Ortopedija – pitajte doktora

Poštovani,
Pre 7 dana moj suprug je ima nesreću i tom prilikom je prelomio 2 prsta na nozi mali i domali. Odmah smo otišli na kliniku i na rengenskom snimku je potvrđeno da se radi o prelomu prstiju. Lekar je predloži 4-6 nedelja mirovanja i pri tom prilikom suprugu nisu stavili gips nego elastični zavoj. Tako su nam objasnili da je to najbolja terapija za prelom prstiju. Meni to baš ne izgleda sasvim logično pa me interesuje kakve su posledice takve terapije i uopšte šta se može desiti usled nepravilnog zarastanja.
Unapred hvala najlepse.

Poštovani,
Imam problem sa čukljem na levoj nozi. Zglob je počeo da se deformiše pre, otprilike, 2 godine, a sada mi se sve češće javljaju i bolovi. Bol je oštar i sevajuć, kao da me neko bode iglom kroz zglob. Javljaju se češće i jače dok mirujem. Obično nosim ravnu i širu obuću i ne znam zbog čega je došlo do deformacije. Možda je genetski faktor presudan, pošto otac i očeva sestra imaju isti problem. Moje pitanje je sledeće: da li to može nekim fizikalnim vežbama i nošenjem bandažera da se koriguje, tj. smanji bol (što mi je sada najbitnije) ili je ipak neophodno da se uradi operacija? I ukoliko može vežbama da se sredi, kom lekaru da se obratim, ortopedu ili fizijatru?
Hvala unapred!

Poštovani,

sin mi je rođen sa kontrakturama na oba lakta. Sad mu je dvanaest godina. Prvu operaciju smo radili u Sarajevu 1998 god ali bez uspjeha. Dijagnoza glasi contracura cubiti bill flex cong. Nakon operacije dr.Mihajla Miloševića je navedeno da ima artrogripotičnu sliku i taj *z* zahvat koji uopšte ne liči na slovo z je rađen rez više po duž ruke bar su tako rekli drugi dr. koji su gledali rez. I sad taj rez još više je zadebljo i sprječava ispružanje ruke koja je rađena. S napomenom da funkciju šake i prstiju potpuno normalnu ima. Ne znamo šta da radimo dalje

Hvala

Dijagnoza mi je distorsio genus sin levog kolena. Poročitajte pitanje #30669. Kada sam skinuo gips nisam moga nogu da savijem, osećaj je takav kao da mi "udara koska u kosku". Doktor mi je rekao da je možda meniskus malo oštećen. Koleno me samo malo boli kada ga skroz savijem, na levoj strani, ali i taj bol sve je manjeg inteziteta. Svakog dana dosta hodam zbog profesije kojom se bavim. Prelgledali su me 2 ortopeda, 2 fizijatra, specijalista fizikalne medicine, i rekli su mi da je sa ligamentima sve u redu. Ali nije mi niko od doktora dao uput za magnetnu, zbog provere meniskusa. Da li je snimanje nephodno, i kada mogu da se vratim sportskim aktivnostima. Imam mali otok koji prolazi ispod kolena, doktorka mi je rekla da koristim diclofenac duo 4% sprej. Radim vežbe jačanja mišića butine i stabilizatora kolena, od povrede još nisam potrčao, ne znam da li bi trebalo? Takođe me je pregledao Voja, možda ste čuli za njega, doktor koji je podigao sina Nade Topčagić na noge, rekao mi je da je sa nogom sve u redu.

Hvala unapred na Vašem stručnom mišljenju

Poštovani doktore,

imam više godina bolove u oba kolena, mada više u levom kolenu koje je i otečeno ispod kolena. Pijem tablete, arthrostop plus, tri meseca uz dva meseca pauze, oko 5 godina. Pre neki dan snimala sam levo koleno i dijagnoza je gonarthrosis lat. sin. incip. Bila sam kod ortopeda koji je rekao da je u pitanju i propadanje hrskavice i preporučio inekciju hyalart u koleno. (nalaz je arthrosu fobella, ne mogu da pročitam).

Molim vas za mišljenje, odnosno da li je neophodna inekcija ili ima drugi način lečenja.

Moja svekrva koja ima 80 god. Ima otečen zglob (članak) desne noge već više od mesec i po dana. U dva navrata je primala inekcije ali bez nekog rezultata. Otok se sada povećao, koža pomodrela i zbog bola otežano hoda. Ona inače pati od reumatskog artritisa godinama. Zadnji put kad su je uputili kod ortopeda (nisu ni znali gde da je upute) rečeno joj je da se tu više ništa ne može učiniti i poslali je kući. Kod kog specijaliste da je odvedemo kako bi joj pomogli? (baka ne zivi u Srbiji)

Hvala

Poštovani,

Moja devojčica sad ima 4,5 meseca. Sa 3 meseca na ultrazvučnom pregledu kukova ustanovljena joj je na desnom kuku luksacija sonotip iv a na levom kuku displazija (sonotip iib). Tri nedelje smo bili na ekstenziji. Dijagnoza pri prijemu u bolnicu bila je urođena luksacija kukova. Posle ekstenzije, pod anestezijom su joj namestili kukove u čašice i stavili gips. Radili su joj rentgenski snimak i doktor kaže da je zadovoljan i da je veliki optimista da će sve biti ok. Već dve nedelje ima gips. Sutra idemo na kontrolu. Mene interesuje koliko dugo može da nosi gips a koliko dugo će nositi pavlikove remene, pošto su mi rekli da će posle gipsa nositi pavlikove remene? Da li će sa tim remenčićima moći u sedeći ili bar polu sedeći položaj ili će morati stalno da leži i kolike su šanse da na kraju bude sve ok? Šta vi mislite, da li će morati na operaciju?

Unapred hvala

Imam 33 god i osteoartritis na oba koljena već 4 god. Moj zadnji nalaz koljena je Rtg sakrioilijakalnih zglobova po Barsoniju, rtg koljenog zgloba sakroilijakalnih zglobova zglobna tijela uredno oblikovana, konguentna, intraartikularni prostor očuvane širine. Znakove reaktivne skleroze na ilijačnim kostima obastrano se ne uoči rtg nalaz na ciljanom snimku sakroilijakalnih zglobova ne ukazuje na sigurne znake upalnih promjena. Na standardnim snimcima koljenih zglobova koštana struktura i mineralizacija vidljivog skeleta očuvana. Zglobna tijela uredno oblikovana kongruenta. Intraartikularni prostori femeropateralnih zblobova obastrano reducirane širine kao i tibijofemoralnih zblobova obastrano. Znakova prisustva rubnih osteofita se ne uočava. Inzula kompaktne na lateralnom kondilu desnog femura i proksimalne tibije lijevo. Da li ja trebam imati ortopedske uloške i zaštitu za koljena?

Unaprijed hvala

Poštovani doktore 

Već sam vam se obraćala povodom ovog našeg problema i sad bih ponovo imala neka pitanja za vas. Ukratko ću vas podtsetiti na naš problem: pre tačno dve godine, mojoj devojčici koja je tada imala 15 meseci, otkriven je tumor na podlaktici leve ruke koji je razorio ulnu. Prvo je urađena biopsija, tačna dijagnoza je juvenilna hijalna fibromatoza 17.oktobra 2007 godine, urađena je ekstirpacija tumora uz resekciju oštećenog dela ulnae, pri čemu je ostalo oštećenje od oko 4 cm. Bila je jako malena za neku nadoknadu kosti odmah, pa je doktor ostavio da priroda učini svoje, da proba sa prirodnom regeneracijom. Nosila je gips dva meseca, pa zatim ortozu do pre dvadesetak dana.  Kontrole su bile na tri meseca, pa na šest i pre 6 meseci video se lep napredak, lepo zarastanje.  Međutim, na poslednjoj kontroli urađen je rengen snimak i doktor sumnja da je tumor dao recidiv jer je nešto očigledno izguralo kost. Predložio je operaciju koja će biti negde krajem avgusta. Predhodno ćemo uraditi magnetnu rezonancu da se vidi tačna slika svega unutra. Planira da ovaj put nadomesti i kost jer ona će tada imati tri i po godine. Pričao je nešto o tome da bi uzeo deo kosti njene fibule i uz neku žicu pokušao da nadomesti to oštećenje i spoji konačno te dve strane kosti. Iskreno, meni je posle dve operacije strašna i sama pomisao na to da će morati i nogicu da joj seče, pa me zanima da li postoji neka druga alternativa? Veštačka kost ili da joj neko od nas da deo kosti? Kakva je verovatnoća da veštačku, tuđu kost organizam odbaci? Ustvari, zanima me sve što mislite o ovom našem slučaju

 Unapred hvala. .

Poštovani,

pre nedelju dana sam povredila levi skočni zglob nakon što sam nezgodno zgazila i iskrenula nogu, a pritom sam bila u visokim potpeticama. Imala sam strašne bolove, tako da sam u urgentnom centru uradila snimak na kome nema fraktura kostiju, dijagnoza je distorsio, a terapija mirovanje, previjanje noge i hladne obloge. Moje stanje se nije znatno poboljšalo, mogu da se oslonim na nogu, ali otok ne prolazi, i dalje je plavo duz celog stopala, a danas mi se javilo modrilo i oko prstiju. Jako sam zabrinuta, nemam bolove, ali me brine sto otok ne spada, a ni plava prebojenost. Moram napomenuti da jako malo mirujem, obzirom da imam puno obaveza oko fakulteta koje su neizostavne. Molim za savet! Hvala unapred!

Pozdrav!

Pitanje za ortopeda moja dijagnoza je fractura subcapitalis radili dex. Pošto je posle povrede prošlo negde oko 20 dana a nisam uradio operaciju već radim fizikalne vežbe, zanima me kakve su šanse za oporavak ako i sada pro i supinacija su mi praktično blokirane i da li se to na kraju ipak mora zavrsiti operacijom.

Hvala unapred

Artroskopska hirurgija kolena - interesuje me: - da li se ova operacija, za osobe do 40 godina starosti, refundira od strane socijalnog? - koja je suštinska razlika između dve metode zamene prednjeg ukrštenog ligamenta: 1. Gde se ligament menja ligamentom 2. Gde se ligament menja tetivom? Kakve su statistike jednog odnosno drugog tipa operacije? Da li se kod nekog od njih javlja veći % ponavljanja nakon nekoliko godina? Sve u svemu, kojoj tehnici menjanja acla biste se vi podvrgli?

Unapred hvala.

Dečak 6 god. nakon povrede noge doktor postavlja dijagnozu fisure u predelu distalne trećine potkolenice. Th. mirovanje, elevacija noge, nakon 14 dana pokušati se oslanjati na nogu. Problem je što i nakon pet dana ne koristi nogu već hoda ukočeno. Hvala

Moja baka (1920 god) je juče pala i slomila kuk. Dg fractura colli femoria lat sin. Postavljena joj je antirotaciona longeta i doktorica nam je rekla da imamo dvije opcije: operacija ili da miruje pa će joj biti kraća noga i šepaće. S obzirom na njene godine i zdavstveno stanje (ima anginu pektoris) bojim se da operacia nije dobar izbor. Koliko vremena je potrebno mirovati i da li može malo da se pridigne u krevetu? Prepisali su joj samo andol 2x od terapije?

Hvala puno na savjetu

Poštovani,

želio bih da vas pitam u vezi čukljeva na nogama. Čuo sam da krema i ulje od gaveza smanjuje veličinu čuklja pa me zanima da li je to istina ili je jedini lijek operacija?

Hvala

Poštovani,

molim vas za savet, što mi je činiti pošto imam velike probleme sa skočnim zglobovima, naime o čemu se radi, levi skočni zglob sam isčašio prvi put kad sam imao 10 godina, nakon tog prvog iščešenja pa sve do dan danas ne znam ni sam koliko sam ga puta iščešio ali sigurno je na desetine. Zglob mi je došao u taj stadium da nakon iščešenja više nije bilo ni otoka nego samo bol koji bi istog dana nestao, dok mi je desni skoč. zglob bio ok. Pre nekih 5 godina sam pri nekom padu povredio i drugi skočni zglob, i od tada sam ga iščešio sigurno još 3-4 puta i svaki put sam najmanje 2 nedelje bio u kući. Nakon svih tih povreda mišljenje lekara je bilo kako moram da skinem višak kilograma i kako moram da ojačam ligamente nekim vežbama, dok moje mišljenje lično jeste da se nešto strukturalno dogodilo, pogotovo sa desnim skočnim zglobom, gde pri nekim pokretima mogu da čujem neko krckanje kao i primetim neke vizuelne minijaturne nepravilnosti. Iskreno da kažem nisam siguran da je gubitak viška kilaže i neke vežbice dovoljno da bi rešio taj problem, s obzirom da imam 25 godina (125 kg) i ti zglobovi trebaju još dugo da mi služe. Takođe bi me interesovalo da li postoji neka vrsta alternativne medicine koja bi bila delotvorna?

Unapred se zahvaljujem: )

Na unutrašnjoj strani kolena u pregibu imam otok. Ne boli me i ne osećam neki problem osim što mi je otečeno. Imam u tom delu malo više izraženu venu pa ne znam da li je otok posledica te vene. Išla sam kod fizijatra i snimala koleno jer je doktor sumnjao na reumu ali snimak je pokazao da nije reuma u pitanju. Volela bih da mi vi odgovorite šta je u pitanju.

Unapred hvala

Padom sa rolera polomila sam i tibiu i fibulu na 10 cm iznad skočnog zgloba. Molim vas možete li mi reći koliko je vremena potrebno da to zaraste i ima li nekih lekova koji bi pomogli?

Unapred hvala pozdrav

Poštovani gospodine doktore,

moja majka ima prelom kuka. Zbog nekih njenih ranijih bolesti parkisonizma, anemije, tahikardije, spondilolisteze parapareze, niskog pritiska, a možda i osteoporozu ima odlučili smo da se ona ne operiše. Doktor nam je rekao da će kuk zarasti posle dva meseca a da će bolovi prestati za nekoliko dana. Prošlo je 25 dana a ona ima i dalje česte bolove. Da li će ti bolovi prestati i da li možemo da je postavimo da sedi ili da prošeta par koraka. Da li će kuk zarasti ili ne.

Hvala

Poštovani doktore,

imam problem sa levim kolenom koje sam povredio igrajući fudbal pre otprilike 20-tak godina. Tada mi je pružena lekarska pomoć, i stavljen gips na celoj dužini noge. Gips sam nosio oko mesec dana. Zatim sam ponovo na utakmici povredio isto koleno i lekari su mi ponovili isti postupak lečenja. Februara meseca sam uradio artroskopiju na klinici na vma, sa sledećom dijagnozom "gonarthrosis sin. laesio lca genus sin. inveterata. Condromolatio et defectus cartilaginis condyli med. femoris sin. Degeneratio menisici med. genus sin. " dalje se kaže da je koleno testirano u oet anesteziji lachman (+), prednja fioka (+), lateral pivot shift (-) interesuje me šta ovo znači, koliko je to ozbiljna povreda i kako se leči. Napominjem da mi je konstatovana upala duboke vene u listu leve noge, kao posledica hirurškog zahvata. Molim vas da mi odgovorite šta bi trebalo po vašem mišljenju dalje preduzimati?

Hvala