Sve oblasti – pitajte doktora

Od prvog dana sledećeg ciklusa.

Naravno da može - [kod antifosfolipidnog Sy je indikovan] - i naravno da ne šteti bebi - ne sekirajte se.

Mislim da imate osetljiv sistem za varenje, nije opasno, ali je dosadno. To se stručno zove sindrom osetljivih creva, nije bolest, ali u svakom slučaju proverite i da li imate kandidu u stolici i izbegavajte jako kiselu, ljutu i začinjenu hranu, kao i suhomesnate proizvode. Ukoliko imate kandidu u crevima, trebaće Vam, dijeta protiv nje.

U toku embriološkog razvoja [u stomaku majke] kod ženskog ploda genitalni sistem formira se spajanjem dve simetrične polovine u jedno celo. Nekada može doći do nepotpunog spajanja ili do razvoja dupliranog genitalnog sistema [razlozi nepoznati]. Ako imate dva grlića pregled i PA se moraju raditi na oba. Potpuni normalno ćete funkcionisati kao i svaka druga žena.

Uzdržite se lekova prva tri meseca. Ako je baš neophodno povremeno uzmite Paracetamol.

Nalaz je uredan - fibrocistična izmenjenost dojke je svakodnevna stvar - potrebno je samo redovno praćenje i kontrola. Najbolji "lek" za promene koje imate je trudnoća i dojenje tako da je to moj savet. Takodje zbog promene osećaja koje ste primetili savet je da proverite nivo prolaktina.

Na sajtu imate moj tekst o bračnom sterilitetu - pročitajte ga da bi ste se upoznali sa protokolom ispitivanja oba partnera. Za početak uradite kolposkopiju i PA, vaginalno-cervikalnu mikrobiologiju (V+C bris, genitalne mikoplazme i hlamidija, grupa VS) i lečite po nalazima [ oba partnera]. Intervencija koju ste imali bi trebalo da je otklonila prepreke za nastanak trudnoće, a komplikacija koja ju je pratila neće ostaviti nikakve posledice. Suprug neka uradi spermogram. To je dovoljno za početak.

Limfne žlezde na vratu - reaktivnog izgleda su verovatno posledica upale grla, nosa ili gornjih respiratornih puteva. Mala je verovatnoća da imaju veze sa proslogodišnjom operacijom. Za svaki slučaj neka se javi svom ginekologu.

Supruga ima upalu sluzokože materice posle porodjaja - to je razlog T i spore involucije materice. Neophodna je antibiotska terapija i kontakt sa ginekologom - problem će se sanirati, ali je aktivan pristup neophodan. Ako beba do sada nije imala problema neće ih ni imati - ali to je nadležnost pedijatra.

Poštovana Nina,
Predlažem da se javite koloproktolozima (hirurzima za debelo crevo) na I hirurškoj Klinici KC Srbije.
ass dr med sc Dragan Milić

Poštovana Jelena,
Moram Vam priznati da se radi o izuzetno teškom stanju kod Vašeg rodjaka koje se često završava smrtnim ishodom. Oporavak je naravno moguć i zavisi od brojnih faktora. Prognoza je nezahvalna i lično mislim da će najbolju odluku o daljim postupcima doneti lekari koji ga leče.
ass dr med sc Dragan Milić

Nalaz uredan Pozdrav

Povećan broj limfocita sam po sebi nije u stanju da kaže koji je virus u pitanju. Morate uraditi specifične virusološke testove da bi ste precizno identifikovali uzročnika. Osim virusne etiologije, limfocitozu mogu davati i hronične upale bilo koje geneze. Recimo hronična upala krajnika, sinusa, kvarn zubi dugotrajna zapaljenja mokraćnih ili ginekoloških organa, problemi sa žučnom kesom itd.....

Poštovana gospodjo Marinković,
Ciste na slezini nisu neuobičajena pojava. Najčešće su urođene i obično se operišu tek kada postanu većih dimenzija. Nema hematoloških oboljenja koja se manifestuju kao cista slezine. Dakle osnovni lekar sa kojim se treba savetovati je hirurg koji će vam osnovu osobina ciste (dimenzija, lokalizacija-centralna i na ivici slezine...) i drugih karakteristika predložiti najbolji treapiski modalitete. Možda su Vas uputili kod hematologa, jer očekuju mišljenje o potrebi/rizicima za operativni zahvat. Obično se u našem centru hematološka konsultacija svodi na preporuku da se u slučaju eventualnog odstranjenja slezine preventivno 4-6 nedelja pre operacije izvrši vakcinacija polivalentnom anti Pneumokoknom vakcinom (Pneumovac) i ukoliko je moguće sa još dve vakcine (protiv Naiserie i Meningoka). Pneumovac postoji u našoj zemlji dok mi za ostale dve trenutno stanje nije poznato.

Poštovana,
hronologija je OK, ali se pitam koliko su Vaše želje i očekivanja realni. Pišete: želim da pomognem sinu "da ne bude toliko bolećiv prema meni i sebi i kako da prihvatim ono što je neminovno, a vezano za moje roditelje". Pokazujete mu kako se dete treba ponašati prema roditeljima, a onda želite da Vaš sin to ne čini prema Vama? Da li mu to ostavlja prostor da razume šta je ispravno? Zatim pišete: "Nikada nisam nikome učinila nažao, a želele bih da sav svet lepo i zdravo živi...To sve mene jako sekira i od onih sam ljudi koji brinu unapred. Znam da to ne valja, ali je jače od mene taj osećaj. Da ne zaboravim celog života se trudim da budem dobra žena, majka, sestra zaova i komšinica."), da bi i sami konstatovali da "izgleda nije sve moguće"- Da li sebi ostavljate prostora da razumete šta činite? Ukoliko uočavate da nešto nije moguće, šta znači to da i dalje pokušavate nešto što nije moguće? Da li je to želja da se nešto promeni ili činite da se sve održi kako jeste (ili bude i gore)? Koji je to razlog zbog koga ne možete postupati drugačije? Drugačije ne podrazumeva ići u drugu krajnost (crno-beli način viđenja sveta, po principu ili treba biti bolećiv ili neosetljiv, ili prihvatam ili ne prihvatam, ili će sav svet živeti lepo i zdravo ili ja ne mogu biti sretna i mirna itd.). Smrt roditelja koje volite ne može biti verovatno nikada emotivno prihvaćena, ali dok su živi ( a jesu i verovatno ne planiraju da umiru, pa bi im verovatno i smetala prevremena žalost) treba im pokazati svoja pozitivna osećanja, a ne strahove. Ako želite da vam sin bude hrabriji i samostalniji, onda nije logično učiti ga svojim bolećivim ("presecajućim") reakcijama kako da bude hrabar. Strašljivi roditelji stvaraju još strašljiviju decu, a hrabri neustrašljivu. I jedna i druga krajnost je nepovoljna za decu. Tuga i strah su tu da nas opominju kako da se menjamo i da nas radost i hrabrost ne zavedu. Dakle, nije "štos" u "ili će biti tako ili onako" već u balansu i kompromisu "i ovako i onako", dakle ne ili-ili, već i i, i ili. Takođe, da li je moguće da BAŠ SAV svet živi lepo i zdravo? Vi možete da krenete i sami da da živite tako i date svetu svoj primer, a svetu možete da prepustite da vas posle toga sledi ili da živi po nekim svojim načelima, jer nekome iz tog sveta može pasti na pamet da poželi i vama da živite lepše i srećnije jer mu se može učiniti da to ne činite.
Srdačno

Dispanzer za medicinu sporta je državna ustanova i nalazi se u Nišu ulica Zetska b.b.- to je preko puta gradske bolnice, na parking placu gradskog stadiona. Možete da dođete kada god želite, samo se na vreme najavite zbog mojih mojih eventualnih obaveza van dispanzera.

Poštovana,
pretpostavljam da je ovo nalaz sa magnetne rezonance. Ako nije onda uradite MR. Radi se, na osnovu Vaše interpretacije, o propadanju moždanog tkiva (reduktivne promene) uz demijelinizacione promene koje treba u daljem toku ispitati (pregled očnog lekara, EP, lumbalna punkcija) po indikaciji nadležnog neurologa koji Vas prati.
Pozdrav

Poštovana,
niste rekli na kom krvnom sudu je bila aneurizma. Treba da povremeno obavljate MR kontrole na nekoliko godina uz saglasnost Vašeg neurohirurga koji Vaše stanje najbolje poznaje.
Pozdrav

Poštovani,
vimentin se nekad, u nekim slučajevima može dovesti u vezu sa tumorskim ćelijama, mada se o tome ne može pričati samo na osnovu toga. Predlažem da se javite imunologu, a meni se javite sa nalazom EMNG.
Pozdrav