Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovani, mislim da nema razloga da brinete, u nekim periodima i 100 dlaka dnevno je normalan nalaz, mada Vam ne preporučujem da ih brojite. Eventualno možete uraditi trihogram koji će pokazati odnos dlaka (faza rasta, mirovanja i opadanja), mada se on radi samo u specijalizovanim ustanovama. Po opisu bih rekla da je sve u redu. Možete koristiti Alpecin C1 šampon, kofeinski šampon za prevenciju opadanja kose.

Poštovana, Čistite kožu ujutru i uveče, najbolje je da to bude neki od mleka i losiona iz kolekcija za masnu kožu, ali bez alkohola. (Sebamed, Uriage, Avene, Exfoliac kolekcije).

Poštovana,
uradite MR mozga, EEG i laboratoriju. Treba da Vas pregledaju uz te nalaze i neurolog i kardiolog. Javite se sa nalazima.
Pozdrav

Poštovana,
preporučujem tbl.Mg 150 2x1, tbl.Vit C 1000mg 1x1, tbl.Movalis 15mg 2x1. Javite se nakon izvesnog vremena ako ne pomognu. Kakav Vam je krvni pritisak?
Pozdrav

Poštovana,
ovaj nalaz treba da pogleda neurolog koji Vas prati. Nalaz odgovara vasim tegobama.
Pozdrav

Poštovana,
kog porekla je polineuropatija, da li majka boluje od dijabeta? Javite se neurologu da bi je pregledao, a ako treba i da uradi EMNG.
Pozdrav

Poštovana,
šta znači sada je dobro? Glavobolja bi bila očekivana s obzirom na postojanje aneurizme, a u manjom meri i vrtoglavica. Potrebno je da kontrolišete krvni pritisak i da povremeno uz saglasnost neurohirurga uradite panangiografiju ili MSCT angiografiju. Ne znam poslednje stanje da bih Vam rekao da li može da se otvori ili ne, teoretski može. Da li će biti u redu zavisi od toga kako je sanirana.
Pozdrav

Poštovana,
reduktivne promene odgovaraju promenama, redukciji mozga u skladu sa godinama. MSCT ne spada u standard za ispitivanje glavobolja, već MR mozga i EEG, zajedno sa laboratorijom. Da li se glavobolje javljaju pri promeni vremena? Da li se intenziviraju sa naporom? Da li su roditelji bolovali od glavobolja? Gde su tačno lokalizovane glavobolje i da li prolaze na analgetike? Javite se sa odgovorima.
Pozdrav

Poštovana,
nalaz ne ukazuje na nešto posebno. Parencefalična cista je posledica predjašnjeg procesa, najverovatnije šloga. Ostali nalaz je uredan. Ovaj nalaz se ne leči. Potrebno je da uradi MR mozga sa osvrtom na orbitu, EEG. Kako izgleda ta promena spolja na korenu nosa? To bi trebao da pogleda maksilofacijalni hirurg. CT prikazuje samo tkivo mozga, a ne promene spolja na nosu.
Pozdrav

Poštovana,
ne mislim da je neophodna operacija. Da bi videli stanje nerava koji su pritisnuti treba da uradi EMNG ruku, što će nam reći o intenzitetu promena i pojasniti da li je operacija potrebna ili ne. Kakve su njegove tegobe?
Pozdrav

Radi se o opisu konizata - odnosno materijala koji je dostavljen. Dat opis je opis od strane patologa, a nama kliničarima je važno da su ivice konizata čiste, bazalna membrana intaktna da na njima nema CIN promena i da je operacijom lečenje završeno. CIN I-II focali= tu i tamo CIN; Low/ High grade= negde niskog negde viskokog stepena SkvamoznaIntraepitelna Lezija= to je ista rečenica kao prethodna samo po drugoj nomenklaturi (Betesda). O.Nabothy= inkluzione ciste na grliću; Cerv.chr. nonsrcf. gr.II partim polyposa cum .........= Hronična nespecifična upala grlića II st., delom polipozna sa epidermizovanim žlezdama cervikalnog kanala. Parakeratoza, koilocitoza i atipija= promene na ćelijama koje su posledica virusne infekcije i koje su uslovile CIN promenu-ne prevodi se. Ne verujem da sad nešto više razumete [potrebno je da se bavite ginekologijom da bi ste sve baš 100% razumeli- a nije neophodno], ali sam Vam ispunio želju. Važno je da se posle konizacije kontrolišete na 3 meseca u 1.oj godini, posle na 6 meseci u 2.oj a posle toga kako Vam nadležni ginekolog naloži.

Moguće je. Potrebno je uraditi hormonski status i propratiti nekoliko ciklusa UZ-čno da bi se dijagnoza anovulacije postavila.

Na našem tržištu postoji samo jedna spirala: MIRENA koja je odlična i ima dosta prednosti u odnosu na klasičnu spiralu, ali je za nas narod skupa. Košta oko 10000 din. a rok trajanja je 5 godina (150 din. mesečno). Vaš ginekolog to zna i ne znam zašto Vam predlaže neke druge kada njih na tržištu odavno nema. Na crnom tržištu može se naći Bayer-Sheringova spirala (klasična) -za oko 20-tak evra- donose je iz Bugarske i Makedonije. Moj savet je Mirena , a više o njoj imate i na ovom sajtu u tekstu Kontracepcija, a mislim da ima i svoj sajt - pročitajte. Mirenu možete kupiti u svakoj apoteci ili naručiti- stiže za 1 dan.

Poštovana,
osoba od dvadeset pet godina nikako ne može biti više dete. Biološki vaše je dete, ali psihološki to je mlada odrasla osoba! Imam u vidu da ste pre devet godina došli u Ameriku, što je svakako važan događaj za tadašnju adolescentkinju od 16 godina i da je potrebno dosta vremena da bi se adolesscent privikao na takvu drastičnu životnu promenu i da joj je bilo važno (kao i svakome) da bude prihvaćena u novoj sredini. Sa druge strane, hronološki, poklapa se njeno upoznavanje pomenutog mladića i vaša operacija kancera i može biti da je to bio period kada je bila posebno usamljena i uplašena, pa je to poznanstvo imalo i poseban značaj i vrednost. Sve ovo treba imati u vidu, jer puko odvraćanje "pranjem mozga" ne dolazi u obzir, jer je potrebno ponuditi daleko veću psihološku sigurnost i zadovoljstvo od suočavanja sa činjenicama. Ljudi znaju ono što žele da saznaju. Ono što ih se ne tiče, ne žele da saznaju ili imaju poseban interes da ne znaju, najčešće ignorišu, negiraju ili minimiziraju. Mislim da se tim mehanizmima poslužila i vaša ćerka da ne bi bila ponovo usamljena. Predlažem da u tom cilju potražite porodičnog terapeuta (sistemske orijentacije) a od ćerke (ne deteta) zatražite pomoć, da vam se pridruži u razgovorima.
Srdačno

Za početak uradite ehosonografski pregled mekih tkiva kolena. Ukoliko postoji sumnja na neko teže oštećenje obavezno uradite i magnetnu rezonancu. U suštini, kod povrede kolena je najvažnije da ne dozvolite da dođe do hipotrofije butnih mišića (aktivnih stabilizatora kolena) pa vam predlažem da radite vežbe kako do toga ne bi došlo (vežbe su opisane u pretposlednjem odgovoru napitanje). Anamneza koju ste opisali najverovatnije govori o istegnuću ligamenata kolena. Potreban je fizikalan tretman (laser, magnetno impulsno polje, tens i eventualno vaccus), kao i vežbe za jačanje butnih mišića.

U suštini, bitno je da ojača mišiće butine (aktivni stabilizator kolena), da se ne dozvoli da dođu u fazu hipotrofije. Fizikalno kineziterapeutski rehabilitacioni postupak je neophodan. Možete pročitati odgovor na prethodno pitanje u vezi kolena i preporuku fizikalnog i kineziterapeutskog tretmana. Ako niste u mogućnosti da idete na fizikalni tretman, pokušajte sa predloženim vežbama za jačanje butine.

Poslužiću se vežbama koje prezentira Berlin-Chemie iz palete masti fastum gela koje i vama preporučujem. Vežbe za kolena su: 1.Ležite na ravnu i čvrstu podlogu, ispod kolena postavite nekoliko manjih, čvrstih jastučića. Podižite potkolenicu,sa stopalom savijenim prema sebi. Zadržite taj položaj 6 sekundi, uz maksimalno stegnute mišiće natkolenice (butine-aktivne stabilizatore kolena). Koleno treba da je neprestano u kontaktu sa čvrstim jastučićima ispod. Kod opterećenja može se dodati kesa peska presavijena poput bisaga i prebačena preko gornjeg dela skočnog zgloba. Vežbu ponoviti 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi 3 serij, sa pauzom od 1 minuta između serija, a eventualno dodatno opterećenje na nogu je do 2kg. 2. Ista vežba može da se uradi i na stolici. Sedite na čvrstu podlogu (sto ili visoka stolica), dok vam potkolenice opušteno vise preko ivice stolice. Zatim ispravite koleno i zadržite krajni položaj 6 sekundi. Možete koristiti opterećenje do 3 kg. 3. Sa stegnutim mišićima natkolenice, nogu ispravljenu u kolenu podignite prema gore i zadržite tako 6 sekundi. Potrebno je uraditi 3 serije, po 10 ponavljanja, sa pauzom od 1 minuta između serija. Ukoliko imate tegobe u vidu bolova u krstima, nemojte podizati nogu više od 30-40 cm, a drugu nogu držite savijenu u kolenu. 4. Dok ležite na boku, podižete sa strane nogu ispruženu u kolenu, do visine od 30-40 cm. vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi 3 serije, sa pauzom od 1 minuta između serija, a dodatno opterećenje na nogu iznosi do 1 kg. 5. Pri ležaju na stomaku podignite nogu ispruženu u kolenu, do visine od 10-15 cm. Vežbe ponovite 10 puta u jednoj seriji. 6. Izvedite “polučučanj” u slobodnom prostoru, ili uz pridržavanje za okolne čvrste predmete, ukoliko su vam kolena nestabilna. Pravite spore pokrete, malim amplitudama, da ne izazovete bol. Koleno je savijeno pod uglom od 15stepeni, maksimalno do 30 stepeni. Vežbu ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi 3 serije, sa pauzom od 1 minuta između serija. 7. Držite se ili naslonite na neki čvrsti predmet ispred vas i savijajte od nazad nogu u kolenu. Ako vam je vežba suviše laka, možete dodati opterećenje do 2kg. Vežbu ponovite 10 puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi 3 serije, sa pauzom od 1minuta između serija. 8. Između nogu postavite loptu i snažno je stiskajte kolenima 6 sekundi. Vežbu ponovite 10puta u jednoj seriji. Potrebno je uraditi 3 serije, sa pauzom od 1 minuta između serija. 9. Ispod stopala u predelu petne kosti podmetnite predmet visine od 5 do 10 cm (deblja knjiga)gurajte koleno rukama ka dole, dok se ne ispravi. Pokret izvedite do granice “zatezanja” i bola, a zatim zadržite taj položaj 3 do 6 sekundi. Vežbu ponoviti 10 puta. 10. Lezite na ravnu podlogu i nogu savijenu u kolenu snažno povucite ka grudima. Potkolenicu savijajte koliko vam dozvoljava pokretljivost kolena, do granice zatezanja ili bola. Ostanite u tom položaju 6 sekundi. Vežbu ponovite svakom nogom po 10 puta.

Poštovana,
iako su adaptirane mlečne formule obogaćene vitaminima, preporučuje se dodatak Vigantol kapi do kraja prve godine.

Poštovani,
naravno da ima više rešenja, samo je pitanje koje je za Vas prihvatljivo. Vi ste umesto rešenja upotrebili termin "izlaz", što može (ali ne mnora) da metaforično sugeriše o čemu možda konkretno razmišljate. Ne znam koliko je relevantno da sada komentarišem period porođaja od pre 18 godina, ali verujem da može biti od značaja par činjenica. Prvo, pominjete da ste u braku, a kasnije pišete da niste venčani. Imajući u vidu kulturološki značaj samog čina venčanja, mene bi interesovalo kako vas dvoje, svako za sebe, objašnjavate takav izbor. Drugo, opšte je poznato da žene u periodu pre i nakon porođaja, zbog hormonskih promena, mogu imate i poremećaje raspoloženja, pa je zabluda da je za sve žene to vreme euforije i dobrog raspoloženja i volje, čak se može reći da joj je tada psihološka i fizička pomoć često najpotrebnija, a do seksa je mnogima "kao do lanjskog snega". Takvo stanje može potrajati i godinu dana ili se održavati i više godina na subkliničkom nivou, pa i to treba imati u vidu. Treće, nesporazum je mogao nastati i kod psihologa (verovatno zato što ste samo jednom otišli bez razjašnjavanja), jer ni meni nije jasno kako da se oko "neslaganja u krevetu" sami dogovorite, jer da ste to mogli vi ne biste ni potražili pomoć. Pogotovo mi je nejasan savet da zbog deteta morate da održite brak, jer naš posao nije da drugima govorimo da li treba ili ne treba da održe brak, već da pitamo kako njihove odluke koje donose ili će doneti utiču na njihova osećanja i ponašanje i da li je to ono što žele ili što želi njihov partner. Pogotovo nas interesuju moguće alternative trenutnom razmišljanju i njihove konsekvence. Životna situacija koju opisujete je realnost mnogih ljudi, pa je interesantno razmišljati (pa i pitati) i kako ti ljudi prevazilaze slične probleme svakodnevice i uklapaju ih u privatni život, pogotovo seksualni. Dakle, puno tema za razmišljanje, a prvi "izlaz" je da počnete da razmišljate o njima, sami, sa suprugom, sa terapeutom ili svima njima.
Srdačno

Poštovana, neophodan klinički pregled kod pedijatra. Ukoliko je potrebno uputiće bebu odgovarajućoj subspecijalističkoj grani.