Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovani,

našli smo uzrok vrtoglavica, to je spondiloza koja pritiska na vratne krvne sudove. Ja mislim da imate u Vranju dopler krvnih sudova vrata. Ako ne imate u Nišu i u državnim i u privatnim ustanovama. Javite se sa nalazom. Što se tiče laboratorije kakvi su vam trigliceridi i holesterol.

Pozdrav

Poštovana,

uzrok šlogu je najverovatnije potpuno začepljenje desne karotidne arterije. Zbog toga je i šlog veliki kao i posledice. Kakva mu je laboratorija. Da li ima problema sa govorom. Potrebno je uporno vežbanje uz terapiju koju već prima eventualno dodati tbl. Sortis 40mg 1 uveče i tbl. Tanakan 3x1.

Pozdrav

Poštovani,

što se tiče tegoba sa penisom tu vam može pomoći urolog ili ako postoje promene spolja dermatovenerolog. Što se tiče discus hernie ona ne daje te tegobe, tu je bitna fizikalna terapija uz lekove protiv bolova, na pr. Tbl. Dexomen 2x1, tbl. Mydocalm 3x1 i izbegavanje dizanja tereta.

Pozdrav

Poštovani,

postavlja se pitanje, da li vaš suprug, vaš svekar i njegov otac svi boluju od tip 1 diabetes mellitusa ili boluju od tipa 2 a na terapiji su insulinom? Udeo naslednih faktora u nastanku tipa 1 nije još uvek dovoljno rasvetljen. Za tip 2 je karakteristično poligensko nasleđivanje što znači da su za nastanak bolesti bitni i nasledni, ali i faktori kakvi su životne navike, način ishrane, fizička aktivnost. . .

Pozdrav

Poštovani,

upala jajnika je prilično ozbiljna stvar. Ona se nakon korišćenja terapije može pritajiti a zatim ponovo manifestovati ako problem nije u celosti rešen. Posledice ne lečene ili ne dovoljno lečene upale mogu biti stvaranje priraslica i problemi sa jajovodima koji u izvesnim slučajevima kasnije dovode do problema sa zatrudnjivanjem. Zato je bitno odraditi labaratoriju i proveriti faktore upale, odraditi briseve, u prvom redu bris na chlamidiju, parazit koji živi unutar ćelija, na daje neke karakteristične simptome, a u prvom redu se okrivljuje za upalne procese na jajovodima i probleme steriliteta. Grupa sekreta iii govori u prilog prisustva bakterija u sekretu te je neophodno koristiti terapiju vaginaletama. Lek izbora u vašem slučaje bio bi caps. Dovicin od 100 mg 2x dnevno, ako ga već niste ranije upotrebljvali i ako niste alergični na taj lek. Lekar će vam savetovati kako se koristi, propisati vaginalete. 2)ožiljci od kondiloma su mogući ukoliko ste ih odrađivali radiotalasima. Postoje kreme koje se koriste za uklanjanje inače i ostalih vrsta ožiljaka na telu, ali iskustveno, njihov učinak može biti mali. Probajte sa contratubexom. Takodje je razumljivo sto vam je ginekolog savetovao podizanje imuniteta, jer ispoljavanje svake virusne infekcije je odraz neadekvatnog imunog odgovora. Povedite računa o ishrani i fizičkoj aktivnosti, a korišćenje preparata nastavite jos mesec dana, a onda kako vam prija. Imunostimulator vam ne mogu nauditi.

Pozdrav

Poštovani,

naravno da kao lekar moram napomenuti da je abortus najgori moguci vid kontracepcije, ali i to da svaka žena ima pravo na sopstveni izbor. Ukoliko ste sigurni u svoju odluku idealno vreme za prekid trudnoće je između 6 i 8 nedelja, mada su zakonski okviri do 10 te. Abortus se moze odraditi i u lokalnoj anesteziji, ali vam je moj savet da to odradite u intravenskoj analgeziji (vrsti anestezije koja će vas lako uspavati, kompletno obezboleti, a nije duboka anestezija kao kod ozbiljnih opreativnih zahvata). Abortusi su danas rutina te se podjednako dobro sprovode kako u državnim tako i u privatnim ustanovama. Naravno da nose određenu vrstu rizika, ali to se dešava u retkim i izuzetnim slučajevima. Ako se tako nešto desi postoji opravdana bojazan za naredne mogućnosti zatrudnjivanja, ali ponavljam da se to dešava samo izuzetno. Najbitnija u svemu je vaša odluka i poverenje u svog ginekologa.

Pozdrav

Poštovani,

verovatnoća da se to desi je minimalna, 0,01% . Pre svega zato što se tada nikako ne očekuje ovulacija, menstrualna krv stvara prepreku spermatozoidim na svom putu. Zato se opustite i ne razmišljajte u tom pravcu (mada moram napomenuti da u prirodi ipak postoje stvari koje se desavaju i protiv pravila,. To je onaj procenat s pocetka).

Pozdrav

Poštovani,

koilociti su ćelije u kojima je prisutan virus, i dokazuju se u papa razmazu i biopsijom. Prevod vaseg hp nalaza glasi: hronična upala grlića sa metaplazijom (sazrevanjem) površinskog i žlezdanog epitela i fokalnom koilocitozom. S obzirom da ste kondilome već uklanjali (kada, i sa koje lokalizacije, i da li su spaljivani i sa grlica ili ne?) najbolje je konsultovati ginekologa koji je intervenciju odradio. Promena vaše vrste, s obzirom da je papa dobar, može se pratiti naredne 2 godine uz obaveznu primenu vaginaleta (colpitis znači infekciju u vagini koja moze biti bakterijske ili gljivične prirode). Hpv može i spontano isčeznuti u navedenom periodu ako je imuni odgovor adekvatan. Ako i nakon navedenog perioda promena u vidu mozaika na vašem grliću postoji potrebno će biti taj grlić ponovo odraditi ali uz takođe prethodno ponovljenu novu biopsiju.

Pozdrav

Poštovani,

razumem vašu nestrpljivost, ali apsolutno tačan odgovor bez nekih dodatnih informacija teško je dobiti. Zapravo važno je da li i inače imate bolno osetljive grudi predmenstrualno ili ne. Postoje testovi za rano otkrivanje trudnoće: baby dip, baby rapid,. . . Paleta je široka a farmaceuti ih znaju, ali je važno napomenuti da postoji i 1-5% lažno pozitivnih nalaza. Najpouzdanija potvrda je odredjivanje jednog hormona iz krvi: beta hcg čije dvocifrene vrednosti već nekoliko dana od začeća ukazuju da se nešto dešava. Vaš ginekolog će vam savetovati da sačekate izostanak menstruacije, i ukoliko kašnjenje iznosi više od 5-7 dana ultrazvučna potvrda neće izostati. Srećno.

Pozdrav

Poštovani,

veliki procenat žena ima bolne menstrualne cikluse što se stručno naziva dismenorea. Sama žena iskustveno proceni momenat kada je potrebno uzeti terapiju. Ono što je bitno  primiti je u pravo vreme, tj. ne dozvoliti da se bol razvije već u fazi blagih i početnih nelagodnosti. Možete probati supozitoriju diklofenaka u dozi od 50 mg (rektalni čepić), koji deluje jako brzo, i ukoliko je bolan samo prvi dan menstruacije obicno 2 tablete aplikovane na 12 sati budu dovoljne, a delovanje je lokalno. Takođe postoje i biljni preparati kao sto je tableta cefadian koja se koristi 2x1 10-15 dana premenstrualno, ili se može uzimati i 1-2 tablete svakodnevno. Ukoliko imate naglasen i pms pozitivno može uticati primena tab. Primolut nor 2x1, od 16og dana ciklusa narednih 10 dana. Ona ce uticati na kvalitet menstrualnog krvarenja, smanjenja osećaja bola i otkloniti psihičke promene koju svaku menstruaciju prate (nervozu, promenu raspoloženja, pojačan apetit. .) Ukoliko kod vas i dalje ne deluje savetovana terapija možete nastaviti sa korišćenjem ampula jer takvu vrstu bola neprijatno je trpeti, a 2-3 ampule mesečno nisu količina koja bi dovela do smetnji. Predložiću još samo neke od analgetika koje možete probati: nimulid lingvalete (sišu se te ostvaruju brz efekat preko sluzokože usne duplje, a i prijatnog su ukusa), ili naproksen tablete. I još jedna velika napomena, fizička aktivnost. Iznenadićete se promenom inteziteta bola ukoliko aktivno počnete da se bavite nekom vrstom sporta.

Pozdrav

Poštovani,

propranolol jeste lek koji smanjuje pritisak ali po vrednostima koje ste poslali očigledno je da je doza nedovoljna i da ga možda treba kombinovati sa nekim drugim lekom. U toj grupi lekova (beta blokatori) ima i savremenijih koji bi bolje delovali na pritisak i srčanu frekvencu.

Pozdrav

Poštovani,

ima previše ventrikularnih ekstrasistola. Ponovite holter i uradite eho srca da bi se isključilo postojanje patološkog supstrata,

Pozdrav

Poštovani,

doza lekova koju uzimate vam možda i previše obara pritisak pa bi se u ovom trenutku trebala malo smanjiti, konsultujte vašeg kardiologa.

Pozdrav

Poštovani,

prolaps mitralne valvule može biti i urođen i stečen. Mitralna valvula liči na obrnut otvoren padobran, kada neki od konopaca (u srcu su to horde) malo popusti, kupole (listići zaalistaka) se ne zatvaraju idealno i to je onda prolaps (jer prolabira u pretkomoru). Ako je prolaps mali, nije za brigu.

Pozdrav

Poštovani,

ja bih se najviše usmerio na reumatsko poreklo ovih tegoba koje opisujete, ako prolaze na toplo ili na brufen, aspirin, to bi bio dokaz takvoga njihovog porekla.

Pozdrav

Poštovani,

block rami dex fas hisds incompleta nije bolest, to je delimično ometeno sprovođenje impulsa kroz deo jedne sprovodne grančice u srcu i vi to ne možete osetiti ni na koji način. Što se tiče lečenja hipertenzije, nifelat je dosta zastareo lek, ima boljih iz te i iz drugih grupa lekova. Hipertenzija je najčešće nepoznatog porekla i ne treba tragati za poreklom, treba je lečiti.

Pozdrav

Poštovani,

taj jedan preskok sigurno nije razlog da radite test opterećenja za srce. Test za šećer (ogtt) treba da uradite da bi se videlo imate li poremećaj regulisanja šećera.

Pozdrav

Poštovani,

puls je dobar, pritisak je dobar. Puls je nešto niži, moguće zbog toga ako u terapiji imate beta blokatore (za lečenje hipertenzije) i ta frekvenca vas ne ugrožava.

Pozdrav

Poštovani,

godina dana je jako dug period za problem koji ste naveli, te smatram da ste se zaista mnogo izmučili, pogotovu ukoliko niste ništa preduzeli. Smatram da, pre nego problem oglasimo psihogenim, uradite neke kontrole koje bi isključile organsku osnovu bolesti, počev od laboratorije (cpk, ldh, hepatogram, ks i td), potom pregled neurologa i orl specijaliste. Potom ako se pokaže da je sve u redu, zatražite pomoć psihijatra, koji će znati kako da reši problem, što medikamentima to i psihoterapijom

Pozdrav dr Dragana Krasić

Poštovani,

pokušajte da nađete najmanju dozu koja smanjuje holesterol a ne izaziva tegobe.

Pozdrav