Pitajte doktoraNeurohirurgija
Neurohirurgija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1202 pitanja iz oblasti Neurohirurgija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (1202)
?
Pitanje #449019. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Jedna od metoda lečenja vašeg bola, ako ostale ne pomognu, je operacija. Nije jasno da li vam je neko rekao da je ona zbog vašeg opšteg stanja kontraindikovana? Treba da odete prvo neurohirurgu sa ovim pitanjem. Ukoliko vas on ne operiše novi bolni sindrom če se lečiti već prema kliničkoj slici i nalazima koje budete imali. Prevenciju bolnog sindroma sprovode najviše fizijatri, evetualno uz lekare koji leče dodatne bolesti ako ih imate (osteoporoza, reumatizam,. . .)
Pozdrav
Jedna od metoda lečenja vašeg bola, ako ostale ne pomognu, je operacija. Nije jasno da li vam je neko rekao da je ona zbog vašeg opšteg stanja kontraindikovana? Treba da odete prvo neurohirurgu sa ovim pitanjem. Ukoliko vas on ne operiše novi bolni sindrom če se lečiti već prema kliničkoj slici i nalazima koje budete imali. Prevenciju bolnog sindroma sprovode najviše fizijatri, evetualno uz lekare koji leče dodatne bolesti ako ih imate (osteoporoza, reumatizam,. . .)
Pozdrav
?
Pitanje #448618. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Promena boje palca, pogotovo ako postoji sumna na gangrenu, zahteva da posetite vaskularng hirurga.
Pozdrav
Promena boje palca, pogotovo ako postoji sumna na gangrenu, zahteva da posetite vaskularng hirurga.
Pozdrav
?
Pitanje #447917. 11. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovani,
Nucles pulposus se, uobicajno, kod operacije diskusa, uklanja, jer njegov prolaps (ili iskliznuce) , njacesce, izaziva klinicku sliku i tegobe bolesnika. Meko jedro se prirodno ne obnavlja a ostatak dikusa tj. Anulus fibrosus (ili fibrozni, cvrsti prsten) zaostaje i nastavalja da amortizuje (koliko toliko) pritisak jednog tela prsljena na drugo. Izuzetak je transabdominalana operacija, gde se uklanja ceo diskus (i nucleus pulposus i anulus fibrosus) , da bi se na mesto tih mekih tkiva plasirao vestacki diskus. Dalja degeneracija diskusa je izvestan proces, kao sto je sigurna npr. Pojava bora na kozi sa starenjem, ali umerena fizicka akitvnost i pravilan higijensko dijetetski rezim, moze taj proces usporiti.
Pozdrav
Nucles pulposus se, uobicajno, kod operacije diskusa, uklanja, jer njegov prolaps (ili iskliznuce) , njacesce, izaziva klinicku sliku i tegobe bolesnika. Meko jedro se prirodno ne obnavlja a ostatak dikusa tj. Anulus fibrosus (ili fibrozni, cvrsti prsten) zaostaje i nastavalja da amortizuje (koliko toliko) pritisak jednog tela prsljena na drugo. Izuzetak je transabdominalana operacija, gde se uklanja ceo diskus (i nucleus pulposus i anulus fibrosus) , da bi se na mesto tih mekih tkiva plasirao vestacki diskus. Dalja degeneracija diskusa je izvestan proces, kao sto je sigurna npr. Pojava bora na kozi sa starenjem, ali umerena fizicka akitvnost i pravilan higijensko dijetetski rezim, moze taj proces usporiti.
Pozdrav
?
Pitanje #447787. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovani,
U prethodnom postu smo vam dali odgovore na osnovna pitanja u vezi operacije hidrocefalusa i dali sajt gde o tome možete više saznati. O detaljima operacije je najbolje da razgovarate sa ordinirajućim neurohirurgum
Pozdrav
U prethodnom postu smo vam dali odgovore na osnovna pitanja u vezi operacije hidrocefalusa i dali sajt gde o tome možete više saznati. O detaljima operacije je najbolje da razgovarate sa ordinirajućim neurohirurgum
Pozdrav
?
Pitanje #446956. 11. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Prepisite samo zakljucak sa emg nalaza i posaljite ga. I naravno, napisite koje su klinicke tegobe
Pozdrav
Prepisite samo zakljucak sa emg nalaza i posaljite ga. I naravno, napisite koje su klinicke tegobe
Pozdrav
?
Pitanje #446856. 11. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovani,
Pretpostavljam da je uzrok krvarenja prsla anurizma na nekom od mozdanih arterija, te da su u bolnici u kojoj lezi, nekim od snimanja (cerebralna angiografija, mra ili cta) nasli lokaciju defektnog krvnog suda. Lecenje moze biti operativno, a nekada i neoperativno intrvencijom gde se unutar samog krvnog suda izvrsi embolizacija anurizme ili plasiranje tzv. Stenta. Svaka metoda ima svoje indikacije, svoje prednosti i mane.
Pozdrav
Pretpostavljam da je uzrok krvarenja prsla anurizma na nekom od mozdanih arterija, te da su u bolnici u kojoj lezi, nekim od snimanja (cerebralna angiografija, mra ili cta) nasli lokaciju defektnog krvnog suda. Lecenje moze biti operativno, a nekada i neoperativno intrvencijom gde se unutar samog krvnog suda izvrsi embolizacija anurizme ili plasiranje tzv. Stenta. Svaka metoda ima svoje indikacije, svoje prednosti i mane.
Pozdrav
?
Pitanje #445835. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Kod vašeg sina su prilikom povrede povredjeni pršljenovi i kičmena moždina. Najverovatnije su operisani pršljenovi kako ne bi dalje dolazilo do oštećenja kičmene moždine. Za njen oporavak je potrebno vremena, često i preko 2 god. Za krajnji ishod. Prave prognostičke parametre znaju samo njegovi lekari koji su ga pregledali i videli njegove snimke.
Pozdrav
Kod vašeg sina su prilikom povrede povredjeni pršljenovi i kičmena moždina. Najverovatnije su operisani pršljenovi kako ne bi dalje dolazilo do oštećenja kičmene moždine. Za njen oporavak je potrebno vremena, često i preko 2 god. Za krajnji ishod. Prave prognostičke parametre znaju samo njegovi lekari koji su ga pregledali i videli njegove snimke.
Pozdrav
?
Pitanje #445605. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovani,
U slučaju da u mozgu zaostaje više likvora (moždana tečnost) koji vrši pritisak na mozak radi se o hidrocefalusu. Taj pritisak se normalizuje odstranjenjem viška likvora postavljanjem sistema cevčica i valvula. Ove cevčice višak likvora iz mozga odvode najčešće u trbušnu duplju. Sistem se ne vidi posle ugradnje. Operacija je rutinska i traje oko 1 sat. Komplikacije operacije su retke. Više detalja sa slikama operacije imate na sajtu www. Neurohirurgja. In. Rs.
Pozdrav
U slučaju da u mozgu zaostaje više likvora (moždana tečnost) koji vrši pritisak na mozak radi se o hidrocefalusu. Taj pritisak se normalizuje odstranjenjem viška likvora postavljanjem sistema cevčica i valvula. Ove cevčice višak likvora iz mozga odvode najčešće u trbušnu duplju. Sistem se ne vidi posle ugradnje. Operacija je rutinska i traje oko 1 sat. Komplikacije operacije su retke. Više detalja sa slikama operacije imate na sajtu www. Neurohirurgja. In. Rs.
Pozdrav
?
Pitanje #445004. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Koliko mi je poznato lečenje tumora moždanog stabla se nigde rutinski ne izvodi uz pomoć matičnih ćelija. Ispitivanja, za koja znam, su bili u eksperimentalnoj fazi, uz klasičnu terapiju, i nisu dala ohrabrujuće rezultate.
Pozdrav
Koliko mi je poznato lečenje tumora moždanog stabla se nigde rutinski ne izvodi uz pomoć matičnih ćelija. Ispitivanja, za koja znam, su bili u eksperimentalnoj fazi, uz klasičnu terapiju, i nisu dala ohrabrujuće rezultate.
Pozdrav
?
Pitanje #444424. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovani,
Teško je ovako bez pregleda vas i snimaka davati konkretne savete u vezi lečenja. Ipak ukoliko nemate bolove pri normalnim aktivnostima, nemate deficita i emng nogu vam je normalan operacija verovatno sada nije indikovana. Operacija se preporučuje kod dugotrajnih bolova i / ili neurološkog deficita pogotovo ako je diskus hernija velika. Nikada se ne indikuje operacija diskusa samo zbog "lošeg" snimka. Hirurg je preporučio operaciju verovatno zbog dugotrajnih intenzivnih bolova. Poslednji test je da li ćete biti bez bolova i kada se aktivirate kod kuće i na poslu.
Pozdrav
Teško je ovako bez pregleda vas i snimaka davati konkretne savete u vezi lečenja. Ipak ukoliko nemate bolove pri normalnim aktivnostima, nemate deficita i emng nogu vam je normalan operacija verovatno sada nije indikovana. Operacija se preporučuje kod dugotrajnih bolova i / ili neurološkog deficita pogotovo ako je diskus hernija velika. Nikada se ne indikuje operacija diskusa samo zbog "lošeg" snimka. Hirurg je preporučio operaciju verovatno zbog dugotrajnih intenzivnih bolova. Poslednji test je da li ćete biti bez bolova i kada se aktivirate kod kuće i na poslu.
Pozdrav
?
Pitanje #444414. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Oporavak majke zavisi od oštećenja kičmene moždine do koga je tumor već doveo i od same prirode tumora (koliki mu je stepen malignosti) . Tih tumora ima mnogo i prognoze su im različte. Detaljno o većini tumora kičme sam pisao na sajtu www. Neurohirurgija. In. Rs
Pozdrav
Oporavak majke zavisi od oštećenja kičmene moždine do koga je tumor već doveo i od same prirode tumora (koliki mu je stepen malignosti) . Tih tumora ima mnogo i prognoze su im različte. Detaljno o većini tumora kičme sam pisao na sajtu www. Neurohirurgija. In. Rs
Pozdrav
?
Pitanje #444404. 11. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Cilje intervencije, koju ste imali, je da se oštete vlakna za bol u predelu n. Trigeminusa da bi napadi neuralgije prestali ili bili lakši i redji. Tom prilikom se mogu oštetiti i vlakna za osećaj dodira i javlja se utrnulost lica i uha. Njihov oporavak zavisi od tipa oštećenja (postoje pet stadijuma oštećenja) . Mnogo preciznije o uzroku lošijeg sluha i prognozi oporavka utrnulosti lica ćete čuti od lekara koji je sproveo intervenciju.
Pozdrav
Cilje intervencije, koju ste imali, je da se oštete vlakna za bol u predelu n. Trigeminusa da bi napadi neuralgije prestali ili bili lakši i redji. Tom prilikom se mogu oštetiti i vlakna za osećaj dodira i javlja se utrnulost lica i uha. Njihov oporavak zavisi od tipa oštećenja (postoje pet stadijuma oštećenja) . Mnogo preciznije o uzroku lošijeg sluha i prognozi oporavka utrnulosti lica ćete čuti od lekara koji je sproveo intervenciju.
Pozdrav
?
Pitanje #443373. 11. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Dali je moguce da se posle operacije i oporavka on vrati sasavim normalom zivotu. , da moguce je.
operaciju ce mu raditi kroz venu na nozi. Zapravo, kroz arteriju na nozi, i to ne bi bila operacija, vec intervencija (interevntna radiologija) .
koliko sam oporavak moze da traje bolesnik se moze oporaviti vec istog ili sledeceg dana nakon intervencije, a ponekad (u slucaju komplikacija) mnogo, mnogo duze ili nikad.
Pozdrav
Dali je moguce da se posle operacije i oporavka on vrati sasavim normalom zivotu. , da moguce je.
operaciju ce mu raditi kroz venu na nozi. Zapravo, kroz arteriju na nozi, i to ne bi bila operacija, vec intervencija (interevntna radiologija) .
koliko sam oporavak moze da traje bolesnik se moze oporaviti vec istog ili sledeceg dana nakon intervencije, a ponekad (u slucaju komplikacija) mnogo, mnogo duze ili nikad.
Pozdrav
?
Pitanje #4409331. 10. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Moze ali ne preko intreneta, i pod uslovom da je hospitalizaovan na niskoj nhk.
Pozdrav
Moze ali ne preko intreneta, i pod uslovom da je hospitalizaovan na niskoj nhk.
Pozdrav
?
Pitanje #4407331. 10. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Gordana, koliko sam vam razumeo, vas brine koliki je i kakav rizik od delimicno embolizovane anurizme.
napisali ste da je ostalo oko 25 mm prosirenog krvanog suda, sto bi verovatno bilo ostatak anurizme (rest) od oko 25 mm. Sam taj ostatak je po sebi dzinovska anurizma. Karakteristika je dzinovskih anurizmi ta da one zapravo retko pucaju i izazivaju krvarenje (rekao bih iz vaseg pisma da ni kod vas nije doslo do pucanja iste) , vec pre prave tegobe po tipu glavobolja, (ili priitskaju kranijalne nerve dovodeci do ostecenja vida npr.) . Dakle, sa takvom anurizmom imate manje sanse da dobijete krvarenje, nego sa klasicnim sakurnim anurizmama velicine 5 do 15 mm, ali ta mogucnost postoji, i niko vam ne moze garantovati da se to nece desiti. Ono sto je do vas, je kontrola krvnog pritiska, i pracenje situacije povodom nabavke materijala za stentovanje.
Pozdrav
Gordana, koliko sam vam razumeo, vas brine koliki je i kakav rizik od delimicno embolizovane anurizme.
napisali ste da je ostalo oko 25 mm prosirenog krvanog suda, sto bi verovatno bilo ostatak anurizme (rest) od oko 25 mm. Sam taj ostatak je po sebi dzinovska anurizma. Karakteristika je dzinovskih anurizmi ta da one zapravo retko pucaju i izazivaju krvarenje (rekao bih iz vaseg pisma da ni kod vas nije doslo do pucanja iste) , vec pre prave tegobe po tipu glavobolja, (ili priitskaju kranijalne nerve dovodeci do ostecenja vida npr.) . Dakle, sa takvom anurizmom imate manje sanse da dobijete krvarenje, nego sa klasicnim sakurnim anurizmama velicine 5 do 15 mm, ali ta mogucnost postoji, i niko vam ne moze garantovati da se to nece desiti. Ono sto je do vas, je kontrola krvnog pritiska, i pracenje situacije povodom nabavke materijala za stentovanje.
Pozdrav
?
Pitanje #4401730. 10. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Nn. Ne mogu komentarisati rad kolega iz tuzle, jer prosto nisam upoznat sa njihovim radom. Upoznao sam nekoliko kolega iz sarajeva na strucnim sastancima, no sem odlicnih prezentovanih naucnih radova, ne mogu komentarisati ni njihov operativni rad, iz istog razloga kao i kod kolega iz tuzle. Ipak, moram vam reci da je bi svaki specijalista neurohirurg trebao biti edukovan za operacije u zadnjoj lobanjskoj jami.
Pozdrav
Nn. Ne mogu komentarisati rad kolega iz tuzle, jer prosto nisam upoznat sa njihovim radom. Upoznao sam nekoliko kolega iz sarajeva na strucnim sastancima, no sem odlicnih prezentovanih naucnih radova, ne mogu komentarisati ni njihov operativni rad, iz istog razloga kao i kod kolega iz tuzle. Ipak, moram vam reci da je bi svaki specijalista neurohirurg trebao biti edukovan za operacije u zadnjoj lobanjskoj jami.
Pozdrav
?
Pitanje #4400530. 10. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovani,
O načinu lečenja se odlučuje nakon pregleda pacijenta i njegovih snimaka. Ipak da ne bih rekao samo ovo mogu reći da tumori malog mozga dimenzija koje ste naveli uglavnom zahtevaju operativno lečenje. Laser se ne pimenjuje. Mislim da ni gama knife nije indikovan.
Pozdrav
O načinu lečenja se odlučuje nakon pregleda pacijenta i njegovih snimaka. Ipak da ne bih rekao samo ovo mogu reći da tumori malog mozga dimenzija koje ste naveli uglavnom zahtevaju operativno lečenje. Laser se ne pimenjuje. Mislim da ni gama knife nije indikovan.
Pozdrav
?
Pitanje #4389929. 10. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Bubo. Vase pismo (verovatno iz tehnickih razloga) je tesko razumljivo. Ipak, pokusacu da vam odgovorim. Kada bolesnika koji ambulantno nije potpuno sagledan, lekari hospitalizuju na neurohiruskoj klinici, to je zato sto na osnovu klinicke slike sumljaju da bolesnik boluje od neke bolesti koja se leci operativno, a da je rizicno takvog bolesnika ispitivati od kuce. Nije zahvalno nagadjati sta bi magnetna rezonanca mogla da prikaze kod takve klinicke slike. Upala mozdane opne verovatno nema velike veze sa sadasnjim stanjem bolesnice.
Pozdrav
Bubo. Vase pismo (verovatno iz tehnickih razloga) je tesko razumljivo. Ipak, pokusacu da vam odgovorim. Kada bolesnika koji ambulantno nije potpuno sagledan, lekari hospitalizuju na neurohiruskoj klinici, to je zato sto na osnovu klinicke slike sumljaju da bolesnik boluje od neke bolesti koja se leci operativno, a da je rizicno takvog bolesnika ispitivati od kuce. Nije zahvalno nagadjati sta bi magnetna rezonanca mogla da prikaze kod takve klinicke slike. Upala mozdane opne verovatno nema velike veze sa sadasnjim stanjem bolesnice.
Pozdrav
?
Pitanje #4362227. 10. 2009.
Aleksandar KostićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Vi to kao laik (predpostavljam) ne mozete utvrditi razlog. Potrebno je da snimak (ct mozga) pogleda operator (lekar koji je dete operisao, i ako on licno ima nedoumice, snimak prikaze kolegijumu na razmatranje) . Tzv. Slit sindrom komora moze da ide sa glavoboljama i povracanjem, a ako je pumpa programibilna, treba samo reprogramirati protok likvora kroz nju. Ako su pak tegobe virusnog porekla, oni bi sa vremenom (sa jenjavanjem infekcije) trebalo da se povuku.
Pozdrav
Vi to kao laik (predpostavljam) ne mozete utvrditi razlog. Potrebno je da snimak (ct mozga) pogleda operator (lekar koji je dete operisao, i ako on licno ima nedoumice, snimak prikaze kolegijumu na razmatranje) . Tzv. Slit sindrom komora moze da ide sa glavoboljama i povracanjem, a ako je pumpa programibilna, treba samo reprogramirati protok likvora kroz nju. Ako su pak tegobe virusnog porekla, oni bi sa vremenom (sa jenjavanjem infekcije) trebalo da se povuku.
Pozdrav
?
Pitanje #4353726. 10. 2009.
Željko KojadinovićSpecijalista neurohirurgije
Poštovana,
Adenom je tumor od žlezdanog tkiva i on je u ovom slučaju lokalizivan u hipofizi. Ovaj tumor u dece je izuzetno redak. Taj tumor nekad može lučiti hormone i/ili nastaviti sa rastom i dovoditi do pritiska i oštećenja funkcije okolne hipofize i nekih nervnih struktura. Na početku se pacijent obično šalje endokrinologu i neurohirurgu. Više o tumorima hipofize sam pisao na sajtu www. Neurohirurgija. In. Rs
Pozdrav
Adenom je tumor od žlezdanog tkiva i on je u ovom slučaju lokalizivan u hipofizi. Ovaj tumor u dece je izuzetno redak. Taj tumor nekad može lučiti hormone i/ili nastaviti sa rastom i dovoditi do pritiska i oštećenja funkcije okolne hipofize i nekih nervnih struktura. Na početku se pacijent obično šalje endokrinologu i neurohirurgu. Više o tumorima hipofize sam pisao na sajtu www. Neurohirurgija. In. Rs
Pozdrav