukljevi" su deformitet savremenog doba, i najčešće posledica nošenja obuće (uska, sa visopkom štiklom) i nasledja. U početku to je uvek estetski8 deformitet, a kasnije počnu da se javljaju bolovi, otok i crvenilo, zadebljanje oko zgloba palca i teškoće u nošenju obuće. Bol je najčešći razlog zbog koga se pacijenti odlučuju za operaciju. neoperativno lečenje uvek treba pokušati, i ono se sastoji od promene tipa obuće (komotna, široka, sa niskom potpeticom), nošenja oprtopedskih uložaka, i eventualno noćnih korektivnih ortoza (koje su manje ili više efikasne dok se ne završi rast) u čiju efikasnost većina ortopeda sumnja. Odluka o hirurškoj intervenciji se mora doneti individualno, za svakog paciojenta, posle pažljive procene stepena deformiteta, mogućnosti njegove korekcije, rizika od operacije i njenih komplikacija i motivisanosti pacijenta za operaciju. Operacija se može uraditi na svim ortopedskim klinikama kliničkih centara i u nekim opštim bolnicama. Opširan članak o ovom defomitetu autroa Dr Igora M. Kostića, ortopeda, možete pročitati i na sajtu www.stetoskop.info

?
Pitanje #3803Odgovoreno 12. 3. 2008.
Dragoljub Živanović
Dragoljub ŽivanovićDečjii hirurg i ortoped
Zakažite

Radi se o ozbilnom prelomu, jer I donožna (metacarpalna kost) učestvuje u formiranju svoda stopala i nošenju težine celog tela u fazi hoda kada se oslanja na jednu nogu. Iz tog razloga potrebno je da prelom ove kosti zaraste u dobrom položaju. Ukoliko se delovi kosti posle preloma nisu pomerili, ili su dobro namešteni, imobilizacija gipsom u trajanjo od oko 4 nedelje, je sasvim dovoljna. Rendgenske kontrole na 7 dana su potrebne da bi se pratilo zarastanje preloma, kao i da bi se na vreme uočilo pomeranje delova kosti do koga može da dodje zbog smanjenja otoka. Takodje se na sedmičnim kontrolama proverava stanje gipsa i potreba za njegovom eventualnom zamenom. Posle skidanja gipsa potrebna je rehabilitacija, a stopalo je uvem manje ili više otečeno i bolno. Potrebno je nekoliko nedelja (ili meseci) posle preloma da bi se vratila funkcija i normalizovao hod.

?
Pitanje #3802Odgovoreno 12. 3. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite

Nema veze ishrana sa endometriozom- to je patoloska lokalizacija funkcionalnog sloja sluzokoze materice koja hormonski reaguje i pravi probleme. Ako je dijagnoza histopatoloski verifikovana potrebno je da 6 meseci budete na teripiji Diferelinom ili Zoladex-om kako bi se promene maksimalno povukle- iskorenile. Posle ove terapije preporucuje se trudnoca.

?
Pitanje #3801Odgovoreno 12. 3. 2008.

Poštovani doktore, Rađena je magnetna rezonanca male karlice kod žene starosti 56

Poštovani doktore,
Rađena je
magnetna rezonanca male karlice kod žene starosti 56 godine. Nisu nam jasni neki pojmovi pa bih vas molila da mi protumačite šta znači:
Hipoplastičan uterus - ovarijumi se ne diferenciraju od vijuga tankog creva koje ispunjavaju malu karlicu???
Prikazuje se manja količina slobodne tečnosti u Douglasovom recesusu.
Da li su ovo stanja koja zahtevaju neki vid lečenja?
Zahvalna...

Hipoplastični uterus: materica neadekvatne veličine (mala infantilna materica, ali može biti i materica žene u menopauzi).

Ovarijumi se ne dif..... : jajnici se ne uočavaju zbog vijuga tankog creva - što opet ako se radi o ženi u menopauzi nije neobično - jajnici su atrofirali.

Manja količina tečnosti..... : slobodna tečnost u najnižoj tacčki trbušne duplje - može biti posledica različitih stanja u organizmu žene, a nekad i beznačajan nalaz. Ne mogu da odgovorim na pitanje da li treba lečenje jer ne znam tegobe. Što se tiče ovih nalaza oni ne ukazuju na patološki proces vezan za ginekološki deo.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460