Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovani,
Radila sam ultrazvuk srca sa kolor doplerom i moja dijagnoza je sledeća. Leva pretkomora je normalnih dim. 35 mm. Mitralni zalistak je degenerativno promenjen očuvane pokretljivosti. Transmitralni protok ukazije na zakasnelu relaksaciju leve komore. Doplerom se registruje trivijalna mitralna regurgitacija. Desna komora jr normalnih dim. 22 mm. Doplerom se registruje trivijalna trikuspidalna regurgitacija. Interesuje me šta to znači?
Hvala unapred.

Poštovani,
Već 12 godina bolujem od srca sa dgn. Cardiopathia decompensata et angina pectoris stabilis. Sve do Marta ove godine uzimao sam lekova: dilakor tbl. 5 dana, demetrin 1 tbl dnevno i prinelap 1 tbl, dnevno, kao i lasix 1 tbl nedeljno. Pošto sam imao i bronchitis obstr., a kod neupotrebe duže vremena lasix-a i u danima nepovoljnoh vremena imao sam kriza. Kod jedne takve u Martu ove godine odležao sam u bolnici 23 dana. Pušten sam kući sa terapijom potpuno drugačijom i to: prilinda 2,5 mgr. 1 tbl. Dnevno u dve doze, lasix tbl. 2 dnevno, amiodaron 250 mgr. 5dana po 1 bl. i spironolakton 1 tbl. U dve doze. Sada imam dosta problema, jer mi je stomak poremećen, grčevi i bolovi, mnogo se fizički slabije osećam a oštećen mi je sluh i vid znatno. Na kontroli ja sam doktoru t rekao, on mi je tražio nalaz tiroide, nalaz je bio uredan. Poštovani, da li bih se ja mogao vratiti na staru terapiju, i kako ili uzimati neke lekove koji mi ne štete. Svi laboratoriski i drugi nalazi su dobri.
Hvala unapred.

Poštovani,
Imam 63 godine, ugrađen mi je stalni pacemaker zbog av bloka. Imao sam puls 33 i padao sam u nesvest. Interesuje me kakav je način života osobe sa pacemakerom, šta sme a šta ne sme (ishrana, aktivnost, lekovi)? Molim Vas da mi odgovorite.
Unapred hvala.

Poštovani,
Uradio sam kontrolni ekg kao što ste predložili rezultati su kako piše da tegobe nisu kardiogenog porijekla nego benignog porijekla i ne zahtjevaju terapiju i ograničenje fizičke aktivnost i piše još da je prisutan lutajući centar vodič. Ja Vas sad pitam ako imam isti problem bockanja u predjelu grudi može li holter monitoring da otkrije sve probleme sa srcem i šta znači prisutan lutajući centar vodič.
Hvala

Poštovani doktore,
Želeo bih da Vas pitam o radu srca. Imam 19 u Septembru 20 god. Pre neki dan sam polagao prijemni, cele nedelje pre toga sam bio jako nervozan. Jutro kad sam krenuo na polaganje srce mi je par puta preskočilo nisam-na kratko mogao da udahnem vazduh. Znam da je normalno da srce preskače pod stresom, ali ja sam počeo malo da se osluškujem i osetio sam da srce ume da promeni način rada prilokom disanja. Da li je normalno da srce prilikom izdisaja posle dubokog udaha, lagano zastane pa ponovo krene da radi normalno? To mi se dešava i kad sam smiren bez stresa, ali uglavnom kad ležim. I ako možete da mi kažete kako da se otarasim tih ekstrasitola prilikom nerviranja? Bio sam sportista i sad se rekretivno bavim sportom i prilikom napora nemam problema, to me čak rasterećuje i smiruje rad srca.  Imam dijagnostikovanu hiatus herniu od koje umeju po nekad da me udaraju tahikardije koje se smire kad se hrana svari.
Hvala unapred.

Poštovani,
Šta znači dvodimenzionim pregledom se registruje trakasta eho formacija u limenu desne pretkomore koja flotira, njen završetak se registruje u području aneurizme interatrijalnog septuma koja zahvata mediujalni segment septuma i ispupčena je prema limenu desne pretkomore. Color dopplerom se registruje levo desni šant u predelu aneurizme tj. Fose ovalis sa prekidom u kontinuitetu 0,5-0,6 cm. Šupljina desnog srca u granicama normale. Kontrastom ehokardiografijom se registruje fenomen ispiranja na mestu color doppler verifikovanog šanta a nakon valsalvinog manerva se registruje prelazak kontrasta u levo srce. Predlažu da se uradi tee-šta je to i da li se ova urođena mana koju sam otkrio tek u 18-oj godini (u teretani) mora operisati i da li će srce oslabiti ako se ne operiše. Hvala!

Poštovani doktore,
Moje je pitanje: koliko je "normalno" da nakon urađena dva baj pasa i dalje postoji ishemija srca? Operacija je urađena prije 15 dana tata mi se osjeća dobro i fizički je aktivan. Par sati dnevno šeta i dobro se osjeća.
Unaprijed sam Vam zahvalna!

Poštovani doktore Perišiću,
Da li je normalno da posle ugradnje trostrukog bypasa (pre 14 meseci) imam 3900 ves od toga 12 bigeminija 10 trigimenija 7 kupleta. Kardiohirurg doktor Duško Nezić koji me je operisao, sa IKV dedinje mi je rekao, ko nije imao aritmije imaće ih a ko ih je imao imaće ih i dalje. Molim Vas odgovorite mi da li treba nešto da preduzimam u vezi ispitivanja jer zbog toga sam i otišao na operaciju, samo što sam imao mnogo, mnogo veći broj VES.
Hvala unapred.

Poštovani,
Molim Vas da mi ukoliko ste u mogućnosti odgovorite na sledeće pitanje; naime prije možda nepuno mjesec dana moj ujak je u kliničko bolničkom centru podgorica imao operaciju oba srčana zaliska kao i ugradnju dva srčana bajpasa. Operacija je protekla u najboljem mogućem redu, međutim posle izvješnog vremena pojavljuje se gušenje. Rađena mu je punktura pluća ali i pored kompletne njege i blagovremenog uzimanja terapije kojom bi se otklonila voda njegov problem je iz dana u dan sve veći i veći. Da li je skupljanje vode u njegovom organizmu posledica operacije? Postoji li način da se isti i otkloni pošto je u prilično lošem stanju?
Hvala Vam unaprijed, srdačan pozdrav iz Nikšića s poštovanjem Ana

Poštovani,
Pre četiri meseca, slučajno pri rutinskoj kontroli, otkriveno je da u krvi imam Le 17, 7 i ly 60, 8% . Svi ostali parametri su u granici normale a se je 9. Nikakvih zdr. problema nemam. Upućen sam kod hematologa i onda uradio kks+lf, periferni razmaz i mijelogram. Nalaz krvi potvrdio je povećan broj Le i Ly ostalo u granicama. Nalaz u mijelogramu odgovara hron. Limfoproliferat. Obolenju oblika c11 sa 53% infiltracijom malim zrelim limfocitima. Oboljenje je u a kl. stadijumu i za sada nema nikakve terapije. Bez sklonosti ka infekcijama, bez periferne limfadenopatije i hepatosplenomagelije. Kontrola za 3 meseca. Ja nadalje živim normalno, radim, ali sam se uplašio i promenio način života. Hranim se pretežno voće, povrće od alternative koristim aloju, ekolostrum, biljne kapi za imunitet neven, articoku, koprivu, beli luk, brusnicu itd. Nakon 3 meseca za kontrolu kod hematologa uradio sam kks dif. Ks, proteinogram imunoglobulini i b2m. Svi nalazi su u granicama normale izuzev Le 18, Ly 57, 1% . Žlezde se ne pipaju, jetra slezena i ostalo ok. Hematolog mi nije dao nikakvu terapiju, osećam se dobro i radim. Doktore zamolio bih Vas da mi kažete kakva je moja realna prognoza na osnovu Vašeg iskustva. Zaboravio sam napomenuti da imam 60 godina i da li je moguće da nalaz mijelograma bude zamenjen jer tamo gde sam ga radio je opšta gužva. Da li bih trebao predložiti hematologu da ponovim mijelogram ili da to prepustim njemu?
Doktore pozdrav i unapred hvala.

Poštovani,
Imam 35 god , visoka sam 167 i imam oko 62-63 kg. Sasvim sam zadovoljna svojim izgledom ali imam "mali stomak" koji me strašno izluđuje. Sve drugo je "na svom mestu". Molim Vas za savet, šta da jedem, šta da izbacim iz ishrane. Da napomenem da baš puno testa jedem. Za doručak obavezno (radim i to mi je najpraktičniji doručak), a i puno hleba jedem. Sve drugo konzumiram u normalnim količinama, ne pijem alkohol, 1-2 kafe dnevno.
Hvala Vam unapred i puno pozdrava.

Poštovani,
Radila sam analize krvi i loša mi je krvna slika. Doktor mi je prepisao lek, ferum, koji sam ispila, međutim i posle nekog vremena osećam simptome malokrvnosti. Šta sada da radim? Da li da uzmem neki jači lek? Ili neke detaljnije analize da radim?
Hvala unapred.

Poštovani,
Da li možete da mi preporučite neku dijetu, htela bi da skinem nekih 5,6 kg, bila sam kod nutricioniste, ali mi ne odgovara ono što mi je on prepisao, znam da je zdrava, ali mi jednostavno ne odgovara.
Hvala.

Poštovani,
Moja mama ima 44 godine i nedavno je imala karcinom dojke. Prvi put posle godinu dana bio joj je povišen nivo kalcijuma u krvi, i doktori su posumljali na metastaze na kostima. Da li ona sada mora iz ishrane da izbaci mleko i mlečne proizvode zbog povišenog kalcijuma, i šta bi pre svega najviše morala da unosi u organizam, tj. kako pravlno da se hrani?
Srdačan pozdrav!!!

Poštovani,
Poslije ugradnje 5 bajpas-a, mom ocu je između ostalih ljekova propisan i brufen 400mg. 3 puta dnevno. Interesuje me da li je to normalno, s obzirom da znam da štetno utiče na srce?
Unaprijed hvala

Poštovani,
Sa vremana na vreme probudim se u sred noći sa osećajem na nemam vazduha da mi je stalo disanje, kardiološki pregled kada mi je rađen uz i ekg nije pokazivao nikakvo oboljenje, to je bilo pre godinu dana. Subjektivni osećaj je kao da se rastajem od života što mi unosi nemir i posle toga se plašim da ponovo zaspim. Analize krvi uredne. Zadnji put na wellnes vikendi dr internista prokomentarisao ekg da mi je frekvencija srčane radnje niza da samo treba pratiti. Šta da radim.
Pozdrav

Poštovani,
Rodjen sam 03-09 1944 dana05-1998 primljen sam na ikvb na dedinje zakoronarografi desna arterija dominantno aterosklerotski izmenjena sa stenozama do 30%. Kardiološki konzilijum je indikovao hiruršku revaskularizaciju miokarda-bypasaria, eventualnori. Termin nove hospitalizacije je 30-06-1998. Broj otpusne liste je 3387. Ekg na prijemu; sin. Rit. Fr. 70/min, levogram, blok desnegrane qs u vf, bezporemecaja st i t segmenta. Kardiohirurški konzilijum odgledaoje film sa invazine kardiološke dijagnostike, gde su pronađene teško aterosklerozno izmenjene arterije, sa veoma lošom periferijom i preinačio prvobitnu odluku konzilijuma te je indikovao dalji medikamentozni tretman, uz savet zakontrolu na našem insistutu. Th; acetisal ph81x1na drugi dan monizol 20mg1+1+0 presolol2x1/2 ticlodix2x1
Hvala unapred.

Poštovani,
Pila sam Enalapril uveče i ujutru po 10 mg, pa mi je endokrinolog rekao da pređem na tritace od 5mg i da mi to bude dnevna doza, međutim pritisak mi je predveče bivao povišen, pa mi je doktor opšte prakse rekao da slobodno mogu da pijem tritace 5mg ujutru a uveče da merim pritisak i da po potrebi popijem i Enalapril od 10 mg pa me zanima da li ta dva leka mogu da se kombinuju i šta vi mislite da li da uradim tako ili da se vratim na staru terapiju koja glasi ujutru i uveče po 10 mg enalaprila?
Hvala unapred

Poštovani,
Ugrađena su mi tri stenta u Martu 2007 god. Operisao sam karcinom laringsa 2003 god. Nastavio sam da radim težak fizički posao. Kakvo je Vaše mišljenje o tome? Ne radim profesionaslno nego privatno težak posao, lako se umorim, teško se odmorim, odnosno stalno sam umoran. Terapiju koristim redovno i u propisanim količinama molim mišljenje. Molim diskreciju. Da se odgovori ako moguće lično el. Pošta.
Hvala unapred.

Poštovani,
Javljam Vam se sa nalazima iz bolnice. Dugo sam Vas peglao svojim problemom da imam ubrzano lupnje, probadanje i nesvještanje. Ne znam da li se sećate. Onaj dosadni 17 godišnjak. E ovako uradio sam kontrolni holter monitoringi evo rezultata: nakon 24 satnog holter monitoringa registrirano je 100944 qrs kompleksa sa prosječnom frekvencom od 82/min. Maksimalna je bila 150 po tipu sinusne tahikardije pri fizičkoj aktivnosti a minimalna 48/min po tipu sinusne bradikardije tokom sna. Registrirano je 6 ves te 27 epizoda sinusne tahikardije u trajanju 33.1 u minuttu kao i 74 epizode sinusne bradikardije u ukupnom trajanju od 2.1 sat. (ovo mi pojasnite) "prisutan lutajući centar vodič" bez drugih poremećaja ritma bez subjektivnih tegoba. Tegobe djeteta nisu kardiogenog porijekla nego "benignog" (molim Vas šta znači benignog porijekla) i ne zahtjeva terapiju i ograničenje fizičke aktivnosti.
Hvala unapred.