Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovana,
Kakva terapija se preporučuje za štitastu žlezdu ako su nalazi: ft4 23,97 tpo ab 76 kalcitonin manje od 2 osoba je ženskog roda, rođena je 1949. godine.
Hvala unapred.

Poštovana,
Već sam Vam se ranije obraćala za pomoć, konstatovan mi je hasimoto tireoiditis, zamolila bih Vas da mi pojasnite ovu bolest. I još nešto, da li ako mi je anti tpo 6882 znači da ne treba da uzimam nikakve lekove za jačanje imuniteta jer bi to moglo da podstakne još veći razvoj antitela i škodi još više štitnoj žlezdi? Pitam jer sam često prehlađena. I da li je moguće da noge natiču zbog usporenog rada štitne žlezde? Ako jeste, kako to može da se ublazi? Imam 24 godine.
Hvala unapred, srdačan pozdrav!

Poštovana, mojoj sestri je na pregledima na zlatiboru utvrđena dijagnoza: struma polynodosa, hormoni su joj normalni, u štitnjači postoji oksifilna lezija, imaju dva čvora sa ćelijama koje imaju mali broj mitoza, ćelije su velike sa nepravilnim jedrom. Lekar je predložio odstranjivanje čitave štitnjače. Zanima me je li u pitanju kancer, a ako jeste kolika je verovatnoća preživljavanja. Ukoliko se ne kosi sa profesionalnom etikom možete li nam dati prepuruke ko i gdje se rade ovakve vrste operacija, bilo u državnim bilo u privatnim klinikama.

Poštovana,
Pitanje za endokrinologa. Dobar dan, ja se zovem Katerina i sam iz Makedonije. Molim Vas recite mi da li štitna žlezda se nalazi samo od jednu stranu grla ili ima je i od dvete strane? Moja mama je bila na doktor, snimili su je i evo rezultate zbog kog sam mnogo zabrinuta: tireoidna žlezda: dvoje lobuse so uredna veličina, heterogena , multinodozno izmenjena. Na desni lobus se deaktivira cistični tumefakt so veličina do 11mm (ovo me je isplašilo i zato mislim da je strašno). Dg: hipermobilen mitralen kuspis so lesen trikusp, insuff, struma multinodosa so ureden hormonalen status. Tabl. Bipreso 2,5 1x1/2 tab. Aspisal 325 1x1/2 predlog od doktora; uradi biopsoja na cista od štitnu žlezdu. Molim Vas recite mi šta je ovo? Dale su joj ove lekove: athenolol 2x1/4 scopril 2x10 torvex 1 aspirin i ona duže vreme nekolkiko 6-7 meseci pije omega 3. Ispratiću Vam i sliku od štitne žlezde. Molim Vas recite mi mnogo sam zabrinuta, šta da radimo. Sada smo zakazale pregled u Skoplje zato što mi smo iz drugog grada ali moja mama se plaši zato što su joj rekle da je to ispitivanje strašno, uzima se bris iz štitne žlezde (molim Vas objasnite mi kakva je procedura i pregled) a ona na levu stranu vrata ima beleg od kad je bila mala i plaši se da se ne iskomplikuje stvar. Šta bi nam preporučili, i šta vidite na sliku, da li stvarno ima cista (da li je to početna faza na tumora) zato što ona ima neke tegobe guši je kad hoda, kada sedi znači i bez da radi nešto može da je zaguši pa da nije od štitnata žlezda? Molim Vas recite mi čekamo Vas odgovor.
Veliki pozdrav za Vas Katerina-MKD

Poštovana,
Pre 5 meseci mi je dijagnostikovana uvećana štitna žlezda. Tad mi je tsh bio 0,0021 a ft4 preko 100. Dobio sam terapiju ptu 200mg i propranolol 80mg. Posle mesec dana terapije tsh mi je bio 0,008 a ft4 43,33. Krvna slika mi je normalna, kao i tg, kalcitonin, ast i alt. Nakon svake kontrole meni se rezultati ne menjaju već 4 meseca. Sad mi je tsh 0.005 a ft4 43,38 s tim da mi je terapija pre dva meseca povećana na 300mg ptu i 160mg propranolola. Dobio sam uput za prijem u bolnicu od interniste a ja ne mogu da odem zbog nekih privatnih stvari. Hteo sam da Vas pitam: da li je dobra ova moja terapija? I nešto više o svemu ovome. Šta vi mislite?
Hvala.

Poštovana,
T3 i t4 su u referentnim vrednostima a tsh je 49 - dvanaest puta veći od gornje granice. Prvi put vadim rezultate. Ne znam ništa o ovoj problematici, da li može neko da me posavetuje.
Unapred zahvalna. Ceca

Dobar dan i poštovanje!
Imala bih jedno pitanje u vezi štitne žlezde! Nalazim se u 21-oj nedelji trudnoće i prema analizi krvi urađenoj na ginekološkoj klinici, utvrđeno mi je da mi je vrednost tsh=0.43 (ako su granice od 0.35-2.49). Dr. ginekolog mi je savetovao pregled žlezde, a ja bih želela da čujem Vas savet! Ukoliko je moguće da mi preporučite gde da odem na taj pregled, a pošto sam još uvek neprijavljena, najbolje da bude privatna klinika.
Hvala Vam unapred!

Poštovana dr Golubović,
Molim Vas za savet. Pre trinaest godina imala sam Hosckina koji je uspešno izlečen, a sada imam dg: nodus cysticum lobi dex. Gl. Thyreoideae. Tiroidea je normalno polozena, nodozno izmenjena, cisticnim nodusom u donjem polu desnog lobusa 13x12mm. Istmus i levi lobus B.O. Lgl vrata b. O. Koliko je to u vezi sa predhodnim oboljenjem i da li je i u kojoj meri opasno?
Hvala.

Poštovana,
Mojoj sestri je dijagnosticirano: stroma polynodaza, nivo hormona je normalan, ima oksifilnu leziju u štitastoj žlezdi, također ima dva čvora sa ćelijama koje imaju mali broj mitoza, ćelije su velike sa nepravilnim jedrom. Pretrage su rađene na Zlatiboru.
Hitno je, hvala.

Poštovana,
Moji rezultati su kortizol 945, posle dx testa 9; acth 71,8; iri 33,6/171, 6; fsh 5,5; lh 13,6; stradiol 59,0; testosteron 4,0; tsh 0,008; t3 2,4; t4 118; anti tpo 0,1.
Molim Vas za mišljenje.

Poštovana doktorice,
Prvi put sam se javila endokrinologu u Aprilu 2007 nakon što sam radila nalaze štitne žlezde koji nisu bili uredni i to tsh 0,000, t4 244,99, t3 7,23, anti tg 362,0 mcv 75,1 a moji bolovi su bili, lupanje srca probadi kroz grudnu kost, nesanica, prekomjerno znojenje, od ljekova sam pila ptu 4x1, heferol kapsule 1x1 za vreme menstrualnog ciklusa, propranol 2x1/4, zatim sam u Junu radila opet i bili su tsh 0.000. , t3 1,67, t4 108,99, anti tg at 244,7 mcv 77,6, i uz nalaz štitne žlezde uredan, zatim sam u Septembru vadila opet i bili su tsh 2,656, t4 97,53, t3 1,80 anti tpo at 401,0 anti tg 90,8 pa opet u Decembru i bili su tsh 2,6, t3 2,6 t4 128, tg at 89,8 tpo at 439,6 i d tada sam ih redovno vadila i bili su u redu, tablete više nisam pila. U Februaru ove godine javila sam se lekaru sa bolovima u desnoj strani grudi i leđima kao i desnoj strani vrata, vadila sam sve nalaze [počevši od hormona koji su bili uredni ali ne i antitijela at tg je bio 234 a at tpo 894 kao i snimak koji glasi - štitna žlezda je uredne veličine i cd signalizacije sa hipoehogenom zonom od oko 6mm desno. Endokrinolog mi je dao da pijem ekomer i dođem sa novim nalazima, (njega sam pila neka dva meseca) koje sam vadila pre neki dan i oni glase tsh 3,00 tt3 1,7, tt4 98,4 tpo at 1877, tg at 634,2 mcv mi je bio 77,4. Nisam još uvek bila kod doktora, želela bih da znam da li je strašno što su ova antitela enormno velika i kakvu oni ulogu igraju kao i da li od njih mogu imati bolove?
Unapred Vam hvala!

Pozdrav!
Pitanje za Vas je - koja je razlika između tivorala i letroxa (da li je uopšte ima)? Moj ljekar sada insistira na letroxu, a tivoral pijem već 8 godina. Prije 3 mjeseca tsh i t4 su bili u granicama normale, sa terapijom tivorala 1+3/4. Promjenila sam ljekara (stari je otisao u penziju) a novi mi je smanjio tivoral na 1 tabletu. Sada mi je tsh 38, a t4 je 4. Sada mi je doza povećana na 1,5 letroxa (100) i pri tom ljekar insistira na letroxu. Kaže da tivoral nije za mene. Zar to nije isti lijek? U kojem slučaju je letrox bolji od tivorala? P. S. Imam i problema i sa ginekološkim hormonima.
Hvala unapred.

Poštovani doktore,
Od detinjstva bolujem od migrene u kombinaciji sa tenzionom glavoboljom. Od pre par godina koristim terapije lekovima koje se posle izvesnog vremena menjaju ali od svih imam neki kontra-efekat (terapije eftilom, ksalolom, amizolom, propanololom i razni vitamini i biljni preparati) kod svih ovih lekova jedino je amizol bio efikasan i mogla sam bez problema da funkcionišem, dok od propanolola nemam napade glavobolje ali imam osećaj stezanja u grudima i gušenja. Da li akumpuktura pomaže kod migrene i ako pomaže na koliko dugačak period. Da li ima nešto da mi preporučite.
Unapred zahvalna.

Poštovanje!
Nastavio bih priču sa Vama vezano za problem koji ima moj otac inače 1940 god. A u pitanju je trnjenje prstiju desne šake, bili smo kod neurologa dao je da se odradi par stvari i mi smo to sve obavili al sad čekamo da se doktor vrati sa godišnjeg odmora pa ako može neko Vaše mišljenje i savet šta preduzeti u daljem lečenju jer svu terapiju koju je do sada imamo (lekovi, inekcije) ništa nije dalo rezultata čak otac kaže da ima osećaj da mu je mali prst još u gorem stanju, hladan je po njemu ili takav osećaj ima i kao da mu se malo i krivi! Evo rezultata sa mr vratne kičme zaključak je sledeći // hemangiom u korpusu th1, lake degenerativne promene u nivou c4, sa danas obavljenog emng stoji ovako / ispitani su mišići ramena, nadlaktice, podlaktične regije i regije šake -- nalaz mp je uredan u svim ispitanim mišićima, uredni parametri mp. U eng nalazu snižene su mbp za n. Medianus, i sbp za n. Medianus i n. Ulnaris. Zaključak // desno blaga lezija motornih vlakana za n. Medianus i blaga do umerena senzativnih vlakana za n. Medianus i n. Ulnaris! Eto to bi bilo sve inače odrađen je i pregled kod kardioliga i dopler tog vratnog dela i sa te strane nema nikakvih problema tako da sve ukazuje na neki neurološki problem.
Zato Vas molimo za stručno mišljenje i savet, unapred zahvalni!

Poštovani,
Zaključak magnetne rezonancije: 1. Izražena Spondilolisteza u nivou l5-s1 uzrokovana spondilolizom lukova l5 segmenta uz posljedičnu artopatiju l45 i l5s1 nivoa. Degenerativne promjene oba diska i protruzije po dorzalnoj liniji. Stenoza spinalnog kanala uzrokovana artopatijomi spondilolistezom 2. Retrolisteza u nivou l2-3 i široka protruzija diska uz lokalne artropatske promjene. Kompromitacija radiksa l3. Neurološki ispada nemam. Šta vi preporučujete? Operativno ili banjsko liječenje?
Hvala unapred.

Poštovani doktore,
Molila bih Vas za savet. Moj otac, 63 godine, godinama ima problem sa visokim krvnim pritiskom, uz terapiju on je bio 170/80. Međutim, pre nedelju dana je imao bol u potiljku, pozlilo mu je i na putu do lekara je pao, grč mišića, pena na ustima, doktori kažu da je imao komicijalnu krizu svesti, pritisak 230/120. Urađen je ct glave i vidi se staro infarktno ognjište. Kardiolog je promenio terapiju, sad pije cardiopirin, concor, vazotal i katopil. Dijagnoza hypertensio arterialis. Tata je pušač, ne pije 6 godina ni kap alkohola, na žalost moja majka, njegova supruga je preminula od raka dojke pre 5 meseci. Možete li mi reći da li je prepisana terapija adekvatna. Inače, kada se meri pritisak na desnoj ruci je 140/80 a kada se meri na levoj ruci onda je 180/90. Šta to znaci?
Hvala.

Poštovani,
Moja sestra kaže da boluje od distonije, jer ne može da priča - mada po nekad priča veoma jasno i nekako čudno hoda. Ja za to nisam čuo, mislim da je u pitanju depresija i izvlačenje sekundarne dobiti za nju da ništa ne radi. Kako može da ima tako nešto, kada njoj mozak radi odlično i vrlo je pametna. To traje već 2 godine i ona kaže (tj. napiše) da je njoj potrebna pomoć fizijatra i logopeda. Zanima me jel je moguće da nas folira sve vreme. Zabrinut brat Kosta.
Hvala unapred.

Poštovani,
Imao sam dva put moždani udar jednom 1999 ukočila mi se desna strana bio sam u Podgoricu lečio se nisu mi našli od čega je došlo i od tada mi se trese ruka 2004 imao sam isti udar al na ljevu stranu i to sam nekako prošo al nisam još našao razlog do čega je došlo uradio sam ct i sve analize sve su bile ok danas sam oseti da mi se koči ruka al na kratko je bilo bio sam kod lekara rekli mi da je od reume nema veze sa udarom dal da brinem i šta treba radit sve.
Hvala unaprijed.

Poštovana dr,
Ja imam jedno pitanje. U poslednje vreme mi se češće javljaju grčevi, najčešće u vodi tj. kada plivam. Javljaju mi se jaki grčevi u listovima, zadnjoj loži. Čula sam da je to zbog nedostatka kalcijuma pa me zanima tačnost ove tvrdnje. I ako nije šta može biti i šta raditi povodom toga.
Unapred hvala.

Unapred hvala!
Tetka mi je u bolnici u Kragujevcu. Pre 10ak dana je dobila visoku temperaturu, skoro do 40c. I u takvom stanju je bila 7 dana dok nije pala temperatura. Međutim od kako je pala temperatura ona je u krevetu i ne može da se pomeri, ni malo. Prvo je ležala na infektivnom odeljenju ali tamo nisu našli ništa. Sada je na neurologiji i rađen joj je skener ali pokazuje da je sve u redu. Trenutno čeka da joj rade magnetnu rezonancu. Prva terapija joj nije pomogla ni malo, sada su joj dali drugu ali je sve to dato odprilike jer ne znaju još o čemu se radi. Bilo kakva pomoć će puno značiti.
Još jednom hvala!