1. Pitanje broj: #216424

    Molim Vas za savet i mišljenje. Mom sinu od 5,5 godina je dijagnostifikovana aortna regurgitacija 1.stepena, dečiji kardiolog je rekao da je i manja od kriterijuma za 1.stepen. Na pregled smo otišli jer se požalio da mu lupa srce ponekad (i to posle virusne infekcije koju je imao krajem juna za koju je pedijatar rekao da je virus šaka/stopala) a najviše jer sam primetila da uzdiše ponekad, inače je zdrav, veoma aktivan, urednog razvoja, šum na srcu se nikad nije čuo.

    NALAZ kardiološkog pregleda: Palpatorni nalaz uredan, pulsevi palpabilni, simetrični. Srčana akcija ritmična, tonovi jasni, šum se ne čuje. EKG: normogram, sinusni ritam, f100/min, svi elementi p, QRS i T u fiziološkim granicama.

    EHO: SItus solitus. Venske drenaže uredne. LA dijametra 17mm. IAS intaktan. MV uredne morfologije, urednog profila protoka. TV uredne morfologije i dimenzija, urednog profila protoka. AV sklad.

    LK dimezija: LVD 38mm, LVS 22mm, FS 0.42, s 6.5mm, zz 6mm. DV urednog dijametra kavuma. IVS intaktan. VA sklad. AO trivelarna, na anulusu dijametra 14,5 mm, na valvuli se registruje manji mlaz regurgitacije maxPG 20 mmHg, vena contracta 1.6 mm. Ascedentna aorta b.o. Aortni luk levi, grane b.o. Descedentna aorta uredne morfologije, urednih brzina i pulsatilnog profila protoka. PA urednih dimezija 18 mm na anulusu, urednih brzina i profila protoka. Grane PA b.o. Perikard b.o.

    DG: Insuff.valvulae aortae gradus I Prevencija bakterijaskog endokarditisa. Dozvoljena fizička aktivnost bez restrikcija.

    Malo je reći da sam jedna prestravljena mama trenutno kojoj se milion pitanja vrzma u mislima. Koliko je ovo opasno? Šta možemo da očekujemo u budućnosti? Da li će moći da se bavi sportom? Koje su šanse da se stanje pogoršava? Da li je ovo retko oboljenje? Da li na EHO ima uticaja to što je trenutno pod virozom? Da li postoje šanse da se stanje popravi?

    Kada sam pitala doktora zbog čega njegovi zalisci ne zatvaraju potpuno prolaz, rekao je da su takvi, da je tako najverovatnije rođen. Misli da nije posleica infekcije jer u tom slučaju budu skvrčeni zalisci a njegovi nisu takvi.

    Oprostite na svim ovom pitanjima, nadam se da razumete i zahvaljujem od srca unapred!

    Odgovoreno: 10. 10. 2023.
    • Dobar dan,

      verujem da ste zabrinuti i mogu pokusati da vas u potpunosti razumem. Pokusacu da vam odgovorim i time umirim.

      Ultrazvucni nalaz je vrlo kompetentan i nema sumnje da je malisan zdrav. 

      Najvaznije je da je valvula trivelarna, a to znaci da se sastoji od tri listica , dakle anatomski potpuno u redu, a samim tim i funkcionalno. 

      Dalje, regurgitacija niza od 1.stepena zaista nema osnovu za bilo kakav tretman. Izmedju ostalog, lekar je sam napisao -bavljenje sportom bez ogranicavanja.

      Drugacije bi cela prica izgledala da je zalistak bivelarni( dva listica ), aorta prosirena ....itd.

      Elem, da skratim: Na vasem mestu ne bih uopste brinuo , niti time ogranicavao malisana. Svakako mozete u nekom trenutku ponoviti pregled , cisto radi pracenja, ali za ostalo se ne sekirajte

      Ako vam ikada nesto zatreba mozete me kontaktirati.

      Pozdrav

      NikolaZaric, kardiohirurg

       

       

       

       

Komentari na pitanje: #216424

    • Poštovani doktore, Nikola Z. jedno veliko srce za Vas! Hvala Vam najviše! Mama

Ostavite komentar