Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96518 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96518)

?
Pitanje #21836Odgovoreno 18. 2. 2009.
Poštovana, Ovaj nalaz može da bude samo beznačajna potštapalica lekara koji koristi takav termin da bi označio da nalaz nije baš potpuno normalan. Sa druge strane taj nalaz se može uočiti i kod hroničnog bronhitisa, proširenih bronhija, kod pušača, plućnih fibroza, profesionalnih oštećenja i tako dalje. Dakle, da bi Vam rekao šta kod Vas tačno znači, potrebni su klinički pregled i dopunske analize. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #22010Odgovoreno 18. 2. 2009.
Poštovana, Plućna embolija i niski nivo leukocita ne mora se dovoditi u vezu. Nizak nivo leukocita može biti u vezi sa hroničnim uzimanjem lekova, ili se pak radi o nekom drugom uzroku imunosupresije. Smanjenje broja leukocita obično znači smanjenu otprornost na infekcije. Zatražite od hematologa da uradi dopunske analize kako bi se dokučio razlog leukopenije. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #21853Odgovoreno 18. 2. 2009.
Poštovani, Ova dijagnoza označava da su uočena zadebljanja na plućnoj maramici kao posledica prethodnih patoloških stanja i kao posledica ekspozicije nekim agensima ( bakterije, toksini, azbest itd). Pleuralne athezije neka označavaju sekvele, a nekada su i direktni znak da inflamatorni patološki proces još uvek tinja. Prepustite stručnjaku da proceni šta je potrebno preduzeti. Najverovatnije se radi o beznačajnom markeru neke ranije bolesti! Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #22014Odgovoreno 18. 2. 2009.
Poštovani, Pošto imate zdravstvene probleme i u nosu i na plućima moguće je da su ta dva poremećaja usko povezana. Jedna od mogućnosti je da imate sklonost ka alergijama, a da se to manifestuje rinitisom i astmom, a druga mogućnost je da imate hroničnu infekciju paranazalnih šupljina što ugrožava i pluća i može biti uzrok smetnji sa disanjem. Potrebno je da se javite specijalsti pulmologu kako bi se postavila precizna dijagnoza. Ako se radi o bronhijalnoj astmi ili hroničnom bronhitisu imajte u vidu da su to hronične bolesti koje zahtevaju stalni nadzor i lečenje. Ipak te bolesti ne moraju biti onesposobljavajuće, i Vi možete imati punu aktivnost. Međutim, pre nego se odlučite za neku sportsku aktivnost, potrebna je precizna funkcionalna dijagnostika Vaših rezervi. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #21870Odgovoreno 18. 2. 2009.
Poštovana, Niste naveli koliko imate godina. Sklerotična aorta je u neku ruku normalan nalaz u poznim godinama, ali ne i za mlađe osobe. Ovaj izraz se koristi da bi se na rtg snimku opisala aorta koja je degenerativno izmenjena usled ateroskleroze. Obično se u ovom krvnom sudu zapažaju kalcifikati, što daje osnova da se sumnja u njenu elastičnost i potpunu funkcionalnost. Sklerotična aorta može biti razlog mnogih komplikacija, ali je mnoge osobe imaju i do duboke starosti. Mnogo još drugih faktora može da utiče na dalji razvoj događaja, ali je pre svega najvažniji serumski holesterol i krvni pritisak. U svakom slučaju dobro bi bilo da se obratite kardiologu za dodatne preglede. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #22047Odgovoreno 18. 2. 2009.

Moj tata (60 godina ima) vec 3-4 meseca kaslje, prilicno je oslabio

Moj tata (60 godina ima) vec 3-4 meseca kaslje, prilicno je oslabio ali zato sto ga nista ne boli, jedva je tek pre 20-ak dana otisao kod doktora. Rendgen,uput za Grudnu hirurgiju,kardioloski sve Ok, krvna slika sve Ok (04.02.09.), i dalje ga nista ne boli, na CT pluca pronadjeno (28.01.09): na skenovima kroz plucni parenhim se desno u aplikativnom segmentu bazalnog lobusa diferencira solidna TU formacija, sa znacima kolikvacije, velicine oko 86*78mm. Nema znakova atelaktaze. Trajeha oba glavna bronha je urednog lumena. Restosteralni prostor je slobodan. Limfne zlezde medijastinuma nisu uvecane tj. ispod su 1cm. Vaskularne strukture medijastinuma su uredno postavljene. Na skenovima kroz gornji abdomen u jetri se ne diferenciraju fokalne promene. Nadbubrezne zlezde su uredne velicine i strukture parehima. U pleuralnim prostorima nema stranog sadrzaja. Na kostanom sistemu toraxa se ne diferenciraju patoloske promene.Rekose da uradiomo i bronhoskopiju i da se odmh operise. Na nalazu kaze Tu mal.pulm.dex. Uradili smo biopsiju (ne znam zasto ne bronhoskopiju: Carcinom bronchogenes squamocellulare non keratodes, G-2. Coagula sanguinis. Dr, kada je video nalaz, rece da je mnogo veliko, da je opasno i da verovatno nece da ga operisu jer se nezgodno siri ka plucnoj maramici i srcu (ako sam dobro razumela). U utorak ce ipak da ga smeste u bolnicu, da urade istoriju bolesti pa ce videti. Molim za pomoc! Znam da je problem veliki, i da bez opercije bice jos veci problem i da je vreme, kada je u pitanju kancer, igra veliku ulogu. On i dalje nista ne oseca, normalno jede, ne povraca, nema ispljuvka. Ja moram na sve nacine da pokusam da mu pomognem aili ne znam kako? Kako korigovati ishranu, koje vitamine da pije? I koliko je to zaista opasno (kakva je prognoza)?
Poštovana, Ne smem Vam lagati i reći da situacija nije ozbiljna. Kod oca je dijagnostikovan rak pluća u odmaklom obliku. Po opisu koji ste dali CT snimak pluća ukazuje na reletivnu lokalizovanost procesa, ali to nije jedini nalaz na osnovu koga se procenjuje resektabilnost i operabilnost tumora. Definitivnu procenu o terapiji treba da donese konzilijum lekara. Ukoliko operacija nije moguća, treba primeniti druge modalitete ( hemioterapija, radioterapija). Nije od značaja za dalju prognozu neka posebna korekcija u ishrani, osim da ne gladuje i da time dodatno ne slabi organizam. U ishrani treba da bude više zastupljeno voće i povrće. Što se tiče vitamina, dovoljna je supstitucija 1 tbl. dnevno Oligovita. Otac treba da izbegava fizičke napore. A Vi da bi ste pomogli ocu morate da pokažete ne sažaljenje, već spremnost i privrženost, i da mu pomognete u borbi protiv simptoma i oko osnovne nege. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #22065Odgovoreno 18. 2. 2009.

Poštovani doktore, obe baka i ja mama pa i mlađi sin (9,5

Poštovani doktore,
obe baka i ja mama pa i mlađi sin (9,5 godina) imamo alergije. Rođen je sa ekcemom, sve prehlade su završavale inhalacijama, jedna me je drugarica nasavjetovala da vodim dnevnik: jelo, odjeća, vrijeme vani (vjetar poleni...) igra, terapije, kako je reagovao. Na ovaj način dobila sam eliminacijomna šta je alergičan, nekoliko puta zapitkivala sam kad da odradimo aler.test. Dr pedijatar sa 3 god nas šalje u kabinet aler. pulmologu Gajić Snježani i prašine 3+, buđ 3+, perje 2+, histamini 2+. Kod mene su mnogo veće vrijednosti, a reakcije blaže, lječenje je bilo redovno, kontrole redovne, th histaminima, u nosić Fliksanoze, Ventolin, Flonidan. Dr je odlično vodila, ali prestaje da radi i ostajemo kod pedijatra, dok je na fliksanozu je ok, flonidan je pedijatar davao godinu dana bez prekida, na kraju kao da pije vodu. Prekinula sam flonidan sama i čitavo ljeto pauzirala jer ljeti je sve ok. Pedijatar nas nije slao alergologu kaže kad bude potrebno? Tako da ventolin dadnem kad zatreba do 3 dana, pa dr a nekakve prave th nema. Muka je najveća bila kad je pošao u školu 1.razred (6god), učiteljica nije ga izdvajala pa dok njih 4 astmatičara nisu završili kući nije se opametila da oni ne smiju da se valjaju po itisonu skaču i tuku jastucima, provlače se ispod stolova..., kad su prešli u velike učionice zastori i sala, smeta mu svlačionica, kome da se obratim u Banjaluci da bi dobili th koja bi ga štitila jer ventolin nije ljek za astmu. Th sama nikad ne primjenjujem a napadi astme se proredili 2-3 u god dana. jesen, zima, proljeća, kuća to nam je najgore, rođendani, zadimljeno u gostima, skakanje i malo znoja moram ga presvlačiti, jelo kivi, želatini, konzervansi, kikiriki, smoki, jafa, lješnik. Sretna sam što je jako savjestan, sa rođendana uvijek donosi tortu jer se plaši dal ima lješnika?, Kad dođe negdije 1.put na vratima izrecituje šta ne smije i dadne br. tel ako bi zatrebalo, divno je djete, mnogi se čude kako je tako odlučan. To je naš problem, kome da se javimo u Banja Luci da bi imali redovne kontrole i th kao nekada. U Zagrebu imaju vrtić za astmatičare sa zdravom sredinom i ishranom, da to hoće da otvore i u ostalim većim gradovima bilo bi svima mnogo lakše.
Toliko od mene,
pozdrav iz Banja Luke
Poštovana, Neću Vas mnogo utešiti odgovorom, ali ču izraziti divljenje za Vašu požrtvovanost i predanost. Upounali ste pored svog deteta astmu u svakom njenom obliku. To je dečja astma: nepredvidiva, ćudljiva, i kad naizgled se čini da je rešena javi se ponovo u težem i dramatičnijem obliku. Nema drugog puta nego onim koji Vi upravo idete: redovne kontrole, stalni nadzor deteta, izbegavanja prekomerne ekspozicije alergenima, cuvanje od prehlda i infekcija. Alergične osobe vrlo brzo propire senzibilizaciju pa postanu alergične na više alergena. Za terapiju je posebno važno da dete koristi inhalacione kortikosteroide, beta 2 sagoniste. U novije vreme su se pojavili i novi lekovi: antagonisti leukotrieana (Singulair) koji se koristi jednom dnevno u dečjoj dozi 5 mg. Najnoviji lek za astmu i alergije je omalizumab (Xolair), koji se daje kao potkožna injekcija u zdravstvenim ustanovama. Važno je da dete bude pod stalnim nadzorom pedijatra pulmologa, koji će koordinisati terapiju. Ako niste zadovoljni lekarskim uslugama u Banja Luci, možete se obratiti Institutu za majku i dete u Beogradu, potražite pregled kod Prof. dr Peđe Minića. Međutim, promena doktora neće krucijalno promeniti pristup lečenju.Kod mnogih osoba tokom puberteta se menja habitus, pa ostaje i Vama da se nadate da će astma nakon toga biti blaža. Ali nikako ne očajavajte. Astma jeste hronična bolest, ali uz dobru kontrolu obolele osobe žive kao potpuno zdrave osobe, i ne moraju da se lišavaju životnih radosti. Uz to mogu postati i olimpijski šampioni, kao i neki pre njih kojima astma nije zasmetala da budu najbolji na svetu. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #21469Odgovoreno 18. 2. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, oprostite na kasnom odgovoru ali sam pitanje tek danas dobio. Svaka metoda ima prednosti i nedostatke. Pretpostavljam da me pitate o karotidnom stentu? Stent je bezazlenija metoda od endarterektomije koja zahteva opstu anesteziju, duzi oporavak i mogucnost ponovne, tj.restenoze. Stent se izvodi u svesnom stanju, traje oko sat vremena, nakon dva dana se izlazi iz bolnice sa mogucnoscu da se ako dodje do obrastanja tkiva oko njega intervenise ponovo sirenjem stenta. Rizici su slicni da dodje do mozdanog udara zbog odlubljivanja plaka pri ulazu u krvni sud i njegovog odlaska ka mozgu ali je to svedeno na minimum. Dodatno kod endarterektomije imate rizik zbog same opste anestezije i komplikacija koje nosi sa sobom. Inace uvodi se kateter u femoralnu arteriju i pocinje se sa dijagnostickom angiografijom kada vodic katetera dolazi do suzenog krvnog suda, odredjuje se stepen stenoze i istovremeno se kroz kateter plasira metalni stent koji se kao balonom rasiri. Prethodno se da ne zaboravim postavi mozdana zastita - kao kapa koja zaustavlja sve sto ide ka mozgu. Uslov je da se uzimaju tbl.Plavix 75mg 1 uvece najmanje 7-10 dana, tbl.Sortis 20mg 1 uvece i ostala terapija koju pacijent uzima od drugih lekara. Nadam se da sam vam pojasnio intervenciju a izbor je vas. Pozdrav
?
Pitanje #21487Odgovoreno 18. 2. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, potrebna su dalja ispitivanja na trombofilije i sistemska oboljenja. Neophodno je da se uvede antikoagulantna terapija (po principu preklapanja, pocinje se sa amp.Fraxiparina ili Fragmina pa se postepeno uvodi zavisno od INR tbl.Farin ili Sintrom po semi). Svako odlaganje ove terapije za nju predstavlja rizik. Cak i ginekoloska intervencija dolazi u obzir ali da se unapred najavi anesteziologu i ginekologu da je pod tom terapijom. Oprostite na kasnom odgovoru ali sam ja pitanje tek danas dobio. Pozdrav
?
Pitanje #21510Odgovoreno 18. 2. 2009.

Moj sin je 10.01.2007 godine imao pucanje krvnog suda u mozgu -

Moj sin je 10.01.2007 godine imao pucanje krvnog suda u mozgu - aneurizma. Nikada nije imao povišen krvni pritisak uvek je bio 110/70 pa čak i u trenutku pucanja krvnog suda u mozgu. Operisan je u Beču 10.01.2009 god i posle 5 meseci boravka u bolnici od čega je oko tri meseca bio u komi i kada je prošla životna ugroženost njega su prebacili u specijalizovanu bolnicu na dalji oporavak - rehabilitaciju gde je proveo oko 2 meseca, ali pošto nismo bili zadovoljni angažovanjem terapeuta / nigde nisam video većeg rasističkog ponašanja kada su u pitanju Srbi, Turci, Romi itd. Na šta smo kao porodica burno reagovali sina sam prebacio na lečenje u Srbiju tj. Centar za rehabilitaciju u Mladenovcu Selters gde je nastavio lečenje tj. rehabilitaciju koja i dalje traje, ali za sada nema rešenja koji je spazam u levoj nozi tako da kada gazi stopalo leve noge gazi bridom stopala ka unutrašnjoj strani pa se plašimo deformacije skočnog zgloba kao i podkolenice. Do sada je koristio lek Tetrazepam od 50mg, ali nije dao nikakve rezultate. Vidno je prilikom izvođenja raznih vežbi da mu se tetive na levoj nozi stalno grče i vuku celu nogu ka unutrašnjosti ka desnoj nozi. Pacijent hoda uz našu pomoć, ali teško kontroliše levu nogu čak i uz ortopedska pomagala -specijalna cipela koja drži skočni zglob i podkolenicu, posebno urađena prema njegovoj potrebi i iz tih razloga kod pacijenta se javlja strah da će pasti što još više doprinosi grču mišića i tetiva noge. Šta raditi dalje? Kakav je to lek Tolperizon? Da li bi i koliko pomogao na dalje lečenje? Pacijent je star 27 god. Da Vam napomenem da je pacijent posle operacije pa sve do kraja 2007 god. bio slep, ali vid mu se vratio ali ne u potpunosti podjenako na oba oka - na očnom dnu je bilo krvi koja se lagano povlači uz upotrebu leka, a i priroda čini svoje.
Pozdrav iz Mladenovca
Dragoslav Dimitrjević
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani, Lek Tolperizon se kod nas u prodaji nalazi kao Mydocalm i uzima se 3x1 (ne uspavljuje), inace je iz grupe miorelaksanasa (opusta misice). Probajte sa njim. Ako ne uspe javite se, ponudicu vam druge varijante. Pozdrav
?
Pitanje #22155Odgovoreno 18. 2. 2009.
Poštovani, Niste naveli koje je starosti dete, što je vrlo važan podatak za savet oko uzimanja optimalne terapije. Ako mu pomaže Durofilin, znači da postoji opstrukcija u disajnim putevima, tj. da se verovatno radi o nekom obliku astme. Zbog toga je potrebna precizna dijagnostika, da bi se utvrdilo da li astma postoji ili ne, kojeg je stepena i težine. Za terapiju postoje i pogodniji lekovi nego što je Durofilin, a osim toga on nije dovoljan, već je potrebna kombinacija lekova. Možda se kod Vašeg sina, ipak, samo radi o hiperreaktivnom bronhijalnom stablu u odgovoru na virusne infekcije, te je potrebna blaža terapija. Da bi se sve to razjasnilo, nužno je da se sprovede bar osnovna dijagnostika. Obratite se pedijatru pulmologu. On će Vas uputiti da ne lutate sa terapijom. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #21537Odgovoreno 18. 2. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, zao mi je sto odgovor dobijate tek sada, nije do mene ja sam pitanje dobio tek danas! Koji su to ostali nalazi? Treba da uradite rentgen vratne kicme, dopler krvnih sudova vrata, laboratoriju sa krvnom slikom i da prekontrolisete krvni pritisak (dosta nizak ili visok). Javite se sa odgovorom i nalazima. Pozdrav
?
Pitanje #21597Odgovoreno 18. 2. 2009.

Postovani, Vec duze vrijeme (recimo 10-ak godina), imam glavobolje. Nekad su jace,

Postovani,
Vec duze vrijeme (recimo 10-ak godina), imam glavobolje. Nekad su jace, nekad slabije. Imam 36 godina, radim od prije koju godinu za racunarom, ali ne cijeli dan. Najveci bol mi se javlja u zadnjem dijelu glave, imaju kao dvije kosti na tom dijelu. Osim na tom mjestu, bolovi se javljaju i u samom vratu. Snimao sam vratnu kicmu i ustanovljena je spondiloza vratne kicme. Uradio sam snimanje na Dopler aparatu i tu su pronasli nejednaku cirkulaciju u vratnom dijelu. Zatim sam snimao glavu na obicnom rentgen aparatu i nisu nasli nista neobicno. Onda sam snimao sinuse i tu takodje nije nista nadjeno. Pa sam onda uradio CT glave, i kad su pregledali snimak kazu da je sve u redu. Medjutim, glavobolje nikad nisu prestale. Nema broja tabletama protiv bolova koje sam popio: cafetin, analgin, cofadon, aspirin, brufen, pa redergin za cirkulaciju, i sta sve jos nisam probao. To mi sve utice na moj normalan zivot, tesko mi je na poslu, da sjedim duze u drustvu, uopsteno-stvara mi velike probleme u zivotu. Jedino sto mi donekle pomogne jeste masaza vrata i grijanje straznjeg dijela glave. Kafu popijem ujutro, a poslije u toku dana nekad popijem, ne pusim, ne pijem, ozenjen sam tako da vodim prilicno uredan zivot. Danas citam kako se javljaju tumori u straznjoj lubanjskoj jami, i prepoznao sam neke svoje simptome: glavobolja je narocito izrazena ujutro, a ponekad se javlja i nocu, zatim tjelsni napor, kasalj, naprezanje kod stolice. Molom za vase strucno misljenje, da li se moze na osnovu ovih mojih podataka zakljuciti odakle poticu tolike glavobolje, i da li je moguce da imam tumor, a da se to nije otkrilo na CT-u.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovani, ne bih govorio o tumoru za sada. Pre bih "optuzio" za vase tegobe vratnu kicmu. Uradite EEG, MR vratne kicme (rentgen je orjentaciona metoda). Javite nalaze a do tada preporucujem tbl.Rantudil forte 2x1, tbl.Mydocalm 3x1 uz rehabilitaciju vratnog dela kicme. Proverite vid i krvni pritisak. Pozdrav
?
Pitanje #21652Odgovoreno 18. 2. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, moze se zaleciti lekovima a ponekad operativno i izleciti (visoko sofisticirana metoda). Treba da uradite (ako niste) SEP n.trigeminusa i potom neuroloski pregled gde ce vam preporuciti neki od lekova koji se postepeno doziraju i daju po semi. Pozdrav
?
Pitanje #21662Odgovoreno 18. 2. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Postovana, odavde, bez neuroloskog pregleda mogu da vam preporucim da uradite laboratoriju sa krvnom slikom, rentgen vratne kicme, dopler krvnih sudova vrata i ispitivanje stitne zlezde. Javite se sa nalazima. Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460