Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96524 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96524)

?
Pitanje #29148Odgovoreno 24. 5. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
prolaktinomi i hiperprolaktinemija su pre svega razlog za raznovrsne poremećaje menstrualnog ciklusa i sterilitet. Ako se jave u trudnoći mogu uticati na tok iste. Problem je medikamentozna terapija hiperprolaktimnemije u toku trudnoće, tako da ovaj problem treba rešiti ranije.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
?
Pitanje #28872Odgovoreno 24. 5. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
na osnovu navedenog može se reći da kod vas postoji mikroadenom prolaktinom koji luči povećane količine prolatina. Prolaktin je obično razlog za poremećaje menstrualnog ciklusa, sekreciju mleka iz dojki i nemogućnost koncepcije i predstavlja najčešći razlog ženskog steriliteta. Moje je mišljenje da je lečenje apsolutno potrebno i u najvećem broju slučajeva je veoma uspešne, ne samo po pitanju smanjenja vrednosti prolaktina, već i po pitanju smanjenja, pa čak i nestanka tumora. Možete mi se javiti svake srede u specijalističkoj ambulanti klinike za endokrinologiju kc Niš.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
?
Pitanje #29024Odgovoreno 24. 5. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
subklinička hipotireoza je stanje sa uvećanim vrednostima tsh do 10, normalnim vrednostima ft4 i obično bez ikakvih simptoma bolesti. Obično se ne leči dok se ne jave tegobe ili vrednost tsh prđe navedene vrednosti. Verovatno je procena vašeg lekara da je ipak potrebna manja nadoknada hormona. Nastavite sa propisanom terapijom, kontrole hormona na 2-3 meseca, na osnovu čega će se proceniti dalja doza ili čak i upotreba leka.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
?
Pitanje #29027Odgovoreno 24. 5. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
hipotireoza se veoma jednostavno leči nadoknadom hormona štitaste žlezde nekim od preparata l-tiroksina. Doza leka je individualna i određuje se na osnovu kontrole hormona ft4 i tsh. Ukoliko je lečenje adekvatno ne postoje bilo kakva ograničenja u svakodnevnom životu, pa ni u pogledu trudnoće. Što se dijete tiče nema nikakvih posebnih dijeta vezano sa hipotireozu, potrebno je sprovesti standardne dijete za redukciju telesne težine.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
?
Pitanje #29033Odgovoreno 24. 5. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
desni režanj štitaste žlezde jeste obično nešto veći od levog. Međutim ako je uvećanje veliko, potrebno je uraditi ultrazvučni pregled štitaste žlezde, možda je uvećanje posledica nodusa, čvora, i analize hormona ft4 i tsh. Ukoliko je funkcija štiztaste žlezde u redu nema potrebe za terapijom jer nema leka koji može smanjiti nodus ili režanj štitaste žlezde. Ako se jave problemi zbog veličine, odnosno pritisak na okolne strukture, jedino rešenje je hirurška intervencija.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
?
Pitanje #29529Odgovoreno 24. 5. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
na osnovu navedenih vrednosti moglo bi se reći da postoji blago smanjenje funkcije štitaste žlezde koje obično ne zahteva terapiju i koje nazivamo subklinička hipotireoza. Ako je vaš lekar nakon pregleda mišljenja da je ipak potrebna mala doza l-tiroksina nema razloga da takvu terapiju ne sprovodite. Lek koji uzimate ne može biti štetan, a možda ćete se vi osećati bolje. Kontrole tsh i ft4 na 2-3 meseca i korekcija terapije prema nalazima hormona.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
?
Pitanje #29385Odgovoreno 24. 5. 2009.

Zdravo, moja mama ima poremećaj štitne žlezde, da li ste možda upoznati

Zdravo,
moja mama ima poremećaj štitne žlezde, da li ste možda upoznati sa
lekom  jer sam čuo da dosta pomaže u normalizaciji, pa me interesuje da li je lek u redu, i ima li neki dobar na našem tržištu?
Hvala
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
kod das postoje samo dva leka za lečenje povećane funkcije i tri, koji su jedna ista supstanca, za lečenje smanjene funkcije štitaste žlezde. Praktično ni u svetu ne postoje drugi lekovi koje se mogu koristiti u terapiji oboljenja štitaste žlezde. Na osnovu onoga šti ste napisali ne mogu var reći o kakvom se leku radi i da li se može koristiti u lečenju oboljenja štitaste žlezde.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
?
Pitanje #29495Odgovoreno 24. 5. 2009.
Poštovani,
nalaz koji ste prezentovali znači da se na snimku pluća vide promene koje se mogu pripisati nagomilavanju vezivnog tkiva i kalcijumovih soli u predelu pluća koji se zovu hilusi. To je centralni deo pluća gde u pluća "ulaze" krvni sudovi, nervi i bronhije. Takvo stanje nastaje kao odgovor na neku upalu, ili nastaje procesom starenja pluća. Ovaj nalaz ne znači postojanje plućne bolesti, i ne menja plućnu funkciju. Ne postoji razlog za brigu!
Pozdrav
?
Pitanje #29508Odgovoreno 24. 5. 2009.
Poštovana,
nalaz bronhiektazija je čest nalaz, posebno kod pušača. To je oboljenje koje se karakteriše proširenjem bronhija srednjih i malih dijametara. Može biti urođeno, ali je mnogo šečće stečeno. Najčešći razlog nastanka bronhiektazija je uporna i neadekvatno lečena infekcija, ali se često javlja i kao posledica raznih drugih bolesti (alergijskih, reumatoloških. . .) nelečene bronhiektazije često dovode do upala pluća, oštećenja plućne funcije, respiracijske insuficijencije ili teških i po život opasnih krvarenja. U lečenju ove bolesti najvažnije je postići kontrolu infekcije, što nije uvek lako. Osobe sa bronhiektazijama često imaju u plućima vrlo opasne i rezistentne mikroorganizme. Pušenje je apsolutno zabranjeno, a ponekad je potrebno dodati bronhodilatatore i kortikosteroide u vidu inhalacionih preparata. Kod komplikovanih slučajeva primenju se i fizijatrijski postupci kako bi se eliminisao sekret iz pluća. Ukoliko vaša majka ima tegobe, najbolje je da se javi pulmologu radi procene koja vrsta terapije je potrebna!
Pozdrav
?
Pitanje #29462Odgovoreno 24. 5. 2009.

Poštovani, molim vas da mi pomognete oko dijagnoze, mog trenutnog i budućeg

Poštovani,
molim vas da mi pomognete oko dijagnoze, mog trenutnog i budućeg ishoda bolesti. Naime pre godinu dana prestala sam sa pušenjem cigareta, pušila sam pre toga punih 20 godina. Prošle godine, pre godinu dana, dobila sam temperaturu, graničnu oko 37c do 37,5 c, bolove u grudima prilikom pušenja cigareta i slab kapacitet pluća, pri pokušaju potpunog udaha javljao se jak bol u grudima. Labaratorijski rezultati su bili u redu, tek je rtg snimak dao razlog bolesnog stanja, dijagnoza: J.18 pneumonia, microorganismus non specificus; nalaz i mišljenje rtg pregled pluća i srca: bronchopneumonia paracard bill hilusi voluminozni kostofrenični sinusi oštri. Srčana senka u fiziološkim granicama. Urađena je spirometrija vc 3.20 3.26 97.9 fvc 3.28 3.21 101. ev 1 2.88 2.78 103. Fev 1% vc 87.8 82.2 106. Pef 3.94 6.55 60.1 mef 50 3.94 4.15 94.8 mif 50 2.77 mef 25 1. 5 1.87 98.4  mmef 25/75 3.06 3.68 83.1 fiv 1 2.48 posle ovih rezultata doktor mi je rekao da ukoliko ne budem prestala da pušim cigarete da ću vremenom pre ili kasnije najverovatnije dobiti rak. Nisam dobila terapiju. I naravno posle 20 godina pušačkog staza odlučila sam da prestanem. Pila sam tablete za iskašljavanje, međutim ništa nisam uspela da izbacim. Ubrzo posle prestanka pušenja duvana prestala sam da kašljem i dan danas se ne zakašljem. Prošlo je godinu dana od kako ne pušim cigarete i otisla sam na kontrolu, nemam temperaturu, kad pokušam da udahnem vazduh punim plućima nemam nikakve poteškoće i ne osećam bol. Urađen je rentgenski snimak na moje insistiranje da vidimo da li će se na plućima videti iste one promene koje su postojale pre godinu dana. Posle urađenog snimka stigao je i izveštaj: J.20 bronchitis acuta, nalaz i misljenje: rtg pluća i srca: u plućima obostrano naglašena hilobazalna šara, desno više sto je susp. na bronchitični nalaz, kostofrenični sinusi su slobodni, vrhovi prozračni. Srce urednog položaja i veličine. Inače, rentgenski snimak od pre godinu dana i sad su vrlo slični, s' tim što su svetlije šare na plućima bile naglašenije za 10% više pre godinu dana nego sad na novom snimku, ili su šare manje svetle ili su polako nestale, ali sve u svemu pomak za godinu dana u šarama nije veći od 10% . Takođe želim da naglasim da sam se svih godinu dana unazad bavila sportom, što nije bio slučaj ranijih godina. Vožnja bicikle, trčanje, aktivnost u teretani, fitness, vožnja rolera. Trenutno trčim dnevno od pola sata do sat i vozim biciklu dnevno oko 50km. Molim vas da mi kažete kakve su moguće dijagnoze za ubuduće što se tiče mog pušačkog staža, kao i dijagnoza koje sam dobila pre godinu dana i pre par dana da li je moguće da se ne podudaraju odnosno razilaze ili je to prelazak bolesti iz jednog stanja u drugo, poboljšanje, pogoršanje ili stagnacija? I da li će vidljive šare na rentgenskom snimku vremenom nestati ili će ostati tu zauvek? Najlepše vam se zahvaljujem na razumevanju i pomoći unapred. Srdačan pozdrav
Poštovana,
prestali ste sa pušenjem i nadam se da je za vas to prošlost. Rezultati pregleda, testova i analiza ne oktkrivaju da postoji plućna bolest. To što se na rtg snimku pluća vide određene posledice pušenja je normalno. One će verovatno i ostati. Imajte u vidu da ste pušenje kao faktor rizika za nastanak raznih plućnih bolesti eliminisali tek posle 10 godina nepušačkog staža. Naime, tek posle 10 godina pušenja izjednačavate svoj opšti rizik sa nekim nepušačem. Predlažem vam da nastavite sa zdravim životom koji ste započeli, da se divite sebi i svojoj odlučnosti i da ne brinete previše. Ono što je bilo u vašj moći vi ste učinili.
Pozdrav
?
Pitanje #29584Odgovoreno 24. 5. 2009.

Poštovani, već 12 godina, od 18e lečim se od teškog oblika astme.

Poštovani,
već 12 godina, od 18e lečim se od teškog oblika astme. 4 statusa, jedna hipoksična koma. Jedina pomoć duže vreme, 4 godine flixotide. ventolin i pronizon. I uz takvu terapiju stalno kašljucanje i grebanje u grlu i curenje nosa. Alergična sam na sve na šta je bilo moguće testirati. Uz sve to trudila sam se da živim relativno normalno. Na kontrole i korekciju terapije morala sam da idem na 15 dana, jako retko sam izdržavala po mesec dana, dok posle prilično napornog puta gde sam mnogo sedela, dobila sam velike otoke nogu. Da bih mogla sutra da se obujem popila sam lasix koji mi je za otok preporučila komšinica lekar. Prvi put posle više od decenije probudila sam se u ležećem položaju, izgurala sam u snu jastuke bez kojih nisam mogla da spavam do sada. Grlo me nije grebalo, nos nije curio. Ponovila sam isto, lasix posle 7 dana, u međuvremenu, simptomi su se vraćali, a čim sam ga popila ostala sam bez simptoma. Živim u Beogradu. Lečili su me svi najeminentniji prof. tiršova, kcs i polako mi govorili da nam se terapijske mogućnosti iscrpljuju. Sada ne mogu da veruju rezultatima i tome kako se osećam, ali nemaju nkakvo objašnjenje za to. Čak me je moj dugogodišnji lekar ubeđivao da mora da još nešto koristim! A ja samo 2 puta nedeljno popijem lasix. Ne znam u kakvoj je on vezi sa alergijskom astmom i kako mi pomaže, ali pomaže. Da li imate neko slično iskustvo? Šta bi trebalo da uradim pa da ovaj efekat zadržim? Oprostite na preopširnosti, ali bih jako volela da znam kako je ovo moguće? Spremna sam da svoje rezultate pošaljem ukoliko je potrebno, gde god je potrebno, ako, možda još nekom može da pomogne!
Unapred zahvalna
Poštovana,
ništa slično nisam čuo do sada!!! Nisam ništa slično ni sreo u stručnoj i naučnoj literaturi. Ipak, sumnjivo mi je zašto bi ste vi u sklopu alergijske bronhijalne astme imali otoke nogu. I to velike kako kažete! Obzirom da je lasix lek koji se koristi u lečenju srčanih i bubrežnih bolesti pada mi na pamet jedna misao: nije li vaša dosadašnja astma neko drugo oboljenje koje je pogrešno shvaćeno i interpretirano kao astma? Naime, u slučaju kardijalnih bolesti, simptomatologija može biti vrlo slična, a osim toga kardijalna bolest može menjati reaktivnost bronhijalnog stabla što je u osnovi bronhijalne astme. Poznat mi je slučaj moje pacijentkinje, devojke od 25 godina, koja je od detinjstva lečena kao astma i kod koje su testovi bili tipični za astmu, a kojoj je u 24 g. otkrivena neprepoznata srčana mana. Sada je srčana mana već dovela do teških komplikacija. Predlažem da potražite dobrog kardiologa kome bi ste prezentovali ovu teoriju, a da potom kod pulmologa sprovedete "sveža ispitivanja". Ako nisam u pravu, onda priznajem da ne znam zašto vam lasix pomaže. Nudim vam moju pomoć. Pregled možete zakazati u mojoj ustanovi na telefon 018 651195.
Pozdrav
?
Pitanje #29614Odgovoreno 24. 5. 2009.

Poštovani profesore, moj problem je nastao pre oko 7-8 meseci. Naime, u

Poštovani profesore,
moj problem je nastao pre oko 7-8 meseci. Naime, u tom periodu javile su se permanentne glavobolje, koje su bile praćene blagom malaksalošću, bolovima u mišićima nogu (butine i listovi), par večeri i temperature od 37.2-37.3, osećaj toplote u zglobovima nogu. Umarao sam se čak i prilikom govora, gde sam jedva dolazio do vazduha. Kod interniste sam uradio više analiza. Uz srca, abdomena, holter, krvna slika. Sve je bilo u redu sem blagog zadebljanja perikarda, ali po rečima lekara ništa ozbiljno- zaključak stres! Potom sam otišao kod neurologa na novi set analiza: mri glave (u granicama normale), eeg (u granicama normale) i enmg (umerena lezije radix-a l5 izraženije levo). Na kontrolni pregled i eventualnu dijagnozu moraću da sačekam, jer doktorka radi tek od jula. Da napomenem da su mi svi ovi simptomi relativno prošli još od početka januara. Jedino mi se"pritisak" vratu i glavi javi pri fizičkom naporu (fudbal, trčanje i vežbe). Razlog što sam se vama obratio je taj, što mi se pre desetak dana javio rozikast ispljuvak. Imao sam ga samo jedno jutro i nisam bio siguran da li je možda od desni. Rađen mi je rtg snimak pluća i vađena krv. Krv je u redu, a na snimku su uočene trakasto-mrljaste senke. U izveštaju pneumoftiziologa napisano je sledeće: "naglašena hilo-bazalna sudovna šara obostrano, hilusi voluminozniji; nešto pukota pri bazama, više desno." Upućen sam da dajem sputum i kasnije na kontrolni pregled. Inače uglavnom svako jutro imam iskašljavanje, jer sam pušač sa stažom od 6 god. I inače imam 26 godina. Zaboravio sam da napišem da mi je stalno polu-zapušena nozdrva i to od kada je sve ovo počelo (7-8mes). Da li su glavobolje, malaksalost posledice problema sa plućima? Da li uopšte ima razloga za strah u vezi pluća?
Srdačan pozrdav i hvala vam unapred!
Poštovani,
mislim da nema razloga za zabrinutost. Smatram da je rozikast ispljuvak zbog problema koje imate sa nosem. Nalazi koje ste uradili nisu postavili sumnju da postoji plućno oboljenje. Ako se iskašljavanje prebojenog ispljuvka ponovi, onda se javite pulmologu na dodatne preglede. Što se tiče glavobolje dalju pomoć potražite kod orl lekara i neurologa. Verovatno da je tome razlog hronični sinuzitis, ali bolje to neka kaže lekar odgovarjuće specijalnosti.
Pozdrav
?
Pitanje #29350Odgovoreno 24. 5. 2009.
Poštovana,
uzrok vaših tegoba može biti želudačna kila. Prodor organa trbušne duplje u grudni koš može uzrokovati razne tegobe, a to je kod vas još potencirano psihičkim statusom anksioznosti i neuroze. Jedite po malo, više puta dnevno, izbegavajte jako masnu, ljutu i začinjenu hranu i posle obroka nemojte ležati već obavezno prošetajte. Da bi se utvrdilo kakav je status pluća i da li postoji neko oštećenje plućne funkcije potreban je pregled pulmologa. On će naložiti eventualna snimanja i dopunske preglede. Iako nisu beznačajne, vaše tegobe nisu opasne i verovatno se mogu prevazići ako ste disciplinovani. Ipak je potrebno da ste pod kontrolom lekara.
Pozdrav
?
Pitanje #29454Odgovoreno 24. 5. 2009.
Poštovani,
nije jasno kako vas bole pluća? Kako ste sigurni da je bol baš od pluća? Takođe nije jasno zašto ste zbog toga uzimali antibiotik. To je lek koji se koristi ako postoji infekcija, a vi ne navodite da imate infekciju. U svakom slučaju pametno je što ste prestali sa pušenjem. Ako i dalje imate bolove najbolje je da se javite na pregled kako bi se utvrdilo poreklo bola.
Pozdrav
?
Pitanje #28770Odgovoreno 24. 5. 2009.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani,
najverovatnije da ste zdravi a da je ubrzan rad srca nešto što se viđa u osoba vašeg uzrasta: sve emotivno se pretvara u somatsko, i srce radi normalnom brzinom samo u snu. Kardiolog će vam dati koristan savet.
Pozdrav
?
Pitanje #28646Odgovoreno 24. 5. 2009.

Poštovanje! Budite ljubazni pa mi pokušajte pojasniti sljedeće u vezi s mojim

Poštovanje!
Budite ljubazni pa mi pokušajte pojasniti sljedeće u vezi s mojim problemom srca: imam 40 godina i u zadnjih 1,5 godinu osjećam " preskakanje srca". Ponekad je to slabije, ponekad jače, ponekad uopće ne primjetim ali u zadnje vrijeme je malo intenzivnije. Osobito su preskakanja učestala i to na intervale ako sam fizički neaktivan. Na intervale znači da jedno vrijeme ih osjetim a onda nakon pola sata ili možda kraće - nestanu ili se ušute ili su toliko slabi da ih ne osjetim. Uglavnom, odlučio sam se obratiti liječniku. Makar da me umiri ukoliko ništa nije opasno. Za početak je predložio sljedeće pretrage: -krvna slika -hormoni štitnjače -holter rezultati: krvna slika je posve uredna a rezultati štitnjače te 24-satnog holtera su sljedeći: 1. Ultrazvuk štitnjače - uredan. Bez cista je i čvorova. Krvne pretrage hormona: t3: 1,96 (1,3-3,1) t4: 107,5 (59-154) tsh: 2,59 (0,27-4,2 ) 2. Pregled srca: ultrazvuk srca i pluća pokazuje organe bez strukturalnih grešaka. Fizikalno uredni. Pokazuje normalne veličine i dobre kontrakcije bez regionalnih ispada kontraktiliteta. Valvule morfološki i funkcijski u granicama normale. Desno srce uredno. Doppler karotidnog i vertebralnog sliva: primjerene brzine protoka karotidnih i vertebralnih arterija. Primjerene širina lumena. Nema hemodinamskih značajnih promjena u vratnom dijelu karotidnih i verebralnih arterija. 3. Rezultat holtera: dinamički ekg: ukupno je u 24 sata zabilježeno 112 404 qrs kompleksa u sinus ritmu. Minimalna frekvencija od 47/min zabilježena je u 10 sati (pri spavanju) dok je maksimalna srčana frekvencija 177/min zabilježena u 15 sati u toku fizičke aktivnosti. Nije zabilježeno sves. Zabilježeno je ukupno 21 316 ves od čega ukupno 9003 u formi bigeminije. Nisu zabilježene pauze veće od 2 sec. S obzirom da je moj liječnik trenutno na nekom seminaru i vraća se tek kroz 14-ak dana, molim vas da mi objasnite imam li razloga za zabrinutost u vezi gornjih rezultata nalaza ili ste drugačijeg mišljenja?
Hvala vam unaprijed mnogo! Dejan
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani,
imate ogroman broj ekstrasistola ventrikularnog porekla i to je glavna tema za istraživanje. Treba videti ima li ih u snu, tražiti lek koji će umanjiti njjihov broj. Dobro je što ih ne provocira napor.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460