Neurohirurgija – pitajte doktora

Poštovani,
Devojci od 19 godina, koja je operisala pre nešto manje od godinu dana benigni tumor na mozgu se nakon operacije pojavio hidrocefalus. Da li on može potpuno uspešno da se izleči, na koji način i za koje vreme.
Hvala unapred.

Poštovani,
Rađen mi je mri, mra kraniuma 1,5 tesla aksijalno t1 se, t2 tse, flair, 3d tof magnetna angigografija, sagitalno t2 tse. U supratentorijalnom prostoru u području bifurkacija arterija cerebri medii obostrano vidljive ovalne hipointenzne zone jasno ograničene promjera 10-11mm. Magnetnom angigografijom ove zone pokazuju da se radi o aneurizmatskim formacijama. Desna usmjerena kaudalno, lijeva laterarno lijevo. Postoji li mogućnost lijećenja i operativnog zahvata? Kakve su posljedice?

Poštovani,
Mojoj majci je prije 3 mjeseca otkriveno multipli meningeomi falksa i konveksiteta i meningeom desne bočne M. Komore, u Banja Luči, gdje je išla na preglede (gdje i živi) . Savjetuju joj lasersko uklanjanje meningeoma u Beogradu ili Zagrebu. Kako možemo doći do broja ili e-mail adrese neke od klinika u kojoj se radi ovaj vid operacija.
Srdačan pozdrav iz Banja Luke.

Poštovani,
Dg: tu cerebri reg. Frontalis lat. Sin. Op (08. 6. 2009) - extirpatio tumoris. Ph: oligodendroglioma, who gr. 2 Poslat sam na zračnu terapiju u KC Kragujevac. Možete li na osnovu priloženih podataka da mi kažete zašto je potrebna zračna terapija i koliko po Vašem mišljenju treba zračnih tretmana.
Hvala unapred.

Poštovani,
Majka mi je operisana na VMA 2005 god. Izvršen je hirurški zahvat st post stabilisation em transp ndicularis moss miami et fusio inter corporalis carbon na s1 - l4 - l5. Strašni bolovi su ostali i nastupila je paraparesis extremitatis inferioris periferica. Vremenom je postalo otežano mokrenje iz bešike uz bol u krstima sa iradiaciom duž anterolateralne strane obe nad kolenice. Bol se kreće u granicama 6 - 9. Terapija koja se primenjuje je durogestic 50 mcg/h na 48 časova uz trodone 2-3 x 100mg, nimulid, myodcaln. Pokušala je koristiti Liricom od 75mg i morala je prestati posle treća tablete jer se javila jaka reakcija na lek. Da li možete neki savet da date za nesnošljive bolove koje trpi godinama?
U napred hvala Vladimir.

Poštovani,
Pre mesec dana operisao sam diskus herniu vratnog dela kičme i ubačen mi je transplantant koštanog dela tkiva. Bolela me je leva ruka i posle operacije nastavlja da boli. Posle operacije pada mi gornji kapak na levom oku. Imam nesiguran hod u nogama. Da li možda znate zašto me i dalje boli ruka i koji je razlog padanja kapka? Koje lekove upotrebljavati za to?
Unapred zahvalan. Pozdrav

So pocit ve molam da mi odgovorite.
Na 4 april ja sam operirana l5-s1i imam citavu godinu opet bolovi i problema si nogama. Pre jedne nedelje bila sam na magnetnom rezonansom i pokazalo je na nivu l4-5 i l5/c1vidlive degeneracii na i. V. Diskusi so diskus hernii gr. 3 na oba nivoa. I. V. Prostor l5/ c1 lako stisnet. Ve molam za odgovor i sovet. Silvija so pocit
Hvala.

Poštovani dr.
Ja sam već slala nalaz MRI vrata ali poslje operacije diskus hernije ali nisam navela sve pa sam Vam ponovo pisala ali nikako da dobijem odgovor meni su odstranili disk između c4c5 ali nisu ništa zamijenili umijesto diska pa mi se sad stanje pogoršalo doktor mi predlaže ponovo operaciju da mi ugradi zamijenski disk ali kaže da je operacija veoma rizična pošto sam ja iz Bihaća a liječim se u Sarajevu zadnji put kad sam bila dr. je žurio i nije mi objasnio ono što mene zanima pa molim Vas sa vi to uradite koji je rizik ako se operišem a koji ako ne jer ja već sad patim od užasnih bolova u vratu i plećkama a i noge i ruke mi užasno trne a pošto sam i psihički veoma loše spavati nikako ne mogu pa mi doktor prepisuje Prazine od 100 mg ali ponekad mi ni one ne pomažu molim Vas recite mi šta da radim ja sam već dobila odgovor na pitanje uz koje sam napisala nalaz mri vrata ali pošto nisam sve objasnila nisam dobila odgovor koji me zanima i molim Vas da mi kažete koliko su ti umijetni diskovi od najmanje pa do najveće cijene.
Unaprijed hvala mnogo. Pozdrav od Sanele iz Bihaća.

Poštovani,
Sos! Moj bratanac živi u Johanezburgu, ima 41g. Uklješten mu je živac u vratu c5 i c6! Išao kiropraktičarima (dvoje-nasilno pomerali pršljenove???), sad je kod hirurga - ortopeda, dobiju kragnu, nosi je samo u kući, napolju ne može navodno zbog vožnje auta. Počeo da pije glukozamin. Ima utrnut palac. Sve traje dva meseca. Tamo nisu čuli za blokade (ima fobiju od inekcije), na ivici je nervnog sloma. Može li mu se pomoći. "umire" od straha da mu ne odumre živac.
Unapred, zahvalna, bespomoćna tetka.

Poštovani,
Upućen sam u KC Kragujevac odeljenje za zr terapiju radi stacionarnog ispitivanja i lečenja. Dijagnoza: d33-neoplasmata benigna cerebri et systematis nervosi ceniralis, partium aliorum. Da li možete da mi odgovorite zašto sam upućen u klinički centar Kragujevac i da mi razjasnite vrstu bolesti.
Hvala unapred.

Poštovani,
Imam bolove četiri meseca. Uradila sam mr pregled. Zaključak je dorzomedijalna proturzija diska l4-5 sa iritacijom korena l5 desno. Moj doktor preporučuje operaciju. Ja se plašim operacije pa me interesuje Vaše mišljenje.
Unapred hvala.

Poštovani,
Postavljena mi je sledeća dijagnoza: malformatio artherio-venosum spinalis regio th7-l1. Infarctus punctiformnis spinalis regio th 12. Radiculopathia l5, s1 lat. Dex. Chr. Disestesiae. Dosadašnje manifestacije su izmenjen osećaj na temperaturu i dodir u desnoj nozi u odnosu na ostatak tela. Koje su mi moguće alternative, da li mogu ignorisati problem, da li se lečenje može uspešno izvesti kod nas (i gde), a ako ne gde onda.
Hvala Vam puno i očekujem Vaš odgovor.

Poštovani,
Već 2 meseca imam izrazito jake bolove u svim položajima (sedenje, stajanje, ležanje). Lumbalnom delu kičme sa bolom u preponama i trnjenjem lista leve noge. Fizijatar dijagnostikovao lumboischialgia lat sin. Urađeno 10 terapija X Nfmp traka na ls deo, laser in loco i duž leve neog, ef bedoxina ls deo levo stopalo, pila nimulid 100 mg 2 x 1, fastum gel i bevipleks. Nikakvog poboljšanja nije bilo. Upućena na mr. Nakon snimanja mr lumbalne kičme zaključak specijaliste je: široka lateralna protruzija diska l4-5 u levo sa degenerativnom stenozom levog neuralnog otvora i degenerativnim promenama pokrovnih ploča/modic I i II/u nivou. Predlog daljeg lečenja kod ortopeda i mr kontrole  P.P. Sa aplikacijom K.S.S obzirom da su mi pregled kod ortopeda zakazali tek sredinom Septembra, kako da ublažim bolove jer imam čir i svi lekovi za bolove mi ne prijaju. Postoji li privatna ordinacija koja tretira ovu dijagnozu. Napomena: starost 56 g., preležala poliomielitis u 4. godini. Zbog hipotrofije kvardicepsa leve noge i "pada" desnog stopala, pokreti iz čučnja su nemogući, već samo iz kičme.
Hvala.

Poštovani,
Ja imam problema sa kičmom radio sam snimke i na osnovu tih pojedini doktori su mi rekli da sledi operacija. Šta se dešava meni je problem 4. i 5. pršljen "diskovi" i bolovi u levoj nozi i stopalu a zadnja 3 meseca je u otrnula bukvalno mogu prste da mi odseku. Da li može nešto putem određenih terapija, banja ili je to pod noz neophodno.
Hvala unapred.

Poštovani,
Molila bih odgovor: discus hernia l5 dorsomed. Et paramed. Dex. (mri) hlbs dvije epizode lumbalnog bolnog sindroma, bez radikularne fenomenologije, bez sfinkterijalnih tegoba. Donosi mri snimke l/s kičme, na kojima vidim degeneraciju diska l5 koji djelimično prominira u kičmeni kanal. To sam prepisala sa nalaza ljekara ali mi nije jasno šta je to kod mene sada i šta me čeka dalje. Moje tegobe teško mogu opisati. Npr. kada perem veš u kadi imam teškoće prilikom ispravljanja, jednom sam imala trnjenje u nogama. Desnu nogu nisam ni osjetila, da tako kažem kao da nisu moji prsti. Ljekar lokalni mi preporučio paracetamol ali ni za sedam dana nije bilo ni malo bolje. Zanima me šta se smije piti od lijekova kada i ako mi se pojave ti simptomi. Inače poslije tog paracetamola koji nije djelovao ja sam išla fizioterap. Koji mi je čupao pršljenove i stavljao leda na tu nogu pa me ujedno interesuje da li se to smije tako raditi?
Hvala

Poštovani,
Već 3 godine imam bolove u lumbalnoj kičmi postavljena mi je dijagnoza Lumboisialgia, lipom filuma terminale, poludiscopatia vert lumbalis, sy cervicale imam bolove u donjem delu kičme, kukovima, nogama i vratu. Bio sam na magnetnoj izveštaj je kružno bubrenje diska od l2-3 do l4-l5, lumbalizovan s1 i ispravljena lumbalna lordoza, lipom filum terminale se nalazi od nivoa konusa do sakruma. Ove godine sam bio kod neurohirurga za sada ne predlaže operaciju traži da idem na fizikalnu terapiju i da uradim emng ekstremiteta, meni iskreno lekovi i terapije ne pomažu bolovi su tokom celog dana prisutni u donjem delu slabijeg intenziteta, ali ima kad je jačeg pa nemogu da se pomerim. Šta da radim?
Hvala unapred.

Poštovani!
Mama mi se operisala od diskus hernije pre dve nedelje, ali i dalje ima jake bolove u desnoj nozi, kao i malu promenu između kuka i nadkolenice koja se oseća pri dodiru kao zgrčen mišić. Molim Vas da mi odgovorite, šta to može da bude. Boli je cela noga, svi mišići, ne samo taj deo.
Hvala unapred.

Poštovani dr.
Opet ja ja sam prije dvije godine imala tešku diskus herniju između dva pršljena c4-c5 naime disk je bio sav satran i doktori su mi odstranili taj disk čak su mi donijeli i ampulu u kojoj se nalazio sadržaj tih komadića diska međutim nisu mi ništa stavili umijesto tog diska i sad mi dr. Kaže poslije onog nalaza koji sam Vam poslala da može da me operiše da stavi neke umatke ne znam kako da se izrazim ali kaže da je operacija puno rizična i da dobro razmislim dali ću da operišem ali niko mi ne govori kakav je rizik i u kojem ću stanju biti ako ne operišem jer ja već sad osijećam jake poteškoće noge i ruke jako bole i otiču i trne vrat i glava stvarno nepodnošljivi bolovi i prečesto imam jake vrtoglavice i ramena i plećke obe me toliko bole danekad imam osijećaj da će mi se rastaviti glava od vrata i toliko toga daviš neznam ni obijasniti pa Vas poštovani dr. Molim da mi kažete šta može da mi bude ako neoperišem i koji je rizik od operacije i savijet šta da radim stvarno sam očajna jer u Bihaću i Sarajevu doktori mi neće da kažu u Sarajevu sam bila jučer i dr. mi tako brzo pregledao nalaze i brzo mi obijasnio da nisam ni pola shvatila a u bihaću neće ama baš ništa tako da Vas molim da mi što prije odgovorite jer pod tolikim sam pritiskom da imam osijećaj da nemogu dalje pomozite molim vas unaprijed hvala puno i veliki pozdrav od sanele iz bihaća
Hvala unapred.

Poštovani,
Koliki je r izik od kavernoma, tj. Kavernoznog angioma talamo-mezencefaličnog područja desno (u talamo-me- yencefalnom području desno uočava se fokalna lezija poprečnog promera 7 mm, koja se medijalno utiskuje u desni nukleus ruber-pretežno je smeštena u pars kompakti supstancije nigre, koja ne pokazuje povećanje za premine u odnosu na prethodni mri i mra endokranijuma od oktobra 2008-e g.) uz multifokalne mikrovas kularne ishemijske promene supratentorijalne bele ma- se (u centrumu semiovale i koroni radijati obostrano)? Čuo sam da se u inostranstvu, pa i u sloveniji, endokranijalni kavernomi uspešno uklanja- ju bez klasičnog hirurškog pristupa (koji bi inače si- gurno doveo do velikih oštećenja endokranijuma a što bi rezultiralo izvesnim i značajnim postoperativ- nim invaliditetom) , pomoću radio ili svetlosnih talasa. Da li se time iko bavi kod nas i da li znate ko je u tome najbolji, u pogledu stručnosti i iskustva, na polju. Mislim naravno da će te me uputiti na stručnjaka koji to radi rutinski uz najmanji rizik, a ne na nekoga koji bi se učio na pacijentu. Čuo sam da su u Rusiji, trenutno, neurohirurgiju doveli do do sada neslućenih rezultata i da predstavljaju sam vrh savremene neurohirurgije. Takođe Vas molim da mi iskažete svoje stručno mišljenje da li, obzirom da se pomenuti kavernom nije uvećao za proteklih devet meseci, ga uopšte treba dirati? Napominjem da pacijent- konja o kojoj se radi, ima nizak kp, a inače ima ulkus duodeni koji drži pod kontrolom, kao i nespecifičnu autoimunu hipotireozu (nije hashimoto) koju reguliše tivoralom.
Unapred hvala na odgovoru!

Poštovani,
Interesuje me da li imate bilo kakve informacije o pojavi uvećane galenove vene (u glavi) kod novorođenčeta? Naime, beba je stara 10 dana i neposredno pre rođenja (u 9 mes.) konstatovano je da postoji nešto nalik tome u glavi pa je po rođenju, snimkom (ct ili mr), potvrđeno uvećanje galenove vene. Molim Vas za bilo kakve informacije, opis, mogućnosti lečenja, intervencija, praćenja ili sl. Čuo sam da je intervencija moguća negde u inostranstvu (francuska). Biću Vam zahvalan za bilo kakve informacije.
Hvala unapred.