Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96489 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96489)

?
Pitanje #213615Odgovoreno 10. 10. 2023.
Nikola Zarić
Nikola ZarićSpecijalista kardiohirurgije
Zakažite

Dobar dan,

u pravu ste! Najcesce se koriste v.saphena Magna i leva Mammaria( thoracika interna)- to je malo banalno receno kardiohirurski "standard". ( da se razumemo rezultati su vrlo dobri)
Medjutim, postoje razliciti koncepti hirurske revaskularizacije, a to su:

1. obe mammarie( arterije obostrano na zidu grudnog kosa)- najcesce primenjivani oblik terapije u bolnici u kojoj radim

2. a. Radialis- arterija podlaktice

 

3. v. Saphena parva-retko

4.a. Gastroepiploica- zaista raritet

nadam se da sam vam nekako pomogao

pozdrav

Nikola Zaric, kardiohirurg

?
Pitanje #216424Odgovoreno 10. 10. 2023.

pitanje

Molim Vas za savet i mišljenje. Mom sinu od 5,5 godina je dijagnostifikovana aortna regurgitacija 1.stepena, dečiji kardiolog je rekao da je i manja od kriterijuma za 1.stepen. Na pregled smo otišli jer se požalio da mu lupa srce ponekad (i to posle virusne infekcije koju je imao krajem juna za koju je pedijatar rekao da je virus šaka/stopala) a najviše jer sam primetila da uzdiše ponekad, inače je zdrav, veoma aktivan, urednog razvoja, šum na srcu se nikad nije čuo.

NALAZ kardiološkog pregleda: Palpatorni nalaz uredan, pulsevi palpabilni, simetrični. Srčana akcija ritmična, tonovi jasni, šum se ne čuje. EKG: normogram, sinusni ritam, f100/min, svi elementi p, QRS i T u fiziološkim granicama.

EHO: SItus solitus. Venske drenaže uredne. LA dijametra 17mm. IAS intaktan. MV uredne morfologije, urednog profila protoka. TV uredne morfologije i dimenzija, urednog profila protoka. AV sklad.

LK dimezija: LVD 38mm, LVS 22mm, FS 0.42, s 6.5mm, zz 6mm. DV urednog dijametra kavuma. IVS intaktan. VA sklad. AO trivelarna, na anulusu dijametra 14,5 mm, na valvuli se registruje manji mlaz regurgitacije maxPG 20 mmHg, vena contracta 1.6 mm. Ascedentna aorta b.o. Aortni luk levi, grane b.o. Descedentna aorta uredne morfologije, urednih brzina i pulsatilnog profila protoka. PA urednih dimezija 18 mm na anulusu, urednih brzina i profila protoka. Grane PA b.o. Perikard b.o.

DG: Insuff.valvulae aortae gradus I Prevencija bakterijaskog endokarditisa. Dozvoljena fizička aktivnost bez restrikcija.

Malo je reći da sam jedna prestravljena mama trenutno kojoj se milion pitanja vrzma u mislima. Koliko je ovo opasno? Šta možemo da očekujemo u budućnosti? Da li će moći da se bavi sportom? Koje su šanse da se stanje pogoršava? Da li je ovo retko oboljenje? Da li na EHO ima uticaja to što je trenutno pod virozom? Da li postoje šanse da se stanje popravi?

Kada sam pitala doktora zbog čega njegovi zalisci ne zatvaraju potpuno prolaz, rekao je da su takvi, da je tako najverovatnije rođen. Misli da nije posleica infekcije jer u tom slučaju budu skvrčeni zalisci a njegovi nisu takvi.

Oprostite na svim ovom pitanjima, nadam se da razumete i zahvaljujem od srca unapred!

Nikola Zarić
Nikola ZarićSpecijalista kardiohirurgije
Zakažite

Dobar dan,

verujem da ste zabrinuti i mogu pokusati da vas u potpunosti razumem. Pokusacu da vam odgovorim i time umirim.

Ultrazvucni nalaz je vrlo kompetentan i nema sumnje da je malisan zdrav. 

Najvaznije je da je valvula trivelarna, a to znaci da se sastoji od tri listica , dakle anatomski potpuno u redu, a samim tim i funkcionalno. 

Dalje, regurgitacija niza od 1.stepena zaista nema osnovu za bilo kakav tretman. Izmedju ostalog, lekar je sam napisao -bavljenje sportom bez ogranicavanja.

Drugacije bi cela prica izgledala da je zalistak bivelarni( dva listica ), aorta prosirena ....itd.

Elem, da skratim: Na vasem mestu ne bih uopste brinuo , niti time ogranicavao malisana. Svakako mozete u nekom trenutku ponoviti pregled , cisto radi pracenja, ali za ostalo se ne sekirajte

Ako vam ikada nesto zatreba mozete me kontaktirati.

Pozdrav

NikolaZaric, kardiohirurg

 

 

 

 

?
Pitanje #217078Odgovoreno 10. 10. 2023.
Dragana Petrovic Popovic
Dragana Petrovic PopovicSpecijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije, subspecijalista onkologije
Zakažite

Poštovana,

 

mozete me kontaktirati na mejl drdraganapetrovicpopovic@gmail.com ili putem Stetoskopa na br 063687460,

srdacan pozdrav.

?
Pitanje #217046Odgovoreno 9. 10. 2023.
Slobodan Kažić
Slobodan KažićSpecijalista gastroenterologije
Zakažite

Ascites leči gastroenterolog. Sem punkcije ascitesa bitno je i da se utvrdi uzrok ascitesa, jer ima nekih formi ascitesa koje se mogu lako lečiti, poput ascitesa izazvanog hipotireozom ili tuberkulozom. Možete mi se rasdi lečenja ascitesa javiti u polikliniku Rončević gde radim, a možete, ako živite u Beogradu, preko njih zakazati  dođem do Vas i obavimi punkciju ascitesa.. S poštovanjem, dr Kažić.  

?
Pitanje #217016Odgovoreno 8. 10. 2023.
Dragana Petrovic Popovic
Dragana Petrovic PopovicSpecijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije, subspecijalista onkologije
Zakažite

Poštovana,

savetujem pregled u Poliklinici Jatros a ako oftalmolog odlici biće uključen i plastični hirurg,

srdacan pozdrav,

?
Pitanje #216621Odgovoreno 8. 10. 2023.
Slađana Ralević
Slađana RalevićSpecijalista psihijatrije
Zakažite

Poštovani, 

Ukoliko je pitanje upućeno meni, imate sve neophodne informacije na internetu. 

?
Pitanje #216762Odgovoreno 8. 10. 2023.
Slađana Ralević
Slađana RalevićSpecijalista psihijatrije
Zakažite

Poštovani, 

Razgovarajte sa Vašim psihijatrom da li je potrebno ovećati dozu Venlaxa i na koji način korigovari večanju terapiju da biste bolje spavali. Svakako, opcije postoje, ali bez psihijatrijskog pregleaje nemoguće proceniti kakava korekcija terapije bi Vama bila odgovarajuća. 

?
Pitanje #216792Odgovoreno 8. 10. 2023.
Slađana Ralević
Slađana RalevićSpecijalista psihijatrije
Zakažite

Poštovani, 

Isključivo adekvatnom terapijom. Posetite psihijatra i ispričajte mu šta Vam se dešava. 

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460