Pitajte doktoraPedijatrija
Pedijatrija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2044 pitanja iz oblasti Pedijatrija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Dragana Petrovic PopovicPrim. dr
Jelena VojinovićProf. dr
Stetoskop.infoLekar
Snežana ŽivanovićProf. dr
Goran TodorovićDr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Snežana NikolićPrim. dr
Gordana GrujićDr
Milica KotlajićDr
Mihailo BalićDr
Ivana StepanovićDr
Danijela TodorovićSpec. dr med.
Miroslava ŠaracSpec. dr med.
Milena KostićDr
Lidija UbavićDr
Jelena JadžićDr
Tijana Antin PavlovićDr
Slavica VeselinovićDr
Stetoskop InfoLekar
Ruža BajićPrim. dr sci. med.
Slobodan KažićDr
Tamara ĐorovićSpec. dr med.
Vesna Vojnović ČolovićDr
Snežana BlažićSpec. dr med.
Nataša KaćanskiPrim. dr
Vesna PljevaljčićSpec. dr med.
Svi odgovori (2044)
?
Pitanje #165874. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
preduzeli ste odlično sve potrebne mere. Lečenje antibioticima samo prema antibiogramu ukoliko je rezultat brisa pozitivan.
preduzeli ste odlično sve potrebne mere. Lečenje antibioticima samo prema antibiogramu ukoliko je rezultat brisa pozitivan.
?
Pitanje #165734. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
uradite opšti pregled urina i urinokulturu. Ukoliko nalaz sugeriše infekciju, primeniti antibiotik prema antibiogramu. Redovna higijena se podrazumeva.
uradite opšti pregled urina i urinokulturu. Ukoliko nalaz sugeriše infekciju, primeniti antibiotik prema antibiogramu. Redovna higijena se podrazumeva.
?
Pitanje #165103. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
upala srednjeg uha nastaje širenjem infekcije iz nosa ili putem krvi. Najčešći prouzrokovači su virusi ili bakterije (Pneumokok, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus). Na osnovu vrednosti CRP i Se er najverovatnije da je u pitanju bakterijska infekcija koja se manifestuje pulsirajućim bolom u uhu, uznemirenošću, povišenom telesnom temperaturom a nekada i digestivnim poteškoćama: mukom i povraćanjem. Upala srednjeg uha se može komplikovati širenjem infekcije na mastoid (Mastoiditis acuta) sa crvenilom, otokom i bolom iza uva. Moguće ostale akutne komplikacije su: subperiostni absces, upala unutrašnjeg uha (Labyrinthitis) i najozbiljnije: sepsa i tromboza venskog sinusa. Vaše dete je adekvatno lečeno i upalni proces je sigurno saniran. Pored lečenja antibioticima ponekad je neophodna paracenteza i antrotomija.
upala srednjeg uha nastaje širenjem infekcije iz nosa ili putem krvi. Najčešći prouzrokovači su virusi ili bakterije (Pneumokok, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus). Na osnovu vrednosti CRP i Se er najverovatnije da je u pitanju bakterijska infekcija koja se manifestuje pulsirajućim bolom u uhu, uznemirenošću, povišenom telesnom temperaturom a nekada i digestivnim poteškoćama: mukom i povraćanjem. Upala srednjeg uha se može komplikovati širenjem infekcije na mastoid (Mastoiditis acuta) sa crvenilom, otokom i bolom iza uva. Moguće ostale akutne komplikacije su: subperiostni absces, upala unutrašnjeg uha (Labyrinthitis) i najozbiljnije: sepsa i tromboza venskog sinusa. Vaše dete je adekvatno lečeno i upalni proces je sigurno saniran. Pored lečenja antibioticima ponekad je neophodna paracenteza i antrotomija.
?
Pitanje #165073. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
Foramen ovale apertum je komunikacija u nivou pretkomorske pregrade srca i tokom intrauterinog života obezbeđuje normalnu cirkulaciju. Po rođenju kardiocirkulatorna adaptacija novorođenčeda na spoljašnje uslove podrazumeva zatvaranje ovog otvora. U prvim satima po rođenju zatvranje je funkcionalno zbog porasta pritiska u desnoj pretkomori a kasnije u potpunosti i anatomsko. 50% foramena ovale je prolazno do pete godine života. Aritmija srca konstantovana na rođenju je verovatno tranizitorne prirode. Da biste bili sigurni da li beba sada u drugom mesecu ima neki poremećaj ritma i kakve je priorde treba da uradite EKG (elektrokardiogram) i po potrebi konsultujete dečjeg kardiologa.
Foramen ovale apertum je komunikacija u nivou pretkomorske pregrade srca i tokom intrauterinog života obezbeđuje normalnu cirkulaciju. Po rođenju kardiocirkulatorna adaptacija novorođenčeda na spoljašnje uslove podrazumeva zatvaranje ovog otvora. U prvim satima po rođenju zatvranje je funkcionalno zbog porasta pritiska u desnoj pretkomori a kasnije u potpunosti i anatomsko. 50% foramena ovale je prolazno do pete godine života. Aritmija srca konstantovana na rođenju je verovatno tranizitorne prirode. Da biste bili sigurni da li beba sada u drugom mesecu ima neki poremećaj ritma i kakve je priorde treba da uradite EKG (elektrokardiogram) i po potrebi konsultujete dečjeg kardiologa.
?
Pitanje #165033. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
na osnovu podataka koji ste naveli teško je reći o čemu se zapravo radi. Kod novorođenčadi se nekada kasnije zatvaraju Foramen ovale ( komunikacija između pretkomora važna tokom intrauterinog razvoja) i Ductus arteriosus persistens Botalli (komunikacija između plućne arterije i nishodne aorte koja se zatvara po rođenju ili do kraja prvog meseca života). Potreban je detaljan ehokardiografski pregled srca radi adekvatne procene anomalije ako ona zaista postoji i o načinu tretmana.
na osnovu podataka koji ste naveli teško je reći o čemu se zapravo radi. Kod novorođenčadi se nekada kasnije zatvaraju Foramen ovale ( komunikacija između pretkomora važna tokom intrauterinog razvoja) i Ductus arteriosus persistens Botalli (komunikacija između plućne arterije i nishodne aorte koja se zatvara po rođenju ili do kraja prvog meseca života). Potreban je detaljan ehokardiografski pregled srca radi adekvatne procene anomalije ako ona zaista postoji i o načinu tretmana.
?
Pitanje #164813. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
Vaš sin treba da uradi funkcionalno ispitivanje pluća (spirometrija), eventualno bronhoprovokacioni test naporom (pedijatar pulmolog), EKG i pregled kod kardiologa.
Vaš sin treba da uradi funkcionalno ispitivanje pluća (spirometrija), eventualno bronhoprovokacioni test naporom (pedijatar pulmolog), EKG i pregled kod kardiologa.
?
Pitanje #164592. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
na ovo pitanje precizan odgovor i šire objašnjenje morate da potražite od ORL specijaliste.
?
Pitanje #164322. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
ukoliko Vaš sin normalno hoda i nema deformitete stopala nije neophodna kontrola kod ortopeda.
ukoliko Vaš sin normalno hoda i nema deformitete stopala nije neophodna kontrola kod ortopeda.
?
Pitanje #164242. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
osip se ponekada može javiti od praška. Češči je u sklopu virusnih infekcija , naročito ako na dlanovima i tabanima postoje i vezikule (mehurići). Spontano prolazi. Namirnice prouzrokuju osip tipa urtikarije (koprivnjače). Deca koja su osetljiva na neku vrstu namirnica dobiju crvenilo sa papulom oko usana i na vratu koje spontano iščezava u sledećih sat (nekada i par sati) vremena.
osip se ponekada može javiti od praška. Češči je u sklopu virusnih infekcija , naročito ako na dlanovima i tabanima postoje i vezikule (mehurići). Spontano prolazi. Namirnice prouzrokuju osip tipa urtikarije (koprivnjače). Deca koja su osetljiva na neku vrstu namirnica dobiju crvenilo sa papulom oko usana i na vratu koje spontano iščezava u sledećih sat (nekada i par sati) vremena.
?
Pitanje #163861. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovani,
Adams - Oliverov sindrom je redak kompleks kongenitalnih anomalija koji se karakteriše defektom kose, aplazijom kože i koštanim defektima, pre svega terminalnim falangama prstiju stopala te su prsti u celini kraći a moguća je i sindaktilija drugog i trećeg prsta (srašćenje dva prsta). Mogući su i vaskularni defekti (marmorizovana koža sa telangiektazijama, proširene vene na koži poglavine, kardiovaskularne anomalije...) Dakle, potreban je detaljan klinički pregled i ispitivanje deteta, te prema vrsti anomalije rešavanje problema od strane lekara određenih specijalnosti. Oliverov sindrom treba razlikovati od Ollierovog sindroma (Dyschondroplasia i prisustvo multiplih enhondroma).
Adams - Oliverov sindrom je redak kompleks kongenitalnih anomalija koji se karakteriše defektom kose, aplazijom kože i koštanim defektima, pre svega terminalnim falangama prstiju stopala te su prsti u celini kraći a moguća je i sindaktilija drugog i trećeg prsta (srašćenje dva prsta). Mogući su i vaskularni defekti (marmorizovana koža sa telangiektazijama, proširene vene na koži poglavine, kardiovaskularne anomalije...) Dakle, potreban je detaljan klinički pregled i ispitivanje deteta, te prema vrsti anomalije rešavanje problema od strane lekara određenih specijalnosti. Oliverov sindrom treba razlikovati od Ollierovog sindroma (Dyschondroplasia i prisustvo multiplih enhondroma).
?
Pitanje #163681. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
veštačko mleko sigurno ne podstiče stavranje šlajma. Obične prehlade prouzrokovane virusima praćene su obilnijom sekrecijom u gornjim disajnim putevima koja otežava disanje na nos, stvara nervozu i ometa hranjenje. Obavezna je toaleta nosa (aspiracija sekreta, po potrebi fiziološki rastvor u nos i nekada kratkotrajno, tri do pet dana Sol. Ephedrin za bebe 3x 1 kap u obe nozdrve) i perkusiona drenaža koju već primenjujete (blago lupkanje po leđima par minuta). Prisustvo šlajma je izraženije i duže traje što je beba mlađa i uglavnom je prolaznog karaktera. Međutim, ukoliko bebe ubrzano i naporno dišu uz uvlačenje mekih tkiva grudnog koša pri disanju, javite se nadležnom pedijatru radi dodatnog medikamentoznog lečenja.
veštačko mleko sigurno ne podstiče stavranje šlajma. Obične prehlade prouzrokovane virusima praćene su obilnijom sekrecijom u gornjim disajnim putevima koja otežava disanje na nos, stvara nervozu i ometa hranjenje. Obavezna je toaleta nosa (aspiracija sekreta, po potrebi fiziološki rastvor u nos i nekada kratkotrajno, tri do pet dana Sol. Ephedrin za bebe 3x 1 kap u obe nozdrve) i perkusiona drenaža koju već primenjujete (blago lupkanje po leđima par minuta). Prisustvo šlajma je izraženije i duže traje što je beba mlađa i uglavnom je prolaznog karaktera. Međutim, ukoliko bebe ubrzano i naporno dišu uz uvlačenje mekih tkiva grudnog koša pri disanju, javite se nadležnom pedijatru radi dodatnog medikamentoznog lečenja.
?
Pitanje #163311. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
preduslov da se otitisi ne ili ređe javljaju je adekvatna toaleta nosa (prohodan nos). Adenoidne vegetacije doprinose čestim upalama ušiju. Da dete ima adenodidne vegetacije, indirektno zaključujemo na osnovu disanja na otvorena usta tokom noći kada dete nije prehlađeno, i na osnovu stalno prisutnog hrkanja tokom noći. Obratite se ORL specijalisti na pregled, uradite bakteriološki bris nosa i grla, kao i imunoglobuline u serumu (IgA, IgM, IgG klase). Imunodeficijencija IGA klase je praćena čestim infekcijama gornjih respiratornih puteva pa i otitisa.
preduslov da se otitisi ne ili ređe javljaju je adekvatna toaleta nosa (prohodan nos). Adenoidne vegetacije doprinose čestim upalama ušiju. Da dete ima adenodidne vegetacije, indirektno zaključujemo na osnovu disanja na otvorena usta tokom noći kada dete nije prehlađeno, i na osnovu stalno prisutnog hrkanja tokom noći. Obratite se ORL specijalisti na pregled, uradite bakteriološki bris nosa i grla, kao i imunoglobuline u serumu (IgA, IgM, IgG klase). Imunodeficijencija IGA klase je praćena čestim infekcijama gornjih respiratornih puteva pa i otitisa.
?
Pitanje #163201. 12. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
nastavite terapiju mukolitikom (ACC). Aerius obično,kod produktivnog kašlja nije neophodan.
Javite se ponovo pedijatru na pregled, obzirom da kašalj postaje intenzivniji.
?
Pitanje #1630230. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
normalno je da beba ima stolicu jedanput dnevno. Indirektni pokazatelj da je sve u redu, je dobro
napredovanje bebe. Ukoliko su grčevi jaki možete bebi dati kapi Espumisan.
?
Pitanje #1628530. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
porođajni naduv (Caput succedaneum) nastaje zbog pritiska porođajnog kanala na meka tkiva prednjačećeg
dela glave (trauma vakumom je dodatni faktor). Ponekada se na koži vide petehije, ekhimoze i oštećenja
potkožnog masnog tkiva, Naduv prolazi za tri do četiri dana, ne ostavlja posledice. Za razliku od naduva tzv. kefalhematom nastaje kao posledica krvarenja iz krvnih sudova lobanje usled traume prilikom prolaska glave kroz porođajne kanale (krvarenje ne prelazi granice kosti na kojima je došlo do traume krvnih sudova). Nastaje kod teških produženih porođaja. Resorbuje se za nekoliko nedelja, nekada više meseci.
Pretpostavljam da je kod vaše bebe u pitanju naduv, ne kefalhematom. Ukoliko je kefalhematom u pitanju, a u porodilištu nije učinjen ultrazvučni pregled mozga, uradite UZ pregled mozga na KDIB (Klinika za dečje interne bolesti).
?
Pitanje #1625930. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
obično dugo sedenje za kompjuterom nije razlog za nastanak groznice. Verovatno se Vaša ćerka već nalazila u virusnoj infekciji, a kliničko ispoljavanje dok je sedela za kompjuterom koincidencija.
obično dugo sedenje za kompjuterom nije razlog za nastanak groznice. Verovatno se Vaša ćerka već nalazila u virusnoj infekciji, a kliničko ispoljavanje dok je sedela za kompjuterom koincidencija.
?
Pitanje #1625630. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
javite se dečjem endokrinologu radi izvesnih hormonskih analiza. Razlozi za povećanje dojki kod muškaraca, ali u adultnom dobu su brojni (bolesti jetre, maligne bolesti, hipertireoidizam itd). Kod dece najčešće se ginekomastija javlja u pubertetu.
javite se dečjem endokrinologu radi izvesnih hormonskih analiza. Razlozi za povećanje dojki kod muškaraca, ali u adultnom dobu su brojni (bolesti jetre, maligne bolesti, hipertireoidizam itd). Kod dece najčešće se ginekomastija javlja u pubertetu.
?
Pitanje #1624629. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
promene koje opisujute lekari podvode pod uopštenom dijagnozom Dermatitis. Bitno je napraviti razliku između ekcema (atopijskog dermatitisa) koji se javlja kod dece sa atopijskom (alergijskom) konstitucijom i zaista kontaktnog dermatitisa. Uglavnom se promene koje opisujete javljaju češče tokom letnjih meseci. Terapija je simptomatska (antihistaminik, tečni puder, eventualno kortikosteroidna mast). Pokušajte sa Stelactiv kremom. Možete uraditi ukupne IgE u serumu (marker alergijske konstitucije) i kožni prik test na nutritivne alergene. Mada, ne retko testovi na nutritivne alergene su negativni. Uglavnom je deramatitis, kako ga Vi opisujete pojava koja spontano prolazi.
promene koje opisujute lekari podvode pod uopštenom dijagnozom Dermatitis. Bitno je napraviti razliku između ekcema (atopijskog dermatitisa) koji se javlja kod dece sa atopijskom (alergijskom) konstitucijom i zaista kontaktnog dermatitisa. Uglavnom se promene koje opisujete javljaju češče tokom letnjih meseci. Terapija je simptomatska (antihistaminik, tečni puder, eventualno kortikosteroidna mast). Pokušajte sa Stelactiv kremom. Možete uraditi ukupne IgE u serumu (marker alergijske konstitucije) i kožni prik test na nutritivne alergene. Mada, ne retko testovi na nutritivne alergene su negativni. Uglavnom je deramatitis, kako ga Vi opisujete pojava koja spontano prolazi.
?
Pitanje #1624429. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
D3 kapi se primenjuju do kraja prve godine. Međutim, ukoliko je rođendan deteta u jesen ili zimu, onda savetujemo nastavak primene D3 kapi u drugoj godini i tokom zimskih meseci do proleća (kod nas), odnosno do leta u Norveškoj. Dakle, dajte detetu D3 i tokom zime.
D3 kapi se primenjuju do kraja prve godine. Međutim, ukoliko je rođendan deteta u jesen ili zimu, onda savetujemo nastavak primene D3 kapi u drugoj godini i tokom zimskih meseci do proleća (kod nas), odnosno do leta u Norveškoj. Dakle, dajte detetu D3 i tokom zime.
?
Pitanje #1620229. 11. 2008.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
lek za temperaturu koji se nejčešće primenjuje je paracetamol ( Febricet, Paracet, Eferalgan, Myralgin) koji se kod nas nalazi u obliku sirupa i supozitorija za rektalnu upotrebu. Lek se dozira 10-15 mg po kg TT na 6h (npr. 1 Eferalgan supozitorija od 150 mg detetu od 15 kg na 6h kada je telesna temperatura >38,5 C). Kriza svesti kako ste je Vi opisali podseća na tzv. febrilne konvulzije ili "dečji fras" koji traje par minuta, dete spontano dolazi svesti i ne ostavlja posledice na nervni sistem. Kada dete ima ponovo povišenu telesnu temperaturu uz antipiretik, preventivno- da se slična kriza ne bi ponovila primenite rektiole Diazepam u dozi 0,5 mg kg/TT (ali se svakako prethodno posavetujte sa lekarima koji leče dete). Ukoliko dete nema povišenu telesnu temperaturu ne treba da dobija antipiretik. Jednostavne (tipične) febrilne konvulzije se javljaju u uzrastu od 6. mes. do 5. god., neurološki nalaz kod dece je uredan kao i elektroencefalogram, traju kratko, nekoliko minuta (roditelji su uvek uplašeni i imaju utisak da gube dete). Vaše dete bi spontano došlo svesti bez veštačkog disanja. Ovakve krize se dese jedanput, veoma retko se ponavljaju kada je telesna temperatura povišena. Upravo iz tih razloga savetuje se prevencija Diazepamom, ste primenjivali.
lek za temperaturu koji se nejčešće primenjuje je paracetamol ( Febricet, Paracet, Eferalgan, Myralgin) koji se kod nas nalazi u obliku sirupa i supozitorija za rektalnu upotrebu. Lek se dozira 10-15 mg po kg TT na 6h (npr. 1 Eferalgan supozitorija od 150 mg detetu od 15 kg na 6h kada je telesna temperatura >38,5 C). Kriza svesti kako ste je Vi opisali podseća na tzv. febrilne konvulzije ili "dečji fras" koji traje par minuta, dete spontano dolazi svesti i ne ostavlja posledice na nervni sistem. Kada dete ima ponovo povišenu telesnu temperaturu uz antipiretik, preventivno- da se slična kriza ne bi ponovila primenite rektiole Diazepam u dozi 0,5 mg kg/TT (ali se svakako prethodno posavetujte sa lekarima koji leče dete). Ukoliko dete nema povišenu telesnu temperaturu ne treba da dobija antipiretik. Jednostavne (tipične) febrilne konvulzije se javljaju u uzrastu od 6. mes. do 5. god., neurološki nalaz kod dece je uredan kao i elektroencefalogram, traju kratko, nekoliko minuta (roditelji su uvek uplašeni i imaju utisak da gube dete). Vaše dete bi spontano došlo svesti bez veštačkog disanja. Ovakve krize se dese jedanput, veoma retko se ponavljaju kada je telesna temperatura povišena. Upravo iz tih razloga savetuje se prevencija Diazepamom, ste primenjivali.