Neurohirurgija – pitajte doktora

Postovani, mr pregled vratne kicme glasi: ispravljena je fizioloska cervikalna lordoza. Prsljenska tela c4 i c4 u bloku. Na prikazanim kostima vidi se uredan intenzitet signala kostane srzi i ocuvan korteks. Degenerativne promene discusa od c4 do c7. U nivou iv prostora c4-c5 postoji dorzomedijalna ekstruzija discusa koja ide subligamentalno nesto vise kranijalno i manje kaudalno, sa kompresijom na subarahnoidalni prostor i medulu spinalis i sa znacajnim suzenjem kicmenog kanala. Medula spinalis bez patoloski izmenjenih signala, bez znakova mielopatije. U nivoima iv prostora c5-c6 i c6-c7 lake dorzomedijalne protruzije discusa sa kompresijom subarahnoidalnog prostora ali bez kompresije medule spinalis. Zakljucak: discushernia dorzomedialis c4-c5. Urodjena anomalija blok c3-c4. Moje pitanje je da li se ovo moze resiti konzervativnim metodama. Napominjem da mi trnu obe sake, imam slabost u nogama (ali mogu duze da hodam) i osecam zarenje koze a narocito na stomaku. Unapred hvala.

Postovani, imam 25 godina i u poslednjih deset dana mi se pojavila uzasna bol u ruci, u predelu izmedju ramena i lakta. Bol se pojavila usred noci i ne bih mogla reci cime je izazvana. Bol se takodje osecam pri pritisku na vratne zile i dobijam osecaj da se upravo pitiskom na to mesto bol siri prema ruci. Uspela sam pronaci polozaj u kome bol bezmalo prestaje a to je jedino kada lezim oslonjena na ruku koja me boli. Bolovi nastaju kada pokusam da ustanem ili se pomerim u krevetu, prvih par minuta pomeranja bolovi su podnosljivi i odmah zatim pocinju bolovi koje ne znam ni kako bih opisala, recimo osecaj strahovito bolnog probadanja u predelu ruke i bol se ne umiruje sve dok se ne vratim u napred spomenuti polozaj. Bol moze biti veca u slucaju da ruku nezgodno pomerim onda dobijam strahovito bolan probod. S' obzirom na to da zivim u stockholmu ovde sam posetila pre svega ambulantu u kojoj su mi rekli da sam ukljestila nerv i da moram mirovati nedelju dana i da ce bol proci, u slucaju da ne prodje da moram primiti kortison. Posto je bol bila uzasna u narednih par dana posetila sam bolnicu gde su mi uradili rendgensko snimanje i ustanovili da je sa zglobovima sve u redu i dosli do zakljucka da nisu sigurni da li je nerv i da ne znaju sta mi je. Trenutno sam u iscekivanju vremena za pregled na magnetnoj rezonanci, ali moj bol ne prestaje. . Zamolila bih vas za kosultaciju, da li smatrate da je u pitanju nerv i ako jeste sta je najbolje preduzeti ili ako nije sta mislite da bi moglo biti u pitanju? Iskreno se nadam vasem odgovoru i beskrajno sam vam zahvalna unapred.

Pre mesec dana su poceli bolovi u nozi i krsnom delu, to mi se desilo i pre godinu dana isla sam na magnet i nije nadeno nista. Sada kao sto rekoh isti bol primala sam inekcije malcice mi je bilo bolje, ne toliko koliko bi trebalo, menjali su mi terapiju sada mi je jos malo bolje, ali i dalje me boli. Neurohirurg je trazio dase uradi emng to sam uradila i rezultat je ovaj: elektroneurografija neurografske vrednosti za ispitan nerve u granicama normale. Elektromiografija um. Tib. Ant. I m. Ext. Dig. Brev. Obostrano registrovana je veca kolicina neurogeno izmenjenih ampu laksu redukciju inervcionog uzorka. U ostalim ispitanim misicima elektromigram uredan. Danasnji emng nalaz u celini ukazuje na proksimalnu neurogenu aksonksu leziju umereno teskog stepena koja odgovara nivou radika l4 predominantnol5, obostrano, nesto izrazenija sa leve strane. Sada pijem diklofenak duo 2puta movalis 2puta i bevipleks2puta, interesuje me vase misljenje i kako vi vidite ovaj nalaz ja tek za deset dana idem kod doktorke pa molim vas da mi odgovorite sto je pre moguce unapred zahvalna ciki

Zdravo!!! Mozete li mi reci kako se leci od lumbalni sindrom, ukocilo me je u doljnjem dijelu kicme i desne noge do noznih prstiju sa upornjim bolimovi i trnjnjem, to traje vec 2 meseca i totalno sam iskrivljen bez ikakvih mogucnosti ispravljanja, jedino sto mogu je da lezim na ledjima. Smeju li da se rade masaze dali da se krecem i slicno tome. Hvala. . !!

Operisala aneurizmu nak0nizliva krvi na mozgu, ore 8 meseci. Molim vas za savet kako ziveti dalje, sta se preporucuje za trajni oporavak. Posedica je poremecaj centra za ravnotezu. Zahvaljujem!

Imam 20 godina i pre dva dana sam na klizanju pao na potiljak. To vece mi je bilo dobro ali sam se sutradan osetio lošije i otisao sam do urgentnog centra. Nisu me snimili, rečeno mi je da se odmorim, mada osećam i dalje blagu slabost, malaksalost, umor i uopšte se osećam lošije nego pre pada, ne osećam nikakav bol ni mučninu, nemam ni vrtoglavicu. Šta mi predlažete da uradim?

Drug mi je imao saobracajni udes u na klinici u podgoricu su mu pronasli hematom na glavi, koje su posledice toga kada se on oporavi????

Postovani doktori. . . Imam sina star je osam meseci, sa dva meseca je operisan i ugradjen mu je sant, imao je hidrocefalus. . . Moj sin izgleda odlicno, vrlo je zivahan, veseo, prelepa beba, i izgleda potpuno zdrav i normalan. Zanima me da li ce tako ostati i u buduce, i da li ce biti bez posledica zbog svoje bolesti

Postovani zelio bih da vam postavim pitanje sta sad nakon operacije zatim zracne i hemio terapije tabletama temodal (6 ciklusa) radi se o glioblastom multiforme who gr. Iv a cini mi se da je stanje lose. Postoji li ikakvo resenje ponovna operacija ili opet temodal?? Unaprijed hvala!!

Postovani, molim vas za pojasnjenje i vase misljenje o nalazu magnetne rezonance na koju sam poslat zbog bolova u kicmi, preponi, kuku i nozi. Bolovi traju vec 3 meseca, svi ostali nalazi su uredni (rentgen kicme, ultrazvuk abdomena, nalazi krvi, prostate) . Ja sam 1951 godiste i nisam lecen od bilo koje druge bolesti. Molio bih vas da mi kazete sto jednostavnije sta je rezultat ovog snimanja i sta vi preporucujete dalje. Unapred zahvalan mihailo jovicic zakljucak: 1) infiltracija korpusa l4 sa patoloskom frakturom pokrovnih ploca, sa zahvatanjem desnog pedikla, transverzalnog nastavka, delimicne eskrtaduralne propagacije u kicmeni kanal, bez nedvosmislene infiltracije dorzalnih neuralnih struktura sa stenozom i kompromitacijom desnog l4 korena u iv foramenu, fokus infiltracije dela donje pokrovne ploce tela l2, kao i apeksa apeksa krila leve bedrene kosti, - opisane promene odgovaraju meta promenama 3) protruzija iv diska 15-sl sa kompromitacijom odstupa desnog sl korena.

Obracam vam se u ime supruge. Posle uradjene dve operacije ivdiskusa c4, c5, c6 i c7 (2004 i 2006. God) , javljaju se ponovo bolovi u pomenutom delu, kao i povremen gubitak svesti. Po savetu uradjen pregled mr na vma: "parasagitalno obostrano u nivoima c3 i c4 naglasenije desno disk osteofit kompleks gotovo u potpunosti suzava anteriorni likvorski prostor, nesto naglasenije desno, a u nivou c3 centralna protruzija iv diskusa takodje dovodi do potpune obliteracije prednjeg likvorskog prostora uz kontakt sa medullom ali bez sigurnih mr znaka mijelopatije. " takodje, uradjen pregled u neurokardioloskoj lab. Kbc b. Kosa: "teska disfunkcija autonomnog nervnog sistema. Ortostatskla hipotenzija. Disfunkcija smpatikusa i vagusa. "dalje pretrage u toku, te vas molim za misljenje i predlog za dalje lecenje, ustanovu ili lekara. Unapred hvala.

Operisan sam 16. 12. 2008. Pre operacije sam imao nesnosne bolove i hodao pomocu stapa. Primljen sam na odeljenje neurohirurgije 3. 12. 2008. U neuroloskom nalazu kn_ uredan nalaz. Na ge_uredan nalaz. Na de_lazarevic pozitivan levo na 55 stepeni, desno pozitivan u krajnjem polozaju, ptr oslabljen do ugasen, levo, desno se izvodi. Atr simetricno se izvode nesto slabije. Df prstiju i stopala oslabljena levo, pf stopala i prstiju simetricne. Bez svinkternih smetnji. Od dg procedura uradjeni su ct_ls kicma, potom i mri_ls kicme koja je pokazala ekstruziju diska regije l3_l4 sa leve strane, sa kompresivnim efektom na duralnu vrecu i koren l3 levo. Znaci polidiskopatije sa izrazenim degenerativnim promenama, zadebljalim lig, flava regl4 i l5 sa desne strane. Indikovano operativno lecenje. Bolesnik je operisan u oet_16. 12. 2008. Intraoperativno je uradjena laminectomija (nekompletna sa desne strane) _ekstripacija diska prostora l3l4 sa leve strane, oslobodjen koren l3 i duralna vreca od priraslica i kostane kompresija. Zbog manje laceracije dure sa desne strane prostora l4l5 je uradjena sutura dure sa komadima misica i komadima masti. Posle operacije i lecenja u ribarskoj banji 21 dan imao sam male bolove i hidao pomocu stapa. Sada nakon godinu dana bolovi su sve veci skoro jedva umirujuci i hodam ne dve stake. Nisam nimalo samostalan bol je u predelu krsta sa desne strane, u nekim momentima bol je iznenadan ostar i presecajuci tako da gubim oslonac i padam. Na kontroli doktor koji me je operisao ne predlaze nikakav dalji tretman osim lekova i parole cuti i trpi. Molim za savet unapred zahvalan.

Postovani, operisala sam u privatnoj klinici masno tkivo koje imam 15-ak godina pod desnim pazuhom. Pri operaciji, ispod masnog tkiva koje nije bilo u opni, hirurg je otkrio i cudnu tvorevinu velicinu sljive za koju sumnja da je higrom ili neurinom. . . Zatvorio je operativni rez i uputio me je neurohirurgu jer je tvorevina bila cvrsto vezana za nervni splet. Da li sam uopste trebala raditi ovu hirusku intervenciju i koliko je opasno uklanjanje ovakve tvorevine jer je na samom nervnom spletu i prilikom operacije pri svakom kontaktu sa tvorevinom meni su se oduzimali prsti na ruci. Kako ce neurohirurg obaviti pregled, da li ce ponovo otvarati ranu jer me i sada uzasno boli. Inace, dobila sam uput i zakazan mi je pregled na vma sledece nedelje pa vas molim za hitan odgovor takodje u drugom sam stanju (treci mesec)

Imam 50 godine pre 2 godina poceo sam da osecam bol u lezima, pre 1 godina bol je postao nepodnosliv i ja sam se potpuno savio i nisam mogao da se ispravim da stanem na noge. Pomogao mi je jedam fizeoterapeut i ispravio me je na nogama. Isao sam na fizeotapiju i banja, ali bol je bila jos veca. Od kicme bol se spustila do butine i do stapala. Nikakve inekcije analgetici (ambene, ketonal, analgin, tramadol, apaurin) nisu pomogle. Napravio sam mri i rezultati su ovi: promenjen signal na i. V diskove na nivou l2-3 i l4-5, kao rezultat njihove degeneracije i dehidratacije. Na nivou l2-3 i l3-4 vidi se otok na iv diskove. Na nivou l4-5 vidi se mala dorzocentralna diskos hernija sa kompresiom duralnog saka. Koskene strukture ne pokazaju promene signala. Vise se bol nemoze izdrzati boli me i kad hodam i kad sedim, nocu spavam samo sa sedativima. Sta da radim? Dali sam za operaciju il za neku drugu terapiju? Dali e operacija opasna i rizicna, i dali i posle operaciju moze bolest da se pojavi ponovo.

Dijagnoza disk lvsi vidljiva dorzomedijalna hernija. U presjecima u t1 i t2 vidljiva dorzomedijalna i dorzolateralna hernija. Deg. Promjene malih zglobova uz hipertrofiju ligamenata flave. Unaprijed hvala. Molim odgovor!!

Operisana 8. 4. 2010. Raden skener posle operacije-9. 4. 2010. Na skeneru dobar nalaz. Zanimaju me dalje prognoze. Obzirom da je glavobolja bila izuzetno jaka pre operacije, i da je pre dve a mozda i vise god. Jedan kapilar vec pukao a drugi tj. Ovaj sto je operisan je bio kritican pa sam htela da vas pitam za dalji tok lecenja sta vi prognozirate da li je sad pitanje glavobolje reseno? Unapred vam neizmerno hvala. .

2002 i 2006 godine zbog glavobolja radjena magnetna rezonanca i skener glave i sve u granicama normale. Sada 20lo zbog glavobolje radjen eeg glave nalaz: okcipitoposteriorno obostrano osnovna aktivnost srednjevoltirana 40-8omcv, alfa tipafrekvence 9. 10hz. Opticka blokada dobro izrazena. Tokom spontanog snimanja beleze se spori vise volitirani strmi tasasi u granici sporog alfa ritma, desno ct bez epileptiformnih karakteristika. Tokom hv nema izmenae osnovne aktivnosti. Efekat fs prisutan. Uradila sma i ct bez kontrastnog sredstva, nalaz: u mozdanom parenhimu supra i infratentorijalno ne vide se patoloske izmene u denzitetu. Komorski sistem je uredno polozaja, oblika i velicine. Subarahnoidni prostori na bazi konveksitetu su prosireni, kao i cerbelarni sulkusi, bez patoloskog sadrzaja. Na kostanim strukturama se ne vide pat promene. Zakljucak: reductio corticis cerebri reg frontalis. Reductio corticis cerebelil. Imam visok krvni pritisak, terapiju uzimam uredno, redovno odlazim kod endokrinologa imam cvor na stitnoj zlezdi, nalazi hormona u granici normale. Glavobolje nekada traju po 2o dana pocinu posle ponoci, pa posle po 2 meseca nemam glavobolje. Imam ostoporozu. Ja sam zabrinuta zbog stalnog umora koji osecam duzi period, spavam po 12 sati, bola u nogama i sada u rukama. Svi ti bolovi nisu jaki da bih ja primala inekcije ili pila lekove od bolova. Fizijatar me kada dodje do tih bolova upucuje na terapije, to se smiri, pa opet pocne. Nisam u radnom odnosu. Svakodnevno sam izlozena maltretiranju. Ja vas molim da mi sto pre ako je moguce odgovorite da li sam ozbiljno bolesna i ima li u ovim dijagnozama naznake sa ms. Nestrpljivo cekam vas odgovor. Spostovanjem duska.

Dobar dan ja imam bolove zadnje tri god. U visini t8 t9 t10 ali samo u zimskom periodu pio sam tetrazepam i onda je bol podnošljiva ako ne pijem bol je jaka i uglavnom se javlja jači bol noću. Kada dizem nešto malo teze isto me zaboli jako ali tek sutradan. Uradio sam mr i u nalazu pise u korpusu th10 prisutna ovalna zona povišenog t1w i t2w signala, jasno ograničena, veličine 21mm. Ipo mr karakteristikama odgovara hemangiomu. Na preostalim koštanim strukturama torakalne kičme nema pat. Promena. Iv prostori očuvane visine. Na diskusima nema pat. Promena. Mijelon intaktan. Zaključak, 'mr pregled ukazuje na prisustvo hemngioma u korpusu th10. I još da dodam da mi ne trnu ni ruke ni noge, i da sam veoma pokretljiv, čak i kada sam imao najjače bolove. Pošto prodje zima polako se i bol izgubi. Šta da radim, dali da radim neke vezbe i koje. Unapred vam se zahvaljujem.

Postovani doktore, moj sin je pre dve godine imao povredu kicme. Tada je imao 11, 5 god. Lezao je na neurohirurgiji i otpusten je sa dg fractura compressiva l2 s 32. 0. Posto je i pored fizikalne terapije imao stalne bolove uraden je mr nakon pet meseci. Zakljucak je bio: pocetna anularna bubrenja l4-5 i l5-s1 iv diska iritiraju inztraforaminalno oba l4 i l5 radiksa. Nesignifikantna anularna bubrenja na l1-4 nivoa. Nastavio je sa fizikalnim terapijama i nakon godinu dana ponovljen je mr pregled. Dg: pocetna anularna bubrenja l4-5 i l5-s1 iv nivoa, bez stenoze spinalnog kanala, uz intraforaminalne iritacije l4 i l5 radiksa sa desne strane. Korpus l2 na sagitalnim i koronalnim presecima leptirastog oblika, snizenog kraniokaudalnog dijametra u centralnom deluza oko 50% ; amularna bubrenja l4-l5-s1 iv diska ostvaruju intraforaminalni kontakt sa desnim l4 i l5 radiksima. Lekar je savetovao oslobadanje od nastave fizickog, vezbanje kod kuce i plivanje. Uglavnom se toga i pridrzava. Brine nas sto se i sada povremeno zali na bolove. Ponekad ga bole leda i kad kine, tesko mu je da sedi, da nosi dacku tasnu. . . Bol se spusta u desnu butinu. Zaista ne znamo kako da mu pomognemo?! Vodili smo ga i u kbc banjica da bi culi i misljenje ortopeda. Tamo nam je receno da nema ogranicenja u smislu bavljenja sportom i fizickih aktivnosti. Dijagnoza: disfunctio posturalis pectus carinatum lat. Sin st. Post fracturam vert. L 1 molimo vas za vase misljenje. Unapred hvala.

Gospodo molim vas za vase misljenje o operaciji za dole navedeni nalaz od ljekara specijaliste koji cu vam u potpunosti prepisati. Nalaz u nazad 7-8 god ima por ravnoteze, nestabilna je. Od tada ima progresivan gubitak sluha na desno uvo kao i sumove u uhu, uradila po preporuci orl-a ct piramida i potom ct endokranijuma. Ispred piramide u srednjoj lobanjskoj jami desno iu pcu desno vidi se hipodenzne tu formacije koja rubno pojacava kontrast. Tu lezija u pcu lako zalazi u meatus akusticus interhus -neurinom- siroko sa bazom naslanjaju na kost -meningoemi. Neuroloski- na kn ny pri lat. Pogledima, sitan, lijev, c, fac. Govor dizartrican. Vrat slobodan. Na ge i de- lijevostrana hemipareza. Hod je ataksican. Dg- tu cerebri c 71 - tu cerebri reg. Temporali 1. Dex. Et tu cerebri reg. Pcu 1. Dex. Susp. Tu duplex. Hemiparesis 1. Sin. Ataxia. Tinitus. Hypacusis 1. Dex. Unaprijed hvala