Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraOpšta medicina

Opšta medicina – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2165 pitanja iz oblasti Opšta medicina.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2165)

?
Pitanje #1385007. 7. 2015.
Poštovana,
Vrednost krvnog pritiska je promenjiva i podložna je uticaju kako spoljašnjih faktora okoline tako i unutrašnjih faktora samog organizma.
"normalna" vrednost krvnog pritiska iznosi oko 120/80 mmhg, ali što su normalne vrednosti krvnog pritiska za jednu osobu ne moraju biti normalne vrednosti krvnog pritiska za drugu osobu istog pola i starosti.
vrednosti krvnog pritiska koje ste vi naveli, su nešto niže, ali ne moraju ukazivati na patološko stanje. Obično osobe ženskog pola, vigilnije građe imaju "normalne" vrednosti koje se kreću oko 90/60 mmhg.
savetujem vam povećan unos tečnosti tokom toplih dana (poželjno mineralna negazirana voda) . Ukoliko se niže vrednosti budu i dalje održavale, a vi budete imali tegobe u smislu opšte malaksalosti, pospanosti isl, savetujem vam da se javite na pregled.

Pozdrav
?
Pitanje #1384615. 7. 2015.

Poštovani, imam niz tegoba koje su i potkrepljene dijagnozama, ali me zanima

Poštovani, imam niz tegoba koje su i potkrepljene dijagnozama, ali me zanima njihova povezanost i da li mogu da uradim nešto dodatno povodom toga. Dijagnoze lekara specijalista: imam ispravljenu fiziološku lordozu cervikalnog dela kičme (vrata) , hronični pangastritis - refluks ezofagitis (2 izlečene ulceracije od 2mm) , blagi depresijski poremećaj f32 i somatoforni poremećaj u manifestacijama napda panike f45. Sve dijagnoze ustanovljene par meseci do godinu dana posle smrti najbližeg člana prodice (pre 2, 5 godine) . Moji simptomi su: - tup bol u predelu vrata (pritisak u vrednostima normale kao i saturacija 95-98% ) koji se veoma često širi prema napred u predelu slepaočnica i očiju, javlja se uglavnom svaki dan, samo zavisi u kojoj meri, praćen sa vrtoglavicom i ponekad i mučninom. Vrat mi se stalno ispucava prilikom istezanja i veoma često osećam i ukočenost vrata. Veoma često se budim sa ovim simptomima, a nekada se javljaju par sati nakon ustajanja. - veoma loše varenje, grčevi i bolovi u stomaku kao i konstantna nervoza želuca. Nekada mi hrana dolazi gore i posle 5-6 nakon obroka, ubrzan mi je puls neposredno posle jela (oko 90 otkucaja u minuti i nakon što prilegnem) što je praćeno sa vrtoglavicom i tupim bolom u zadnjem delu vrata kao što je gore navedeno. Nervoza želuca mi se manifestuje u obliku poskakivanja želuca ili osećaj preskakanja srca, ali u visini želuca iako sam primetio da preskakanje želuca ne utiče na puls. Mišljenje hematologa: uredna krvna slika odradio sam sve kardiološke pretrage: ultrazvuk srca, test opterećenja, holter za ekg i pritisak i rendgenski snimak srca i pluća - nalazi svi uredni sa neurološke strane: kolor-dopler vrata i mri endokranijuma - nalazi uredni osim kink ab cerebralno, što so neurolog i radiolog okarakterisali kao anomaliju malog značaja koja ne bi trebala da mi stvara probleme i da po mogućnosti izbegavam aktivnosti koje obuhvataju podizanje ruku iznad glave, ali nisam primetio da mi to pogoršava stanje. Nalaz gastroenterologa (od par meseci): posle gastroskopije: sluznica želuca blago ružičasta i hronični pangastritis endoskopija: uredna nalaz psihijatra: blaga deperesija praćena sa napadima panike ------------------------------ terapija koju trenutno uzimam ispisana od strane lekara specijalista: gastro: sabax 30mg 1x ujutru, famotidin alkaloid 20mg 1x uveče psihijatar: rivotril 1/2 tablete ujutru i 1/2 pred spavanje, 3x na dan coaxil (ranije pio i eglonyl 3x1, pre par meseci ukinuta ta terapija) generalno me zanima mišljenje da li treba obavim još neku pretragu vezano za moje hronične bolove u vratu i stomaku kao i veoma loše varenje, jer me ovo sve prati i pre smrti najbližeg člana porodice samo nije bilo u ovoj meri kao što je sada, otrpilike zadnjih 5 godina. Nekada kada se svi navedeni simptomi zajedno ispoljavaju stvarno imam utisak kao da nema leka jer ništa ne pomaže. Imam 26 godina, većinu života sedim za računarom što mi i posao zahteva, pušač sam 6-7 godina sa pauzama između, veoma slabo se bavim fizičkim aktivnostima i imam veoma loše držanje što se tiče položaja kičme i vrata. Hvala unapred.
Poštovani,
Vi imate široku lepezu simptoma, i sigurno vam nije lako. Uradili ste dosta dijagnostičkih procedura
ali vaše stanje ostaje isto
predlažem da uradite još orl pregled, koji će sa par testova, eventualno dati odgovor, na vaše dominantne tegobe, mučnina i vrtoglavica.
dr nenad ćupina
Pozdrav
?
Pitanje #1384193. 7. 2015.
Poštovana,
Želim napomenuti da parametre koje ste vi naveli treba tumačiti u odnosu na ostale parametre krvne slike i kliničku sliku, odnosno zdravstvene tegobe ukoliko ih imate. .
grubo, orjentaciono tumačenje navedenih parametara bi bilo:
mcv i mchc su parametri koji se odnose na crvena krvna zrnca, odnosno eritrocite, i poremećaj ovih parametara se javlja kod poremećaj u krvnoj slici, slabokrvnosti, odnosno anemiji.
mcv (srednja zapremina eritrocita) , pretstavlja parametar koji ukazuje na veličinu eritrocita. Povišene vrednsoti bi išle u prilog nešto većim eritrocitima, odnosno makrocitima
mchc (srednja vrednost koncentracije hemoglobina na l odnosno dl eritrocita) , je jedan od parametara koji pokazuje koliko hemoglobina ima u er. Niže vrednosti ukazuju na manju količinu hemoglobina u crvenim krvnim zrncima.
pored ova dva parametra, radi boljeg tumačenja rezultata potrebno je sagledati i druge parametre koji se odnose na crvena krvna zrnca, prvenstveno ukupan broj eritrocita, hemoglobin, serumsko gvožđe, feritin. Kako ih vi niste naveli, na osnovu samo dva navedena parametra tumačenje bi bilo: imate nešto veće eritrocite koji su slabije ispunjeni hemoglobinom- što može ukazivati na postojanje ili razvoj anemije.
bazofili su podvrsta belih krvnih zrnaca odnosno leukocita. Njihove vrednosti treba tumačiti u odnosu na ukupan broj leukocita kao i zastupljenost drugih podvrsta belih krvnih zrnaca (neutrofili, limfociti, eozinofili, monociti) .
konkretno, povišen broj bazofilnih leukocita se može naći kod alergijskih reakcija, zapaljenskih procesa, preosetljivosti na lekove.
savet: da bi ste dobili pravilno, potpuno i kompletno tumačenje parametara kompletne krvne slike, najbolje bi bilo da ponovite sledeće analize: kompletnu krvnu sliku, leukocitarnu formulu ručno (odnosno citološki razmaz krvi) serumsko gvožđe i feritin i sa navedenim rezultatima se javite na pregled.

Pozdrav
?
Pitanje #13828927. 6. 2015.
Poštovani,
Jedan od uzroka tamnih podočnjaka može biti i smanjena vrednost serumskog gvožđa, odnosno anemija, poremećaj rada bubrega. Isti se mogu javiti i zbog dugog boravka ispred ekrana tv, kompijutera, fizičke neaktivnosti.
pošto ste naveli da imate hipotireozu i 20 kg viška, savet bi bio da uradite osnovne biohemijske analize (kks, serumsko gvožđe, feritin, lipidogram, hepatogram, urea, kreatinin, glikemija kao i kontrola tireoidnih hormona) i da se sa navedenim rezultatima javite na opšti pregled.
Pozdrav
?
Pitanje #13828326. 6. 2015.
Poštovana,
Svaka bol, napetost i slično u donjoj desnoj regiji mora se ozbiljno shvatiti, uz obavezan pregled, laboratorijsku i uz dijagnostiku.
predlažem: uraditi crp, kks sa lf i urin
uz donje desne regije stomaka
izmeriti telesnu temperaturu, uz obavezan pregled lekara.
dr nenad cupina
spec opšte medicine
Pozdrav
?
Pitanje #13808018. 6. 2015.

Postovani, imam 38 godina, visok sam 183, tezak 95 kg. Nekada sam

Postovani, imam 38 godina, visok sam 183, tezak 95 kg. Nekada sam se aktivno bavio sportom (rukomet) . Prestao sam da pusim pre 3 meseca, do tada sam bio aktivan pusac (paklica dnevno) 20 godina. Poslednjih 4 meseca osecam tegobe u grudima u vidu peckanja, bola, probadanja, ziganja, generalno nelagodnosti. Retko kada se taj bol javlja usled fizickog naprezanja bilo kojeg intenziteta. Bol je obicno kratkotrajna (do jednog minuta) , ali je da se tako izrazim sveprisutna. Najcesce se javlja iza same grudne kosti, u predelu bradavica, donjem delu grudnog kosa (ili gornjeg stomaka) , i neretko u prednjem ramenom delu, u visini kljucne kosti. Ponekad je povezana sa promenom polozaja tela. Osecam takodje da je ponekad povezana sa bolom koji osecam duz kicme, u visini donjeg dela lopatica. Takodje sam, za tih 4 meseca, 6-7 puta bio u urgentnom centru zbog visokog pritiska 180/110, i frekvencijom srca od preko 110 otkucaja/min. Povecan pritisak je propracen zamagljenjem vida, preznojavanjem, blagom vrtoglavicom, osecajem malaksalosti, trnjenjem ruku, i nogu, i naravno strahom. Moram napomenuti da sam zbog posla kojim se bavim, za poslednjih 5 godina imao sistematkse preglede dva puta godisnje, i uvek je sve bilo ok. Sve ove tegobe alarmirale su da odem kod kardiologa, i uradim ekg, uz, i 24h holter srca. Ovo su rezultati. 1. Ekg, uvek dobar. 2. Holter srca-uradjen monitoring srcanog rada u trajanju od 24h pri cemu se registruje 125495 kontrakcija srca, po tipu umerene sinusne tahikardije, sa prosecnom frekvencom od 87/min. Maksimalna frekvenca je iznosila 122/min, a minimalna 54/min tokom sna. Ne registruju se poremecaji ritma, niti provodjenja. Ne registruju se st denivelacije tokom monitoringa. Zaljucak: naglasena simpaticka predominacija na rad srca, te je indikovana primena male doze beta blokatora. 3. Uz srca. -mitralni zalistak de 21, 4__2 cm doplerski 4, 3 regurgitacija 1 protok e0, 77 a 0, 55 (0. 6-1. 3) pw tkiv dopler e0. 14 a 0. 10 leva pretkomora laap 38 (24-40) trikspidalni zalistak regorgitacija 0/1 protok e 0. 64 a 0. 47 (0. 5-0. 8) -aorta i aortni zalistak dimenzija: ao kor m mod 32, 1 (26-38) aoasc 30, 0 (22-36) aoluk 27, 5 (22-27) sistolno razdvajanje listica 21, 7 aortni protok 1, 36 gradijent pritiska aomaxpg 7, 4mm/hg -plucna arterija i valvula dimenizje pag sta 23, 8 (10-29) regurgitacija 0/1+ protok 1, 03 gradijent apmaxpg 4, 3 vena kava inferor 18, 0 (12-25) -leva komora dimenzije lvdd 51 (39-60) lvds 38, 8 (25-40) ivsd 11, 4 (7-11) zzlkd 11, 4 (7-11) ef 61 fs 33 ef po simpsonu 60 desna komora rvsp 23, 0 pored ovoga, radim dva puta krvnu sliku. Osim holesterola, koji je malo uvecan (6-6, 2) , sve ostalo je kako bi rekao moj reonski lekar za pozavideti, sto se tice krvi.: ) testirao sam stitnu, i ti rezultati su takodje dobri. Snimam cervikalni deo kicme, i snimak ne pokazuje nikakve promene. Cinjenica koje sam svestan je da bih morao da regulisem telesnu tezinu. Naravno, strah koji se uvukao u mene govori mi da izbegavam napore, a to znaci trcanje, i plivanje. Hvala pre svega na strpljenju za citanje ovako opsirnog izlaganja, i molim za vase misljenje, i savet. S' postovanjem, zeljko.
Miloš Milinković
Miloš MilinkovićLekar opšte prakse
Zakažite
Poštovani,
Tegobe koje osećate a mislim na bolove i stiskanje u grudima mogu biti i od same hipertensije odnosno povišenog pritiska. S obzirom da su ovi rezultati koje ste ispisali sasvim zadovoljavajući nema razloga da izbegavate fizičku aktivnost. Čak naprotiv, mislim da je to korisno za vas. Takođe, milsim da i strah koji se uvukao u va predstavlja veliki problem i doprinosi vašim tegobama. To stanje se naziva anksioznost i vrlo je česta u modernom svetu. Možda ne bi bilo loše da probate sa nekim lekovima za smirenje, naravno uz predhodnu kosultaciju sa lekarom.
Pozdrav
?
Pitanje #13796414. 6. 2015.
Poštovani,
Prvo uradite proširenu laboratorijsku dijagnostiku:
se. Kks salf, crp, šuk, urea, kreatinin, hol, hdl, ldl, trig, bilirubin, proteini, albumini, ast. Alt, ygt, fe, feritin, ca, k, mg
hormone štitne žlezde: ft4 i tsh. Možete uraditi i pregled stolice na ciste crevnih protozoa i parazite-crevne glistobavezno uraditi i ekg nalaz i nalaz saturacije hemoglobina sakiseonikom.
nakon uvida u gore navedene nalaze, lakar će nakon pregleda, odrediti, eventualno dalju dijagnostiku ili dati savet
za vaš svakodnevni životni ritam.
u svakom slučaju, možete se baviti i dalje umerenom fizičkom, aerobnom, rekreativnom aktivnosti (jačanje snage srca i
funkcije pluća)
dr ćupina nenad
Pozdrav
?
Pitanje #13793112. 6. 2015.
Poštovana,
Navedeni parametri krvne slike koje ste naveli (mcv, mch, rdw) su parametri koji se odnose na crvena krvna zrnca i koji su uglavnom izmenjeni kod postojanja slabokrvnosti, odnosno anemije. Radi pravilnog tumačenja potrebno je sagledati celokupne rezultate kompletne krvne slike (kks) i serumskog gvožđa. Gore navedeni parametri pravilno se mogu tumačiti u skladu sa ukupnim br eritrocita, vrednosti hemoglobina, serumskog gvožđa.
povišen broj epitelnih ćelja u urinu mogu biti povišeni kod postojanja urinarne infekcije, tako da je nepohodno ponoviti fizičko hemijski (opšti pregled) urina i dati urin na urinokulturu.
Pozdrav
?
Pitanje #13786010. 6. 2015.
Poštovani,
Problem koji ste naveli treba shvatiti ozbiljno i dijagnozu ne treba postavljati na osnovu internet pretrage. Promena koju ste opisali mogla bi odgovarati hemoroidu, polipu isl.
takođe, želim da vam napomenem da krv u stolici ne mora biti uvek vidljiva okom, te da postoje testovi koji se rade da bi se utvrdilo postojanje iste, a nisu invazivni. Dovoljno je da se samo da uzorak stolice na test okultnog krvarenja.
ugrubo sled pretraga koje bi trebalo izvršiti bi bili:
lab analize (kompletna krvna slika, serumsko gvožđe, feritin)
pregled stolice na okultno krvarenje
uz pregled abdomena
pregled hirurga proktologa (napomena gleda se završni de debelog creva) , pregled je neprijatan, kratko traje ali nijee i bolan.
na osnovu dobijenih rezultata hirurg će dalje odlučiti da li je potrebno uraditi kolonoskopiju (pregled jeste neprijatan ali se može uraditi u opštoj anesteziji) .
u svakom slučaju, savet bi bio da se javite lekaru radi dalje dijagnostike.
Pozdrav
?
Pitanje #1377987. 6. 2015.
Miloš Milinković
Miloš MilinkovićLekar opšte prakse
Zakažite
Uzrok nelagode bi npr mogao biti pesak u bubrezima ili jako koncentrovani urin usled malog unosa tečnosti. U svakom slučaju ako se tegobe nastave savetujem da se javite lekaru radi dalje dijagnostike.

?
Pitanje #13763830. 5. 2015.
Miloš Milinković
Miloš MilinkovićLekar opšte prakse
Zakažite
Uzimajte što više tečnosti i vlaknaste hrane. Ukoliko se problemi sa zatvorom nastave javite se lekaru.

?
Pitanje #13761429. 5. 2015.

Poštovani, zbunjen sam količninom simptoma koji me prate otprilike 6 meseci unazad.

Poštovani, zbunjen sam količninom simptoma koji me prate otprilike 6 meseci unazad. Prvo da kažem da sam konstantno prehlađen i da je to počelo u oktobru prethodne godine nakon jedne prehlade koja me je držala oko 3 nedelje. Nakon toga, na manje klimatske promene, koliko sam uspeo da primetim, prehladim se: kijanje, suvi kašalj sa osećajem grebanja sa desne strane grla, prehlađen stomak u smislu da mi neka hrana ne odgovara, da mi je muka ili imam česte stolice. Pre nekoliko meseci, svaki put kada se oznojim dobijam urtikariju po celom telu - u vidu slivenih promena. Zbog toga sam se javio lokalnom lekaru alergologu i uradio sam svakakve analize po njegovim uputima: hiv, hcv, hbsag, sifilis - negativni, antitela negativna, urin i krva slika i biohemija su u redu, anti-ebv igg pozitivan, anti-ebv igm negativan, aso latex test negativan, herpes simplex igg pozitivan, igm negativan, alergo testovi nisu pokazali ništa posebno sem standardno na travu, prašinu, seno, i malo osetljiviju kožu generalno. Ne znam koji mi je sledeći korak ali ja sam počeo baš loše da se osećam. Da napomenem imam osećaj da mi gastrointerstinalni trakt ne radi kako treba s obzirom da imam stalno iste tegobe a ima želudačnu kilu i imao sa helikobakteriju. Povrh svega, stalno sam malaksao, umoran, bezvoljan, često kada se menja vreme imam te drastično jake meteriopatske tegobe: vrtoglavice, zujanje u ušima, pritisak u grudnom košu. Voleo bih da čujem vaše mišljenje pošto ovdašnji lekari me šalju dalje bez konkretnog rešenja ili odgovora.
Miloš Milinković
Miloš MilinkovićLekar opšte prakse
Zakažite
Poštovani,
Možda bi bilo dobro da uradute nešto po pitanju imuniteta. Da u dogovoru sa doktorom počnete da uzimate neke suplemente ili pomoćna lekovita sredstva. Što se tiče simptoma vrtoglavice, zujanja u ušima, pritiska u grudnosm košu, stanje može odgovarati i anksioznom napadu, odnosno kumulativnom dejstvu stresa. Ako se do sada niste javljali gastroenterologu ne bi bilo na odmet da vas i on pregleda
Pozdrav
?
Pitanje #13754827. 5. 2015.
Miloš Milinković
Miloš MilinkovićLekar opšte prakse
Zakažite
Poštovani,
Vitamin d u hrani: puter, ojačani margarin, mleko, morske ribe: losos, tuna, sardina, haringa, riblje ulje (iz jetre) – holekalciferol (vitamin d3); ljuska kakaoa, džigerica, žumance, koštano brašno
probajte da forsirate ove namirnice u ishrani. Ne mogu da tvrdim da će to biti dovoljno da se stanje popravi i ovo je samo kratak spisak namirnica bogatih vitaminom d
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460