Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovana,

Ja već četri godine bolujem od štitne žlezde. Kada sam to otkrila radila sam analize krvi i ultra zvuk. T3 i T4 su mi bili u granicama a TSH nizak, na ultra zvuku su bili čvorići i cista. Pošto i moja majka boluje isto od štitne žlezde doktorka mi je rekla da je nasledno i dala mi Tivoral da pijem. Da bi posle otišla kod duge doktorke na kontrolu i ona mi rekla da nemam potrebe da pijem lek jer su mi hormoni dobri i da je to cista koja treba da se punktira. Ja nisam bila pristalica punktiranja, prestala sam da pijem Tivoral i nekih 2 godine nisam ništa proveravala. Pošto se u poslednje vreme loše osećam, a i porasla mi je vidno štitna žlezda i naglo sam počela da se gojim rešila sam da odem na proveru, otišla sam u Čigotu na Zlatibor. Na pregledu ultra zvukom doktor je rekao da mu se ne sviđa struktura moje štitne žlezde i posumljao da je tumor, tako da mi je punktirao cistu i uzeo uzorak čvorića i poslao na patološki nalaz. Patološki nalazi su dobri, ali sam ja uradila i hormone i rezultati su TSH 0.022, T4 101.70, T3 2.80 dijagnoza koju mi je odredio hirurg je: struma nodosa pp. Lobi. Sin. Gl. Thyr. Adenoma toxicum. Lobi sin. Hyperthyeosis. Doktor je rekao da je obavezna operacija ali da pre toga moram da saniram hormone i dao mi ptu 50mg. Ono što meni nije jasno u celom mom slučaju je to kako se ja gojim kada bi trebala da mršavi i strah me je da primenom ovih lekova mi ne bude još gore. Kao i to kako se pije ovaj lek pre jela posle jela? A interesuje me i Vaše mišljenje u vezi operacije. Da možda je bitno i to da još uvek nisam rađala niti pokušavala da ostanem trudna.
Unapred hvala!

Poštovana dr,

Nakon 7 mjeseci poslije porođaja imam 16kg viška, i osjećam se prilično umorno, ponekad bezvoljno. Iako sam mislila da je to zbog neredovne ishrane i trošenja dosta energije na mog sina, bilo mi je čudno da sa malim obrocima i odlascima na fitnes dobijam na kiliaži. Zbog toga sam odlučila da "provjerim" funkcionisanje štitne žlijezde. Doktorica me je danas telefonski obavestila da imam lakši hipotireodites. Interesuje me, da li je zbog trudnoće moglo doći do toga (napominjem da ranije nisam imala problema sa tim), da li terapija (nekim manjim dozama) može dovesti do regulisanja štitne sa prestankom uzimanja iste? Da li smatrate da je potrebno uraditi još neke preglede (ultra zvuk npr. obzirom da je uzet samo labaratorijski nalaz)? Da li mogu uzimanjem terapije povratiti svoju telesnu težinu?
Unaprijed hvala na odgovoru!

Poštovana doktorko!

Pisao sam vam već nekoliko puta u vezi problema sa štitnom žljezdom! Štitna mi je ostranjena u semtembru prošle godine, hormoni su sada u redu uz terapiju eutiroksa od 150mikrog. dnevno. Problem je u tome što s vremena na vrijeme imam osjećaj nekog pritiskanja na grudima kao i osjećaj da ne mogu da udahnem dovoljno vazduha! Endokrinolog kaže da je to posledica hipotireoze, kao da mi se zadržava voda na plućima, pa srce ne može da radi normalno i propisao mi Presolol 1/4 po potrebi! Binsce nisam radio snimak pluća niti pregled srca, već je tu dijagnozu postavio napamet! Bolova nema! Interesuje me da li se vi slažete sa njegovom dijagnozom i koliko je opasno koristiti ova dva lijeka zajedno? Koji lijek po vama treba koristiti za ublaživanje ovih tegoba, ako treba uopšte?
Srdačan pozdrav!

Poštovana doktorka,
Imam 49 godina i u Martu ove godine mi je na institutu za onkologiju i radiologiju odstranjen levi režanj štitaste žlezde. Na prvoj kontroli u Junu rezultati su bili t4 70,72, tsh 2,71 i tada mi je uvedena terpija eutirox 25mcg. 15.07. Sam ponovo radila analize t4 81,9 tsh 1.14. Problem je što mi u poslednja tri meseca otiču zglobovi na rukama (uz ne baš intenzivan bol pri pokretu), zatim imam izraženije otoke oko očiju i ukočenost i bolove u stopalima pri jutarnjem ili ustajanju posle dužeg sedenja. Dijagnoza je nodus gl. Thyr. Sin. Partim retrosternalis. Napominjem da sam prošle godine lečena od hepatisa c pegilovanim intreferonom i ribavirinom, nalazi i posle 6 meseci negativni pcr, alt 12 ast15. Molila bih Vaše mišljene u vezi prepisane terapije i navedenih tegoba, kao i savet šta preduzeti nadalje.
Unapred se zahvaljujem!

Poštovana,
Imam 25 godina i pre četiri godine sam se zbog malja i akni na licu javila ginekologu i endokrinologu. Ultrazvučni nalaz jajnika je bio uredan a od hormonskih analiza je rađeno sledeće: testosteron-1,07 nmol/l; dhea-s 359 ug/dl; androstendion 4.42 ng/ml. Kao terapija mi je data diane-35 koje sam uzimala dve godine i koje nisu dale apsolutno nikakvo poboljšanje na postojeće tegobe. Takođe su mi pravile velike psihičke smetnje pa sam prestala da ih uzimam. Ciklusi su mi i dalje potpuno uredni; kao što su bili i pre početka uzimanja terapije. Postoji li neka druga pilula koju mogu uzimati, naravno uz konsultacije sa lekarom.
Hvala puno unapred.

Poštovana,
Molim Vas recite mi dali su ove analize hormona u redu i koje lekove treba da pijem? Fsh 4,0 iu/i, lh 11,2iu/i, estradiol (e2) 127,17pg/ml, progesteron 0,46ng/ml, prolaktin (lth) 7,9ng/ml, cortizol 19,52ng/ml. Napominjrm da već 7 meseci ne mogu da dobijem menstrualni ciklus i već unazad 3 god. Mi davali lutestrol, kasnije orgametril da bih dobila. Otkad mi je sve to krenulo ja se svakog meseca gojim do sada sam se ugojila 35kg. Ovo su novi rezultati a lekari ćute i ništa ne kažu. Inače imam 33god. Pomozite mi.
Hvala unapred.

Poštovana,
Kakve veze imaju kalcijum i štitna žlijezda kod djevojke od 20god. Napominjem ima neke čudne kalcificirane tragove na moždanim ovojnicama otkrivene magnetnom rezonancom.
Hvala

Poštovana,
Molim Vas da mi kažete da li su ovi rezultati u redu. 30.07.09. (22 dan ciklusa) hstsh 3.65 progeseteron 25.9 insulin 24.1 planiram da ostanem u drugom stanju pa su mi tražili ove rezultate.
Hvala unapred.

Potovani,
Naime prije godinu dana usled nemogućnosti ostajanja u drugom stanju počela sam ispitivanja. Svi nalazi su u redu osim Prolaktina koji je dostizao vrijednost 3026! Pijem bromokriptin i bromazepam i djeluje ali trudnoće nema. Prolaktin varira od normale do 1000 sada, nemam iscjedak iz grudi ali su bolne. Moj dr sve pripisuje stresu jer Bromazepama pad Prolaktina traje dugo a sam njim za par dana. Šta mi predlažete vi?
Unaprijed hvala.

Poštovana Milena,
Možete li mi napisati kako se zovu (označavaju prilikom laboratorijskih analiza) tumor markeri štitne žlezde? Moja mama (49 godine) je radila tireoglobulin i vrednost je 50.6 (očekivane vrednosti 5.0 - 40.0 ng/ml) i anti tpo at (anti my at) i vrednost je 4.9 (očekivana vrednost je do 40.0 iu/ml). Poslednje vrednosti t3=4.7, t4=15.56 i tsh =1.52. Ehosonografija: u levom režnju na istmusu hipoehogen nodus 21 x 9 mm i interpolarno 14 x7 mm. U desnom režnju, u donjem polu, hipoehogen nodus 13 mm i cista prečnika 11mm. Interpolarno dva hipoehogena nodusa prečnika 13 mm i 9 mm, uz očuvan okolni parenhim, kod polinodozne strume. Okolne strukture vrata bez pat promena. Scintigrafija: urađena je scintigrafija štitne žlezde 15 min. Nakon iniciranja radioobeleživaca. Na scitnigramu se uočava nehomogena akumulacija radiofarmaka u oba režnja uz zone pojačane akumulacije u području istimusa i u srednjem delu dr medijalno. Postavljene dijagnoze su: hyperthyreopsis i struma polynodosa gl thyreodieae. Ono što me interesuje da li ovo može da ukazuje na maligni tumor štitne žlezde i da li je potrebno možda uraditi punkciju štitne žlezde i histološki prgled? Šta je potrebno od analiza da uradi da bi sigurno znala da li postoji prisustvo tumora ili ne i koliko često treba da ponavlja te analize? Ukoliko znate neku referentnu ustanovu ili privatnu ordinaciju gde je lekar spreman da uradi sve postojeće analize (ili uputi na njih) i protumači rezultate bio bih Vam zahvalan da mi to napišete.
Hvala Vam puno i nadam se da razumete moju zabrinutost. U Mitrovici imamo jednog endokrinologa koja je veoma fina i korektna doktorica ali i prezauzeta.
S poštovanjem, Peđa.

Poštovana,
Želela bi da mi protumačite moje rezultate hormonskog statusa: estradiol: 17.03 lh: 10.91 fsh: 25.05 progesteron: 0.482 nakon ovih rezultata koje sam radila 2 dana ciklusa, uzimala sam terapiju Primolutnor u periodu od 16-25 dana ciklusa. Potom sam ponovo radila hormonski status 2 dana ciklusa i tada su mi rezultati bili: estradiol: <5.0 lh: 11.6 fsh: 30.70 ove poslednje rezultate sam radila 23.06.2009. god. Imam 37 god. I nisam do sada bila trudna, što mi je sada jako velika želja, ili bolje reći jedina i najveća želja. Molim Vas da mi kažete Vaše mišljenje i savet šta treba odmah preduzeti s obzirom da očito imam problem. Obraćala sam se gin. sa ovog sajta i dr. mi je preporučio pregled kod engokrinologa, ali kako se do kvalitenih engokrinologa jako teško dolazi (zakazan pregled za 4 meseca), molim Vas za brzi odgovor, savet ili za kapljicu nade.
Pozdrav i hvala unapred.

Poštovani,
Molim Vas dajte mi neki savet imam 15 godina i oko godinu dana sam sa dečkom u vezi, on ima naravno svoje mane na koje se nekako navikavam jer znam da ipak ne može da promeni problem je u tome što mi je mama rekla da ga više nikad ne želi ni videti ni čuti ni da ga spomenem zbog ponašanja. On zaista ima težak karakter i zna svašta da kažem, ali ne znam šta sad da radim. Meni je obećao da neće više tako da se ponaša jer mi pravi probleme (a znam da je hteo samo da pokuša da popravi situaciju u kući kod mene) ali to moju mamu ne zanima inače su mi roditelji užasni i svaku vezu mi uništili, ona mi je svašta rekla preko telefona da nisam mogla da se smirim par sati. Na putu je trenutno i vraća se za koji dan kad dođe znam da će da me smara sa njim i plašim se. Ne znam šta da joj kažem, ne vredi ni da se smiri ni ništa, baš sam se uplašila jer znam da može svašta da mi uradi trenutno je i on na moru i mnogo mi nedostaje, koju rečenicu da joj kažem da mi ne bi zabranila izlaske. Uopšte ne misli na druge, ništa je ne zanima, u stanju je da me zatvori u sobu preko celog raspusta razgovor sa njom ne pomaže, neće da me sluša, može samo da viče i da mi lupa šamare  molim Vas dajte mi neki savet kako da se ponašam, šta da radim kada dođe! Jer znam da nema efekta kod nje lepo je dočekati sa spremnjenim stanom i slično.
Hvala unapred.

Poštovana,
Molim da mi date tumačenje nalaza koje sam uradila nedavno. Moj problem je u tome što sam imala bolove u srednjem prstu leve ruke "zglob" koji je ostao veći nego što je bio ranije. Javlja mi se ukočenost ruku i ramena ne tako jaka ali je to naročito ujutro dok malo ne prohodam po stanu.  Zglobovi nogu dole i prstiju šaka a nalaz je sledeći > leukociti 3,2 eritrociti 3,44 hemoglobin 114 hematokrit 0,322 trombociti 356 leukocitna formula neutrofilni 31,9 eozinofilni 4,3 bazofilni 0,3 limfociti 51,8 monociti 11,7 urin boja žuta reakcija. Ph5. Leukociti 1-2 sve ostalo negativno mokraćna kiselina 18o kalcijum 2,31 Fosfor 1,34 natrijum 142 ultra-tsh 0,995 sedimentacija 30 rbc 3,44 l hgb 114 i hct 0,322 l mcv 94 mch 33,2 h mchc 355 h rdw 16,0 h plt 356 mpv 7,3 pct o, 260 pdw 11,3 wbc 3,2 i neu 31,9 l lym 51,8 h mon 11,7 h eos 4,3 h bas 0,3 aly 0,5 lic 0,5 fibrinogen 3,44
Veliko hvala i poštovanje.

Poštovana doktorica!
Stara sam 55 godina, slučajno sam otkrila da imam povećani Kalcij 2,65 referenca je (2,10- 2,6), pth 80,9 (12-56) sitigragija paraščitcic je pokazala da nemam adenom. Moj doktor je na godišnjem, pa Vas molim da mi odgovorite da li trebam da posumljam na bolest krvnog raka, raka pluća ili su to granično povećane vrednosti koje se trebaju samo pratiti. Uplašena sam i počela sam da uzimam lexaurin 1,5 mg x3 na dan. Za Vaše cenjeno mišljenje i savet sa zahvaljujem.
Srdačan pozdrav Mira.

Poštovani,

već 10 dana mi problem zadaje nizak krvni pritisak. Kreće se 100/70. Inače, iako imam 32 godine normalna ta je 140/85, tako da se užasno osećam. Imam strašne nesvestice, malaksalost, mučninu. Prosto ne znam šta da radim? Pre mesec dana sam zbog stomačnog virusa, uradila kompletnu krvnu sliku i ona je bila u redu. O čemu se radi?
Hvala unapred.

Poštovani,
Molim Vaš komentar na prikazani nalaz: aorta u koenu normalnih dimenzija očuvane separacije veluma. Velumi degenerativo izmenjeni sa prisutnimkalcifikatima. Leva pretkomora dilatirana, desna komora dilatirana. Leva komora normalnih dimenzija hipertrofičnih zidova. Dijastolna funkcija po tipu usporene releksacije. Mitralni kuspusi istanjeni na zadnjem mitralnom kuspusu kalcifikat. Aortni protok ubrzan 2+, ar 2+, mitralni protok jako ubrzan 5.71 m/sec i srednjim gradijentom od 82.93mmhg, postoji i MR3+ u dva mlaza. Tr1-2+. P: bo predlaže se hemodinasko ispitivanje u institutu za kvb "Dedinje" Beograd. Tri dana pre ove konstatacije osećao je jake bolove u predelu grudi, nedostatak vazduha i gušenje, znojenje i malaksalost. Tokom noći otekla je donja usna (vilica) ruke i leva noga. Pored toga pojavilo se po celom telu veliko crvenilo sa jakim svrabom. Primao je 2 dana zaredom deksazon i sinopen i otok se povukao kao i crvenilo u tku prvog dana.
Unapred hvala na odgovoru

Poštovana,
Nakon povratka s mora sam imala promuklost, koja se lagano povećala u upalu ždrijela (izvađeni krajnici prije 5 godina, sad imam 22 godine) i začepljen nos. Nakon 2 dana, samo osjećala puckanje u lijevom uhu, na kojem sam imala perforaciju prošle godine od lopte, koja se zatovrila, bila je u dijelu gdje je bubnjić najtanji (tako je barem rekla). Sad me žiga to uho i kad gutam osjećam kao da mi mala količina zraka prođe tu kroz tu pukotinu. Išla sam kod orl i rekla mi je da imam upalu srednjeg uha i dala da pijem cephabos 500mg 3x1 na dan. Rekla je da je pukotina zatvorena. Imam zvonjenje u ušima, oba, al mi se čini da je to od temperature. Meni se situacija pogoršava, užasne glavobolje imam u području čela i ispod očiju, bole me svi gornji zubi. Nos mi curi 10 puta više nego 2 dana ranije kad sam bila kod orl. Također mi je za nos dala operil kapi. Šta da radim dok ne odem na kontrolu? Suze mi oči užasno.
Hvala.

Poštovana dr. Krasić,
Imam već dve godine određene probleme i ne mogu reći da su došli od jednom. Naime pre dve godine dok sam bila u jednom marketu počelo je zujanje u ušima, ubrzan rad srca, mislila sam onesvestiću se. Otišla sam u bolnicu ekg uredan, laboratorija uredna, dali su mi dijazepam i poslali kući. Međutim posle toga mi je i dalje bilo loše, nekakav strah da mi se opet ne desi isto, ali to je bio samo početak. Otišla sam kod ljekara posle jedno mesec dana i ona je posumljala na perikarditis, kada sam uradila ekg jedna dr. je rekla da je ekg odličan, a druga da ima nekih nepravilnosti. Odlazim kod kardiologa koji kaže da to nije to sli mi daje terapiju za svaki slučaj. E od toga dana ja više ne živim, odnosno živim u stalnom strahu šta će mi se desiti, ne izalazim iz kuće, imam neke bolove čas ruka, čas noga najviše bol u grudnom košu, tahikardija, stalno mogu da plačem, osluškujem svoje telo. Idem kod kardiologa čak deset puta mi radi uz i ekg, prošle godine u ovo doba sam radila uz i ekg sin. Ritam. Fr 102 misli psihički, uz osim adhesiones pleurokardialis nema dr. promena, čak mi je rekla da ne posećujem više ljekare. Kod neurologa nalaz uredan, kod endokrinologa t3 blago povišen ali se ljekari opšte prakse i endokrinolog prepucavaju da li treba uvesti terapiju ili ne, ipak sam ispila kutiju ptu i hormoni su se stabilizovali bez dalje upotrebe ljekova. Ja i dalje imam problem, kada treba negde da idem počnem da se preznojavam, srce ubrzano radi, osećam se umorno, ponekad ni novine ne mogu da pročitam, nekad kada izađem sa svojima imam osjećaj da gubim tlo pod nogama, noge mi klecaju kao da se oduzimaju, imam vrtoglavice, ponekad i glavobolje koje brzo prođu, jednostavno strah me paralize, ne moram ništa da radim ali se ja osjećam umorno, brzo se zadišem, čak i kada pričam i jednostavno ne znam šta da radim, ovako više ne mogu, čak sam postala toliko osetljiva da me svaka tužna vest štrecne, i stalno imam osećaj da ću dobiti infarkt. Jedno vreme sam koristila Bromazepan bolje reći zloupotrebljivala jedno 6 meseci ali sam prestala već dva meseca, bilo je teško ali sam uspela, bar ja tako mislim, sada koristim Persen ponekad i čaj od matičnjaka i mogu Vam reći da me čaj malo smiri, posle njega nemam tahikardiju. Tako da Vas molim da mi kažete kako dalje, šta da uradim, da li bi mi predložili neku terapiju? Kad krenem u bolnicu dobijam napad panike, moja ljekarka kaže ne zna šta će mi jer kad god uradim bilo kakvu analizu sve je u redu.
Unapred zahvalna!

Poštovani,
Često custvuvam zabrzano čukanje na srceto i vo toj moment koga ke go izmeram pritisokot mi e 116/64 a pulsot mi e 100. Da napomenam deka sum i pušač i da li toa igra uloga vo seto toa? I da li treba da pijam nešto za ova?
Hvala.

Poštovani,
Pre godinu dana mi je urađena biopsija sluzokože rektuma i dijagnoza je colitis chronica atrophica a gradus i (sa hiper plastičnim foliculom u mucozi) pio sam neke lekove ali bez poboljšanja interesuje me koji su lekovi preporučljivi za tu bolest.
Hvala unapred.